Младенческие колики. Прочь панику! | Советы педиатра (Вопросы ухода)

Младенческие колики. Прочь панику!

В этой статье не будет кремлевской таблетки вроде: «Сейчас мы вам расскажем, как радикально победить колики». По одной простой причине – такого всемогущего средства от колик попросту нет.

Что такое колики у новорожденных? Причина их до сих пор неизвестна. Есть теории их возникновения – погрешности в уходе-питании, незрелость и.т.д., сразу скажем: ни одна из них не признана сколько-нибудь приоритетной в формировании колик.

Предполагается, что младенческая колика — это приступы болей в животе. Именно предполагается. Потому что плачем ребенок указывает на боль. Если видимых причин реагировать плачем у него нет – предполагаем колику. Мог бы сказать – сказал бы, но младенческая колика, это очень ранний возраст, говорить малыш не умеет, и врач может диагностировать колику, ориентируясь на определенные критерии.

Общее о коликах:

• возраст начала и прекращения симптомов – до 5 мес
• приступы плача наступают среди полного благополучия – нет вроде бы причин у него плакать. Еще минуту назад был вполне здоров и играл
• не успокаивается от обычно применяемых для успокоения методов
• подобное наблюдается не менее 3-х дней в неделю, на протяжении 3-х и более недель. Плакать может 3 и более часа в сутки.

Это «правило 3» всегда имеет место быть. По нему собственно и диагностируют колику – это так называемые критерии Wessel.

Помогут врачу и следующие формулировки. Вы отметите, что ребенок плачет как-то не так. То есть любой ребенок время от времени плачет. Звучит странно, но сколько могут дети плакать в норме? Так вот, оказывается, в первые 6 недель – до 130 минут в день в общей сложности. Уже ближе к 12 неделям – до 70 минут. Но при колике даже не длительность плача будет иметь определяющее значение.

Имеет место быть необычность плача:

• внезапность
• безутешность (обычными методами, которые раньше с успехом помогали, не помогают)

Что еще мы знаем про колики?
Возраст начала колик 3-6 недель, возраст завершения 3-4 месяца. К трехмесячному возрасту колики проходят у 60% детей, к четырехмесячному — у 90% детей.

Чаще всего младенческие колики начинаются в вечернее время.

Где-то вы прочитаете, что мальчики чаще подвержены коликам чем девочки, груднички реже, чем искусственники, но, на самом деле, по проведенным исследованиям, младенческие колики не зависят от:

• пола ребенка
• методов вскармливания (грудное или искусственное)
• доношенности или недоношенности

Колики у малыша — это всегда стресс для мамы. В некоторых источниках бывают фразы: «колики не имеют негативного последствия для ребенка, проходят внезапно также как и начались». Не согласимся в полной мере. Стресс всегда токсичен в каком возрасте бы он не проявлялся. А боль –это стресс, и ребенок этот стресс испытывает. И хоть да, видимых проблем колика не оставляет – по ее прошествии ребенок играет, кушает, забывает о ней, не отстает ни в психическом ни в физическом развитии, но это был эпизод боли и малыш его испытывал.

Что делать, если вы предполагаете у ребенка колику?

Первое и самое важное – не паниковать.
Абсолютно точно известно, что длительность приступа плача может удлиняться, если мама тревожится, кричит, паникует, вызывает скорую, требует от папы каких либо действий, прикладывает малыша к груди (при колике малыш откажется, как правило), а в молоке зашкаливает уровень адреналина – это вызывает у ребенка еще больший стресс — еще более длительный эпизод плача.

Не паниковать.

Вам кажется, что у него что-то случилось: аппендицит, он заболел и.т.д. Самое правильное, когда вы уже знаете, что у вашего малыша повторяются колики – уйти в комнату и отвлечь. Говорить ласково. Поглаживать животик. Носить вертикально или так, как он любит. Применять белый шум (звук стиральной машины, работающего увлажнителя воздуха). Но, в конечном итоге, в каждой семье свой рецепт. Исход колик всегда один – она помучает вас, ребенка и пройдет. Вам нужно опытным путем определить что именно вашему малышу поможет ее преодолеть побыстрее и с меньшими затратами для нервной системы. Адреналин и ваше беспокойство точно не помогут.

Если начался приступ плача. Ответьте себе на вопрос.
Колика ли это?

Проверьте, нет ли проявлений болезни:

• высокой температуры, сыпи, необычной позы, живот вздут – не дотронуться, внешних, любых проявлений которые могли бы объяснить плач.
• Может ему жарко, холодно, он голоден, подгузник поджимает.

Вы исключили все очевидные для Вас причины? Пробуем успокоить, гладим животик, носим вертикально, или в слинге, пеленаем или наоборот пробуем распеленать. Применяем все методы, которые могут помочь – вплоть до усаживания в автокресло и поездок по городу. Как правило колика проходит после отхождения газов, ребенок несколько раз пукнет и успокаивается.

Как видите средства от колик нет. Кому- то поможет газоотводная трубка, кому-то капельки от колик или чаи с фенхелем. Понятно, что последнее – это сфера врачебных назначений, и эффективность этих методов обсудите с вашим педиатром.

Профилактика колик существует — это общепринятые меры профилактики, и они имеют некий процент эффективности:

• правильно прикладывать ребенка к груди, во рту малыша должен быть не только сосок, но и ареола. Не допускайте заглатывания воздуха.
• первые порции молока, богатые лактозой, лучше сцедить и уж потом приложить к груди.
• диета кормящей матери тоже под подозрением. Старайтесь не употреблять ничего заведомо подозрительного.
• если ваш малыш на искусственном вскармливании, то грамотный подбор смеси может помочь проблеме колик. Обсудите с доктором. Здесь же подбор бутылочки. Должна быть такая, которая обеспечит минимальное кол-во заглоченного воздуха.
• перед каждым кормлением держим малыша на животике. Получается подольше – хорошо.
• после каждого кормления носим вертикально, чтобы весь заглоченный воздух вышел.

ВАЖНО: нет никаких доказательство того, что отказ от грудного вскармливания имеет какое либо положительное влияние на колики.

Важность грудного вскармливания очевидна, и не следует от него отказываться из-за колик.

Мамы при коликах страдают не меньше ребенка – тревожатся, не досыпают, не могут достаточно времени уделить старшему ребенку, мужу, что-то сделать по хозяйству, поэтому: Папы! Вдруг вы читаете эту статью. Ваша помощь будет бесценна. Она заключается в спокойной обстановке дома и посильной помощи, без всяких эмоциональных всплесков. Дайте маме отдохнуть, поесть, принять душ. Помогайте. Здоровая мама — это залог здоровья малыша.

• Дата публикации: 04.04.2019
• Поделиться:

Ох, уж эти колики!

Вашему малышу всего две недели, а вы стали замечать, что он часто плачет и подтягивает ножки к животику? Скорее всего, у малыша колики – в первые месяцы жизни новорожденного это весьма распространенное явление.

Нужно найти причину

Не стоит паниковать, столкнувшись с проявлением колик.

Колики у новорожденных не являются патологией, это всего лишь физиологическое явление, колики закончатся через несколько месяцев, когда желудок и кишечник малыша начнет работать более совершенно.Ребенок только появился на свет, и его органы учатся работать по-новому. Организм еще не освоился в новой среде обитания. Желудочно-кишечный тракт незрел и поэтому переваривание пищи вызывает у малыша спазмы кишечника, которые и называются коликами.

Как распознать колики

Ребенок заходится в плаче, сучит ножками, пытаясь прижать их к животу, ведет себя беспокойно. Присмотритесь к ребенку внимательно: если малыш постоянно перебирает ножками — проблема в кишечнике, значит у него колики. Если малыш машет ручками и двигает головой, то проблема связана с болью в верхней части тела, боль может быть связана с болезнью желудка.

У каждого ребенка реакция на колики бывает разная. Все зависит от болевой чувствительности малыша: от очень слабой до бурной.

Как справиться с коликами

1. Если малыш получает в качестве основного питания грудное молоко, маме нужно в первые месяцы отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование. К таким продуктам относятся: виноград, квашеная капуста, огурцы, дыня, бобовые.

2. Малыша нужно перед каждым кормлением выкладывать на живот на 15 минут, чтобы стимулировать перистальтику кишечника.

3. Если у лежащего в кроватке малыша начались колики, брать на руки ребенка не нужно. Лучше положить свою руку на нижнюю часть живота малыша, давление руки и ее тепло помогут снять боль.

4. При искусственном вскармливании нужно посоветоваться с педиатром, возможно, стоит сменить смесь.

5. Некоторые дети успокаиваются, если их приложить к груди или дать попить водички.

6. Справиться с коликами помогают специальные чаи для детей, их можно давать малышу с одного месяца определенными циклами. В состав такого чая входит укроп или фенхель, которые уменьшают метеоризм.

7. В особо сложных случаях, когда вышеперечисленные действия не помогают, врачи могут назначить препараты, направленные на борьбу с метеоризмом.

