Центр профилактики и контроля потребления табака

Здравствуйте!

У каждого из вас, уважаемые посетители нашего сайта, есть одна общая проблема: вы курите!

Но, вероятно, каждый из вас, открыв страничку сайта, может согласиться с тем, что в той или иной мере задумывается о прекращении курения – иначе зачем бы вы здесь находились?

Это намерение бросить курить у каждого из вас очень разное. Быть может, мысль избавиться от сигареты недавно только впервые посетила вас…Или решение такое периодически приходит вам в голову с каждым новым понедельником…А, быть может, вы уже неоднократно самостоятельно пытались бросить курить, но эти попытки пока так и не увенчались успехом… Все по-разному…

Разной является у каждого из вас и своя история потребления табака, по-разному складываются  ваши отношения с сигаретой. Когда вы впервые начали курить? Как долго уже курите и как часто? Насколько долго можете обходиться без сигареты? Что вам дает курение?… На все эти вопросы каждый из вас ответит совершенно по-разному.

И вот именно потому, что вы все, уважаемые посетители нашего сайта, такие разные, вопрос об отказе от курения нам с вами тоже придется решать по-разному, с каждым – индивидуально. И выстраивать с каждым из вас свой уникальный, неповторимый, ни на что не похожий план действий.

Иными словами, индивидуальный план отказа от курения. Он должен быть лично вашим, в нем должны быть отражены все ваши особенности и специфика ваших отношений с сигаретой, он должен учитывать все ваши ресурсы на пути прекращения курения и возможные «подводные камни», способные привести к срыву ваши усилия бросить курить.

Вы согласны, что это должно быть именно так?

А мы абсолютно уверены в этом!

И уже коли вы находитесь на нашей страничке сайта, коли есть у вас намерение начать отказываться от курения – давайте начнем с вами с разработки того самого Индивидуального плана отказа от курения, согласно которому и будем дальше действовать: вы — начинать отказываться от сигареты, мы – помогать вам в этом и сопровождать вас.

Готовы?

Для этого просим вас заполнить несколько опросников, выложенных на нашем сайте, а дальше вы получите не только результаты обработки ваших ответов, но и первую, стратегическую часть вашего Индивидуального плана отказа от курения.

Для того, чтобы продумать тактические шаги второй части плана, вам необходимо будет получить консультации наших специалистов, и тогда перед вами в полной мере будет полная картина конкретных действий, которые надо будет предпринять для отказа от такой крайне пагубной и губительно влияющей на здоровье привычки, как курения.

+7(495)790-71-72

[email protected]

Горячая онлайн-линия с психологом:
Среда 15:00-20:00 (мск)
логин [email protected] (одноканальный)

Встреча с психологом:
Среда 20:00 (мск)
Номер конференции 287 318 16 93
код доступа 2020

Часто задаваемые вопросы

Мне кажется, что, когда я курю, я расслабляюсь. Правда ли, что сигарета помогает расслабиться?

О влиянии никотина на снижение проявления уровня стресса говорят  давно. В основном, говорят курящие люди, которые как будто «успокаиваются», закурив.

На самом деле доказано, что компоненты табака (смолы, никотин, дым и т.п.) не расслабляют.  На самом деле, сигареты не помогают расслабиться, а курильщиков успокаивает ритуал – достал сигарету, прикурил, затянулся, выдохнул. Никотин – самое вредное вещество из 4000 веществ, содержащихся в дыме. Он не обладает успокаивающим действием, иначе он бы давно применялся в медицине как дешевое средство от стресса.  Более того, со временем у курильщика пропадает и своя собственная способность к расслаблению, и способствует этому сформировавшаяся никотиновая зависимость, вынуждающая организм постоянно испытывать потребность в поступлении никотина. Кроме того, вряд ли поможет полноценно расслабиться сопровождающий курение кашель и периодически возникающие головные боли. Исследования показали, что у курящих людей (в частности, у подростков) часто повышен риск развития депрессивных состояний и наблюдаются проявления гиперактивности в сочетании со сниженным вниманием.

Боюсь, что если я брошу курить, то растолстею. Так ли это?

Иногда люди жалуются, что начали набирать вес, отказавшись от сигарет. Отсюда и неверный вывод о связи табакокурения и похудения. Но дело вовсе не в сигаретах, а в том, что люди начинают «заедать» стресс, возникающий при отказе от курения, и едят в ситуациях, когда раньше закуривали. Так происходит, когда есть решение об отказе от сигареты, а корни  зависимого поведения не устранены и требуется его компенсация чем-то другим, например, едой. Прекращение курения без соответствующей поддержки часто повышает раздражительность, и успокоение и удовольствие бывший курильщик пытается найти в «чем-то вкусненьком».

Кроме того, курение способно вызывать сбои в работе пищеварительной и эндокринной систем организма под влиянием вредного воздействия составляющих табака., что и приводит порой к некоторой потере веса. Именно из-за этого многие бросающие курильщики частенько набирают вес.

Но разве это то похудение, к которому стоит стремиться? Сбои на гормональном уровне и в работе ЖКТ — это слишком высокая цена за несколько потерянных килограммов! Как правило, набор веса составляет всего 3-4 кг, и с этой  прибавкой в весе уже через полгода можно справиться, прибегнув к диете и повысив свою физическую активность.

Так ли велико негативное влияние курения беременной женщины на будущего ребенка, как про это говорят?

Вред курения женщины во время беременности просто огромен! Доказано, что курение будущей матери приводит к преждевременным родам, выкидышам, рождению детей с недостаточным весом и различными пороками развития, увеличивает риск внезапной младенческой смерти у детей первого года жизни. По разным данным, курение будущей матери оказывает влияние на ребенка вплоть до шестилетнего возраста – такие дети чаще болеют и хуже учатся. Также доказано, что вдыхание табачного дыма приводит к выраженной гипоксии плода. По сути, младенец в утробе курящей женщины испытывает недостаток кислорода, постоянно «задыхается».

Согласны ли с тем, что отказ от сигарет после многих лет курения – это слишком большой стресс для организма?

Мнение о том, что заядлым курильщикам нельзя полностью бросать курить, чтобы не создать для организма сильный стресс, ошибочно. Избавление от табачной зависимости всегда оказывает благотворное влияние на организм и существенно снижает нагрузку на сердце и легкие. Известно, что никотин начинает выводиться из организма уже через два часа после отказа от табака, через 12 часов уровень окиси углерода в крови нормализуется, и человек перестает ощущать нехватку воздуха. Уже через два дня вкус и обоняние станут острее, а через 12 недель человеку будет заметно легче ходить и бегать из-за улучшений в системе кровообращения. До 9 месяцев нужно на то, чтобы исчезли проблемы с дыханием: кашель и одышка. В течение 5 лет риск инфаркта миокарда снизится примерно вдвое. Именно поэтому тем более стоит отказаться от сигарет человеку, который  уже давно курит!  «Организм уже привык к никотину и должен его получать» – самоубийственная тактика.

Я вот все думаю: ведь курение — это личный выбор каждого. Почему же так много призывов бросить курить?

Представление курения как свободного выбора взрослых людей – это один из распространенных методов рекламы своих изделий табачными компаниями. Это лукавый аргумент, поскольку право курильщика на сигаретный дым заканчивается там, где начинается право остальных на чистый воздух. Многочисленные исследования свидетельствуют, что большинство курильщиков начинают употреблять табак в раннем подростковом и детском возрасте, когда в принципе не может быть и речи о свободном ВЗРОСЛОМ выборе.

А пассивное курение многих людей во всем мире – это и вовсе открытое нарушение прав человека на охрану собственного здоровья!

Правда ли, что люди, которые курят «легкие» сигареты, подвергаются себя меньшему риску?

Вероятно, такие люди исходят из представления о том, что в таки называемых «легких» сигаретах» содержится меньше смол и никотина. Однако в таких сигаретах сохраняется масса иных вредных веществ! А, кроме того, для поддержания высокого уровня никотина человек более часто и глубоко затягивается и выкуривает больше сигарет. А это приводит даже к более глубокому проникновению вредных продуктов горения в организм курильщика, что в последствии может привести к заболеванию раком не легких, а так называемой легочной «периферии» — альвеол и малых бронхов. Так что представление об относительной «безвредности» «легких» сигарет – это миф!

Я неоднократно пытался бросить курить и понял, что прекращение курения требует колоссальных усилий, потому что никотин вызывает почти непреодолимую физическую зависимость. Я прав?

Это справедливо чаще всего только для тех заядлых курильщиков со стажем, которым именно поэтому для отказа от курения и показана специализированная медицинская помощь. 

Никотин как химическое вещество вызывает умеренную зависимость, и реакция на его отмену у многих носит достаточно мягкий характер. Дело ограничивается лишь некоторой тревожностью и ухудшением общего состояния человека на протяжении небольшого промежутка времени. И в этом случае грамотные психологическая помощь и сопровождение курильщика вполне помогут ему при достаточной мотивации к отказу от курения преодолеть эту вредную привычку.  Правда, справедливости ради необходимо сказать, что нередко для прекращения курения требуется больше одной попытки, поэтому, не сумев самому отказаться от курения, следует обратиться за помощью к специалистам.

Правда ли, что выкуривать несколько сигарет в день – безопасно?

Доказано, что выкуривание всего 2-3 сигарет в день сокращает среднюю продолжительность жизни на один год, а 2-4 сигареты в два раза повышают риск рака легких и на 50% – риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ведь уже через 10 секунд после начала курения никотин попадает в головной мозг, вызывает выброс адреналина с учащением пульса и подъемом давления. Такое добровольное сокращение жизни выглядит крайне легкомысленно  и недальновидно, особенно, если учесть, что мало кому удается удержаться на малом количестве сигарет. Со временем зависимость от никотина возрастает и требует все большего и более частого его поступления в организм человека.

Мне очень нравятся смотреть на курящих девушек и женщин! Мне кажется, что курение способствует большей привлекательности, сексапильности

Привлекательность здесь сомнительная, поскольку в результате курения кожа человека обезвоживается, недостаточно снабжается кислородом и питательными веществами, начинает испытывать дефицит коллагена, что снижает ее эластичность и способствует образованию морщин на лице. Недаром в медицине используется термин  «лицо  курильщика»: таким оно становится у человека уже в 25-30 лет, а курильщик в 40 лет имеет часто такую же внешность, как некурящий в 60! Желтый налет на зубах и неприятный запах изо рта, являющиеся следствием курения, тоже никак не повышают привлекательность курильщика, особенно это касается представительниц женского пола. Некоторые девушки считают, что с сигаретой в руке они выглядят более эффектно и современно. И, хотя порой, при первом знакомстве или в ситуациях веселья курящие девушки действительно  пользуются  большой популярностью среди юношей, при дальнейшем развитии отношений юноши начинают высказывать желание, чтобы их девушка не курила. А вступать в брак мужчины точно предпочитают с некурящими девушками. И это неудивительно! Многие женщины с сигаретой выглядят вульгарно, лишены женского очарования, их лицо и волосы становятся неприятны даже для взгляда.  Не говоря уже о том, что курящие женщины часто имеют проблемы с деторождением.

Поэтому о какой сексапильности курильщицы может идти речь, если то, что понимается под этим словом — готовность ответить на сексуальный запрос представителя противоположного пола – ставится под сомнение!

Я считаю, что вред курения можно предотвратить, активно занимаясь спортом и правильно питаясь.

К сожалению, табачный дым поражает практически все органы и ткани человека, и высокая физическая активность и рациональное питание не предохраняют от негативного воздействия курения. К тому же польза от занятия спортом и курения – весьма сомнительная, вы фактически заставляете мышцам работать в условиях хронического кислородного голодания!

А я курю, чтобы избавиться от скуки!

Именно такой довод часто приводят в качестве аргумента для объяснения своего поведения курильщики. Однако он безоснователен: во-первых, скука порождается ситуацией и чаще всего зависит состояния  образа жизни человека. А во-вторых, понятие «скука» часто путают с чувством тягостного ожидания получения никотина, от которого имеется зависимость. Понятно, что вновь начало поступления его в организм воспринимается человеком как приятное по сравнению с предшествующим состоянием. Когда сигарета докурена, ощущение скуки возвращается: ведь никотин не вызывает  выделения эндорфинов – веществ, улучшающих настроение.

Курение может занять время и отвлечь внимание, но той же цели служит и любая другая деятельность! Когда вы заняты интересным делом, вы не испытываете потребности в сигарете и даже можете забыть о ней.  Если же приходится делать что-то неинтересное, когда работа монотонна, вы отвлекаетесь и невольно начинаете искать какое-то другое занятие; тут-то и приходит на ум привлекательность перекура. Только ведь придется вернуться к обычной деятельности, а окись углерода, поступившая в кровь от сигареты, еще и сонливость вызывает…

Так помогает ли курение бороться со скукой?

Наша жизнь полна стрессов. Правда ли что курение помогает бороться с ежедневными стрессами?

Так думают многие курильщики, и вера в этот миф служит оправданием их пагубной привычки.

Но задумываются ли они, что курение — всего лишь переоцененное занятие, не имеющее ничего общего с действительным преодолением стресса? Может быть, сигарета и отвлекает, когда вы чем-то возбуждены. Однако решает ли она те проблемы, которые вызвали стресс? Курение при стрессе — классический пример рационализации, психологической защиты, при которой используется только та часть воспринимаемой информации, благодаря которой собственное поведение предстает как хорошо контролируемое и не противоречащее объективным обстоятельствам. Курение – бездумный, привычный отклик на стресс, который на самом деле мешает приобрести здоровую, гибкую стратегию совладания с неприятностями: вместо действенных мер курильщик прибегает к бесполезному действию.

Мне кажется, что опасность пассивного курения, особенно для детей, во многом преувеличена. Ее довольно легко предотвратить: достаточно не курить рядом с ребенком – и вреда ему не будет.

Любые меры, связанные с попыткой минимизировать проникновение табачного дыма в помещение, где находится ребенок — курение на лестнице или на кухне, открывание окон и проветривание квартиры — не являются действенными. Они не избавляют помещение полностью от вредных веществ; часть из них сохраняется в воздухе, на стенах и потолке комнаты и предметах мебели, даже если запаха дыма не ощущается. Поэтому, если вы погасили сигарету до того, как ваши дети вернулись домой, это не значит, что они перестали быть пассивными курильщиками!

Какой смысл отказываться от сигареты после многих лет курения? Поздно — здоровье уже не поправишь

Не существует такого понятия, как срок давности, для желающих отказаться от пагубного воздействия своей многолетней привычки курения. В какой бы период вы ни бросили курить, польза здоровью будет наверняка. Известно, что никотин начинает выводиться из организма уже через два часа после отказа от табака, через 12 часов уровень окиси углерода в крови нормализуется, и человек перестает ощущать нехватку воздуха. Уже через два дня вкус и обоняние станут острее, а через 12 недель человеку будет заметно легче ходить и бегать из-за улучшений в системе кровообращения. До 9 месяцев нужно на то, чтобы исчезли проблемы с дыханием: кашель и одышка. В течение 5 лет риск инфаркта миокарда снизится примерно вдвое. Доказано, что отказ от курения в возрасте до 50 лет вдвое снижает риск многих болезней, связанных с курением.

А экономическая выгода от прекращения курения становится очевидна буквально в первые же недели после отказа от покупки сигарет!

Правда ли, что вред от курения кальяна меньше, чем вред от курения сигарет?

Курение кальяна – это иной, по сравнению с курением сигарет, способ доставки никотина в организм! Табак из кальяна содержит такой же никотин, как и в обычных сигаретах и вызывает те же самые негативные последствия для организма и такое же привыкание. Но, учитывая состав смеси для курения кальяна, куда входят дополнительные вещества канцерогенного действия, в организм курильщиков кальяна попадает еще больше мышьяка, свинца и других опасных веществ, чем в организм тех, кто курит сигареты.  Так что вреда от курения кальяна не меньше, чем вреда курения сигарет.

Правда ли, что курение вызывает рак и сокращает продолжительность жизни человека?

По данным Всемирной организации здравоохранения, в XX веке табачная эпидемия унесла более 40 млн. человек. Предполагается, что в XXI веке она может убить 1 млрд. курильщиков. Каждые 10 секунд от болезней, связанных с курением умирает человек.

Согласно данным ВОЗ, около 90-95% случаев рака легких, 45-50% случаев всех видов рака в целом и 20-25% случаев сердечно-сосудистых заболеваний обусловлено курением. Риск умереть от рака легкого у курящих мужчин в 22 раза, а у женщин в 12 раз выше, чем у некурящих. Выкуривание даже 3,5 сигарет в день мужчинами и 2 — женщинами сокращает среднюю продолжительность жизни на 1 год. Если бы все мужчины прекратили курить, то продолжительность их жизни увеличилась на 5 лет.

Как формируется зависимость от никотина?

Зависимость у курящих не является исключением и формируется так же, как и зависимость от любого другого химического вещества.

Всегда более ранней и первой начинает формироваться психологическая составляющая зависимости. Она проявляется в готовности человека пойти на все, лишь бы снова получить возможность ввести ожидаемое вещество в организм и испытать подаренные им ощущения.  По степени необходимости вещество начинает занимать лидирующее место в мыслях и чувствах зависимого. Часто психологическую зависимость сравнивают с состоянием влюбленности. Ведь для влюбленного его объект воздыханий – самый главный, самый значимый; желание  встречи с ним – наивысшее из всех желаний человека. В предчувствии этой встречи он томится, страдает и готов пойти на все, лишь бы ее ускорить.

Многие исследователи считают, что психологическая зависимость от курения складывается из создания привычного образа действий: курить после чашки кофе, после рюмки спиртного, за рулем. Многие курят только в этих ситуациях и спокойно обходятся без сигарет в другое время. Теоретически они могут не курить вообще, но когда накапливается слишком много привычных ситуаций, в которых требуется сигарета, то получается, что человек курит практически все время. Таким образом, психологическая зависимость создается не столько химическими веществами, сколько созданием внутреннего стереотипа поведения.

На основе психологической зависимости возникает зависимость физическая. Физическая зависимость от табака — то, что иногда в отечественной наркологии называют никотинизм — объясняется включением никотина в обменные процессы организма. Она проявляется в том,  что отсутствие никотина вызывает симптомы так называемой абстиненции — чувство дискомфорта, ощущение слабости, раздражительность, нарушение сна, недомогание, ухудшение мыслительных процессов и памяти и т.п.  Ночью концентрация никотина в крови снижается. Поэтому утром у курильщика, как правило, возникаем выраженная потребность в закуривании – своеобразный «никотиновый голод»; чем выше необходимость в первой сигарете, тем больше никотиновая зависимость. Именно из-за выраженной зависимости из 100 человек, желающих бросить курить и бросивших, только 20, в лучшем случае,  не курят через год.

Я курю с молодости, лет с 17. Курю часто и много. Уже несколько лет назад решил, что надо бросить. Перечитал много советов психологов в Интернете, много книг о том, как легко бросить курить. Делал неоднократные попытки прожить без сигареты – не получается! Каждый раз такое отвратительное самочувствие и такая нервозность, что плюешь на все и снова закуриваешь. Что делать в моем случае? Как мне можно отказаться от сигареты?

Вероятно, тех способов, которые Вы использовали для того, чтобы бросить курить, оказывается недостаточно. И скорее всего, Вам может потребоваться не только психологические приемы отказа, но и медикаментозная поддержка. Вам следует обратиться за консультацией к специалистам, которые проведут диагностику Вашего курительного статуса, определят, насколько сильна физическая зависимость от никотина и подберут препараты, прием которых позволит снять болезненные и неприятные ощущения, связанные с отказом от курения.

Решил бросить курить, чтобы сделать подарок на день рождения жене. Понимаю, что это и мне надо, так как осознаю, какой вред наношу своему здоровью. Но, даже вроде решив это, все никак не могу сделать первый шаг – как будто что-то не пускает. Почему так происходит? И что надо сделать?

Несмотря на высказанное Вами намерение отказаться от курения, на самом деле степень Вашей готовности к отказу явно недостаточная. Мотивация для того, чтобы покончить с курением, носит внешний характер и малоэффективна для совершения реальных шагов на пути к прекращению курения.  Я бы порекомендовала Вам обратиться за консультацией к специалисту для проведения так называемой мотивационной работы, направленной на повышение степени готовности к отказу о сигареты. После такой работы Ваш настрой на прекращение курения будет гораздо более сильный, и успех не заставит себя долго ждать!

В какой степени электронные сигареты могут стать безвредной альтернативой курению табака?

Электронная сигарета точно не может считаться безопасным изделием! В ней содержится большое количество токсичных веществ, и их состав не регулируется законом. При нагревании аккумулятора этого устройства для парения концентрация выделяемых канцерогенных веществ значительно увеличивается.

Кроме того, свое дело делает и никотин, содержащийся в жидкости для курения, вызывая те же самые последствия, что и никотин, содержащийся в сигарете, оказывая негативное влияние на органы и системы человека и вызывая зависимость. Недаром электронный сигареты называют электронными системами доставки никотина, подчеркивая основную роль в них этого действующего вещества!

Доказано, что переход на курение электронных сигарет совсем не означает, что человек бросил курить, а использование их в качестве первого средства для курения довольно часто проводит к переходу на обычные сигареты. Недаром очень серьезные международные исследования показывают, что применение электронных сигарет не помогает курильщикам отказаться от потребления табака.

Актуальные новости

Горячая онлайн-линия с психологом по отказу от курения

Медицинский психолог ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Вера Климович: самоизоляция – удобный момент отказаться от курения

Не верьте тем, кто говорит, что курильщиков минует коронавирус!

Новое про COVID-19 и курение: никотиновые рецепторы, табачная вакцина и… задачи со многими неизвестными

Третичное курение – недооцененная угроза для детей и взрослых – генотоксичность и канцерогенный потенциал. Береги свое жилище!

Мужчинами или женщинам легче бросить курить и не срываться | Вишнёвый сад

Изображения взято с яндекс картинки

Влияет ли пол человека на твёрдость решения и выдержку при отказе от сигарет? У кого сильнее выдержка у мужчины или женщины в отказе от этой вредной привычки? Кто более решителен в решении бросить курить? Как вы думаете? И кому сигаретный дым опаснее? Мужчинам или женщинам?

Всем здравствуйте!🍒

Захотелось переименовать свой канал с -Разговоры по душам- на Вишнёвый сад и каждая статья — вишенка из этого сада. 😊

Бросила курить чуть больше месяца назад. Не курю 38 дней, на дату написания статьи. Ниже скриншот с личного телефона,в котором у меня приложение «Не курю».

Почему я решила поднять такую тему в статье, кому легче? И кто меньше срывается потом,мужчины или женщины?
Наверное потому что на моих статьях,как я бросала курить( кому интересна история сначала,нажмите сюда: ВСТУПЛЕНИЕ — это первая статья и в ней есть ссылки внизу текста, на остальные) на моих комментариях или ответах на чьи-то комментарии,больше всего ставили пальчики вниз, мужчины.

Чем-то некоторых я так разозлила,а одного мужчину( по имени,вроде мужчина 😊 ), как мне показалась, вообще вывела из себя и он не поленился, практически под всеми моими комментариями и ответами,нажать пальчик вниз. 😊 😄 Чему я в принципе тоже рада, значит не поленился почитать статьи и комментарии к ним.

Есть спрос, заинтересовало и согласных и несогласных со мной. Вот тогда я и задумалась: — «А может быть женщинам легче отказаться от сигарет психологически и физически? Ведь учёными доказано, что мозг женщины и мужчины различается. Что в той или иной ситуации мы ведём себя по-разному. Что даже некоторые болезни, которыми могут болеть люди обеих полов, у нас могут протекать по-разному?» И я пошла искать эту информацию на просторы интернета.

И вот что я нашла. Это пишет доктор — мужчина Скачко Борис. И мне очень понравилось, как он всё описал и подсчитал баллы:

Изображение с яндекс картинки

,,Бросить курить или для органов дыхания «дело табак» Вопрос, кому бросить курить легче очень спорный. При этом женское мнение непреклонно: бросить курить легче именно мужчинам. А мужчины, основываясь на личном опыте, неоднократных попытках бросить курить чаще считают, что бросить курить легче все-таки женщинам. Несмотря на то, что я отношусь к сильному полу, в большей мере пока склонен поддержать женское мнение. На мой взгляд, бросить курить легче именно мужчинам. У мужчин значительно сильнее мотивация в этом вопросе. Хотя и меня терзают смутные сомнения. При этом если Ваш личный стаж по курению более 12 лет – это еще ни о чем не говорит. А лишь о том, что в самом начале курения у Вас таки был приличный, надежный, крепкий иммунитет. И если Вы считаете, что многолетнее курение иммунитет существенно укрепляет – продолжайте курить. Узнать правильный ответ на этот вопрос Вы сможете лишь все с тем же опозданием на 10-12 лет. Т.е. по выставленному онкологическому диагнозу определить время критического для Вас подавления иммунитета. Поражение органов дыхания ранее чаще определялись у мужчин! Но в связи с все более широким распространением курения среди женщин половые различия в этом вопросе постепенно стираются. И я бы в попытке ответить на вопрос: «кому легче бросить курить» по 1 бонусному баллу дал бы и мужчинам, и женщинам: счет 1-1. Благодаря увеличению желания у женщин молодого возраста самоутвердиться таким нехитрым способом. Как будто других способов самоутверждения у прекрасной половины общества не существует,,

В этом абзаце я сделала вывод, что раньше у мужчин быстрее выявляли признаки заболевания лёгких, потому что женщины почти не курили. А сейчас курят чуть ли не наравне. Поэтому риски у обоих получить болезнь лёгких.

Бросить курить или прощай пищеварительная система и печень.
Спросите у гастроэнтеролога, какой фактор имеет наибольший вес в обострении патологии пищеварительной системы и печени. И с наибольшей вероятностью получите ответ: «режим и рацион питания». Т.к. женщины в этом вопросе более щепетильны, в большей мере склонны регулярно выполнять рекомендации, то они значительно реже смогут оказаться на больничной койке в отделении гастроэнтерологии. Значит, реже будут попадать в поле зрения врачей, которые им неизменно будут говорить: «надо бросить курить». Имеющие по этой причине как минимум весной и осенью более значительную мотивацию мужчины в ответе на вопрос: «кому легче бросить курить» получают дополнительный бонусный балл. Пока безответственность в этом вопросе помогает легче бросить курить мужчинам: общий счет 2-1.,,

В этом абзаце, этот замечательный человек привёл пример того, что у женщин заболевания пищеварительной системы из-за курения происходят позже чем у мужчины, потому что женщина больше следит за своим питанием, тем самым отодвигая болезнь пищеварительной системы. А значит и мотивация бросить курить у мужчины из-за заболеваний печени и пищеварительной системы, наступит раньше чем у женщины.

Бросить курить или поставить крест на половой системе мужчин и женщин?
Какое это имеет значение для работы половой системы? Несмотря на кажущуюся цикличность в работе женского организма, в яичниках яйцеклетки потребляют кровь в постоянном режиме. Со всем ее содержимым. А к выходу из яичника во время овуляции яйцеклетка начинает готовиться еще за 3 месяца. Прежде чем встретиться со своим ненаглядным сперматозоидом. С тем самым и единственным, с которым они образуют Нового Человечка. Уровень здоровья плода и новорожденного непосредственно зависит от качественного состава крови будущей мамы все 3 месяца до завершившейся беременностью овуляции. Т.е. организм мамы должен быть абсолютно здоров за 3 месяца до оплодотворения! А при курении до и во время беременности ожидать рождения здорового ребенка можно с такой же вероятностью, как и чудо. Многие в чудеса все еще верят потому и относятся к курению пренебрежительно. Что же касается собственно женщины, то многие компоненты табачного дыма нарушают тонус мышц матки. Что создает проблему как вынашивания беременности, так и ее логичного завершения естественным путем. Т.е. возможность физиологического протекания родов также попадает под очень большое сомнение. А также течение раннего послеродового периода без осложнений для женщины и ребенка. Для мужчин все внешне кажется спокойнее. Сперматозоиды закрыты от крови гематотестикулярным барьером. Через гематотестикулярный барьер далеко не все проникает в святая святых мужского организма. Многое гематотестикулярным барьером задерживается, в том числе и токсичные компоненты табачного дыма. Однако многое меняется, стоит мужчине при курении выпить всего 1-2 рюмки любого алкоголя, стакан кефира либо простокваши, заняться сыроедением либо вегетарианством в любом виде и т.п. Появившийся в крови алкоголь легко и просто перенесет через до того такой надежный и плохо проницаемый гематотестикулярный барьер многочисленные токсины. И попавшие под внезапную токсическую атаку сперматозоиды не только потеряют активность, но и свой внешний вид. В таком случае уже можно без опаски сплевывать слюну – половая система, а с нею и потенция, все равно со временем рухнет. А появится импотенция и мужское бесплодие. Сколько раз женщина рожает? менее 2-х раз в жизни. Разве это мотивация для женщины бросить курить? Тем более, что есть известная пословица: «Авось пронесет!». Но Авось далеко не всех проносит. А сколько раз мужчина хочет женщину? При хорошем уровне здоровья – не менее 2-х раз в сутки! Ощущаете количественную разницу? А силу мотивации сохранить потенцию в юношеском состоянии до глубокой старости? Поэтому с точки зрения половой системы в ответе на вопрос: «кому легче бросить курить» еще один бонусный балл (я бы дал значительно больше) получают именно мужчины. А общий счет для женщин становится опасным: 3-1.

О влияние курения на мужскую потенцию и сперматозоиды я писала в статье с 6-10 день без сигарет с наглядным примером! Это ещё один ЖИРНЫЙ плюс к мотивации мужчинам бросить курить, ведь мужчины хотят быть сильными в сексуальном здоровье, а одышки и быстрая усталость при половом акте не дают им быть таковым. А про сосуды, что говорить. А эрекция мужчины напрямую зависит от здоровья сосудов. И это ещё одна мотивация мужчинам бросить курить и наверное одна из самых сильных.

Влияние курения на нервную систему. Общепризнан факт использования курения во время стрессовых ситуаций. И действительно, после 1-2 выкуренных сигарет и мужчина, и женщина успокаиваются. Стресс как бы уходит на второй план. И можно не принимать успокоительные средства. Но, учитывая влияние курения на вязкость крови, Вы теперь знаете, какой ценой достигается успокоительный эффект. Вместо того, чтобы улучшить работу мозга и помочь решить проблему, выкуренная сигарета переводит потребляющий 20% всей крови мозг на голодный паек. А развитие гипоксии мозга не способствует активной умственной деятельности. В том числе и активному участию в стрессовой ситуации. Метод страуса с зарыванием головы в песок. А если вместо песка в это время под ногами окажется более плотный материал? Учитывая современный достаточно активный образ жизни, высокую напряженность умственного труда у мужчин и женщин я не могу определить, кому легче бросить курить. Потому и мужчинам, и женщинам добавляю по 1 бонусному баллу. Общий счет 4-3 все еще в пользу мужчин.

Сигарета не даёт реального спокойствия ни женщинам, ни мужчинам в стрессовой ситуации. Это всё психологическое воздействие; покурю и вроде успокоюсь. Самообман, как для мужчины, так и для женщины.

Бросить курить чтобы сохранить сердечную мышцу.Повышение вязкости крови под действием компонентов табачного дыма требует от сердца запаса мощности. Сердце за сутки (1440 минут) при пульсе 72 удара в минуту (нормальная частота – 60-80 ударов в 1 минуту) совершает примерно 100 000 сокращений! Выбрасывая за одно сокращение примерно 150 мл крови сердце за сутки перекачивает примерно 15 000 литров крови! Если хотите помочь своему сердцу дольше выполнять эту гигантскую работу – необходимо думать, как снижать вязкость крови. А не повышать вязкость крови каждой выкуренной сигаретой. И резко повышать риск острой сердечной недостаточности. И не такой уж и «внезапной», а очень даже прогнозированной смерти. Учитывая, что мужчины чаще выполняют более интенсивную физическую нагрузку, для сохранения работоспособности сердечной мышцы они имеют более значительную мотивацию. Поэтому именно мужчины получают еще один мотивационный бонусный балл в ответе на вопрос: «кому бросить курить легче». Особенно те, которые увидели аналогию с «внезапно» появившимся на проходной своего предприятия некрологом на «внезапно» умершего относительно молодого мужчину 40-50 лет. Общий счет становится 5-3. И опять динамика не в пользу женщин.

Опять же первые «неполадки» в работе сердца у мужчин проявляются раньше,так как мужчины часто работают физически и естественно это повышает нагрузку на сердце,а и так нагруженное сердце на физическую интенсивную нагрузку,начинает давать сигналы раньше у мужчины,чем у женщины! Женщины менее подвижны физически менее нагружают себя. Поэтому сбои в работе сердца мужчина раньше заметит и захочет бросить курить!

Бросить курить или уничтожить сосудистую систему?Что такое сосуды? Это транспортная система Вашего организма. Главный враг сосудов – атеросклероз. А для развития атеросклероза сосудов первично необходимо вызвать раздражение стенки артерии токсинами. На что организм ответит образованием на стенках артерий слоя из т.н. «пенистых» клеток. Появлению этого первого слоя в многослойном пироге под названием «атеросклеротическая бляшка» компоненты табачного дыма способствуют очень активно. Второй слой будущей бляшки – это прилипшие к очагу воспаления тромбоциты. Третий слой – известный всем холестерин, который при старении этой самой бляшки будет пропитан кальцием. Если у мужчин холестерин на стенках сосудов может активно откладываться практически после полового созревания. То у большинства женщин холестерин на стенках сосудов может активно откладываться только после увядания половой системы. Т.е. когда после развития климакса сосуды потеряют защиту женских половых гормонов. Учитывая это, а также более значительную частоту развития у мужчин специфического нарушения проходимости сосудов нижних конечностей под названием облитерирующий эндартериит, без сомнения мужчины получают еще один бонусный балл. И в решении вопроса «кому бросить курить легче» общий счет становится 6-3. С угрожающим перевесом для мужчин.

А это значит,что сосуды мужчин больше подвержены атеросклерозу (это из-за него случаются инсульты и инфаркты) закупорка сосудов и вен у ног, что иногда даже приходится их ампутировать. И проблемы с сосудами из-за курения они начинают замечать раньше.