Факты о коликах

• Насколько болезненными будут колики, зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка.
• У мальчиков колики проявляются чаще, чем у девочек.
• Колики перестают мучить малыша в возрасте 3-4 месяцев. Иногда колики бывают и дольше. Но после того как в рацион малыша вводится прикорм, окончательно проходят.
• Колики появляются вне зависимости от приема пищи в любое время суток.
• Дети очень метеочувствительны, поэтому во время перемены погоды, при ее ухудшении колики могут усиливаться.
• Реакция на колики в вечернее время (после 18 часов) может быть более сильной, ребенок может чувствовать себя хуже. 

как отличить от газиков, симптомы, что делать и как помочь, когда начинаются кишечные колики при грудном вскармливании

С четырех недель жизни мой сын почти каждый вечер в одно и то же время начинал плакать. Да так горько, что хотелось плакать вместе с ним.

Ксения Петрова

врач, мама, пережившая колики ребенка

Профиль автора

Что бы мы с мужем ни делали в это время — он не успокаивался. Примерно через час плач прекращался, и сын снова был самым спокойным в мире ребенком. Мы думали, что что-то не так делаем: надо менять или мою диету, или режим дня. Но педиатр объяснил, что это колики, и все пройдет само.

Кишечные колики диагностируют у 30% детей в первые четыре месяца жизни. Чтобы избавить ребенка от страданий, родители готовы отдать любые деньги. И этим нередко пользуются шарлатаны, производители биологических добавок и детских смесей.

Что такое кишечные колики у новорожденных

Кишечные колики — это схваткообразные боли в животе. Во время приступа ребенок ведет себя беспокойно и плачет. При этом в остальное время он спокоен и выглядит здоровым.

Термин «колики» ввел американский педиатр Моррис Вессел. Он заметил, что одни здоровые дети плакали больше других. Педиатр решил называть это явление коликами. Ни о какой болезни речи не шло.

Когда начинаются колики. После естественных родов колики у детей могут начаться с трех недель. Они возникают во время кормления или через 20—30 минут после него. При кесаревом сечении колики могут начаться на неделю раньше. Педиатры предполагают, что это связано с недостатком микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте ребенка. При естественных родах они попадают в организм малыша из родовых путей матери, а при кесаревом сечении этого не происходит.

Сколько длятся. Суммарно колики длятся до трех часов в сутки. Некоторым родителям кажется, что ребенок плачет постоянно. Поэтому педиатры рекомендуют вести дневник со временем каждого эпизода плача. В нем отмечайте начало, конец плача и причину. В конце дня подсчитайте, сколько плакал ребенок всего и отдельно — сколько плакал по неизвестной причине.

Дневник детского плача

Всего

13 минут

Причина

Грязный подгузник

Всего

43 минуты

Причина

Испуг

Всего

22 минуты

Причина

Голод

Причина

Грязный подгузник

Всего

26 минут

Причина

Причина неизвестна

Всего

24 минуты

Причина

Другая известная причина

Всего

20 минут

Причина

Голод

Всего

155 минут

Плач по неизвестной причине

26 минут

Иногда кажется, что ребенок плачет постоянно. Дневник поможет посчитать, сколько минут в день длится плач и какая у него причина. Скачайте копию этой таблички и заполняйте онлайн или в распечатанном виде.

Когда проходят. У педиатров существует «правило трех»: беспричинный плач у детей начинается с трех недель жизни, длится в сутки около трех часов, хотя бы три дня в неделю, и заканчивается к трем месяцам.

Римские критерии IV: функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта у детейPDF, 828 КБ

С 2016 года считается, что колики могут длиться до пяти месяцев. После этого ребенок начинает плакать реже. Если после пяти месяцев время плача не сократилось, нужно обратиться к педиатру.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Причины колик

Точная причина младенческих колик не установлена.

Причины колик у детей на искусственном вскармливании и у детей на естественном вскармливании одинаковы. Они не зависят от пола и цвета кожи, доношен ребенок или нет. И встречаются не только у детей, но и у детенышей других млекопитающих. Щенки, например, могут занимать позу с выгнутой спиной и поджатыми лапками и скулить, даже если рядом мама.

Какие дети чаще страдают коликами, статья в UpToDate

Natural dog health remedies: симптомы колик у щенков

Ученые предполагают, что колики появляются по нескольким причинам.

Незрелость нервной системы. До трех месяцев нервные импульсы могут поступать к пищеварительной системе хаотично. В результате мышцы в стенках желудка и кишечника иногда сокращаются неправильно. Это как крутить педали велосипеда одной ногой вперед, а другой — назад. Из-за разобщенной работы кишечника возникают болезненные спазмы.

Развитие пищеварительной системы, статья в Pubmed

С трех до пяти месяцев подача нервных импульсов налаживается, мышцы начинают работать синхронно, а спазмов становится меньше.

Недостаток ферментов. Еда не может перевариться без специальных белков — ферментов. Они расщепляют пищу на более простые составные части. В первые месяцы жизни слюнные железы, желудок, поджелудочная железа и тонкий кишечник вырабатывают мало ферментов. Поэтому их количества не всегда достаточно, чтобы переварить пищу. Плохо переваренная еда поступает в толстый кишечник, где ее перерабатывают бактерии. Начинается процесс брожения. Образуется газ, и чем больше, тем сильнее он давит на кишечник изнутри. Газообразование приводит к дискомфорту и боли. Когда газы отходят, ребенку становится легче.

Дети — эмпаты, они отражают внутреннее состояние окружающих, даже если те пытаются его скрыть. Например, если мама часто грустит, ребенок станет тревожным. Дети постарше умеют по-разному выражать чувства, а младенцы, испытывая негативные эмоции, плачут.

При этом частота колик никак не связана с родительским опытом. У пятого ребенка в семье могут быть колики, даже если у предыдущих четырех детей их не было, а родители уверены, что знают все секреты предотвращения колик.

Мигрень. Младенческие колики рассматривают как реакцию на боль. Источником боли может быть не только живот, но и голова. В 2013 году установили, что дети, у которых диагностировали мигрень, в младенчестве чаще страдали от колик. А в 2014 году исследователи сделали вывод, что колики могут быть ранним проявлением мигрени. Есть предположение и об обратной связи: дети, у которых были колики, с большей вероятностью могут иметь мигрень в будущем.

Связь детской мигрени и колик, статья в Jama

Курение матери и заместительная никотиновая терапия. Крупное исследование подтвердило взаимосвязь между курением матери и коликами у детей. Речь идет как о курении матери во время беременности, так и о вдыхании табачного дыма ребенком. Никотин препятствует прохождению нервных импульсов к кишечнику, вызывает воспаление его слизистой и уменьшает приток крови к желудочно-кишечному тракту. В результате этого возникают колики.

Pediatrics: как курение матери повышает риск младенческих колик

Аллергия к белкам коровьего молока. Белок коровьего молока может попадать в организм ребенка напрямую из искусственных смесей или через грудное молоко от матери. В крови белок вступает в реакцию с антителами. В результате этой реакции образуются вещества, способные повреждать клетки кишечника. В нем начинается воспаление, которое становится источником боли. В европейском исследовании 12 050 детей с коликами обследовали на аллергию к белку коровьего молока. Среди них были дети на искусственном и естественном вскармливании. Аллергия подтвердилась у 1% детей.

В другом исследовании определили, что только у 1,7% матерей в грудное молоко попадает достаточно белка коровьего молока, чтобы вызвать аллергию. Это значит, что даже если у ребенка есть аллергия, то в большинстве случаев мать может продолжать пить коровье молоко.

Аллергию к белкам коровьего молока легко пропустить или спутать с другим заболеванием. Чаще всего при аллергии у ребенка в стуле появляется кровь, видимая невооруженным глазом. Симптомы, которые бывают реже:

1. чрезмерно яркие колики: приступы сильного, безутешного и продолжительного плача;
2. задержка прибавки массы тела;
3. крик в середине кормления с ранним бросанием сосания и недоеданием;
4. сыпь на коже: если она появилась, покажите ребенка педиатру.

Диагностика и лечение аллергии на белок у детей, практическое руководствоPDF, 383 КБ

Симптомы колик у детей

Судя по всему, колики — часть нормального развития ребенка. Вне приступа малыш выглядит здоровым и счастливым. Поэтому следующие симптомы появляются только во время колик.

Облегчение может наступать после того, как ребенок покакает. При этом выходят газы и прекращаются спазмы, связанные с неправильной координацией работы кишечника. Иногда колики могут закончиться просто после того, как ребенок пукнул.

Как выглядят колики у новорожденного: ребенок кричит, губы и кожа вокруг рта бледные, ручки сжаты в кулачки, ножки приведены к животу. Источник: Luck Club

Колики могут протекать в виде схваток: ребенок плачет, затем успокаивается на несколько минут и снова начинает кричать. И так по кругу.

Менее чем у 5% детей колики возникают из-за болезни. Тогда у ребенка появляются другие тревожные симптомы:

1. температура выше 38 °C;
2. понос более 8—10 раз в сутки;
3. ребенок не какает трое суток и более;
4. кровь в стуле: прожилки крови, желеобразные примеси красного или малинового цвета, черный жидкий стул;
5. учащение срыгиваний и рвота;
6. частота дыхания менее 40 вдохов в минуту, на вдохе могут быть слышны хрип и свист, появляется синюшность вокруг рта;
7. любая сыпь на коже;
8. ребенок менее активен, чем обычно, меньше ест;
9. вы не можете успокоить ребенка более трех часов, что бы ни делали.

Если какой-то из этих симптомов появился у ребенка, нужно срочно обратиться к педиатру.

Первая помощь ребенку при коликах

Вы можете попробовать один из способов успокоить ребенка на протяжении нескольких минут. Если эффекта нет — переходите к следующему:

1. Предложите ему соску.
2. Переверните на животик.
3. Покатайте в коляске или в машине.
4. Поносите малыша на руках, в слинге или его аналоге.
5. Покачайте стоя, в кресле-качалке, сидя на фитболе.
6. Смените место, затените помещение.
7. Покачайте на детских качелях.
8. Искупайте в теплой ванне.
9. Погладьте животик.
10. Включите аудиозапись сердцебиения.
11. Включите белый шум.
12. Спойте колыбельную или поговорите с ребенком.
13. Нетуго запеленайте.

Как справиться с коликами, статья в KidsHealth

Pathways.org: как правильно выкладывать ребенка на животик и чем это полезно

Ребенка не обязательно укачивать на руках или в коляске, можно и так. Фото: Екатерина Юсупова Гладьте живот ребенка по часовой стрелке, без усилия. Фото: Екатерина Юсупова При нетугом пеленании ножки ребенка могут двигаться свободно При нетугом пеленании ножки ребенка могут двигаться свободно

Если ничего не помогает, можно поставить ребенку газоотводную трубку. Купить ее получится в аптеке, уточните, что это для грудного ребенка. Использовать такой метод стоит, когда другие способы не действуют, а живот ребенка все еще вздут и напряжен.

Смажьте наконечник газоотводной трубки или клизмы вазелиновым или другим маслом и осторожно введите его круговыми поступательными движениями на глубину трех сантиметров. Вы услышите, когда газы начнут выходить. Одновременно ребенок может начать какать. Вскоре после опорожнения кишечника малыш успокоится.

В итоге вы найдете метод, который подойдет для вашего ребенка. Но будьте готовы, что он не станет работать всегда.

Как все было у нас

Колики у сына начались с четвертой недели и были почти каждый день, всегда по вечерам, в одно и то же время. Вначале хорошо помогало покачаться в кресле под какой-нибудь фильм. Работало неделю. Под Новый год хорошо заходили гирлянды на елочке, еще неделю.

Был период, когда ничего не помогало. Мы с мужем вечерами по очереди пережидали это время с ребенком на руках. Периодически помогал слинг. Потом я случайным образом нашла одну композицию — Alexey Kosenko, Rain with Me Original Mix — где играло пианино и были звуки дождя. Включала ее на повтор и в этом ритме качала ребенка стоя. Помогало целых две недели. Песня до сих пор иногда звучит у меня в голове.

Если ребенок не перестает плакать:

1. Позвоните близкому человеку, который может вас поддержать или посидеть с ребенком. В это время вы сможете отдохнуть. Дети отлично считывают эмоции — если вы отдохнете и успокоитесь, то ребенок может перестать плакать.
2. Если ничего не помогает, положите ребенка на спину в кроватку без одеял и мягких игрушек, выйдите и закройте дверь. В течение 10 минут займитесь тем, что поможет расслабиться и успокоиться. Например, примите душ, перекусите, почитайте или послушайте музыку. После этого вернитесь к малышу и снова попробуйте его успокоить.

Не вините себя или своего ребенка за плач. Найдите для себя способ расслабиться и знайте, что ребенок перерастет этот период.

Как помочь новорожденному при коликах

Проведено мало качественных исследований по лечению колик. Те, что существуют, говорят, что большинство методов не эффективнее плацебо. За критерий эффективности метода ученые обычно берут время, на которое сокращается плач ребенка. Считается, что если метод лечения уменьшает время плача менее чем на 30 минут в сутки, то он неэффективен.

Среди эффективных способов — только пробиотики с Lactobacillus Reuteri и диета. Остальные методы уменьшали время плача меньше, чем на 30 минут. Источник: Pubmed Среди эффективных способов — только пробиотики с Lactobacillus Reuteri и диета. Остальные методы уменьшали время плача меньше, чем на 30 минут. Источник: Pubmed

Коррекция питания. Способ помогает детям, у которых колики появляются из-за аллергии. В этом случае врач исключает из рациона матери продукты-аллергены. Ребенка на искусственном вскармливании могут перевести на глубокий гидролизат. Организм ребенка с аллергией к белку коровьего молока не может расщеплять этот белок. Поэтому в гидролизованных смесях молочный белок уже расщеплен. Длится такой эксперимент неделю, при отсутствии эффекта возвращается прежний рацион. Эффективность диеты для лечения детских колик в ситуации, когда у ребенка нет аллергии, не доказана.

Но все не так просто:

1. Неизвестно, какое количество каких микробов должно быть у каждого человека.
2. Исследования проводятся с разными видами микроорганизмов. Каждый вид может давать свой эффект. Поэтому результаты нельзя распространять на все пробиотики.
3. Мало данных о безопасности пробиотиков. Только в 2% исследований заявляют, что продукт безопасен.
4. Многие исследования пробиотиков спонсированы производителями детских смесей и фармкомпаний. От этого возникают сомнения в объективности полученных результатов.

В 2017 году была доказана эффективность и безопасность пробиотика, содержащего Lactobacillus Reuteri, штамм DSM 17938. У детей на грудном вскармливании он уменьшает длительность плача в среднем на 50 минут в сутки. По другим критериям этот пробиотик не более эффективен, чем плацебо. Поэтому использовать препарат можно только по назначению врача. Пробиотик назначается в течение месяца для оценки эффективности. При положительном эффекте врач может продлить его прием еще на три месяца. 800 Р

средняя цена на пробиотики «БиоГая» и «Рела Лайф», содержащие Lactobacillus Reuteri. В месяц понадобится минимум два флакона

Исследования эффективности пробиотика с Lactobacillus Reuteri на детях на искусственном вскармливании только начинаются.

Гидролизованные смеси для детей на искусственном вскармливании. Исследования показывают, что смеси на основе гидролизированного белка уменьшают длительность плача в течение суток. Переходят на новую смесь постепенно: ее добавляют в обычную в течение четырех дней. Так продолжают, пока не будет получена только гидролизованная смесь.

Если новая смесь помогает уменьшить симптомы колик, ее продолжают принимать до трех-шести месяцев. После можно возобновить прием обычной смеси. Такой метод может уменьшить плач на 37 минут в сутки. Но использовать его можно только по назначению врача. Неправильный подбор новой смеси может усилить колики или вызвать аллергию.

Детские колики: как распознать и вылечить, статья на сайте Американской академии семейных врачей

Работа с тревогой родителей. Этот метод никак не уменьшает длительность колик, но в 90% случаев врачи рекомендуют начинать именно с него. Если слова педиатра не помогают справиться с беспокойством, то можно обратиться к психологу.

Как работать с тревогой

Вероника Хлебникова

экзистенциальный психолог, блогер и мать троих детей

Чтобы успокоить ребенка, надо прежде всего справиться со своей тревожностью. Я часто общаюсь с родителями, которые не уверены, что поступают правильно по отношению к ребенку. Они думают, что не справляются с обязанностями. В такие моменты надо понять, откуда берется ваша тревога. Тогда вам будет легче от нее избавиться.

Что не помогает от колик

Перевод с грудного на искусственное вскармливание.  Ни один алгоритм лечения не рекомендует исключать или уменьшать грудное вскармливание. Это приводит к быстрому исчезновению молока, усиливает напряжение кишечника ребенка и ослабляет его иммунитет.

120 000 Р

сумма в год, в которую может обойтись искусственное вскармливание

Длительность детского плача может уменьшиться при переводе с грудного вскармливания на искусственное. Но это происходит потому, что грудное молоко быстрее усваивается. В результате ребенок чаще ощущает голод и чаще получает новые порции молока — кажется, что во время сосания он чаще кричит. А после перевода на смесь он дольше спит, отчего складывается впечатление, что ему стало лучше.

Колики — это три-пять месяцев, а грудное вскармливание должно продолжаться дольше. Решение о его отмене надо принимать очень взвешенно.

Кислотосупрессивная терапия. Ингибиторы протонной помпы, например омепразол, неэффективны при лечении младенческих колик. Их эффективность не выше, чем у плацебо.

Обезболивающие. Доказательства эффективности обезболивающих средств для лечения детских колик немногочисленны и предвзяты. Их применение не рекомендуется без назначения врача.

Гомеопатические препараты. Они используются в очень малых дозах, механизм их действия не ясен, а эффективность не доказана. Их не рекомендовано применять для лечения колик у детей.

Испоьзование гомеотических препаратов при детских коликахPDF, 260 КБ

Допаивание водой. Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды. Его достаточно, чтобы утолить жажду ребенка до четырех-шести месяцев даже в жару. Допаивание младенцев водой подвергает их риску диареи и недоедания. Это также может привести к тому, что ребенок будет хуже сосать материнскую грудь, там будет вырабатываться все меньше молока, и грудное вскармливание прекратится слишком рано.

ВОЗ: чем вредно допаивание водой грудных детей

Фитотерапия. Проведено мало исследований эффективности различных трав. По имеющимся данным, ромашка, мята перечная, мелисса, солодка и укропная вода не более эффективны, чем плацебо. Некоторые травы могут быть опасны для ребенка и вызывать аллергию. Например, фенхель в больших количествах способен вызывать рвоту и ухудшать работу мышц малыша. Это то самое растение, из эфирного масла которого делают «укропную водичку».