У женщины же сосуды «защищены» до климакса женскими половыми гормонами и начинающую болезнь сосудов они могут просто не заметить, а соответственно пропустят эту мотивацию бросить курить. А климакс у женщин может начаться у кого-то в 40 лет, а у кого-то не наступить и до 60 лет, когда будет уже у женщины огромный стаж курения.

Изображения взято с яндекс картинки

Влияние курения на массу тела.Действительно, попав под такую постоянно действующую химическую атаку организму сложнее набрать вес. Ему и впрямь ожирение не грозит, организму в этих условиях «не до жиру – быть бы живу». Сложно выявить все механизмы, приводящие к такому состоянию. Но с учетом того, что избыточный вес имеют чаще женщины. И по этой причине в попытке сохранить имеющуюся фигуру и массу тела женщины и вовсе не претендуют даже попытаться легче бросить курить. Скорее наоборот. То еще один, на этот раз пассивный бонусный балл, но в свой актив получают мужчины. Общий счет становится для женщин разгромным 7-3.

Тут в мотивации бросить курить конечно лидирует мужчина, ведь он разглядывая себя в зеркале, считает себя красивым даже с пузиком, лысым и т.д. 😊😄 Шутка, с небольшой долей правды. Мужчины никого не хотела обидеть! А если мужчина ещё и худощавый, то несколько килограмм плюсом, он с радостью примет на своё тело. Женщина же начинает паниковать при первом лишним килограмме которое появляется на её теле. А это правда, с долей шутки. 😊

Так кому бросить курить легче, мужчинам или женщинам? У кого больше мотиваций бросить и не срываться? Мне кажется, что одинаково психологически бросать курить и мужчинам и женщинам. Разница лишь в том, что мужчины раньше слышат звоночки от организма, СТОП! НАКУРИЛСЯ! И это мотивирует бросить!

А у женщин оказывается, всё намного коварнее. Организм долго «терпит» её курение и поэтому последствия могут быть более запущены. Но прочитав эту статью, кто об этом не знал, теперь знает и есть повод задуматься

И вот если рассуждать логически, то мужчинам должно быть легче бросать курить, потому что их организм «заставляет» или мотивирует раньше бросить эту вредную привычку. А женщины долго не замечают проблем со здоровьем и поэтому курят дольше и сильнее зависимость к сигарете. Поэтому и отвыкнуть от сигареты и бросить им тяжелей. Но они чаще мужчин бросают курить, потому что ещё и ко всему общество негативно относится к курящим женщинам и это тоже давит на то, что бы склониться к решению бросить курить у женщин. А не логически?

Мужчины раньше по возрасту начинают курить и часто курят даже при имеющихся проблемах со здоровьем о которых они знают и это их не мотивирует. Они боятся жить без сигареты.
Но то что нужно бросать курить, как мужчинам, так и женщинам — это ТОЧНО!

Поэтому, пока нет никаких тревожных звонков от организма, бросить курить и не срываться полностью зависит от желания человека расстаться с этой вредной привычкой. А это желание от пола человека не зависит. Вопрос лишь в том, хочет человек бросить курить или нет. Хочет — бросит и не сорвётся. Не хочет — будет срываться и через месяц, год, и т.д., и срываться ещё и морально на других людях, кто бросил навсегда.

На сегодня всё.

А что думаете вы? Кому легче бросить курить женщинам или мужчинам? Очень интересно ваше мнение. Жду ответа в комментариях! 😊

Успехов вам! Терпения! Взаимопонимания! И обязательно здоровья и добра!🍒

При хамстве,оскорблениях,словах оскорбляющее чьё-то достоинство в комментариях,буду просто блокировать написавшего и удалять комментарий!

И не забывайте подписываться на мой канал и делится им в соц. сетях, если вам интересны мои статьи!

-А мой опыт в отказе от курения с самого начала,читайте тут просто нажав на голубые буквы!-

причин бросить курить | Американская ассоциация легких

Готовы бросить курить? У каждого курильщика есть свои личные причины бросить курить. Вот несколько распространенных. Подумайте о том, что для вас наиболее важно.

Ваше здоровье

По словам главного хирурга, отказ от курения является самым важным шагом, который может предпринять курильщик для увеличения продолжительности и качества своей жизни. Как только вы бросите курить, ваше тело начинает восстанавливать ущерб, нанесенный курением.Конечно, лучше бросить курить в раннем возрасте, но даже тот, кто бросит курить позже, поправит свое здоровье.

Ваш кошелек

Курить сигареты — дорого. В некоторых местах пачка сигарет стоит более 10 долларов, и цены продолжают расти. Даже если там, где вы живете, пачка стоит «всего» 5 долларов, выкуривание одной пачки в день составляет 1825 долларов в год.

Ваше удобство

Курение — это хлопот. Все больше и больше штатов и городов принимают законы о чистом воздухе в помещениях, запрещающие курение в барах, ресторанах и других общественных местах.Вы устали от необходимости выходить на улицу много раз в день, чтобы выкурить сигарету? Стоит ли стоять на морозе и под дождем, чтобы выкурить сигарету? Разве не было бы проще, если бы вы могли выходить на улицу только тогда, когда вы хотите, а не тогда, когда вам нужно?

Your Friends and Family

Сигаретный дым вредит всем, кто его вдыхает, а не только курильщику. Вне зависимости от того, молоды вы или стары, здоровы вы или плохи, пассивное курение опасно и может вызвать заболевание. Дети, которые живут с курильщиками, чаще болеют простудой грудной клетки и ушными инфекциями, в то время как дети, рожденные от курящих матерей, имеют повышенный риск преждевременных родов, низкой массы тела при рождении и синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Когда вы бросите курить, и вам, и вашим близким станет легче дышать. Бывшие курильщики не оставляют запаха дыма на одежде и волосах, а их дома не пахнут сигаретами. Лучшее дыхание может означать лучший сон в вашем доме: не только курильщики с большей вероятностью будут храпеть, но и некурящие, которые вдыхают пассивное курение каждый день.

Качество вашей жизни

Вот несколько способов, которыми отказ от курения может повлиять на вашу жизнь:

• Поскольку курение влияет на ваше чувство вкуса, еда становится вкуснее, когда вы бросаете курить.
• Ваше обоняние также улучшится, так что приготовьтесь по-настоящему насладиться ароматом цветов или свежескошенной травы.
• Вы сможете пережить длинный фильм или полет на самолете, не закуская сигареты.
• В течение нескольких недель после отказа от курения кашель у вашего курильщика исчезнет, ​​и у вас появится больше энергии.
• Посмотрите, как быстро ваше тело реагирует на ваше решение бросить курить, о преимуществах отказа от курения.

Причины бросить курить | Smokefree

Напомните себе о наградах за отказ от курения, чтобы не сбиться с пути:

• 20 минут: ЧСС, падение артериального давления
• 12 часов: Оксид углерода в крови падает до нормы
• 2 недели – 3 месяца: кровообращение, улучшается функция легких; риск сердечного приступа начинает снижаться
• 1–9 месяцев: меньше кашлять, легче дышать
• 1 год: Риск ишемической болезни сердца снижен вдвое
• 2–5 лет: риск рака ротовой полости, горла, пищевода, мочевого пузыря разрезан пополам; риск инсульта снижен до уровня некурящего
• 10 лет: вдвое меньше вероятность умереть от рака легких; риск рака почки или поджелудочной железы снижается
• 15 лет: Риск ишемической болезни сердца такой же, как и у некурящих

Немедленное вознаграждение

Нет безопасного количества сигаретного дыма. Когда вы курите, химические вещества табака быстро попадают в легкие при каждом вдохе. Ваша кровь переносит токсины во все органы вашего тела. Но после того, как вы бросите курить, ваше тело начинает заживать в течение 20 минут после последней выкуренной сигареты. Никотин покидает ваше тело в течение трех дней. По мере того, как ваше тело начинает восстанавливаться, вам может стать хуже, а не лучше. Отмена может быть трудной, но это признак того, что ваше тело выздоравливает.

Долгосрочные награды

Отказ от курения поможет вам продлить жизнь на годы.Курильщики, бросившие курить до 40 лет, примерно на 90 процентов снижают вероятность преждевременной смерти от болезней, связанных с курением. У тех, кто бросил курить в возрасте 45–54 лет, вероятность преждевременной смерти снижается примерно на две трети. Вы можете взять под контроль свое здоровье, бросив курить и не курить. Со временем вы значительно снизите риск смерти от рака легких и других заболеваний, таких как сердечные заболевания, инсульт, хронический бронхит, эмфизема и как минимум 13 других видов рака.

Когда вы бросите курить, вы также защитите своих близких от опасного пассивного курения.Вы подадите хороший пример и покажете своей семье, что жизнь без сигарет возможна.

Отказ от курения: составьте план отказа от курения

Отказ от курения: составьте план отказа от курения

Если вы похожи на многих курильщиков и других потребителей табака, вы знаете, что вам следует бросить курить; вы просто не знаете, как это сделать. Или вы, возможно, пытались бросить курить в прошлом, но снова начали курить.

Составление плана отказа от курения может повысить ваши шансы бросить курить навсегда. Наличие плана поможет вам установить ожидания, выстроить необходимую поддержку, подготовиться к тяге, выявить и отработать навыки преодоления трудностей и сохранить мотивацию.

Следующие идеи помогут вам составить план.

Перечислите причины выхода из

Только вы можете решить, когда вы готовы бросить курить. Поэтому вам нужно четко понимать, почему вы принимаете решение и что побудит вас бросить курить.

Составьте список причин, по которым вы бросили курить — этот фонд поддержит ваш план отказа от курения. Причины отказа от курения могут включать:

• Улучшение здоровья
• Снижение риска заболеваний в будущем
• Не подвергать семью или друзей пассивному курению
• Накопление денег

Выберите день отказа от курения

Выберите конкретный день в следующем месяце, чтобы бросить курить. Если ваш день отказа от курения слишком далек в будущем, вам может быть трудно его довести до конца, но вам нужно дать себе время для подготовки.Вы можете выбрать случайную дату, день, который, вероятно, был бы менее напряженным, или день, который имеет для вас особое значение, например, день рождения или праздник. Отметьте дату в своем календаре.

Хотя многие курильщики считают, что они предпочли бы постепенно сокращать курение, недавние данные показывают, что резкое прекращение курения — установление даты отказа и ее соблюдение — приводит к успешному отказу от курения в долгосрочной перспективе.

Подготовьтесь к дню отказа от курения

Исследования показали, что сочетание медицинского лечения и поведенческого консультирования повышает вероятность успешного отказа от курения.

Эти вмешательства требуют времени и планирования. Вам также нужно время, чтобы обдумать и подготовить другую поддержку, инструменты и стратегии. Ваши приготовления могут включать следующее:

• Спросите своего врача о лекарствах. Средства, которые могут уменьшить тягу к еде, включают кожные пластыри, заменяющие никотин, пастилки, жевательные резинки, ингаляторы или назальные спреи. Эти процедуры начинаются в день отказа от курения. Другие препараты, не содержащие никотин, могут помочь уменьшить симптомы никотиновой абстиненции, имитируя функции никотина в организме. Лечение этими препаратами, такими как варениклин (шантикс), следует начинать за одну-две недели до дня отказа от курения.
• Найдите программу поддержки. Индивидуальные, групповые или телефонные консультации могут предоставить вам необходимую поддержку и помочь развить навыки преодоления трудностей. Ваш врач может направить вас к местным ресурсам или группам поддержки. Чтобы позвонить на телефонную линию для отказа от курения Национального института рака, позвоните по номеру 877-44U-QUIT (877-448-7848). Чтобы найти телефонную линию вашего штата, позвоните по номеру 800-QUIT-NOW (800-784-8669).
• Определите онлайн-инструменты и приложения. Онлайн-инструменты для создания и реализации плана отказа от курения доступны в Национальном институте рака (https://smokefree.gov/build-your-quit-plan) и Truth Initiative (www.becomeanex.org/). Эти программы предоставляют услуги чата, обмена текстовыми сообщениями или приложения для мобильных устройств, чтобы обеспечить поддержку и стратегии выживания. Эти и другие услуги на основе мобильных телефонов, по-видимому, повышают эффективность отказа от курения.
• Перечислите факторы, вызывающие курение, и привычки. Составьте список ваших общих триггеров курения или ваших типичных ежедневных привычек курения. Вы курите, когда испытываете стресс? Вы всегда курите после еды? Вы курите во время перерывов в работе? Выявление закономерностей может помочь вам определить, когда вам, скорее всего, понадобится поддержка или какое-то отвлечение.
• Скажите людям. Сообщите семье, друзьям и коллегам о вашем дне, когда вы бросили курить. Сделайте их своими союзниками. Они могут оказать моральную поддержку. Вы можете попросить их проверить вас, помочь спланировать занятия, чтобы отвлечься от курения, и проявить терпение к вашим изменениям настроения.Попросите курящих друзей не курить рядом с вами или предложите вам сигарету.
• Чистый дом. Избавьте свой дом, машину, офис и другие места от ранее использованных принадлежностей для курения, включая сигареты, зажигалки, спички и пепельницы. Стирайте пальто и другие предметы одежды, которые могут иметь стойкий запах табака. Очистите мягкую мебель или шторы.
• Запаситесь заменителями. Имейте под рукой предметы, которыми вы можете заменить сигарету, которую вы привыкли держать во рту, например жевательную резинку без сахара, леденцы, соломку, палочки корицы или морковные палочки.Вы также можете найти предметы, чтобы занять руки, например мяч. Храните эти заменители там, где вы обычно оставляете сигареты или пепельницу.
• Запланировать чистку зубов. Почистите зубы, чтобы удалить пятна никотина. Свежий старт для ваших зубов может быть мотивацией к отказу от курения.
• Отражение. Если вы пытались бросить курить раньше, но снова бросили курить, подумайте, с какими трудностями вы столкнулись и почему начали снова. Что сработало, а что нет? Подумайте, что вы можете сделать на этот раз по-другому.

Обработка, день отказа от курения

Пережить день, когда вы бросите курить, может быть эмоционально и физически сложно, особенно если у вас возникает сильная тяга к табаку. Воспользуйтесь этими советами, которые помогут справиться с днем ​​отказа от курения:

• Не курите, даже «хоть разок».
• Используйте никотиновую заместительную терапию, если вы выбрали этот метод.
• Если у вас сильная тяга к еде и абстиненция, несмотря на прием лекарств, поговорите со своим врачом о корректировке плана приема лекарств, чтобы лучше контролировать эти симптомы.
• Напомните себе, почему вы бросаете курить.
• Пейте много воды или сока.
• Сохраняйте физическую активность.
• Избегайте ситуаций и людей, которые вызывают у вас желание курить.
• Посетите группу поддержки, консультацию или курс по отказу от курения.
• Практикуйте методы снятия стресса и релаксации.
• Пусть ваши руки будут заняты заменителями сигарет или чем-нибудь, например письмом или вязанием.
• При необходимости отвлекайтесь на книгу или кроссворд.

Остаться бросить

Имея в качестве руководства план по отказу от курения, у вас будут ресурсы, на которые вы сможете опереться, когда бросите курить. Чем больше у вас ресурсов — групп поддержки, заместителей никотина, лекарств, инструктажа, рекомендаций врача — тем больше у вас шансов бросить курить навсегда.

1. Решение бросить курить и составить план.Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/healthy/stay-away-from-tobacco/guide-quitting-smoking/deciding-to-quit-smoking-and-making-a-plan.html. По состоянию на 9 марта 2020 г.
2. AskMayoExpert. Употребление табака. Клиника Майо; 2019.
3. Приготовьтесь бросить курить. Национальный институт рака. https://smokefree.gov/quit-smoking/getting-started/prepare-to-quit. По состоянию на 10 декабря 2019 г.
4. Завершение работы начинается сейчас. Составьте свой план. Национальный институт рака. https://smokefree.gov/build-your-quit-plan.По состоянию на 10 декабря 2019 г.
5. Siu AL, et al. Поведенческие и фармакотерапевтические вмешательства для отказа от табакокурения у взрослых, включая беременных женщин: Рекомендация Рабочей группы США по профилактическим услугам. Анналы внутренней медицины. 2015; DOI: 10.7326 / M15-2023.
6. Поговорите со специалистом. Национальный институт рака. https://smokefree.gov/tools-tips/speak-expert. По состоянию на 10 декабря 2019 г.
7. Инструменты и подсказки. Национальный институт рака. https: // без курения.gov / tools-tips. По состоянию на 9 марта 2020 г.
8. Очистка воздуха: бросьте курить сегодня. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/clearing-the-air. По состоянию на 9 марта 2020 г.
9. Оставайтесь без табака после того, как бросите курить. Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/healthy/stay-away-from-tobacco/guide-quitting-smoking/staying-tobacco-free-after-you-quit-smoking.html. По состоянию на 9 марта 2020 г.
10. Barua RS и др. Путь принятия консенсусного решения экспертов ACC по прекращению употребления табака в 2018 году: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов о документах консенсуса клинических экспертов. Журнал Американского колледжа кардиологии. 2018; DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.10.027.
11. Lindson-Hawley N, et al. Постепенное или резкое прекращение курения: рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Анналы внутренней медицины. 2016; DOI: 10.7326 / M14-2805.
12. Whittaker R, et al. Обмен текстовыми сообщениями с мобильного телефона и меры по отказу от курения на основе приложений. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2019; DOI: 10.1002 / 14651858.CD006611.pub5.
13. Приготовьтесь бросить курить.Правдивая инициатива. https://www.becomeanex.org/prepare-to-quit/. По состоянию на 10 декабря 2019 г.