Симетикон. Это вещество синтетического происхождения, которое уменьшает вздутие живота. Входит в состав, например, «Боботика», «Эспумизан бэби», «Саб симплекса». Симетикон не всасывается, действует только в просвете кишечника на пузырьки газа, отчего они распадаются. Ни одно исследование не доказало, что использование симетикона эффективно в лечении колик у детей.

390 Р

средняя цена на флакон средства с симетиконом

Если колики возникают в основном из-за повышенного газообразования, то симетикон может помочь. Узнать это можно только попробовав. Если после недели приема вы не заметили никакой разницы в частоте и интенсивности приступов колик, продолжать его применение бессмысленно.

Чай для лактации. Горячее питье в целом не запрещается. Оно способствует выбросу окситоцина, расслабляет и успокаивает. А спокойной маме легче справиться с плачущим ребенком. Но чай на травах может быть вреден как для мамы, так и для ребенка. Например, фенхель, мелисса и шалфей снижают лактацию. Внимательно читайте состав и рекомендации по количеству чая, чтобы не переборщить.

E-Lactanciya: совместимость лекарственных средств и трав с грудным вскармливанием

Хиропрактика, остеопатия. Это методы нетрадиционной медицины, во время которых используются физические манипуляции, например, растяжка и массаж. Проведенные исследования показали, что хиропрактика и остеопатия неэффективны для лечения колик. Безопасность этих методов для детей тоже пока не доказана.

Манипулятивные техники для лечения детских колик, статья в Pubmed

Иглоукалывание, или акупунктура. Сторонники метода вводят в кожу тонкие иглы в определенных точках. Они считают, что воздействие на эти точки восстанавливает жизненную энергию, а от этого уходит боль. Иглоукалывание бесполезно и не рекомендуется для лечения колик. Безопасность этого метода также не доказана.

Обзор эффективности и безопасности иглоукалывания при детских коликах, статья в Pubmed

Профилактика колик

Нет способа профилактики, который бы предотвратил колики. Но облегчить их течение и уменьшить длительность поможет правильное кормление.

Перед каждым кормлением держите малыша на животике как можно дольше. Начинайте с двух-пяти минут, постепенно увеличивая время. К трем месяцам малышу можно лежать на животе около часа в день.

После каждого кормления носите ребенка вертикально 5—15 минут, чтобы он срыгнул заглоченный воздух. Если кормите ночью, укладывайте ребенка так, чтобы его голова была приподнята.

Если ребенок на искусственном вскармливании, попробуйте использовать соски и бутылочки с антиколиковой системой. Внутри таких бутылочек стоит клапан, который выравнивает давление.

500 Р

средняя цена на антиколиковую бутылочку

Колики — необязательное явление, у 70% детей их нет. Если еще до родов семья настроится на то, что даже если колики дадут о себе знать, они рано или поздно прекратятся, то с большей вероятностью первые месяцы родительства пройдут спокойнее.

Чтобы приподнять голову ребенка, можно использовать подушку или свободную руку Ребенок должен захватить не только сосок, но и ареолу Даже в горизонтальном положении соска всегда наполнена молоком. Воздух в нее не попадает. Источник: philips.ru

Запомнить

1. Младенческие колики бывают не у всех.
2. Колики — часть нормального развития ребенка.
3. Точная причина их появления не известна.
4. Лечение колик начинается с работы над родительской тревогой.
5. Чаще всего лечение колик ничего не стоит — большинство способов терапии не доказали свою эффективность.
6. Колики заканчиваются у всех детей максимум к пяти месяцам. Это надо просто пережить.

Что делать при коликах у новорождённого – инструкция

Мы расскажем, почему начинаются колики. После этого объясним, как с ними бороться.

Все статьи27.08.2020

Моисеева Татьяна Николаевна

Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог

Мы расскажем, почему начинаются колики. После этого объясним, как с ними бороться.

Колики могут быть следствием:

1. Стрессовой ситуации в семье, беспокойства матери
2. Пищевой аллергии на рацион кормящей мамы. В таком случае у малыша кроме колик нередко появляется сыпь, как правило, покраснение и шелушение кожи.
3. Транзиторной лактазной недостаточности, как правило, характерен жидкий стул (иногда зеленого цвета).
4. Заглатывания воздуха во время кормления.
5. Становление флоры кишечника после рождения и начала грудного вскармливания или её изменения, например, на фоне заболеваний, приёма антибиотиков.
6. Инфекции мочевыводящей системы.

Как избавиться от младенческих колик

Из вышеперечисленного понятно, что лекарственная терапия требуется не всегда. Поможет спокойная и удобная для малыша атмосфера в семье, массаж животика, гимнастика и подбор правильного питания.

Успокойтесь и проверьте температуру в комнате. Она должна быть не больше 20 градусов. Увлажните и проветрите помещение.

Чтобы облегчить выведение газов и уменьшить боль, освободите ребёнка от тесной одежды и погладьте животик по часовой стрелке. Эту процедуру, конечно, нельзя проводить сразу после еды (чтобы не допустить срыгивания малыша). После массажа несколько раз согните и разогните ножки грудничка. Сложите в несколько раз фланелевую пелёнку, прогладьте её утюгом и положите на живот малышу. Предварительно удостоверьтесь, чтобы пеленка была теплой, а не горячей. Поносите его на руках и покачайте.

Не давайте никаких лекарств до осмотра врача – они смажут картину, и затруднят диагностику.

Когда необходимо вызвать врача

Обязательно покажите ребёнка врачу, если колики продолжаются 10-12 часов, и появились:

• частые, нарастающие срыгивания и рвота;
• кашель;
• симптомы аллергии;
• кровь в кале или рвотных массах;
• интенсивное длительное вздутие живота;
• повышенная температура;
• прогрессирующее ухудшение состояния;
• нарушение сознания;
• видимая пульсация родничка;
• отсутствие прибавки в весе.

В таких случаях незамедлительно нужно обратиться к врачу-педиатру.

Только врач педиатр на осмотре выявит причины возникновения колик и назначит грамотное лечение.

— Моисеева Татьяна Николаевна

Распознавание и предотвращение боли у детей

​

«Мой ребенок неспокоен, у него что-то болит?». Такие вопросы не раз задаются нам родителями потому что ребенок неспокоен. Как выяснить, что болит у малыша?

Определение боли, сформулированное Всемирной организацией здоровья звучит так: «Боль – это то, что человек чувствует и описывает относительно времени, места и мощности, частоты и типа боли. А как же быть с детьми, которые еще не научились разговаривать и не могут описать, что у них болит? В их случае они могут не получить подходящего лечения, потому что не могут объяснить, что чувствуют.

Иногда и дети, которые уже хорошо разговаривают, очень часто стесняются или боятся рассказать что и где болит. Процесс распознавания боли у каждого ребенка разный, в зависимости от возраста.

Распознавание боли у детей, которые еще не разговаривают

У детей, которые еще не разговаривают, диагностика боли проводится взрослым человеком в зависимости от поведенческих и физиологических признаков. В медицинских учреждениях принято измерять боль у детей при помощи специальной линейки, от уровня боли 0 (совсем не болит) и до 10 (нестерпимая боль).

Разнообразные линейки были разработаны в соответствии с разными возрастами и развитием ребенка. Часть из них включают поведенческие и физиологические признаки и часть из них основываются только на поведении. Вместе с тем, следует отметить, что большинство линеек, предназначенных для измерения боли у детей, которые еще не говорят, были разработаны для исследований. Их применение может быть сложным и долгим.

Поведенческие признаки, которые рассматривают, чтобы понять степень боли – выражение лица, слезы, движения рук и ног и способность успокоиться. Чем больше страданий видно на лице ребенка, чем громче он плачет, чем более напряжены его конечности и невозможно успокоить его – так степень боли выше.

Распространенные физиологические признаки – кровяное давление, сердцебиение (пульс), дыхание – если есть отклонение от нормы, например повышенный пульс и частое дыхание – так степень «дискомфорта» выше.

Врач или медсестра просчитывают поведенческие и физиологические баллы в соответствии с таблицей или линейкой, наблюдая за ребенком. Общая сумма баллов проявляет уровень дискомфорта ребенка.

Линейка FLACC:

Баллы	0	1	2
Лицо	Без особых изменений выражения или улыбается	Выражение лица относительно раздраженное, смотрит без интереса, замкнут	Лицо выражает постоянное страдание, подбородок дрожит, челюсти сжаты
Ноги	Тонус ног обычный или спокойный	Тонус ног повышен, напряжен, неспокоен	Махи ногами или ноги поджаты
Активность	Спокойная позиция, лежа, двигается без затруднений	Извивается, вертится на месте, напряжен	Положение тела напряженное, выгнутое или озноб
Плач	Не плачет	Жалобы, всхлипывания и вздохи	Постоянный плач, кричи, всхлипывания, частые жалобы
Способность успокоиться	Спокойный, довольный	Успокаивается при прикосновении или во время общения, можно отвлечь	Проблема успокоить

 

Например, у ребенка со спокойным выражением лица, подвижными ногами, иногда плачущего, которого трудно успокоить и держать на руках, степень боли – 5 (из 10). Баллы подтверждают дискомфорт средней степени, требующей диагностики причины и нахождения возможности облегчить состояние.

В случае если источник боли неизвестен, следует продолжать наблюдение за поведением ребенка и обследовать его. Так как поведенческие и физиологические признаки не указывают специфически на боль, а могут быть связаны с другими проблемами, как голод, полный подгузник, шум и т.д., они проявляются в «общем дискомфорте», а не обязательно в болях. Следует уточнить источник дискомфорта – идет ли речь о боли или другом факторе.

Как можно узнать, боли ли что-то у ребенка или ему неудобно по другой причине?

В случае если источник боли известен, например, если ребенок поранился или страдает от заболевания, сопровождаемого болезненными ощущениями, такими как боли в ушах, дискомфорт, скорее всего, связан именно с этим.

В случае если ребенок проявляет дискомфорт без явной причины, следует выяснить, в чем заключается проблема – предложить пить, есть, сменить подгузник, проверить, не связан ли дискомфорт с неудобной одеждой или душным помещением. Если несмотря ни на что, ребенок неспокоен, скорее всего источником дискомфорта является боль. Прием обезболивающего препарата в соответствии с рекомендациями врача может помочь ему.

Выявление степени боли у детей, которые могут описать свою проблему, но еще не знают цифр.

Рони, 5 лет, прибыл в приемный покой после того как машина в которой он ехал попала в дорожную аварию. Он напуган и отказывается говорить. Несмотря на то, что он развитый мальчик и может описать, что у него болит, в этом возрасте дети часто отказываются кооперировать в случае тревоги или страха и не ответят на вопрос: «Что у тебя болит? Где?»

В возрасте от 2.5 до 8 лет (или до возраста в котором дети понимают смысл цифр и сравнения), дети могут сообщить, что у них что-то болит и показать где болит (голова, живот, нога и пр.), но очень часто они затруднятся с ответом на вопрос по поводу степени боли, что они чувствуют и как боль влияет на их самочувствие.

Рекомендуется задавать конкретные вопросы, которые помогут вам собрать нужную информацию. Например на вопрос: «Ты можешь рисовать?», ребенок может ответить отрицательно и пояснить, что у него болит рука.

Несмотря на то, что детям нелегко описывать степень боли, можно помочь им сделать это с линейкой выражений лица. Покажите ребенку эту линейку:

 

Указывая пальцем на каждый рисунок скажите:

• это выражение лица – у него ничего не болит
• а это – немного болит
• здесь – есть боль, которая мешает
• здесь – боль очень сильная
• а здесь – боль, которую невозможно терпеть

После этого попросите ребенка указать на то выражение лица, на котором видно то, что он чувствует. Обычно ребенок, которому больно, укажет на выражение лица «сильная боль». Очень часто дети воспринимают этот рисунок как «мне грустно», а не как «мне больно» и поэтому очень важно задать эти вопросы ребенку в относительно спокойной обстановке, а не после, например, взятия крови на анализ.

Такая линейка помогает не всегда. Боль – абстрактное понятие и его невозможно «показать» ребенку, как показывают на предмет или на другого человека. Дети воспринимают значение боли в соответствии с тем, что им пришлось пережить. Например, если попросить 4-летнего ребенка, который не испытывал серьезных болей, пояснить, что такое боль, ответ будет обычно «Когда я ударяюсь рукой» — так он воспринимает боль. Скорее всего в таком случае линейка будет бесполезной.

Определение степени боли у детей, которые понимают цифры

Дети и подростки, понимающие цифры, а также взрослые, могут сообщить о своем состоянии при помощи линейки от 0 (совсем не болит) и до 10 (нестерпимая боль). Представляя линейку, задают вопрос, указывая на нее: 0 – не болит совсем, чем больше число – больше болезненные ощущения; например 5 – это боль средней степени, 9 – очень сильная боль, 10 – нестерпимая боль.

По указаниям Минздрава Израиля от 200 года, степен боли от 3 и выше требует какого-либо отношения – лекарственного или другого.

Колики у новорожденных: Причины, Симптомы и Помощь

Практически все малыши в возрасте от двух недель иногда капризничают будто бы без особых на то причин. Однако нередко обычные всхлипывания перерастают в затяжной плач, и малыша просто невозможно успокоить. Такую реакцию могут вызывать колики.Из этой статьи вы узнаете, что такое колики у новорожденных, что их вызывает, как можно облегчить приступ колик у вашей крохи, а вам — справиться со стрессом от плача ребенка.

В чем разница между нормальным плачем и плачем от колик

Иногда ваш младенец будет плакать, потому что голоден, устал или ему нужно поменять подгузник. После того как вы устраните причину дискомфорта (покормите, возьмете на руки, поменяете подгузник), малыш перестанет плакать. Если же вы проделали все возможные манипуляции, которые, казалось бы, должны были успокоить кроху, а он продолжает плакать — возможно, причина в коликах. В этом и есть отличие между обычным плачем и плачем от колик: во втором случае никакие обычные способы утешения малыша не срабатывают, и он не затихает.

Что такое колики у младенца?

Синдром колик у младенца определяется по громкому безутешному плачу без видимой причины, длящемуся от трех часов, более трех дней в неделю, три и более недели подряд. Часто у малышей, страдающих от колик, приступы становятся сильнее ближе к вечеру, чаще между 18:00 и полуночью.

Как понять что у ребенка колики?

Колики у ребенка могут проявляться следующими симптомами:

• малыш безутешно плачет;

• малыш кричит;

• малыш вытягивает ножки или прижимает их к животику;

• у малыша надутый живот и отходят газы;

• когда он плачет, то выгибает спинку;

• младенец сжимает кулачки, когда плачет;

• после продолжительного плача у малыша краснеет лицо.

Как успокоить и помочь ребенку при коликах

Когда у ребенка случается приступ колик, многие родители чувствуют себя беспомощными и растерянными и не знают, как успокоить плачущего малыша. Вот что можно попробовать сделать, если у малыша колики:

• Качайте малыша. Покачайте ребенка на руках или положите его в качели или шезлонг. Поносите ребенка в слинге или просто прижав к груди. Равномерные шаги и телесный контакт с мамой поможет малышу справиться с дискомфортом. Покатайте ребенка в машине в автолюльке. Движение и ровный шум могут его успокоить.

• Следите за своим питанием. Если вы кормите грудью, причиной колик может стать избыточное потребление животного белка, в частности из коровьего молока (сыров, йогуртов и др.) Если у вас возникли подозрения на то, что ребенок реагирует на ряд молочных продуктов в вашем рационе, постарайтесь постепенно их исключить, одновременно наблюдая за тем изменилось ли состояние малыша при этом в лучшую сторону. Так же дискомфорт у крохи может вызывать чрезмерное употребление мамой кофеина. Читайте подробнее о кофеине при грудном вскармливании.

• Поменяйте смесь. Если вы кормите ребенка смесью, посоветуйтесь с педиатром, какие гипоаллергенные смеси вы можете попробовать на случай, если причина колик у новорожденного— это аллергия на компонент смеси.

• Тепло. Согретые утюгом теплые пеленки, приложенные к животику малыша, так же могут помочь его успокоить.

• Давайте малышу чаще срыгивать воздух. Давайте малышу отрыгнуть воздух несколько раз во время кормления, а не только в конце. Например, если вы кормите ребенка из бутылочки, можно давать ему отрыгнуть воздух после каждых выпитых 50–100 мл молока. А если вы кормите грудью, давайте ему отрыгнуть воздух, когда меняете грудь. Читайте подробнее о том, как помочь ребенку срыгнуть воздух.

• Дайте малышу соску. Если ребенку уже больше 28 дней и у вас уже полностью налажено грудное вскармливание, предложите ему пустышку. Сосание соски может помочь малышу успокоиться. Ни в коем случае не давайте малышу соску, намазанную медом! Мед опасен для детей в возрасте до года. Узнайте подробнее о том, с какого возраста детям можно есть мед.

• Сделайте малышу легкий массаж. Положите ребенка животиком вниз себе на колени и погладьте его по спинке. Узнайте подробнее о том, как делать младенцу массаж.

• Включите белый шум. Пылесос создаст равномерный «белый шум», на фоне которого малыш успокоится и затихнет.

• Приготовьте малышу теплую ванну. Если малыша успокаивает пребывание в воде, делайте ему теплую ванну, когда начинается приступ колик. Никогда не оставляйте малыша в ванной без присмотра.

• Включите спокойную музыку, пойте или говорите с малышом. Это может помочь ему успокоиться.

• Запеленайте малыша. Некоторые малыши быстрее успокаиваются, если их запеленать или положить в конверт для пеленания.

Увы, но чудодейственного лекарства от колик у новорожденных не существует. И иногда, что бы вы ни делали, малыш будет плакать. Вы ни в чем не виноваты, не ругайте себя в таких ситуациях! Пробуйте разные методы из нашего списка. Если один не работает, пробуйте следующий. Вы можете обнаружить, что стоит вам перепробовать все способы успокоить малыша и найти самый эффективный, как малыш просто перерастет колики.

Что вызывает колики у младенцев?