.

Как я могу бросить курить? (для подростков)

Во-первых, поздравьте себя. Простое прочтение этой статьи — большой шаг к отказу от табака.

Многие люди не бросают курить, потому что думают, что это слишком сложно, и это правда, что для большинства людей бросить курить непросто. В конце концов, никотин в сигаретах вызывает сильную зависимость. Но при правильном подходе можно побороть тягу.

С чего начать

Курильщики часто начинают курить, потому что это делают друзья или семья. Но они продолжают курить, потому что пристрастились к никотину, одному из химических веществ, содержащихся в сигаретах и ​​бездымном табаке.

Никотин является одновременно стимулятором и депрессантом. Это означает, что сначала он увеличивает частоту сердечных сокращений и заставляет людей чувствовать себя более внимательными.Затем это вызывает депрессию и усталость. Депрессия и усталость — а также отказ от никотина — заставляют людей захотеть еще сигарету, чтобы снова взбодриться. Некоторые эксперты считают, что никотин в табаке вызывает такую ​​же зависимость, как кокаин или героин.

Но не расстраивайтесь; миллионы людей бросили курить навсегда. Эти советы также могут помочь вам бросить курить:

Выложите письменно. Люди, которые хотят что-то изменить, часто добиваются большего успеха, когда формулируют свою цель письменно.Запишите все причины, по которым вы хотите бросить курить, например, деньги, которые вы сэкономите, или выносливость, которую вы получите от занятий спортом. Держите этот список на виду. Добавляйте новые причины, когда думаете о них.

Получите поддержку. У людей больше шансов бросить курить, если им помогают друзья и семья. Если вы не хотите рассказывать семье, что курите, попросите друзей помочь вам бросить курить. Подумайте о том, чтобы довериться консультанту или другому взрослому, которому вы доверяете. Если трудно найти людей, которые вас поддерживают (например, если ваши друзья курят и не хотят бросить курить), присоединитесь к группе поддержки онлайн или лично.

Работающие стратегии

Установите дату отказа от курения. Выберите день, когда вы бросите курить. Запишите это в свой календарь и скажите друзьям и семье (если они знают), что вы бросите курить в тот же день. Думайте о дне как о разделительной линии между тем, что вы курите, и новым, более некурящим, которым вы станете.

Выбросьте сигареты — все сигареты. Люди не могут бросить курить с сигаретами, чтобы соблазнить их.Так что избавьтесь от всего, включая пепельницы, зажигалки и, да, даже тот рюкзак, который вы припрятали на всякий случай.

Постирайте всю одежду. Избавьтесь от запаха сигарет настолько, насколько это возможно, выстирая всю одежду и отдавая пальто или свитера в химчистку. Если вы курили в машине, вычистите и это.

Подумайте о своих триггерах. Вероятно, вы знаете, когда вы склонны курить, например, после еды, когда вы находитесь дома у лучшего друга, пьете кофе или когда едете за рулем.Любая ситуация, когда выкурить сигарету кажется автоматическим, является спусковым крючком. Когда вы выясните свои триггеры, попробуйте следующие советы:

• Разорвать ссылку. Если вы курите, когда едете за рулем, поезжайте в школу, гуляйте или садитесь на автобус на несколько недель, чтобы можно было разорвать связь. Если вы обычно курите после еды, займитесь чем-нибудь еще после еды, например, прогуляйтесь или поговорите с другом.
• Поменяйте место. Если вы и ваши друзья обычно едите еду на вынос в машине, чтобы можно было курить, лучше посидите в ресторане.
• Замените сигареты чем-нибудь другим. Иногда бывает трудно привыкнуть к тому, что что-то не держит или не держит сигарету во рту. Если у вас есть эта проблема, запаситесь морковными палочками, жевательной резинкой без сахара, мятой, зубочистками или леденцами на палочке.

стр.2

Обработка вывода

Ожидайте некоторых физических симптомов. Если ваше тело пристрастие к никотину, вы можете пройти через абстинентный синдром, когда бросите курить. Физические ощущения отмены могут включать:

• головные боли или боли в животе
• раздражительность, нервозность или депрессия
• недостаток энергии
• сухость во рту или боль в горле
• желание есть

Симптомы никотиновой отмены пройдут — так что наберитесь терпения. Постарайтесь не сдаваться и курить украдкой, потому что вам просто придется дольше терпеть ломку.

Будьте заняты. Многие люди считают, что лучше бросить курить в понедельник, когда у них учеба или работа, чтобы чем-то занять себя. Чем больше вы отвлечетесь, тем меньше у вас будет тяги к сигаретам. Активный образ жизни также является хорошим отвлечением, а также помогает снизить вес и повысить уровень энергии. .

Выходите постепенно. Некоторые люди считают, что постепенное уменьшение количества выкуриваемых сигарет каждый день является эффективным способом бросить курить.Но эта стратегия работает не для всех. Возможно, вы обнаружите, что вам лучше пойти на «холодную индейку» и сразу бросить курить.

При необходимости попробуйте заменить никотин. Если вы обнаружите, что ни одна из этих стратегий не работает, поговорите со своим врачом о таких методах лечения, как никотиновые десны, пластыри, ингаляторы или назальные спреи. Спреи и ингаляторы доступны только по рецепту врача, и перед покупкой пластыря и жевательной резинки без рецепта важно проконсультироваться с врачом.Различные методы лечения работают по-разному (например, пластырь прост в использовании, но другие методы лечения предлагают более быстрый выброс никотина). Ваш врач может помочь вам найти решение, которое лучше всего подойдет вам.

Слипоны случаются

Если вы ошиблись, не сдавайтесь! Основные изменения иногда имеют фальстарт. Если вы похожи на многих людей, вы можете успешно бросить курить на несколько недель или даже месяцев, а затем внезапно почувствуете такую ​​сильную тягу, что вам кажется, что вы должны уступить.Или, может быть, вы случайно оказались в одной из триггерных ситуаций и поддались искушению.

Если вы ошиблись, это не значит, что вы проиграли. Это просто означает, что ты человек. Вот три способа вернуться на правильный путь:

1. Считайте свой промах одной ошибкой. Обратите внимание на то, когда и почему это произошло, и двигайтесь дальше.
2. Вы стали заядлым курильщиком после одной сигареты? Наверное, нет. Это происходило постепенно, с течением времени. Имейте в виду, что одна сигарета не делает вас курильщиком с самого начала, поэтому выкуривание одной сигареты (или даже двух или трех) после того, как вы бросили курить, не сделает вас снова курильщиком.
3. Напомните себе, почему вы бросили и насколько хорошо вы справились. — или попросите кого-нибудь из вашей группы поддержки, семьи или друзей сделать это за вас.

Вознаградите себя. Бросить курить непросто. Подарите себе заслуженную награду! Отложите деньги, которые вы обычно тратите на сигареты. Если вы не курили в течение недели, 2 недель или месяца, подарите себе подарочную карту, фильм или одежду. Празднуйте снова каждый год, свободный от табачного дыма.Ты это заслужил.

Что значит бросить курить

Каждая попытка бросить курить — это шаг вперед

Если вы или ваш любимый человек относитесь к 34 миллионам взрослых США, которые курят сигареты в этой стране, ¹ и хотите бросить курить в первый раз или сделать еще одну попытку, не сдавайтесь и знайте, что вы не одиноки.

Курение сигарет остается основной причиной предотвратимых смертей и болезней в Соединенных Штатах, вызывая 480 000 преждевременных смертей в год. ² Хотя знание о негативных последствиях употребления табака для здоровья может быть полезным на пути к отказу от курения, важно также знать, что многие курильщики не бросают курить навсегда с первой попытки и им нужно несколько попыток, прежде чем они добьются успеха. .

Что заставляет людей курить, даже если они знают, что сигареты вредны для их здоровья? Никотин — наркотик, вызывающий сильную зависимость, присутствующий в табачных изделиях. Сигареты предназначены для быстрой доставки никотина в мозг и являются основной причиной того, что люди продолжают употреблять табак, даже когда они хотят бросить курить. ³

В 2015 году почти 70 процентов нынешних взрослых курильщиков в США заявили, что хотят бросить курить. ⁴ В 2018 году около 55 процентов взрослых курильщиков предприняли попытку бросить курить в прошлом году, но только около 8 процентов смогли бросить курить в течение 6–12 месяцев. ⁵

Хотя может потребоваться несколько попыток, чтобы бросить курить навсегда, помните, что даже небольшой успех — это победа. Например, вы можете обнаружить, что в следующий раз, когда вы попытаетесь бросить курить, вы сможете прожить без сигареты дольше, чем в последний раз; или вы можете обнаружить, что упражнения помогают избавиться от тяги.Каждый раз, когда вы делаете попытку бросить курить, вы осваиваете новые методы, которые нужно применять, и приближаетесь на один шаг к тому, чтобы называть себя «бывшим курильщиком».

Первая пара дней после отказа от курения

Было бы неплохо поговорить со своим врачом о своем плане отказа от курения, так как он может посоветовать, как бросить курить, который лучше всего подходит для вашей ситуации. Однако вот несколько вещей, о которых следует помнить в первые несколько дней после отказа от курения.

Центр табачных изделий

Встраивайте контент CTP на свой сайт бесплатно. Благодаря Exchange Lab, когда контент обновляется на нашем сайте, он автоматически обновляется и на вашем сайте.

Встроить этот контент

Когда вы впервые бросите курить, вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, так как никотин покидает ваш организм. Осведомленность о симптомах, которые вы можете испытать, поможет вам узнать, чего ожидать, и спланировать, как вы можете с ними справиться. После отказа от курения вы можете испытать временную депрессию; нарушенный режим сна; раздражительность; беспокойство; трудности с концентрацией внимания; повышенный аппетит. ⁶ Хотя эти симптомы вызывают дискомфорт, они должны длиться всего несколько недель.

Еще одна вещь, о которой следует помнить, когда вы начинаете свое путешествие по отказу от курения, — это то, что многие люди, которые раньше курили, обнаруживают, что определенные места, случаи и поведение — например, употребление кофе, прогулки с друзьями или особенно стрессовые события — могут вызывать желание закурить даже после исчезновения симптомов абстиненции. ⁷ Обращение к этим ситуациям и составление плана по избавлению от тяги к курению может помочь вам на вашем пути к полностью свободной от табачного дыма жизни.

Выход возможен. Каждая попытка бросить курить не напрасна, а скорее может рассматриваться как практика для того, чтобы бросить курить навсегда. С каждой попыткой вы узнаете больше о себе, ⁸ , в том числе о том, какие техники работают для вас, чтобы помочь вам избавиться от тяги. Каждая из этих попыток приближает вас к тому, чтобы навсегда отказаться от сигарет.

Никотиновая заместительная терапия

Во время разговора с врачом он может упомянуть что-то, что называется никотиновой заместительной терапией, также называемой НЗТ.Возможно, вы знаете их лучше как одобренные FDA методы лечения, такие как никотиновые кожные пластыри, жевательная резинка и леденцы, которые могут помочь вам на начальном этапе отказа от курения, облегчая тягу и уменьшая симптомы отмены.

При использовании НЗТ вы получаете измеренное количество никотина без токсичных химикатов из сигаретного дыма. При правильном использовании НЗТ являются безопасным и эффективным методом прекращения курения и могут удвоить шансы на успешное прекращение курения. ⁹

Даже если вы уже пытались бросить курить с помощью НЗТ, вы можете попробовать еще раз, потому что эксперименты с различными вариантами НЗТ могут помочь в поиске того, что работает для вас.НЗТ считаются достаточно безопасными, чтобы можно было одновременно использовать несколько методов ¹⁰ — например, пластырь и жевательную резинку. Вы можете начать использовать НЗТ до отказа от сигарет, ¹¹ , что может помочь вам избежать некоторых начальных симптомов, которые иногда возникают при первом отказе от курения.

НЗТ доступны как по рецепту, так и без рецепта для взрослых в возрасте 18 лет и старше, и включают:

• Пятна на коже, доставляющие никотин через кожу
• Никотиновая жевательная резинка, выделяющая никотин при жевании
• Никотиновые леденцы, растворяющиеся во рту

Консультации по телефону по телефону — еще одна эффективная стратегия, и сочетание консультирования с НЗТ может быть более успешным для отказа от курения, чем одна никотиновая заместительная терапия. ¹²

Вы уже на шаг ближе

Надеюсь, эта информация дала вам возможность начать или продолжить свой путь к отказу от курения или помощи близким. Знайте, что есть ресурсы, которые помогут вам на вашем пути к жизни без табачного дыма.

Когда каждая попытка на счету, почему бы не попробовать бросить курить сегодня?

Что на самом деле заставляет людей бросить курить | Статьи ресурсов

Если вы хотите бросить курить, вы не одиноки.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 7 из 10 курильщиков в США сообщают о желании бросить курить. Бросить курить непросто, но если вы задействуете правильную мотивацию для продолжения лечения и поговорите со своим врачом о методе, который имеет смысл для вас, цель будет в пределах вашей досягаемости. Дэвид Балис, доктор медицины, терапевт из Юго-Западного штата Юта, разделяет четыре веские причины бросить курить.

Польза для здоровья от отказа от курения проявляется почти сразу.

В течение 20 минут после последней выкуривания ваши пульс и артериальное давление падают.По данным Всемирной организации здравоохранения, через 12 часов уровень окиси углерода в вашем организме возвращается к норме. «Чем дольше вы воздерживаетесь от курения, тем меньше риск осложнений для здоровья и заболеваний, которые часто возникают в результате курения», — говорит доктор Балис. «Даже если вы уже испытываете проблемы из-за курения, отказ от курения может уменьшить или устранить симптомы и помочь вам восстановить ожидаемую продолжительность жизни».

Отказ от курения помогает достигать целей и заниматься любимым делом.

Отказ от курения не только снижает риск рака легких; он может помочь улучшить ваше здоровье множеством способов.«Курение вредит почти каждому органу в организме и является основной причиной ХОБЛ и ишемической болезни сердца, инсульта и множества других видов рака и заболеваний», — говорит доктор Балис. Мешают ли последствия курения вам тренироваться для веселой пробежки с приятелем, кататься на велосипеде с ребенком или брать собаку в парк? В течение одного-девяти месяцев после отказа от курения вы, вероятно, заметите уменьшение таких проблем, как кашель или одышка. Всего за две недели до трех месяцев ваша функция легких улучшится.

Курение опустошает ваш банковский счет.

Попробуйте этот калькулятор smokefree.gov, чтобы узнать, сколько денег вы сэкономите за день, неделю, месяц, год и дольше. Кто-то с привычкой паковать в день, заплатив в среднем 6,28 доллара за упаковку, сэкономит почти 50 долларов в неделю.

Курение вредно для близких.

« Пассивное курение содержит более 7000 химических веществ, многие из которых могут вызывать рак или другие проблемы со здоровьем», — говорит д-р Балис.Даже если вы никогда не курите в кругу семьи, друзей или близких, курение все равно может навредить вашим близким. Курение вредит вашему здоровью, отнимает время и стоит денег. С другой стороны, отказ от курения может стать отличным примером для ваших детей или вдохновить кого-то еще в вашей жизни, кто хочет перестать курить.

Границы | Опыт отказа от курения в Индонезии: играет ли роль некурящая жена?

Введение

Распространенность курильщиков среди мужчин в Индонезии, составляющая 63%, является самой высокой в ​​мире (Всемирная организация здравоохранения, 2019c).Напротив, только 5% женщин курят, поэтому курение в Индонезии является почти исключительным поведением мужчин (Всемирная организация здравоохранения, 2019c). При населении более 266 миллионов человек (Всемирная организация здравоохранения, 2019c) число курильщиков в настоящее время оценивается более чем в 70 миллионов человек (Всемирная организация здравоохранения, 2015). Правительство Индонезии прилагает усилия для сокращения этого числа, включая введение обязательных предупреждений на упаковке сигарет, частичный запрет на рекламу и создание зон, свободных от табачного дыма в некоторых регионах (Amalia et al., 2019). Несмотря на эти усилия, распространенность курения не снизилась за последнее десятилетие (Amalia et al., 2019). Более того, курение было частью индонезийской культурной практики с начала до середины 1900-х годов (Barraclough, 1999; Nichter et al., 2009b), в результате чего курение принимается как стандарт или даже как неотъемлемая часть жизни мужчины. (Ng et al., 2007).

Кроме того, курение имеет множество связанных преимуществ для мужчин, например, помогает снизить стресс, улучшить концентрацию внимания и контролировать эмоции (Nichter et al., 2009b). Реклама табачных изделий также использует эти связанные преимущества, продавая сигареты как средства для достижения самоконтроля и внутренней силы, наряду с другими культурными идеалами, предписанными для мужчин (Nichter et al., 2009b). Курение является настолько важной частью повседневной жизни, что сигареты и табак являются вторыми по величине потребительскими расходами (12%) в индонезийских домохозяйствах после готовых продуктов питания и напитков (Badan Pusat Statistik, 2020). В такой среде, благоприятствующей курению, интересно исследовать, почему некоторые курильщики вообще добровольно бросают курить.Предыдущее исследование показало, что здоровье является наиболее частой причиной отказа от курения (McCaul et al., 2006). Однако это не волнует всех курильщиков, учитывая, что некоторые курильщики продолжают курить, несмотря на плохое состояние здоровья (Jonsdottir and Jonsdottir, 2007; Nichter et al., 2016). Таким образом, изучение мотивации здоровых бывших курильщиков к отказу от курения может быть полезным при разработке стратегий по снижению уровня курения.