У экспертов нет единого мнения, почему в целом здоровые новорожденные так сильно плачут. Причиной приступов безутешного плача могут быть разные факторы. Важно понимать, что единственное условие, при котором колики имеют право на существование – это нормальное физическое состояние ребенка. Таким образом мы говорим о коликах, когда плачет совершенно здоровый малыш, без температуры, без признаков обезвоживания, голода и при отсутствии каких-либо заболеваний (острых или хронических). Несмотря на то, что причины младенческих колик для докторов до сих пор остаются загадкой, все же существует несколько теорий, которые включают в себя:

• Метеоризм. Ребенка могут беспокоить газики. Заглатывать воздух малыш может, когда плачет или во время кормлений.

• Особенности личности. Некоторые малыши могут быть более чувствительными или раздражительными, чем их сверстники.

• Незрелость нервной системы. Нервная система малыша еще незрелая, и он может быть сверхвосприимчив к внешним стимулам. Новые звуки, перемены в окружающей обстановке — все это может сильно впечатлять новорожденного. А так как пока он не умеет сам себя успокаивать, он может плакать от напряжения. Недоношенные малыши могут выражать переутомление не плачем, а просто беспокойным поведением.

• Пищевая аллергия или непереносимость молока. Если вы кормите грудью, малыш может реагировать на какой-то продукт в вашем рационе. Если ребенок на искусственном вскармливании, ему может не подходить смесь.

• Воздействие табачного дыма. Курение во время беременности или наличие табачного дыма дома может негативно повлиять на функцию желудочно-кишечного тракта ребенка, а это, в свою очередь, может увеличить риск колик. Запрет на курение рядом с ребенком и в доме, где живет малыш, — это ключевое условие для защиты ребенка от синдрома внезапной детской смертности и респираторных заболеваний.

• Напряженная эмоциональная обстановка в семье.

Когда начинаются колики?

Плакать из-за колик новорожденные начинают в возрасте двух-четырех недель. По статистике, один из пяти грудничков испытывает колики.

Сколько длятся колики у новорожденных?

Эпизоды колик у новорожденных могут длиться около трех часов в день, пока малышу не исполнится около шести недель. Затем эти эпизоды могут стать короче и длиться один-два часа в день, пока вашему малышу не исполнится три или четыре месяца. Обычно колики у новорожденных проходят к четырем месяцам, но иногда эпизоды сохраняются до шести месяцев.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если малыш продолжает сильно плакать и ему ничего не помогает, сходите к врачу. Он либо подтвердит, что у малыша действительно колики, либо предположит, что еще может вызывать чрезмерный плач. Если у ребенка по-прежнему сохраняются симптомы колик после того, как ему исполнилось шесть месяцев, — это повод для консультации у педиатра. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

• у ребенка температура 38 и выше;

• приступ плача длится дольше двух часов;

• ребенок отказывается есть;

• у ребенка рвота или диарея

• ребенок спит дольше, чем обычно.

Как родителям пережить колики у ребенка?

Когда ваш малыш мучается коликами, особенно внимательно следите за своим эмоциональным состоянием. Забота о малыше с коликами — задача непростая, и многие родители сильно волнуются, страдают из-за невозможности помочь крохе, в итоге переживая сильный стресс. Как бы вы ни отчаивались, пытаясь успокоить плачущего младенца, никогда не трясите его! Тряска может вызвать у него кровоизлияние в мозг и привести к травме на всю жизнь, а возможно, и к летальному исходу. Если вы чувствуете, что теряете контроль над ситуацией и не способны адекватно реагировать на рыдающего ребенка, вам могут помочь следующие советы:

• Сделайте несколько глубоких вдохов и посчитайте до десяти.

• Положите ребенка в кроватку и выйдите из комнаты, чтобы сделать паузу и прийти в себя.

• Позвоните кому-то из друзей или близких, чтобы они могли вас поддержать.

• Позвоните в поликлинику и запишитесь на прием к педиатру, чтобы исключить заболевание, не связанное с коликами у ребенка.

• Просите и принимайте помощь друзей и близких, если они предлагают приглядеть за малышом. Вам нужно делать перерывы и отдыхать.

• Нося ребенка на руках во время приступа колик, вы его успокаиваете. Не ругайте себя, что вы его балуете. Вы стараетесь помочь ему почувствовать себя лучше.

Часто задаваемые вопросы

• В чем причина колик у новорожденных?

  У экспертов нет единого мнения касательно причины появления колик у новорожденных. Однако они выделяют возможные провоцирующие факторы, такие как:

  • метеоризм;
  • незрелость пищеварительной системы;
  • незрелость нервной системы;
  • перекармливание;
  • недокармливание;
  • ребенок не отрыгивает весь воздух;
  • пищевая аллергия или непереносимость молока;
  • воздействие табачного дыма;
  • неблагоприятный эмоциональный фон в семье.
• Что делать при коликах у новорожденных?

  Вот что можно попробовать сделать, чтобы избежать приступа колик или успокоить ребенка, когда он плачет из-за колик: 

  • Не перекармливайте ребенка.
  • Давайте ребенку чаще отрыгивать воздух.
  • Если вы кормите грудью, исключите из своего рациона кофе, капусту и лук.
  • Если малыш на искусственном вскармливании, проконсультируйтесь с педиатром по поводу подбора молочной смеси.
  • Покачайте ребенка на руках.
  • Дайте ему соску.
  • Покачайте ребенка в шезлонге.
  • Погуляйте с ребенком в коляске, слинге или эрго-рюкзаке или просто поносите его, прижав к себе.
  • Положите ребенка вниз животом себе на колени и погладьте по спине.
  • Включите фен, вентилятор, пылесос или запись белого шума.
  • Покатайте ребенка на машине — движение и звук могут его успокоить.
  • Сделайте малышу теплую ванну.
  • Включите спокойную музыку, спойте малышу или просто поговорите с ним.
  • Запеленайте малыша.
• Как проявляются колики?

  Симптомы колик у ребенка: 

  • Малыш безутешно плачет.
  • Малыш кричит.
  • Малыш вытягивает ножки или прижимает их к животику. 
  • У малыша надутый живот и отходят газы.
  • Когда он плачет, то выгибает спинку. 
  • Младенец сжимает кулачки, когда плачет.
  • После продолжительного плача у малыша краснеет лицо. 
• Что кушать маме, чтобы не было коликов у ребенка?

Заключение

Мамы и папы! Как бы вы себя ни чувствовали, когда ваш малыш заливается слезами, помните: вы молодцы! Совсем скоро это непростое время пройдет, так что помните: вы обязательно со всем справитесь.

_{Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.}

Колики. как понять, что у ребенка колики. Как с ними справиться

В первые месяцы жизни младенец часто плачет. По данным разных исследований, в возрасте до 6 недель ребенок плачет в среднем 125 минут в день, в 10-12 недель длительность суточного плача сокращается до 68 минут.

Одна из самых частых причин детского плача — младенческие колики. Подобное состояние диагностируется у 8-40% детей (показатели сильно отличаются у разных популяций). Больше всего коликам подвержены дети европеоидной расы, причем количество случаев увеличивается по мере удаления от экватора. Колики одинаково встречаются у мальчиков и девочек, вне зависимости от того, на грудном или искусственном они вскармливании, родились доношенными или недоношенными.

Причины колик

Причины патологии до сих пор остаются неизвестны. Ученые в течение долгих лет исследуют феномен колик, строя различные гипотезы об их появлении. Рассмотрим наиболее вероятные гипотезы.

«Желудочно-кишечные теории»

Данная группа включает в себя несколько причин возникновения колик, связанных с работой желудочно-кишечного тракта малыша:

• нарушения кормления — перекармливание или недокармливание младенца, заглатывание воздуха при приеме пищи, плохое отрыгивание воздуха и т.д.
• непереносимость белка коровьего молока — действительно, данная проблема имеет место у части детей, но не у всех, как многие полагают
• плохое усваивание или переваривание лактозы, получаемой из грудного молока или молочных смесей
• особенности кишечной микрофлоры
• незрелость кишечника

«Биологические теории»

В основе биологических теорий лежат следующие предположения о природе колик:

• колики возникают из-за гормональных особенностей младенцев, например, при повышении уровня серотонина и мотилина
• состояние может быть спровоцировано воздействием никотина — доказано, что частота колик значительно выше у детей, матери которых курили в период беременности и грудного вскармливания
• колики могут быть ранним проявлением мигрени — так, подростки, страдающие в младенчестве коликами, больше подвержены приступам мигрени. Также отмечается схожесть симптомов колик и мигрени: периодичность симптомов, выраженное начало и конец эпизодов.

«Психосоциальные теории»

Сторонники данных теорий утверждают, что возникновение колик связано с эмоциональным состоянием матери и ребенка. Например, повышенная частота младенческих колик диагностировалась у тревожных мам, склонных к депрессии и эмоциональному напряжению на ранних сроках беременности.

На данный момент ученые не пришли к однозначному выводу об истинной причине возникновения младенческих колик. Наиболее вероятно то, что к данному состоянию приводит совокупность сразу нескольких перечисленных факторов.

Как понять, что у ребенка колики?

Что касается проявлений колик, их несложно отличить от симптомов других патологий:

1. Имеют четкое начало и четкий конец. Каждый эпизод колик начинается и заканчивается внезапно, обычно в вечернее время и в первой половине ночи.