Социальный фактор — вторая по частоте причина бросить курить (McCaul et al., 2006). В контексте курения особенным является социальный фактор.С одной стороны, курение — это в высшей степени социальное поведение и ценный инструмент или неотъемлемая часть социального взаимодействия во многих азиатских странах (Nichter et al., 2009a; Mao et al., 2013), включая Индонезию. Мужчины часто предлагают или распространяют сигареты во время общественных мероприятий (Nichter et al., 2009b), и они могут опасаться навредить социальным отношениям, если воздерживаются от курения (Ng et al., 2007) или вводят в действие правило о запрете курения для посетителей в их домах (Nichter et al., 2010).

С другой стороны, влияние других значимых людей и изменения социальных норм относятся к одной из форм социального фактора, который может препятствовать курению.Женатые мужчины, особенно отцы, часто бросают курить, желая показать пример своим детям (Im et al., 2015) или заботясь о здоровье своих детей (Mao et al., 2015). Они также подвергаются стигматизации за то, что курящие отцы (Greaves et al., 2010).

Кроме того, в домашних условиях пространство, в котором курящим отцам разрешено курить, часто ограничивается из соображений морали и желания защитить своего ребенка (Oliffe et al., 2010) или по просьбе их жен (Mao и Робинсон, 2016).Было обнаружено, что супруги, особенно некурящие, положительно влияют на отказ от курения. Курильщики с некурящим супругом имеют более выраженное намерение и больше шансов бросить курить, чем курильщики с курящими супругами (Rüge et al., 2008; Jackson et al., 2015). Супруги также часто пытаются пропагандировать здоровый образ жизни, например, бросить курить (Umberson, 1992). Этот акт является примером социального контроля — попытки повлиять на поведение другого человека (Lewis and Butterfield, 2007). Предыдущие исследования в Европе и Северной Америке показали, что социальный контроль связан с положительным поведением в отношении здоровья, включая сокращение или отказ от курения (Ochsner et al., 2014; Craddock et al., 2015).

Однако влиянию супружества на курение не уделялось особого внимания в азиатских странах, хотя соотношение курящих мужчин и женщин в Азии может достигать 28: 1 (Sinha et al., 2016), что позволяет предположить, что многие курильщики не курят. -Курящие жены. Несколько исследований, проведенных в Индии и Индонезии, показывают, что влияние жен на курение мужей ограничено (Nichter et al., 2009a, 2010). Предыдущий опрос, проведенный в Джокьякарте, Индонезия, показал, что 70% женщин не любят курение своих мужей дома, но их просьбы о том, чтобы их мужья курили на улице, часто игнорировались (Nichter et al., 2010). Важно отметить, что во многих азиатских странах для жен может быть социально менее приемлемо пытаться заставить своих мужей бросить курить, поскольку это может показаться неуважительным (Nichter et al., 2009a). Запрос может разозлить мужей или даже привести к насилию в отношении жен (Padmawati et al., 2018).

Тем не менее, некоторые исследования, проведенные в Китае, показали, как женщинам удалось преодолеть патриархальные барьеры, чтобы оказывать влияние на борьбу с курением в домашних условиях, используя с этой целью свою роль хранителя здоровья семьи (Mao, 2013, 2015; Mao and Робинсон, 2016).Им удалось ограничить домашнее курение до, во время и после беременности (Mao and Robinson, 2016) и объединили усилия со своими свекровями, чтобы получить больше власти дома (Mao, 2015). Аналогичным образом, в случае с индонезийскими женщинами, те, кто чувствовал себя бессильным против курения своих мужей, участвовали в инициативе по созданию запрета на курение в общине и широкомасштабных кампаний против курения в доме, которые спонсировались Quit Tobacco International и Министерство здравоохранения (Nichter et al., 2010). Женщины поддержали этот запрет как просьбу не курить внутри, а затем стали социальной нормой, которая была поддержана сообществом, а не личной (Nichter et al., 2010; Padmawati et al., 2018). Поскольку индонезийцы поддерживают коллективистскую культуру, очень важно следовать тому, что делают другие, и курильщики сообщали, что чувствовали себя неловко, если их застали за курением внутри дома после запрета (Padmawati et al., 2018). Женщины также почувствовали себя более уполномоченными просить своих мужей курить вне дома (Padmawati et al., 2018). Эти данные свидетельствуют о том, что в рамках культурных ограничений женщины могут использовать способы воздействия на курение своих мужей. Поэтому мы заинтересованы в изучении того, пытаются ли индонезийские жены влиять на отказ своих мужей от курения, и насколько это эффективно.

Нас также интересует сам процесс отказа от курения. Как известно, бросить курить сложно: курильщикам, желающим бросить курить, часто приходится пробовать несколько раз (McCaul et al., 2006; Caponnetto et al., 2013). В предыдущих исследованиях сообщалось об увеличении успеха в прекращении курения среди курильщиков, получающих помощь в отказе от курения (Cahill et al., 2013). Несмотря на положительные доказательства, большинство курильщиков по-прежнему предпочитают бросить курить без посторонней помощи (Edwards et al., 2014; Smith et al., 2015b), особенно курильщики азиатского происхождения (Mao and Bottorff, 2017). В Индонезии правительство предоставляет бесплатную телефонную линию для консультации по отказу от курения (Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular, (nd).), Но не покрывает никотинзаместительную терапию (НЗТ) или другие услуги по отказу от курения (Всемирная организация здравоохранения, 2017).Неизвестно, сколько курильщиков пользуются предоставляемыми услугами, и, насколько нам известно, в настоящее время нет данных о том, как индонезийские курильщики решают бросить курить.

Таким образом, это исследование было направлено на изучение опыта индонезийских бывших курильщиков в отказе от курения, в частности, их причин отказа от курения, а также того, сыграли ли их жены в этом свою роль и какую именно. Настоящее исследование носит исследовательский характер, и поэтому мы решили провести качественное исследование с использованием глубинных интервью, чтобы получить представление об опыте бывших курильщиков и их жен.Мы не следовали определенной теоретической схеме при изучении опыта отказа от курения, но мы следовали системе социального контроля для изучения роли жен.

Материалы и методы

Набор персонала

Перед приемом на работу мы получили разрешение на исследования от провинции и муниципалитета Джокьякарта. Исследование было одобрено Комитетом по этике медицинских и медицинских исследований Университета Гаджа Мада и зарегистрировано под номером KE / FK / 0123 / EC / 2018. Участники были набраны из разных районов города Джокьякарта и Слеман Регенси, Индонезия.Для набора участников использовались удобные методы и методы выборки «снежный ком», к которым обращались через привратника сообщества, личные контакты и онлайн-рекламу. Привратник общины получил данные о бывших курильщиках в районе из поликлиник первичной медико-санитарной помощи (puskesmas), и мы подошли к ним лично или с помощью текстовых сообщений, чтобы представить исследование и спросить, готовы ли они принять участие. Участников также спросили, могут ли они порекомендовать кого-нибудь, кто соответствовал бы критериям включения.Кроме того, первый автор разместила плакат о найме в своих учетных записях в социальных сетях (Facebook, Instagram, Twitter и WhatsApp) в качестве общедоступного сообщения с просьбой поделиться и переслать другим. Большинство участников были набраны через привратника сообщества ( N = 12), восемь — методом снежного кома и двое — через социальные сети. Ни у кого из участников не было никаких отношений с первым автором, хотя одна из жен была знакома с одним из интервьюеров. В этом случае мы поручили этому конкретному интервьюеру взять интервью у мужа участницы, чтобы убедиться, что ни у одного интервьюера не было личных отношений с интервьюируемым, и мы все еще могли проводить одновременные интервью.

Критериями включения были: (1) отношения между бывшим курильщиком и некурящей женой, (2) сожительство, (3) возраст 18 лет и старше и (4) отсутствие курения — сопутствующие хронические заболевания, такие как бронхит. Бывший курильщик должен был соответствовать дополнительным требованиям, а именно: (5) он был курильщиком ежедневно, (6) бросил курить менее пяти лет назад и (7) бросил курить после начала отношений. В дополнение к 22 набранным нами участникам, мы обратились к еще трем потенциальным участникам, которые, как знал привратник сообщества, бросили курить.Однако мы не набрали их по следующим причинам: двое участников бросили курить более пяти лет и один участник не жил со своей женой. Мы включили только участников, которые недавно бросили курить (т.е. менее пяти лет), чтобы снизить вероятность систематической ошибки вспоминания. Ни бывшие курильщики, ни некурящие жены с хроническими заболеваниями, которые имеют прочную связь с курением, то есть связанные с дыхательными путями, не рассматривались в этом исследовании. Они могут сильно повлиять на решение бросить курить и затмевают одну из тем данного исследования, а именно роль жены в отказе от курения.

Сбор данных

Сбор данных проводился в апреле 2018 г. и в мае 2018 г. с использованием глубинных интервью. Интервью проводились четырьмя женщинами-интервьюерами (т. Е. Первым автором и тремя научными сотрудниками). Первый автор — доктор философских наук. студент, двое из интервьюеров имели антропологическое образование и работали в исследовательском центре здравоохранения, а последний интервьюер был студентом магистра педагогической психологии. Все интервьюеры были обучены методам наблюдения и интервью, а первый автор и интервьюеры из центра медицинских исследований проводили или принимали участие в исследовательских проектах по курению до этого исследования.Предыдущие исследования советовали нанимать интервьюеров-мужчин для проведения интервью с участниками-мужчинами для установления лучшего взаимопонимания (Williams и Heikes, 1993; Oliffe and Mróz, 2005). Однако у нас не было заметных проблем с подключением и опросом мужчин-участников.

Все участники дали согласие на интервью и аудиозапись. Интервью длились от 19 до 73 минут, в среднем 38 минут, и проводились на частной или получастной территории в время, выбранное участниками, в основном в домах участников (18 интервью) и на рабочих местах, которые принадлежали предприятиям. участниками (четыре интервью).В большинстве интервью на месте присутствовали только интервьюер и участник, за исключением интервью на рабочих местах, где иногда присутствовали клиенты. Мы решили опросить бывших курильщиков и их жен одновременно, в разных местах, по нескольким причинам. Во-первых, проведение интервью одновременно повысило эффективность. Это облегчило бремя и затраты времени участников, поэтому интервьюеры не отнимали слишком много времени у участников. Во-вторых, проводя интервью отдельно, мы могли сохранить конфиденциальность разговоров.Однако есть два интервью (одна пара), которые пришлось провести в одном и том же месте, одно за другим, из-за нехватки места в домах участников.

Поскольку нас интересовали роль и влияние жен, мы перепроверили рассказы жен с бывшими курильщиками в попытке получить триангуляцию источников данных (Carter et al., 2014). Процесс перекрестной проверки проводился во всех интервью, кроме трех, где жены сказали, что они ничего не сделали, чтобы изменить курение своих мужей ( N = 2) или не заметили попытки бросить курить ( N = 1).Мы не обнаружили расхождений между заявлениями этих жен и восприятием их мужей.

Все интервью проводились один раз, и участники получили небольшой подарок в виде полотенца для рук и стикера, чтобы поблагодарить их за участие. Мы использовали дизайн наклеек, аналогичный тем, которые использовались для мероприятий по запрету курения в доме (Nichter et al., 2010; Padmawati et al., 2018), а именно три варианта сообщения «Я горжусь тем, что в моем доме запрещено курение». ” Мы продолжали процесс набора до тех пор, пока не было достигнуто насыщение данными.В этом исследовании насыщенность данных была определена как отсутствие нового контента, касающегося мотивации, процесса и роли жен в отказе от курения.

Интервью были частично структурированы, и темы включали предыдущую привычку курящих бывших курильщиков, опыт отказа от курения, отношение жен к курению и роль жен в отказе от курения. Вопросы интервью были апробированы на трех парах, помимо участников исследования, и доступны в качестве дополнительных материалов. Пилотные участники и их данные не были включены в окончательный анализ.

Анализ данных

Мы расшифровали все записи и проанализировали данные, используя подход тематического анализа, при котором шаблоны или темы в данных были идентифицированы, проанализированы и представлены (Braun and Clarke, 2006). Мы опросили бывших курильщиков и жен отдельно, чтобы получить обе стороны опыта. Данные были закодированы на индонезийском языке первым автором и вторым кодировщиком, которые не участвовали в процессе интервью или исследовательской группой, для выполнения триангуляции исследователя (Carter et al., 2014).

Интервью были закодированы с использованием OpenCode 4.03, свободно доступного инструмента для кодирования качественных данных, полученных из текстовой информации, включая интервью (ICT Services and System Development and Division of Epidemiology and Global Health, 2013). Первый автор перевел четыре интервью (от двух случайно выбранных пар) и коды с индонезийского на английский. Перевод поспособствовал обсуждению с другими авторами. После того, как все авторы согласовали исходные коды, первый автор и второй кодировщик продолжили кодирование данных на индонезийском языке.Первый автор и второй кодировщик независимо друг от друга кодировали половину интервью, обсуждали и устраняли любые несоответствия. Остальные интервью были закодированы в циклическом формате для повышения эффективности. В этом формате первый автор кодировал интервью, а второй кодировщик просматривал и отмечал любые различия с исходными кодами первого автора, которые позже были обсуждены и устранены. После того, как интервью были закодированы, коды были разбиты на категории, и темы были построены с использованием категорий.Окончательные коды, категории и темы были переведены с индонезийского на английский первым автором. Цитаты участников в этой статье были переведены первым автором и исследованы двумя независимыми двуязычными индонезийско-английскими спикерами, чтобы гарантировать качество перевода.

Результаты

Характеристики образца

Для этого исследования мы опросили 11 гетеросексуальных пар ( N = 22). Характеристики участников исследования представлены в таблице 1.Средний возраст бывших курильщиков составлял 49 лет (от 34 до 61 года), и они бросали курить в среднем в течение 3 лет. Средний возраст жен составлял 47 лет (диапазон: 30–56 лет), а пары были вместе в среднем 21 год. Большинство бывших курильщиков и жен имели среднее образование. В этой статье мы называем всех участников псевдонимами.

Таблица 1. Характеристики участников исследования.

В интервью мы обсудили четыре темы, а именно мотивацию бросить курить, процесс отказа от курения, отношение жен к курению и, наконец, попытки семьи заставить (бывших) курильщиков бросить курить.Большинство бывших курильщиков заявили, что они бросили курить по собственному желанию и что они курили отдельно от семьи. Это означает, что бывшие курильщики курили вне дома и избегали находиться рядом со своими детьми и женами, если их семьи тоже были на улице. Их семья также отказалась участвовать в их курении, например, помогать покупать сигареты. Следовательно, по словам бывших курильщиков, жены играли лишь небольшую роль в процессе отказа от курения. Следующие темы дополнительно описывают причины отказа от курения, процесс и то, сыграли ли в этом свою роль жены и остальные члены семьи.

Мотивация бросить курить

Бывшие курильщики упомянули различные мотивы, побуждающие их бросить курить. Семья была среди наиболее часто упоминаемых, особенно опасений по поводу здоровья (внуков) детей или нежелания их (внуков) курить в будущем.

Потом, когда у меня родился внук и мой сын [сказал]: «Пожалуйста, не курите, держа ребенка на руках», «Хорошо». Мой сын, а затем моя невестка [сказали]: «Пожалуйста, не курите немного [держа ребенка на руках]», вот так.Почему было так много ограничений, [я] просто хотел удержать своего внука, поэтому выбросил [сигареты]. У меня тогда еще было шесть сигарет, [я сказал своему другу]: «Возьми эти [сигареты]», мимо меня проходил друг. … Я хотел подержать своего внука. «Конечно же, я не люблю сигареты больше [чем мой внук]», — подумал я. «Я должен остановиться! Для моего внука ». … Это было намерение [которое помогло мне настойчиво бросить курить], мое намерение бросить курить было для здоровья моей семьи, особенно [моих] детей [и] внуков, для меня, [моей] семьи и моих потомки. (Судин, бывший курильщик)

Я не хотел, чтобы меня видели курящим на глазах у моих детей, это то, в чем я [удостоверяюсь] с самого начала, потому что у меня была собственная история того, как я научился курить [от своей семьи], поэтому нет, я не курю. Не курю в надежде, что мои дети тоже не будут курить. … Чтобы в будущем я мог запретить им [курить]. Я не курю, и я имею в виду, что курящий отец похож на то, что я имел обыкновение [,] когда мои родители запрещали мне курить, когда я впервые начал курить, [я сказал им] ‘Но папа курит [, почему может не я?].’ (Хари, бывший курильщик)

Здесь у Судина и Хари были разные причины бросить курить, хотя они оба говорили о своих семьях. Хари действовал от имени своего отца, который должен был быть хорошим примером для подражания для своих детей. С другой стороны, хотя Судин пришел к выводу, что его мотивация бросить курить была ради здоровья его семьи, поворотным моментом для него стало то, что его загнали в угол правила, наложенные его сыном и невесткой, которые заставили его пересмотреть свое отношение к курению. .