2. Звук плача при коликах значительно выше и громче, больше похож на крик. При этом у ребенка отмечается выражение сильной боли на лице, а также покраснение и посинение носогубного треугольника.

3. Плач может чередоваться с капризностью, во время крика ребенок практически не реагирует на действия мамы и не может успокоиться объятиями, качанием и т. д.

4. Во время колик живот младенца напряжен, может отмечаться вздутие, спина выгибается, кулаки сильно сжимаются, ножки и ручки прижаты к животу.

5. После отхождения стула или газов малыш может успокоиться.

6. Вне эпизода колик ребенок активный и веселый, никаких признаков заболевания не имеется.

Колики не требуют особого лечения и проходят самостоятельно к 3-4 месяцам. Изредка состояние может продолжаться до полугода.

По данным исследований, колики могут нести за собой определенные последствия. Так, например, у подростков, страдающих в первые месяцы жизни коликами, чаще диагностируются мигренозные головные боли. Они более подвержены состояниям истерик в старшем возрасте.

Родители младенцев, страдающих коликами, чаще, чем в других семьях не до конца удовлетворены своим браком и имеют неразрешенные семейные конфликты в первые месяцы после рождения ребенка. Однако к 3 годам данные показатели сглаживаются и примерно сравниваются с остальными семьями.

Как справиться с коликами?

Родители, впервые столкнувшиеся с младенческими коликами, невольно задаются вопросом о методах успокоения малыша. Универсального способа, который подходил бы всем детям, не существует. Однако имеется достаточное количество методик, которые следует испробовать для успокоения своего ребенка, и, возможно, какой-то метод приведет к ожидаемым результатам. Данные способы бесплатны, совершенно безопасны и способны уменьшить уровень тревоги и чувство беспомощности у родителей:

1. Прокатите ребенка в коляске по улице или в автомобиле. Покачивания во время езды могут успокоить малыша. Если способ оказался эффективным, выходите на улицу или садитесь в машину за 20-30 минут до предполагаемого эпизода колик.

2. Возьмите ребенка на руки, прижмите к себе, покачивайте, поглаживайте, пойте песни. При этом нужно постараться быть максимально спокойными, чтобы малышу не передалось чувство тревожности.

3. Опробуйте шумовую терапию: включите фен, пылесос, вытяжку, стиральную машину или другие шумно работающие приборы. Парадокс, но подобные звуки способны успокоить многих младенцев.

4. Предложите ребенку пустышку.

5. Сделайте ребенку теплую ванну.

6. Мягко погладьте живот младенца, произведите несколько круговых вращений.

7. Старайтесь не перекармливать ребенка, выдерживая интервал между кормлениями в 2-2,5 часа.

За длительный период изучения колик возникло немало предположений о способах устранения патологии. Попробуем дать научную оценку каждому методу.

• Изменения в питании
  Изменение привычного питания может быть рекомендовано лишь в том случае, если другие способы не принесли результатов. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно попробовать заменить обычную молочную смесь на гидролизатную. При отсутствии эффекта в течение 1 недели — вернуть прежнюю смесь. Мамам, кормящим грудью, придерживаться гипоаллергенной диеты (ограничить потребление молочных продуктов, яиц, пшеницы и орехов). При неэффективности способа — возобновить привычное питание.
• Пробиотики
  Данные исследований, посвященных использованию пробиотиков при младенческих коликах, противоречивы, поэтому средство не может предлагаться в качестве лечения. Подробный анализ 4 исследований показал, что использование препаратов, содержащих лактобактерии L. reuteri, не предотвращает приступ колик, а лишь сокращает длительность плача через 21 день использования на 25 минут, в сравнении с плацебо. В США был проведен ДНК-анализ пробиотиков, согласно которому содержимое препаратов нередко не соответствует видам бактерий, указанных на упаковке, а значит, может принести вред здоровью малыша.
• Препараты лактазы и симетикона
  Данные средства не рекомендуются к использованию при коликах из-за отсутствия доказанной эффективности.
• Растительные препараты
  Средства не могут быть рекомендованы из-за отсутствия доказанной эффективности. Возможная польза не превышает возможный вред (часто в составе растительных средств присутствуют незаявленные на упаковке ингредиенты). Также использование травяных чаев может заметно снизить потребление грудного молока или смеси.
• Гомеопатические средства
  У препаратов нет доказанной эффективности, они не могут быть рекомендованы для лечения младенческих колик. Согласно исследованиям, зачастую в составе средств имеются незаявленные ингредиенты в фармакологических и даже токсических дозах.

И напоследок остановимся на важных моментах.

Если вы пытаетесь успокоить плачущего ребенка, но никакие способы не помогают, вы чувствуете нервное напряжение и уже сами готовы кричать, положите ребенка в кроватку и позвольте в течение 10-15 минут ему поплакать. В это время попробуйте успокоиться сами: послушайте приятную музыку, поговорите с близкими, попробуйте отвлечься на домашние дела. Как только вы почувствовали эмоциональное спокойствие, попробуйте повторить меры по успокоению своего малыша.

Вне зависимости от того, как сильно вы напряжены и истощены, ни в коем случае не трясите, не кидайте и не ударяйте своего ребенка. Подобные действия не решают проблему, а только лишь усугубляют положение и подвергают младенца серьезной опасности.

Колики — Симптомы и причины

Обзор

Колики — это частый, продолжительный и интенсивный плач или суетливость у здорового младенца. Колики могут быть особенно неприятными для родителей, потому что расстройство ребенка возникает без видимой причины, и никакие утешения не приносят никакого облегчения. Часто эти эпизоды случаются вечером, когда сами родители часто устают.

Эпизоды колик обычно достигают пика в возрасте около 6 недель и значительно уменьшаются в возрасте 3-4 месяцев.Хотя чрезмерный плач со временем пройдет, борьба с коликами значительно усложнит уход за новорожденным.

Вы можете предпринять шаги, которые могут уменьшить тяжесть и продолжительность приступов колик, уменьшить собственный стресс и укрепить уверенность в отношениях между родителями и детьми.

Симптомы

Суетливость и плач — нормальное явление для младенцев, особенно в течение первых трех месяцев. А диапазон нормального плача определить сложно.В общем, колики определяются как плач в течение трех или более часов в день, три или более дней в неделю в течение трех или более недель.

Признаки коликов могут включать следующее:

• Сильный плач, который может больше походить на крик или выражение боли
• Плач без видимой причины, в отличие от плача при выражении голода или необходимости сменить подгузник
• Уменьшилась чрезмерная суетливость даже после плача
• Предсказуемое время, эпизоды часто происходят вечером
• Изменение цвета лица, например покраснение лица или более бледная кожа вокруг рта
• Напряжение тела, такое как подтянутые или скованные ноги, скованные руки, сжатые кулаки, выгнутая спина или напряженный живот

Иногда симптомы облегчаются после того, как у младенца выделяются газы или дефекация.Газ, скорее всего, является результатом проглатывания воздуха во время продолжительного плача.

Когда обращаться к врачу

Чрезмерный безутешный плач может быть коликами или признаком болезни или состояния, вызывающего боль или дискомфорт. Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка для тщательного обследования, если ваш младенец испытывает чрезмерный плач или другие признаки или симптомы колик.

Причины

Причина колик неизвестна.Это может быть результатом множества факторов. Несмотря на то, что ряд причин был исследован, исследователям трудно учесть все важные особенности, например, почему это обычно начинается в конце первого месяца жизни, как оно меняется у младенцев, почему это происходит в определенное время дня и почему она разрешается сама по себе во времени.

Возможные факторы, которые были изучены, включают:

• Пищеварительная система не полностью развита
• Нарушение баланса полезных бактерий в пищеварительном тракте
• Пищевая аллергия или непереносимость
• Перекармливание, недокорм или нечастая отрыжка
• Ранняя форма детской мигрени
• Семейный стресс или тревога

Факторы риска

Факторы риска колик недостаточно изучены.Исследования не показали различий в риске, если бы учитывались следующие факторы:

• Пол ребенка
• Преждевременные и доношенные беременности
• Дети на искусственном вскармливании и грудном вскармливании

Младенцы, рожденные от матерей, куривших во время беременности или после родов, имеют повышенный риск развития колик.

Осложнения

Колики не вызывают у ребенка краткосрочных или долгосрочных проблем со здоровьем.

Колики вызывают стресс у родителей. Исследования показали связь между коликами и следующими проблемами с благополучием родителей:

• Повышенный риск послеродовой депрессии у матери
• Раннее прекращение грудного вскармливания
• Чувство вины, истощения, беспомощности или гнева

Синдром тряски младенца

Стресс, вызванный успокаиванием плачущего ребенка, иногда побуждал родителей трясти или иным образом причинять вред своему ребенку.Встряхивание ребенка может привести к серьезному повреждению мозга и смерти. Риск этих неконтролируемых реакций выше, если у родителей нет информации об успокоении плачущего ребенка, информации о коликах и поддержки, необходимой для ухода за младенцем с коликами.

29 февраля 2020 г.

Колики у младенцев — как лечить и справляться с коликами

Лечение колик

Колики могут быть вызваны определенными вещами.Есть способы избежать этих триггеров. Есть также вещи, которые помогут успокоить ребенка и уменьшить его плач.

Кормление ребенка

Если вы кормите ребенка грудью:

• Следите за тем, что вы едите и пьете. Все, что вы потребляете, передается вашему ребенку и может повлиять на него.
• Избегайте кофеина и шоколада, которые действуют как стимуляторы.
• Избегайте молочных продуктов и орехов, если у вашего ребенка на них аллергия.
• Спросите своего врача, могут ли быть причиной проблемы какие-либо лекарства, которые вы принимаете.

Если вы кормите ребенка смесью:

• Попробуйте другую марку. Младенцы могут быть чувствительны к определенным протеинам в смесях.
• Попробуйте кормить ребенка небольшими порциями, но чаще.
• Не кормите ребенка слишком часто или слишком быстро. Одно кормление из бутылочки должно длиться около 20 минут. Если ваш ребенок ест быстрее, попробуйте использовать соску с меньшим отверстием. Это замедлит их кормление.
• Попробуйте подогреть смесь до температуры тела.
• Попробуйте кормить ребенка в вертикальном положении.

Держите ребенка на руках

Младенцы, страдающие коликами, иногда могут хорошо реагировать на различные способы удержания или покачивания.

• Держите ребенка на руке или на коленях, массируя его спину.
• Держите ребенка вертикально, если у него есть газ.
• Подержите ребенка вечером.
• Держите ребенка на руках во время прогулки.
• Покачивайте ребенка на руках или на детских качелях.

Утешение вашего ребенка

Попробуйте эти движения и стимулы, чтобы успокоить ребенка.

• Обеспечивают дополнительный контакт кожа к коже.
• Пеленайте ребенка. Это означает завернуть их в одеяло.
• Спой своему малышу.
• Примите теплую (но не горячую) ванну или положите ему на живот теплое полотенце.
• Сделайте массаж ребенку. Обратитесь к врачу за рекомендациями.
• Обеспечивает белый шум, например вентилятор, пылесос, стиральную машину, фен или посудомоечную машину.
• Дайте ребенку соску-пустышку.
• Прогуляйтесь с малышом в коляске.Или покатайтесь с ребенком в автокресле.
• Дайте ребенку капли симетикона. Это лекарство, отпускаемое без рецепта, помогает избавиться от газов.

Колики (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое колики?

Колики — это когда здоровый ребенок плачет много дольше, чем большинство младенцев.

Все новорожденные иногда плачут и суетятся. В течение первых 3 месяцев жизни они плачут больше, чем когда-либо. Но когда здоровый ребенок плачет более 3 часов в день, более 3 дней в неделю, врач может сказать, что у ребенка колики (KOL-ik).

Колики не означают, что у ребенка проблемы со здоровьем. Со временем колики проходят сами по себе.

Как узнать, колики это или нормальный плач?

Колики — это особый образец плача. Младенцы с коликами здоровы, хорошо питаются и растут, но плачут от приступов. Заклинания происходят в одно и то же время дня. Чаще всего плач начинается ранним вечером.

Во время колики у ребенка:

• пронзительный плач или крик
• очень трудно успокоить
• может иметь красное лицо или бледную кожу вокруг рта
• может втягивать ноги, напрягать руки, выгибать спину или сжимать кулаки

Что делать, если это не колики?

Младенцы плачут по другим причинам, кроме колик.Первый шаг — убедиться, что у ребенка нет причин плакать по состоянию здоровья.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

• имеет температуру 100,4 ° F (38 ° C) или выше
• менее активен или активен, чем обычно
• плохо питается
• не сосет сильно при взятии бутылочки или груди
• жидкий стул или кровь в стуле
• рвота (когда пища с силой выходит изо рта или носа ребенка)
• худеет или не набирает вес
• не может успокоиться, что бы ты ни делал

Что вызывает колики?

Врачи не уверены, что вызывает колики.Это может быть связано с проблемами пищеварения, чувствительностью к чему-то в смеси ребенка или кормящей мамой. Или это могло быть от ребенка, пытающегося привыкнуть к достопримечательностям и звукам мира сего.

У некоторых детей с коликами также есть газы, потому что они глотают очень много воздуха во время плача. Но колики вызывает не газ.

У кого возникают колики?

Колики чаще всего начинаются, когда ребенку исполняется около 2–5 недель, и выздоравливают к тому времени, когда ребенку исполняется 3–4 месяца.Колики могут быть у любого малыша.

Как диагностируют колики?

Нет теста на колики. Медицинские работники спрашивают о плаче и о состоянии ребенка. Они проведут обследование, чтобы убедиться, что плач нет причин для здоровья. Если вы считаете, что у вашего ребенка колики, обратитесь к врачу.

Как лечить колики?

Нет лечения, чтобы избавиться от коликов. Но есть способы, которыми вы можете помочь:

• Убедитесь, что ваш ребенок не голоден.
• Убедитесь, что у вашего ребенка чистый подгузник.
• Постарайтесь чаще отрыгивать ребенка во время кормления.
• Если вы кормите ребенка из бутылочки, попробуйте другие бутылочки, чтобы узнать, помогают ли они вашему ребенку глотать меньше воздуха.
• Спросите своего врача, может ли помочь смена смеси.
• Некоторые кормящие мамы считают, что исключение из своего рациона кофеина, молочных продуктов, сои, яиц или пшеницы помогает. Поговорите со своим врачом, прежде чем делать это, и прекращайте только одно действие за раз.
• Качайся или гуляй с младенцем.
• Пойте или поговорите со своим малышом.
• Предложите ребенку соску.
• Покатайте ребенка в коляске.
• Прижмите ребенка к телу и сделайте спокойный, медленный вдох.
• Примите теплую ванну для ребенка.
• Похлопайте или потрите ребенка по спине.
• Положите ребенка себе на колени на живот и потрите ему спину.
• Посадите ребенка в качели или вибрирующее сиденье. Движение может быть успокаивающим.
• Посадите ребенка в детское автокресло в задней части автомобиля и отправляйтесь кататься.Часто движение автомобиля успокаивает.
• Воспроизведение музыки — некоторые дети успокаиваются не только при движении, но и со звуком.

Некоторым младенцам требуется меньше стимуляции. Младенцы в возрасте 2 месяцев и младше могут хорошо пеленать, лежа на спине в кроватке с очень тусклым или темным светом. Убедитесь, что пеленка не слишком тугая. Прекратите пеленать, когда ребенок начинает переворачиваться.

Что делать, если ребенок не перестанет плакать?

Уход за ребенком, страдающим коликами, может быть трудным.Если ваш ребенок не перестанет плакать:

• Позвоните другу или члену семьи, чтобы он поддержал или позаботился о ребенке во время перерыва.
• Если ничего не помогает, положите ребенка на спину в кроватку без свободных одеял и мягких игрушек, закройте дверь и осмотрите ребенка через 10 минут. В течение этих 10 минут сделайте что-нибудь, чтобы расслабиться и успокоиться. Попробуйте умыться, перекусить, глубоко вдохнуть или послушать музыку.

Не вините себя или своего ребенка в слезах — колики не виноваты.Постарайтесь расслабиться и знайте, что ваш ребенок перерастет эту фазу.

Если вы когда-нибудь почувствуете, что можете поранить себя или ребенка, положите ребенка в кроватку и сразу же обратитесь за помощью. Никогда не трясите ребенка.

Где я могу получить помощь?

Национальный центр по синдрому потрясенного ребенка предлагает программу «Период ФИОЛЕТОВОГО плача», чтобы помочь родителям и другим лицам, ухаживающим за детьми, понять, что такое плач, и как с ним справиться.

All Babies Cry — это программа, которая помогает людям научиться успокаивать ребенка и справляться с плачем.

Программа состоит из четырех частей:

1. Что нормального в слезах?
2. Утешение вашего ребенка.
3. Советы по уходу за собой для родителей.
4. Колики и как с ними справиться.

Если вы беспокоитесь, что можете причинить вред своему ребенку или кому-то еще, позвоните на национальную горячую линию 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) в любое время для получения помощи.

Колики у младенцев: причины, симптомы и средства правовой защиты

Практически у каждого ребенка, начиная с двух недель жизни, в течение дня случаются периоды расстройства, по-видимому, без каких-либо причин.Однако иногда обычная суетливость ребенка превращается в продолжительные периоды плача, которые продолжаются и не могут быть успокоены. Эти нервные приступы плача могут указывать на колики. Читайте дальше, чтобы узнать, что такое колики, что может их вызвать, как вы можете попытаться утешить своего малыша, если у него колики, как вы сами можете справиться со стрессом, вызванным коликами, и когда отвести ребенка к его лечащему врачу. .

В чем разница между нормальным плачем и плачем от колик?

Иногда ваш ребенок плачет, потому что он голоден или устал, или потому что у него мокрый подгузник.Но когда ее кормили, обнимали или меняли подгузник, она перестанет плакать.

Если, однако, она плачет без причины и продолжает плакать даже после того, как вы проверили ее подгузник, накормили ее и как можно лучше успокоили, у нее могут быть колики.

Это то, что отличает нормальный плач от плача при коликах. При нормальном плаче ваш ребенок отреагирует на меры комфорта и в конце концов перестанет плакать; при коликах ребенок постоянно плачет и кажется, что его не утешают.

Что такое колики?

Колики — это слово, используемое для описания состояния, когда здоровый ребенок плачет более трех часов в день, более трех дней в