Многие бывшие курильщики упоминали личные или религиозные мотивы в качестве побуждения к отказу от курения. Например, некоторые бросили курить, потому что считали, что курение мешает их активным увлечениям, или они хотели стать лучше. Была упомянута религия, при этом некоторые участники считают, что курение является харамом (запрещено) в исламе. Другой участник сказал, что, поскольку он стал хаджи (кем-то, кто совершил паломничество в Мекку, что считалось уважаемым титулом в Индонезии), он должен был соответствовать более высоким стандартам, чем обычные люди, включая то, что он не был курильщик.

Несколько бывших курильщиков также упомянули о социальной мотивации, например о том, что они бросили курить, потому что им мешает успешный отказ от курения друга или коллеги.

У меня были друзья-ветеринары, которые не курили. Я подумал: «Почему они не могут курить?», И это заставило меня начать бросать курить. … Меня интересовало, почему, почему они не могут [не курить]. Я должен быть в состоянии [тоже], верно. Итак, я попытался [бросить курить] . (Ваван, бывший курильщик)

Однако, поскольку большинство мужчин в Индонезии курят, бывшие курильщики нередко имеют друзей, которые дразнят их за то, что они бросили курить, или пытаются вернуть их к курению.Несколько бывших курильщиков снова бросили курить из-за курящих друзей или коллег. Бывшие курильщики, похоже, не воспринимали саботаж своих друзей лично, а вместо этого описали его как безобидное дружеское подшучивание.

Многие курильщики также упомянули финансовую мотивацию, например, отказ от курения из-за смены работы, финансового положения или постоянно растущих цен на сигареты.

[Курение] стоит больших денег. Да, цена на курение продолжает расти. Раньше было всего … Несколько … Несколько тысяч, теперь восемнадцать тысяч за пачку.В последнее время [перед тем как бросить курить] выкуривал по две пачки [в день]. Например, да [я] покупал [сигареты] утром, днем ​​их не осталось. [Я] снова купил [сигареты] и так далее. Если сложить, сколько получится, тридцать … Вернее? (Интервьюер: Тридцать шесть.) Верно. Каждый день. На двадцать лет. … (смеется) Сколько мотоциклов я смогу получить на эти деньги? (смеется) (Тарик, бывший курильщик)

Хотя несколько бывших курильщиков признали, что они потратили много денег на курение, многие из них также отметили, что они не сэкономили денег на отказе от курения, и не оправдали деньги, которые они потратили на сигареты.Несмотря на сожаление о том, что он мог бы купить дом на деньги, которые он потратил на сигареты, один бывший курильщик сказал, что курение было для него основной потребностью в то время. Другие бывшие курильщики согласились, и, кроме того, курение также считалось важным требованием для работы. Курение во время работы помогло им сконцентрироваться или бодрствовать, когда работаете допоздна. Деньги, потраченные на сигареты, так же важны, как расходы на питание или необходимые затраты для повышения производительности, и, следовательно, не являются пустой тратой. Во-вторых, многие курильщики пытались бросить курить, перекусив, что иногда обходилось им дороже, чем сигареты.

Здоровье также было распространенной мотивацией для отказа от курения для бывших курильщиков. Некоторые курильщики отметили незначительные проблемы со здоровьем, такие как кашель или плохое самочувствие по утрам. Бывший курильщик также упомянул страх, вызванный восприятием больных курильщиков, как одну из причин, побуждающих его бросить курить. Другой участник страдал от гипертонии и признал ее роль в побуждении его бросить курить, но это не было его основной причиной. Однако важно отметить, что из-за критериев включения в это исследование ни один из участников не имел каких-либо заболеваний, которые сильно связаны с курением в Индонезии, т.е.е., респираторные заболевания.

В то время как почти все бывшие курильщики упоминали более одного фактора мотивации и соображения, чтобы бросить курить, было трудно определить, какова была наиболее распространенная важная причина. Например, несмотря на то, что многие бывшие курильщики упомянули их семью как влиятельную при их решении бросить курить, только двое бросили курить исключительно по этой причине. Несколько бывших курильщиков также бросали курить более одного раза, от двух до четырех попыток, пока они не бросили курить, и причина каждой попытки бросить курить могла быть разной.Кроме того, хотя некоторые бывшие курильщики сталкивались с причинами бросить курить задолго до того, как они окончательно бросили курить, кажется, что причины должны появиться в нужное время, прежде чем бывшие курильщики наконец их обняли и начали бросать. Как бывший курильщик описал:

Я решила [бросить курить] за месяц до [рождения второго ребенка]. Я действительно начал … Намерение бросить курить было действительно сильным, за месяц до [родов], и вот и все, я ушел. То есть я просто ушел! Совершенно [я] вообще не курил.Вообще. (Интервьюер: В чем разница, когда у вас был первый ребенок?) Я подумал. Если у нас есть маленький ребенок, если мы курим, если мы хотим подержать ребенка, мы должны мыть руки, чистить зубы, и я да, это. Я также думала о факторах риска для моих детей. Итак, у меня было намерение [бросить курить]. (Интервьюер: С первым ребенком вы не думали об этих … факторах риска?) Еще нет. (смеется) Может быть [у меня было], но мое эго все еще было слишком велико. Может, это тоже из-за моего возраста.(смеется) Чем старше я становился, тем больше становился … Знаете. (Риан, бывший курильщик)

Также важно отметить, что восемь пар, то есть 16 участников, опрошенных в этом исследовании, жили в районах, где была реализована инициатива по созданию семьи, свободной от табачного дыма (Nichter et al., 2010; Padmawati et al., 2018). Однако на вопрос, знакомы ли они с инициативой, только шесть участников (четыре бывших курильщика и две жены) были знакомы с ней. Одна из этих шести жен упомянула, что стала больше осознавать опасность курения, а ее муж пытался бросить курить в течение недели после объявления дома запретом на курение.Один бывший курильщик и его жена сказали, что это помогло ему продолжать курить вне дома. Один из бывших курильщиков сказал, что ему наплевать на эту инициативу, а последний был против.

Процесс отказа от курения

Большинство бывших курильщиков сообщили, что сталкиваются с трудностями при отказе от курения. В ходе интервью были озвучены различные жалобы и препятствия, такие как боли в суставах, увеличение веса, чувство раздражительности, вялости и тяга к сигаретам. Многие выступали за отказ от холодной индейки в качестве ключевого момента, даже говоря, что нет смысла сокращать потребление.Однако несколько бывших курильщиков сообщили, что холодная индейка им не сработала. Эти бывшие курильщики предпочли сократить количество выкуриваемых в день сигарет или перешли на сигареты с более низким содержанием никотина, пока не смогли полностью бросить курить. Никто не пробовал формальные вмешательства, такие как НЗТ, за исключением одного, кто пытался заниматься самолечением, используя яблочный уксус в качестве альтернативного лечения.

Я прочитал статью о том, что яблочный уксус полезен для отказа от курения, когда я был в Маланге (город в Индонезии, известный своими яблоками) я подумал, может быть, это судьба, что меня направили сюда бросить курить (смеется).… Мой друг дал мне яблочный уксус, ммм, а затем я провел свою собственную терапию, я приготовил сок из яблок, яблок Маланг, и для меня это было довольно эффективно. … Я остановился на три месяца. (Хари, бывший курильщик)

Все бывшие курильщики сообщили, что переходили на перекус или занимались чем-то, чтобы отвлечься от соблазна закурить. Как упоминалось ранее, некоторые из бывших курильщиков неоднократно рецидивировали. Те, кто рецидивировал, упомянули своих неподдерживающих друзей или рабочую среду как причину отказа от курения.

Говоря об основных факторах, которые помогли им бросить курить, все бывшие курильщики подчеркивали важность намерения. Некоторые упомянули, что они пытались бросить курить раньше, даже не желая этого, но это не сработало. Хотя они признали, что процесс отказа от курения по-прежнему является трудным, их намерение заставляло их двигаться вперед.

Несмотря на трудности, бывшие курильщики оставили при себе процесс курения и отказа от курения. Они не давали знать своим женам или друзьям, когда пытались бросить курить.Некоторые даже хранили молчание в течение нескольких недель после того, как им удалось остановиться. На просьбу уточнить, у бывших курильщиков не было для этого конкретной причины.

[Интервьюер: Итак, вы пообещали бросить курить, когда у вас появится сын. Вы сказали об этом своей жене?] № … Я только что остановился. Это просто произошло из ниоткуда. Я имею в виду, что я остановился, ну, я просто остановился, вот и все. (Риан, бывший курильщик)

Во время интервью с женами некоторые упомянули, что заметили попытку своих мужей бросить курить, но также предпочли не ставить под сомнение и не комментировать это.Как и у бывших курильщиков, у них не было особых причин для этого, за исключением одной, которая сказала, что не хотела привлекать особое внимание к попыткам избежать застенчивости своего мужа. Далее она уточнила:

Я заметил «он бросил курить? Он не курил », но я промолчал, поэтому я притворился, что не замечаю вначале, так что я из тех, кто делает вид, что не знает, потому что, если бы я спросил [его]:« Ты бросил? » он снова начинал курить, поэтому я притворился, что не курил, не обращал внимания.(Интервьюер: Почему вы подумали, что если вы скажете: «О, вы бросили курить», ваш муж снова начнет курить?) выкл. Мне нравится снова использовать (плохую привычку), потому что мне не нравится, когда [меня отчитывают] … Я имею в виду, если я больше не придерживаюсь этой плохой привычки, не обращайте на нее слишком много внимания просто относитесь к этому как к нормальному занятию, например [если я тренируюсь], тогда [муж] говорит: «Ты ходил плавать, вууп!» потом меня это раздражает, поэтому я просто относился к нему как к себе, но оказалось, что он действительно хотел внимания. (Дина, жена)

Опыт Дины был связан с процессом отказа от курения других бывших курильщиков, когда они никому, включая своих жен, не рассказывали о своих усилиях по отказу от курения. Они также не рассказали своим женам о том, что ожидают от них поддержки, а в случае мужа Дины — о внимании. Отсутствие общения заставило Дину относиться к отказу мужа от курения так, как она предпочла бы, чтобы ее лечили, что имело неприятные последствия, поскольку ее муж снова начал курить из-за своего разочарования, что Дина не уделяла ему достаточно внимания.

Другая жена сказала, что у нее не было конкретной причины не признавать, что она заметила, что ее муж бросил курить, но ранее она упоминала, что боялась, что ее муж рассердится, если она попытается спрятать или выбросить его сигареты.

Я заметила [что мой муж бросил курить], но не спросила. «Почему он не курит?» Я подумал, затем я проверил [его карманы] и, о, там было очень мало сигарет. … Через два месяца я продолжал проверять, но сигарет больше не было … Я нашел две конфеты [вместо сигарет].Я нашла две [конфеты], но все равно не спросила. Через несколько месяцев я спросил, почему он больше не покупает сигареты. … Я просто хотел проверить [сигареты]. [Я] не хотел … Выбросить или спрятать, я не хотел этого делать. … Я имею в виду, что когда вы хотите … осуждать, вы должны делать это постепенно, верно? Если бы [я] был настойчивым, [муж] рассердился бы. (Суми, жена)

Суми считала, что ей нужно просто набраться терпения и подождать, пока он не остановится сам, и она незаметно проверяла карман своего мужа, чтобы записывать, сколько он выкурил за день.Ее решение спокойно наблюдать и ждать может быть отражением патриархальной яванской культуры, которая ставит ее в подчинение своего мужа (Hermawati, 2007). Как упоминалось ранее, жена, настаивающая на том, чтобы ее муж бросил курить, могла считаться неуместной и бросающей вызов его авторитету (Padmawati et al., 2018), поскольку она не должна была вмешиваться и должна подчиняться своему мужу (Hermawati, 2007).

Отношение жен к курению

Курение — это плохо, но терпимо

Отношение жен варьировалось от терпимого до неприятия курения мужей.Они жаловались на свое плохое финансовое положение из-за расходов на курение, беспокойство о здоровье своих мужей и детей и то, как курение влияет на чистоту их домов.

[Муж] мог выкурить пачку в день каждый раз, когда он сидел перед компьютером [работая], тогда окурки рассыпались, и [мне] приходилось убирать. (смеется) И [он] перемещался [от] оттуда [туда], там были бы пепельницы. [Я] везде найду окурки. (Мира, жена)

Те, кто терпимо относился к курению своих мужей, ссылались на оправдание своих мужей, что курение необходимо для их работы.Ранее мы упоминали, что бывшие курильщики сообщали, что курение является необходимостью при работе, хотя участники с офисной работой упоминали об этом меньше. Большинство наших участников были владельцами бизнеса и артистами, а также теми, кто не проводил большую часть своего рабочего времени на улице, где не было ограничений на курение. Участники, работавшие в офисе, часто курили, когда им приходилось работать допоздна дома. Помимо оправдания курения необходимостью работы, некоторые бывшие курильщики также считали курение пороком, с которым их жены просто должны были согласиться.

В то время моим оправданием [закурить] было то, что у меня не было никакого другого увлечения, я имею в виду, что я никогда не делал ничего плохого, и это просто курение, вы действительно не позволите мне этого? (Рахман, бывший курильщик)

Некоторые жены сочли эту точку зрения приемлемой, поскольку считали, что курение их мужей не было достаточно проблематичным, чтобы их беспокоить. Учитывая, что их мужья не курили слишком много, некоторые жены решили не обращать внимания на курение своих мужей, о чем свидетельствует одна из жен:

Я никогда не обращала внимания на своего мужа [курит], потому что все время проводила на кухне.Так что отсутствие невежества — лучшее. Действительно. Так что я не знала, насколько заядлый курильщик был мой муж, я не обращала на это внимания. … Мой муж, я не знаю, когда [он] покупал сигареты, я также не знаю, какие сигареты [он] курил. Но мой муж не так много курил. (Инди, жена)

Другая жена также упомянула, что мало знает о привычке своего мужа курить, поскольку он никогда не просил у нее денег. Кажется, не существует четкого предела того, сколько их мужья должны курить, чтобы считаться чрезмерным, и, возможно, жены никогда не сочли бы это так, поскольку они часто недооценивали, сколько курят их мужья.Например, Инда подсчитала, что ее муж выкуривает около половины пачки сигарет в день, в то время как ее муж рассказал, что он может выкурить две пачки сигарет в день.

Наконец, некоторые жены сообщили, что боялись, что их мужья разозлятся, если они пожалуются на курение или сочтут неуместным, чтобы жены говорили своим мужьям, что им делать. Они также учли тот факт, что курение является частью культурной практики в Индонезии, и представление о том, что мужчина должен курить, о котором говорили как жены, так и бывшие курильщики:

(Интервьюер: Ваша жена никогда не жаловалась на вашу привычку, когда вы все еще курили?) Это нормально, не так ли [для мужчин] курить, особенно моя жена тоже из Восточной Явы.Все ее дяди курят, все [они] заядлые курильщики. … [Жена] в основном говорила: «Мужчины должны курить правильно, это правильно». (Дананг, бывший курильщик)

Все жены признали, что курение практически не приносит пользы, но никакие жены не считают курение проблемой в своих отношениях, если только с этим не связаны огромные финансовые проблемы.

Раньше мы много [спорили] о курении из-за проблем с деньгами, я думаю, что тогда это [проблема] номер один.Я помню, что вместо того, чтобы покупать сигареты, я был раздражен, я [сказал]: «Почему бы вам не [использовать деньги, потраченные на сигареты], чтобы купить еду для своих детей» или что-то в этом роде, я помню, это просто денежные проблемы. Наш бизнес шел неважно, вот уже четыре года, как он идет так медленно. (Лина, жена)

Как упоминалось ранее, сигареты или другие табачные изделия являются вторыми по величине потребительскими расходами в индонезийских домохозяйствах (Badan Pusat Statistik, 2020), что показывает, насколько важна покупка сигарет для мужчин.Один из бывших курильщиков совпал:

Вы ​​всегда можете найти денег на сигареты, [вы можете] найти монеты [в доме], чтобы купить сигареты, но я не могу сэкономить. (смеется) (бывший курильщик Адам)

Бросить курить — не проблема

Говоря о том, что их мужья бросили курить, все жены сказали, что они счастливы, но не сочли это выдающимся достижением. Когда (бывшие) курильщики бросили курить, не было чрезмерного восхищения или возбуждения.Жены в основном рассказывали, что они довольны такими преимуществами, как уборка в домах, уменьшение их расходов и улучшение здоровья их мужей и семьи. Две жены отметили, что они были очень благодарны и восхищались сильным желанием своих мужей бросить курить. Однако, похоже, они не сообщили об этом своим мужьям:

Я была удивлена ​​[что мой муж бросил курить]. Может мне стоит бросить сюкуран… (Примечание: сюкуран — это праздничное мероприятие, проводимое мусульманами, которое включает чтение молитв в группе с последующим застольем) (смеется) Я был сбит с толку.И благодарен за то, что он действительно ушел. [Но я] не [реагировал] чрезмерно или что-то в этом роде. (Интервьюер: «Ты не сказал (взволнованно аплодирует)« аааааа! ») Нет-нет, я был, я был и остаюсь им, я просто чувствую, что восхищаюсь [им] больше,« как он мог просто так остановиться! » Вот и все. Вот и все. (тантри, жена)

Отвечая на вопрос об отсутствии у их жен видимого возбуждения, бывшие курильщики объяснили, что их жены были счастливы, но не припомнили, чтобы они были чрезмерно возбуждены или восторжены этим.

(Интервьюер: Как отреагировала ваша жена, когда [она] узнала, что вы бросили курить.) Ничего особенного, может быть, она хранила счастье внутри. (смеется) Не знаю. Но она определенно была счастлива. (Интервьюер: Может быть, есть изменение) Нет, все то же самое. Она перестала ныть, вот в чем разница. (смеется) (Бимо, бывший курильщик)

Непонятно, почему жены, особенно те, которые были в восторге от прекращения курения, решили не рассказывать об этом своим мужьям. Учитывая, что многие жены годами просили своих мужей бросить курить, и тот факт, что многие бывшие курильщики сталкивались с трудностями при отказе от курения, мы ожидали большей реакции с обеих сторон.Однако ни один из бывших курильщиков не считал, что их отказ от курения требует особого отношения или празднования, за исключением одного. Возможно, жены считали курение раздражающей привычкой, но не нарушением условий сделки. Таким образом, отказ их мужей от курения был просто приятным, а не достойным празднования. Также возможно, что жены не решались праздновать раньше, поскольку некоторые бывшие курильщики в течение некоторого времени бросали курить снова. Между тем, бывшие курильщики могут не воспринимать свое прекращение курения как нечто особенное из-за яванского культурного ожидания скромности и сдержанности (Sukarno, 2010).Яванцы также в основном используют непрямое общение, и поэтому ожидается, что они будут уметь читать между строк (Sukarno, 2010). Умение читать между строк может объяснить, как Бимо мог с уверенностью сказать, что его жена была счастлива по поводу его прекращения, хотя, по его словам, она никогда этого не показывала.

Попытки семьи заставить (бывших) курильщиков бросить курить

Жены мало влияют на отказ от курения

Бывшие курильщики ранее упоминали, что их жены не сыграли никакой роли в их отказе от курения, и большинство жен согласились.Жены упоминали, что пытались убедить или потребовать от мужей бросить курить, выбросили сигареты мужей или навязали правила курения до того, как их мужья бросили курить.

Когда я была беременна [я сказала мужу], как только у нас появится ребенок, тебе следует бросить курить … Да, [он] сказал. В начале … [Ребенок] уже родился, он еще курил, но вне [дома], я думаю, нормально. (Мира, жена)

Эти попытки заставить мужей бросить курить часто оставались без внимания.Жены упоминали, что их мужья игнорировали бы их, или они поймали своих мужей за курением, сказав, что они бросили курить. Не видя изменений в курении своих мужей, они в конце концов стали полагаться на совесть мужей, чтобы бросить курить. Жены также пытались помочь своим мужьям бросить курить более благосклонно, например, предлагая альтернативу сигаретам. Такой подход действительно был признан бывшими курильщиками и считался полезным. Важно отметить, что усилия жен принесли пользу только тогда, когда мужья уже приняли решение и предприняли попытку бросить курить.Жены и бывшие курильщики согласились, что жены не могут ничего сделать, чтобы призвать к отказу от курения, поскольку они вступили в отношения, полностью осознавая, что их мужья курили.

Лично мне не очень нравится smo um … Это не здорово. Но … [Мой] муж всегда был, если [его] просили бросить курить, до того, как мы встретились, он уже курил правильно. … Мы спорили [о курении], но не спорили [о нем], нет. И он, он однажды … Мм сказал: «Ты знал с самого начала, что я курил правильно», вот так. (Ририн, жена)

С другой стороны, дети были более склонны говорить о своем пренебрежении к курению. Как бывшие курильщики, так и жены сообщали, что их дети жаловались и требовали от своих отцов бросить курить. Некоторые дети также брали дело в свои руки, например, пряча или выбрасывая сигареты.

Даже мой ребенок, я не мог найти [сигареты] до сих пор, не знаю, куда она их выбросила, даже спичку [тоже]. … Я проснулся и вдруг сигареты пропали, я проснулся и спросил: «Где мои сигареты, [дочь]?» «Без понятия.«Моя жена, вероятно, тоже была в этом замешана. (Вахю, бывший курильщик)

Реакция бывших курильщиков на попытку семьи

Ни один из бывших курильщиков прямо не отказывался от просьб своих жен, предпочитая молчать или давать отговорки и обещания, которые они не собирались выполнять. Яванское общество превыше всего ценит гармонию (Irawanto et al., 2011) и считает прямое выражение своего отказа невежливым и потенциально обидным (Sukarno, 2010). Поэтому лучше сохранять молчание, извиняться или скрывать свое курение, чем быть честным.

Я обещал уйти, если у нас будет сын. … Но [я] сказал бы [жене]: «Я уже, я уже бросил, но просто иногда курю» … Я сказал жене, что я уже курил меньше, но на самом деле я этого не делал. Она много раз ловила меня [курящим], а потом я сразу же выбросил [сигарету]. (смеется) (Адам, бывший курильщик)

Адам добавил, что его жена отказалась от попыток заставить его бросить курить после выполнения его невыполненных обещаний, что также было высказано другими женами.Адам, как и большинство бывших курильщиков в этом исследовании, не сказал своей жене, когда он наконец бросил курить, поэтому большинство жен не участвовали в процессе отказа. Некоторые бывшие курильщики также прямо считали попытки своих жен бесполезными.

То есть, я не хочу плохо говорить о своей жене, но на самом деле, я уверен, что она не помогла … Она просто напомнила мне [бросить курить], но процент [того, что это помогло мне бросить курить ] был маленьким. (Судин, бывший курильщик)

С другой стороны, хотя бывшие курильщики в большинстве своем игнорировали своих жен, попытки со стороны детей считались более приемлемыми.У детей было больше свободы в выражении своего неодобрения по сравнению с женами. Как упоминалось ранее, некоторые дети выбрасывают отцовские сигареты или угрожают им. Хотя такой конфронтационный подход был бы неприемлем со стороны жены, бывшие курильщики сообщали, что попытки их детей вызвали более эмоциональную реакцию. Предыдущее исследование показало, что в индонезийском и индийском обществах было бы лучше оставить эти попытки дочерям, поскольку сыновья также могут показаться неуважительными, если они попытаются сделать то же самое (Nichter et al., 2009а). Мы заметили разницу между дочерями и сыновьями только у одного бывшего курильщика, дочь которого пригрозила ему, что он не сможет играть со своим внуком, если он будет продолжать курить, в то время как его сын попытался применить неконфронтационный подход. Остальные участники не отметили гендерных различий. Не все дети резко отрицательно отреагировали на курение своих отцов, но к предупреждениям о вреде для здоровья или просьбам о прекращении курения от детей относились иначе, чем к тем, которые исходили от жены.

Это определенно ударит, если это [мой] ребенок [просит меня бросить курить]. Если бы это была [моя] жена, я бы просто проигнорировал это. (смеется) (Судин, бывший курильщик)

Обсуждение

В этом исследовании изучался опыт отказа от курения индонезийских бывших курильщиков и роль их жен в этом. Наши результаты позволяют понять причины отказа от курения, процесс, а также отношение жен и членов семьи и попытки заставить бывших курильщиков бросить курить. Многие из бывших курильщиков приводили несколько причин для отказа от курения, и, хотя часто упоминалось давление со стороны семьи, все бывшие курильщики приняли решение бросить курить сами.Бывшие курильщики поручились за разные методы: одни предпочитали холодную индейку, а другие предпочитали сокращать потребление сигарет до тех пор, пока им не удастся полностью бросить курить. Большую часть времени процесс и опыт держались в секрете, хотя и не в секрете. Частный характер упражнения означал, что другие люди, включая жен, не могли сыграть большой роли в отказе от курения. Почти все жены согласились с тем, что курение не приносит пользы, но они терпели или игнорировали его по культурным причинам.Когда дело доходит до попыток заставить бывших курильщиков бросить курить, дети были более откровенными и оказали более значительное эмоциональное воздействие, чем жены.

Социальные сети, такие как друзья и семья (особенно дети и внуки), и религия были наиболее часто упоминаемыми мотивами бросить курить. Друзья и семья играли разные роли в мотивации (бывших) курильщиков бросить курить, при этом друзья (непреднамеренно) обеспечивали конкуренцию, а семья обеспечивала социальный контроль.Друзья, особенно бывшие курильщики, бросили вызов (бывшим) курильщикам, чтобы доказать, что они тоже могут бросить курить. Аналогичным образом, другое исследование, проведенное среди курящих мужчин, показало, что курильщики были очень мотивированы идеей дружеского соревнования за отказ от курения, поскольку это было бы одновременно проблемой и поддержкой (Bottorff et al., 2018). Однако в Канаде уровень курения значительно ниже по сравнению с Индонезией — 21% (Всемирная организация здравоохранения, 2019b), а курение является стигматизируемым поведением в Канаде (Greaves et al., 2010). Хотя мы обнаружили, что некоторые из наших участников проявляют дружелюбный и состязательный характер, чтобы бросить курить, друзья также могут стать причиной отказа от курения.

Тем временем семья зажгла роль защитника. Предыдущие исследования показали, что отцы меняют свое курение, чтобы быть ответственным отцом, защищающим своих детей (Greaves et al., 2010). Семья также может оказать прямое давление на бывшего курильщика, чтобы тот бросил курить. В то время как в предыдущих исследованиях часто сообщалось о супружеском давлении с целью бросить курить (Bottorff et al., 2010; Kwon et al., 2015) давление со стороны детей встречается реже. Тем не менее, исследование, проведенное среди курящих из Пакистана и Бангладеш, сообщило об аналогичном давлении со стороны их детей (Bush et al., 2003; White et al., 2006), которое заставило их отказаться от курения или попытаться бросить курить. В то время как бывшие курильщики в этом исследовании лучше реагировали на вмешательство детей, чем вмешательство жен, есть опасения, что вмешательство может не приветствоваться, поскольку может считаться культурно неприемлемым (White et al., 2006; Nichter et al., 2009a). Также считается культурно неприемлемым, когда жены настаивают на том, чтобы их мужья бросили курить, и жены опасаются, что это вызовет гнев их мужей (Nichter et al., 2010).

Религиозная мотивация упоминалась бывшими курильщиками-мусульманами, ссылаясь на то, что курение запрещено или не одобряется в исламе. Согласно различным исследованиям, религиозность была связана с более низкой вероятностью курения (Kim et al., 2000; Hussain et al., 2019) или как поддерживающий фактор в отказе от курения, в том числе курильщики из числа мусульманского большинства (Naing et al. ., 2004; White et al., 2006; Yong et al., 2013). Однако уровень курения в мусульманских странах и странах с мусульманским большинством остается чрезвычайно высоким (Ghouri et al., 2006), и важно отметить, что связь между религией и курением различается в зависимости от религии (Yong et al., 2013; Hussain et al., др., 2019). Мы не спрашивали о религиозной принадлежности других участников, поэтому мы не могли быть уверены, присутствовала ли эта мотивация конкретно у бывших курильщиков-мусульман, или что толкование того, что Ислам пренебрегает курением, было личным мнением.

Наконец, было установлено, что здоровье побуждает бывших курильщиков бросить курить. Это неудивительно, поскольку здоровье является наиболее частой причиной отказа от курения (McCaul et al., 2006). Тем не менее, это интересно, поскольку в соответствии с критериями включения ни один из бывших курильщиков в этом исследовании не имел каких-либо заболеваний, сильно связанных с курением. Те немногие, кто бросил курить по состоянию здоровья, имели респираторные проблемы, которые они оценили как незначительные, а тот, кто бросил курить после болезни, страдал от болезни, не связанной с курением.Несмотря на легкость жалоб на здоровье, этого было достаточно, чтобы привлечь внимание к тому факту, что отказ от курения улучшит их здоровье. Участники осознавали, что курение вредно для здоровья, особенно те, кто жил в жилых районах, свободных от табачного дыма, подвергались санитарному просвещению и кампаниям. Однако мы заметили, что это не было проблемой, пока они не испытали это на собственном опыте.

Что касается процесса отказа от курения, то больше бывших курильщиков выступали за отказ от холодной индейки, чем за сокращение курения.Ни один из бывших курильщиков не сообщил, что обращался за профессиональной помощью или лекарствами или получал их. Было установлено, что отказ от курения без посторонней помощи является нормой для курильщиков во всем мире (White et al., 2006; Smith et al., 2015a; Mao and Bottorff, 2017), при этом считается, что применение силы воли должно быть достаточным, чтобы позволить кому-то бросить курить (White et al., 2006; Fu et al., 2007; Morphett et al., 2015). Подобное убеждение присутствовало и среди бывших курильщиков в этом исследовании. Все подчеркивали важность намерения, которое должно генерировать силу воли и силу, чтобы противостоять искушению курения.

Исторически табачная промышленность умывала руки от табачной зависимости, заявляя, что курение — это выбор, который можно просто оставить позади, если захочешь, White et al. (2013). С гендерной точки зрения сила воли связана с автономией и решительностью, а идея состоит в том, что мужчины, которые не могут бросить курить, слабы и женоподобны (White et al., 2013). Признание того, что одной силы воли недостаточно для успешного отказа от курения, можно рассматривать как противоречие культурным традициям (Nichter et al., 2009b) и исламских ценностей (White et al., 2006; Nichter et al., 2009b), поскольку это показывает, что человеку не хватает самоконтроля в своих желаниях или страстях. По той же причине индонезийские курильщики также неохотно относились к своему курению как к зависимости (Nichter et al., 2009b). Эти факторы могут быть причиной решения бросить курить без посторонней помощи, несмотря на огромные трудности, которые это создает.

Частный, уединенный характер отказа от курения, о котором сообщают бывшие курильщики в этом исследовании, аналогичен другому исследованию, в котором курильщики воспринимали отказ от курения как нечто глубоко личное и индивидуальное, а не то, чему могли бы помочь другие (Smith et al., 2015а). Если бывшие курильщики считали, что их курение было личной проблемой, это могло объяснить, почему они никому не сказали, когда пытались бросить курить. Это также могло быть причиной того, что жены молчали, когда замечали попытки своих мужей бросить курить. Подобно тому, как они позволяют своим мужьям курить, они также позволяют своим мужьям бросить курить на своих условиях.

С одной стороны, с гендерной точки зрения поведение жен может быть объяснено как подчеркнутая женственность, когда они принимают и сотрудничают с принципами гегемонистской маскулинности (Bottorff et al., 2010). Гегемонистская маскулинность — это доминирующая, идеализированная версия маскулинности, существующая в обществе (Evans et al., 2011). Курение является частью господствующей маскулинности в Индонезии, что отражено в социальной и культурной практике курения мужчин и в распространенном представлении о том, что курят «настоящие» мужчины (Ng et al., 2007; Nichter et al., 2009b). Принятие женами курения или нежелание их оспаривать, и они спокойно наблюдают, когда их мужья пытаются бросить курить, поддерживают идею о том, что курение и отказ от курения относятся к сфере автономии мужей.Этот результат был удивительно похож на результат предыдущего исследования, в котором жены сообщили, что принимают курение как «мелочь» своих мужей или идут на компромисс, чтобы избежать потенциальных конфликтов в отношениях (Bottorff et al., 2010).

С другой стороны, решение жен отойти в сторону могло непреднамеренно оказать невидимую поддержку бывшим курильщикам. Согласно Bolger et al. (2000), невидимая поддержка может принимать форму поддерживающего действия, которое происходит за пределами осведомленности получателя, например, принятия на себя задачи получателя без его ведома, или действия, которое получатель признает, но не воспринимает как поддержку.Сдерживание жен и вера в то, что только мужья могут решать, когда и как бросить курить, может быть актом поддержки, превосходящим сознание их мужей. Усилия жен по облегчению абстинентного синдрома или замене сигарет также в основном остались незамеченными или, по крайней мере, не считались важным фактором в процессе отказа от курения. В исследовании, проведенном среди бывших курильщиков, ранее сообщалось, что бывшие курильщики воспринимали действия своих супругов, которые давали им возможность бросить курить на их собственных условиях, как единственный полезный и поддерживающий акт (Kwon et al., 2015). Они также сообщили, что любой тип поддержки, кроме сидения или сдерживания, считался бесполезным и мог создать враждебную среду в отношениях (Kwon et al., 2015), что также вызывало беспокойство женами в этом исследовании.

Насколько нам известно, наше исследование является первым, в котором изучается опыт отказа от курения индонезийских (бывших) курильщиков и роль их супругов в этом. Он вносит свой вклад в растущую литературу об опыте отказа от курения, особенно среди азиатских курильщиков.В настоящее время проводится мало исследований с участием курильщиков из Азии, несмотря на то, что в азиатских странах, особенно в регионе Юго-Восточной Азии, непомерно много курильщиков-мужчин (Всемирная организация здравоохранения, 2019a). В этом исследовании мы опросили как бывших курильщиков, так и их жен, чтобы узнать точку зрения обеих сторон на отказ от курения, что обогатило и повысило достоверность данных.

Это исследование имеет несколько ограничений, а именно то, что большинство участников проживали в районе Джокьякарты, где в 2008 году была проведена интервенция по запрету курения дома (Nichter et al., 2010), в рамках которой эти исследователи участвовали в различных мероприятиях, проводимых в районе, чтобы продвигать домашние хозяйства, свободные от табачного дыма, и информировать жителей об опасности курения. Как мы уже упоминали, не все участники, которые там жили, знали о вмешательстве или активно участвовали в нем, но оно могло склонить бывших курильщиков к отказу от курения. Многие из участников, особенно в возрасте 50 лет, сообщили, что получали информацию только об опасности курения в более зрелом возрасте, при этом некоторые отметили, что они получили информацию только во время вмешательства.Таким образом, опыт отказа от курения молодого поколения, которое с большей вероятностью будет подвергаться воздействию кампаний общественного здравоохранения в отношении курения в школе, может значительно отличаться от того, что сообщается в этом исследовании.

Меры по прекращению курения по-прежнему лучше всего нацелены на курильщиков, и вмешательство не должно быть ответственностью членов семьи. Как показывает это исследование и предыдущие исследования, для курильщиков важна автономия. Следовательно, полагаться на вмешательство членов семьи в лучшем случае неэффективно, а в худшем — пагубно сказывается на их отношениях с курильщиками.Вместо этого члены семьи могут подтолкнуть курильщиков изменить свое курение, чтобы снизить опасность вторичного курения. Беременность — подходящее время для этого, поскольку курильщики с большей вероятностью изменят свое курение, ожидая ребенка (Oliffe et al., 2010), и мы также обнаружили аналогичную тенденцию у пожилых курильщиков, ожидающих внука. Этот вывод очень актуален для Индонезии и других азиатских стран, где широко распространены домохозяйства, состоящие из нескольких поколений. Просвещая будущих родителей, бабушек и дедушек, некурящие члены семьи могли бы объединить усилия для создания дома для некурящих (Mao, 2015).

Заключение

Бывшие курильщики Индонезии часто имели несколько мотивов для отказа от курения, причем семья была наиболее часто упоминаемым мотивом. Процесс отказа от курения часто был трудным и держался в секрете без внешнего воздействия. Хотя жены не влияли и не могли повлиять на процесс отказа от курения, они оказали поддержку, позволив своим мужьям бросить курить на их условиях и облегчить симптомы отмены, которые в большинстве своем остались незамеченными рассматриваемыми (бывшими) курильщиками.У семей курильщиков больше шансов попросить курильщиков курить вне дома и вдали от семьи, чем просить их бросить курить. Рождение ребенка или внука могло быть подходящим временем для такой просьбы.

Заявление о доступности данных

Запросы на доступ к анонимным протоколам интервью следует направлять DA, [email protected]. Необработанные данные голосовой записи содержат идентификационные данные участников и поэтому не могут использоваться совместно.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по этике медицинских и медицинских исследований Университета Гаджа Мада, Индонезия.Участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Авторские взносы

DA внес свой вклад в дизайн исследования, сбор данных, анализ данных и составление рукописи. MT, YP и MH внесли свой вклад в дизайн исследования, анализ данных и отредактировали рукопись. Перечислены все авторы, отвечающие критериям авторства, и все авторы подтверждают, что они приняли достаточное участие, чтобы взять на себя ответственность за эту рукопись.

Финансирование

Эта работа финансировалась Университетом Гронингена.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарим Сяфриани за ее помощь в анализе данных.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2021.618182 / полный # дополнительный материал

Список литературы

Амалия Б., Кадоган С. Л., Прабандари Ю. С. и Филиппидис Ф. Т. (2019). Социально-демографическое неравенство в курении сигарет в Индонезии, 2007–2014 гг. Пред. Med. 123, 27–33. DOI: 10.1016 / j.ypmed.2019.02.025

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бадан Пусат Статистика (2020). Pengeluaran Untuk Konsumsi Penduduk. Индонезия: BPS RI.

Google Scholar

Ботторф, Дж.Л., Олифф, Дж. Л., Келли, М. Т., Гривз, Л., Джонсон, Дж. Л., и Поник, П. (2010). Мужское дело, женское дело: гендерные влияния и отцовские. курение. Sociol. Здоровье Illn. 32, 583–596. DOI: 10.1111 / j.1467-9566.2009.01234.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ботторфф, Дж. Л., Олифф, Дж. Л., Сарбит, Г., Шарп, П., и Келли, М. Т. (2018). Мужчины, свободные от табачного дыма: соревнования и попытки бросить курить. Am. J. Укрепление здоровья 32, 135–142.DOI: 10.1177 / 08116671257

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Буш, Дж., Уайт, М., Кай, Дж., Рэнкин, Дж., И Бхопал, Р. (2003). Понимание влияний на курение у взрослых Бангладеш и Пакистана: на уровне общины. Qual. Учиться. Br. Med. J. 326, 962–965. DOI: 10.1136 / bmj.326.7396.962

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кэхилл К., Стивенс С., Перера С. и Ланкастер Т. (2013). Фармакологические вмешательства для прекращения курения: обзор и сетевой метаанализ. Кокрановская база данных Syst. Ред. , 2013 г .: CD009329.

Google Scholar

Капоннетто П., Келлер Э., Бруно К. М. и Полоса Р. (2013). Как справиться с рецидивом отказа от курения: стратегии и рекомендации. Междунар. Emerg. Med. 8, 7–12. DOI: 10.1007 / s11739-012-0864-z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Картер, Н., Брайант-Лукосиус, Д., ДиЧенсо, А., Блайт, Дж., И Невилл, А. Дж. (2014). Использование триангуляции в качественных исследованиях. Онкол. Nurs. Форум 41, 545–547.

Google Scholar

Крэддок, Э., ван Деллен, М. Р., Новак, С. А., и Ранби, К. В. (2015). Влияние в отношениях: метаанализ социального контроля, связанного со здоровьем. Basic Appl. Soc. Psychol. 37, 118–130.

Google Scholar

Эдвардс, С.А., Бонди, С.Дж., Каллаган, Р.С., и Манн, Р.Э. (2014). Распространенность попыток бросить курить без посторонней помощи в популяционных исследованиях: систематический обзор литературы. Наркоман. Behav. 39, 512–519. DOI: 10.1016 / j.addbeh.2013.10.036

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эванс, Дж., Франк, Б., Олифф, Дж. Л. и Грегори, Д. (2011). Здоровье, болезнь, мужчины и мужественность (HIMM): теоретическая основа для понимания мужчин и их здоровья. J. Men’s Health 8, 7–15. DOI: 10.1016 / j.jomh.2010.09.227

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Fu, S. S., Burgess, D., van Ryn, M., Хацуками, Д. К., Соломон, Дж., И Джозеф, А. М. (2007). Взгляды на методы отказа от курения в сообществах этнических меньшинств: качественное исследование. Пред. Med. 44, 235–240. DOI: 10.1016 / j.ypmed.2006.11.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гривз, Л., Олифф, Дж. Л., Поник, П., Келли, М. Т., и Ботторфф, Дж. Л. (2010). Грязные отцы, ответственные мужчины: курение, стигма и отцовство. Health Sociol. Ред. 19, 522–533.DOI: 10.5172 / hesr.2010.19.4.522

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хермавати, Т. (2007). Budaya jawa dan kesetaraan пол. Jurnal Komunikasi Massa 1, 18–24.

Google Scholar

Хуссейн М., Уокер К. и Мун Г. (2019). Курение и религия: распутывание ассоциаций с использованием данных опроса на английском языке. J. Relig. Здоровье 58, 2263–2276.

Google Scholar

Им, П. К., Макнил, А., Томпсон, М. Э., Фонг, Г.Т., Сюй, С.К., и Куа, А.С. (2015). Индивидуальные и межличностные факторы, побуждающие к отказу от курения в Китае: перекрестный анализ. Tob. Контроль 24, iv40 – iv47.

Google Scholar

Ираванто, Д. У., Рэмси, П. Л., и Райан, Дж. К. (2011). Вызов лидерства в яванской культуре. Азиатская этническая принадлежность 12, 125–139. DOI: 10.1080 / 14631369.2011.571829

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Джексон, С.Э., Степто, А., и Уордл, Дж.(2015). Влияние поведения партнера на изменение поведения в отношении здоровья: английское лонгитюдное исследование старения. JAMA Inter. Med. 175, 385–392. DOI: 10.1001 / jamainternmed.2014.7554

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Jonsdottir, R., and Jonsdottir, H. (2007). Опечатка: опыт женщин с прогрессирующей хронической обструктивной болезнью легких, неоднократно возвращающихся к курению (скандинавский журнал заботливых наук (2007) 21 (297-304)). Сканд. J. Caring Sci. 21: 539. DOI: 10.1111 / j.1471-6712.2007.00560_1.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ким, К. К., Ю, Э. С., Чен, Э. Х., Ким, Дж., Бринтналл, Р., и Вэнс, С. (2000). Курение, знания и убеждения американцев корейского происхождения. Рак Практик. 8, 223–230. DOI: 10.1046 / j.1523-5394.2000.85006.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Квон, Дж. Й., Олифф, Дж. Л., Ботторфф, Дж. Л.и Келли М. Т. (2015). Мужественность и отцовство: восприятие новыми отцами усилий своих партнеров-женщин по оказанию им помощи в сокращении или отказе от курения. Am. J. Men’s Health 9, 332–339. DOI: 10.1177 / 1557988314545627

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Льюис, М.А., Баттерфилд, Р.М. (2007). Социальный контроль в супружеских отношениях: влияние партнера на поведение в отношении здоровья. J. Appl. Soc. Psychol. 37, 298–319. DOI: 10.1111 / j.0021-9029.2007.00161.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мао, А., Ботторфф, Дж. Л. (2017). Качественное исследование отказа от курения без посторонней помощи среди иммигрантов из Китая и Канады. Am. J. Men’s Health 11, 1703–1712. DOI: 10.1177 / 1557988315627140

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мао, А., Робинсон, Дж. (2016). Ограничение курения в домашних условиях до, во время и после беременности — качественное исследование, проведенное в сельских районах Китая. Health Promoot. Int. 31, 606–613. DOI: 10.1093 / heapro / dav050

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мао, А., Ботторфф, Дж. Л., Олифф, Дж. Л., Сарбит, Г., и Келли, М. Т. (2015). Качественное исследование курения отцов из Китая и Канады: пересечение культур и мужественности. BMC Общественное здравоохранение 15: 286.

Google Scholar

Мао А., Бристоу К. и Робинсон Дж. (2013). Оказавшись перед дилеммой: почему некурящие женщины в Китае поддерживают курение мужчин в своих семьях? ». Health Education. Res. 28, 153–164. DOI: 10.1093 / ее / cys078

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

МакКол, К. Д., Хоккемейер, Дж. Р., Джонсон, Р. Дж., Зеточа, К., Куинлан, К., и Глазго, Р. Э. (2006). Мотивация бросить курить: обзор. Наркоман. Behav. 31, 42–56. DOI: 10.1016 / j.addbeh.2005.04.004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Морфетт, К., Партридж, Б., Гартнер, К., Картер А. и Холл В. (2015). Почему курильщикам не нужна помощь, чтобы бросить курить? качественное исследование отношения курильщиков к отказу от курения без посторонней помощи. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 12, 6591–6607. DOI: 10.3390 / ijerph220606591

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Наинг Н., Ахмад З., Муса Р., Хамид Ф., Газали Х. и Бакар М. Х. (2004). Факторы, связанные с курением подростков мужского пола. Disuced Tobacco Induced Dis. 2, 133–140.DOI: 10.1186 / 1617-9625-2-3-133

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ng, N., Weinehall, L., and Ohman, A. (2007). «Если я не курю, я не настоящий мужчина» — взгляды индонезийских мальчиков-подростков на курение. Health Education. Res. 22, 794–804. DOI: 10.1093 / her / cyl104

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нихтер М., Нихтер М., Падмавати Р. С. и Нг Н. (2010). Разработка инициативы по созданию бездымных домашних хозяйств: тематическое исследование в Индонезии. Acta Obstetricia Gynecol. Сканд. 89, 578–581. DOI: 10.3109 / 00016340⁸⁸⁹³

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нихтер М., Нихтер М., Падмаути С. и Трезия К. У. (2009a). «Антропологический вклад в разработку культурно приемлемых программ отказа от табака: глобальный приоритет здравоохранения», в Антропология и общественное здравоохранение , ред. Р. А. Хан и К. В. Харрис (Oxford: Oxford University Press).

Google Scholar

Нихтер, М., Падмавати, С., и Нг, Н. (2016). Введение в отказ от курения индонезийским мужчинам, лечившимся от туберкулеза: проблемы низко-умеренного уровня курения. Soc. Sci. Med. 152, 70–79. DOI: 10.1016 / j.socscimed.2016.01.028

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нихтер, М., Падмавати, С., Данардоно, М., Нг, Н., Прабандари, Ю. и Нихтер, М. (2009b). Культура чтения табачной рекламы в Индонезии. Tobacco Control 18, 98–107.DOI: 10.1136 / tc.2008.025809

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Охснер С., Лущинска А. и Штадлер Г. (2014). Взаимодействие полученной социальной поддержки и факторов саморегуляции в отказе от курения. Psychol. Здоровье 29, 37–41.

Google Scholar

Олифф, Дж. Л., Ботторфф, Дж. Л., Джонсон, Дж. Л., Келли, М. Т., и Лебо, К. (2010). Отцы: определение курения и мужественности в послеродовом периоде. Qual.Health Res. 20, 330–339. DOI: 10.1177 / 1049732309358326

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Олифф, Дж., И Мруз, Л. (2005). Мужчины берут интервью у мужчин о здоровье и болезнях: десять извлеченных уроков. J. Men’s Health Gender 2, 257–260. DOI: 10.1016 / j.jmhg.2005.03.007

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Падмавати Р., Прабандари Ю., Истияни Т., Нихтер М. и Нихтер М. (2018). Создание движения домов, свободных от табачного дыма, в Индонезии. Tob. Пред. Cessat. 4, 1–10. DOI: 10.18332 / tid / 133876

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Рюге, Дж., Ульбрихт, С., Шуман, А., Румпф, Х. Дж., Джон, У. и Мейер, К. (2008). Намерение бросить курить: связан ли статус курящего партнера с намерением курильщика бросить курить? ». Внутр. J. Behav. Med. 15, 328–335. DOI: 10.1080 / 10705500802365607

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Синха, Д.Н., Сулианкачи, Р. А., Амарчанд, Р., и Кришнан, А. (2016). Распространенность и социально-демографические детерминанты любого употребления табака и двойного употребления в шести странах региона Юго-Восточной Азии ВОЗ: результаты демографических обследований и обследований состояния здоровья. Никотин Тоб. Res. 18, 750–756. DOI: 10.1093 / NTR / NTV286

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Смит, А. Л., Картер, С. М., Чепмен, С., Данлоп, С. М., и Фриман, Б. (2015a). Почему курильщики пытаются бросить курить без лекарств и консультаций? качественное исследование с бывшими курильщиками. BMJ Open 5: e007301. DOI: 10.1136 / bmjopen-2014-007301

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Смит, А. Л., Картер, С. М., Данлоп, С. М., Фриман, Б., и Чепмен, С. (2015b). Взгляды и опыт курильщиков, бросивших курить без посторонней помощи. систематический обзор качественных доказательств. PLoS One 10: e0127144. DOI: 10.1371 / journal.pone.0127144

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сукарно, С.(2010). Отражение яванских культурных концепций в вежливости яванцев. К @ ta 12, 59–71.

Google Scholar

Амберсон Д. (1992). Пол, семейное положение и социальный контроль поведения в отношении здоровья. Soc. Sci. Med. 34, 907–917. DOI: 10.1016 / 0277-9536 (92) -s

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уайт К., Олифф Дж. Л. и Ботторфф Дж. Л. (2013). Табак и изобретение отказа от курения: история пола, избытка и силы воли. Sociol. Здоровье Illn. 35, 778–792. DOI: 10.1111 / j.1467-9566.2012.01529.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уайт, М., Буш, Дж., Кай, Дж., Бхопал, Р., и Рэнкин, Дж. (2006). Отказ от курения и опыт интервенций по отказу от курения среди взрослого населения Великобритании, Бангладеш и Пакистана: мнения членов сообщества и медицинских работников. J. Epidemiol. Общественное здравоохранение 60, 405–411. DOI: 10.1136 / jech.2005.040345

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Уильямс, К.Л. и Хайке Э. Дж. (1993). Важность пола исследователя в глубинном интервью: данные двух тематических исследований медсестер-мужчин. Gender Soc. 7, 280–291. DOI: 10.1177 / 089124393007002008

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Всемирная организация здравоохранения (2015 г.). Глобальный отчет ВОЗ о тенденциях в распространенности курения табака. Женева: ВОЗ.

Google Scholar

Всемирная организация здравоохранения (2017 г.). Отчет ВОЗ о глобальной табачной эпидемии. Женева: ВОЗ.

Google Scholar

Йонг, Х. Х., Саввас, С., Борланд, Р., Трэшер, Дж., Сирирасами, Б., и Омар, М. (2013). Светские и религиозные нормы против курения: что является более важным фактором отказа от курения среди мусульманских малайзийских и буддийских тайских курильщиков? Внутр. J. Behav. Med. 20, 252–258 DOI: 10.1007 / s12529-012-9225-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar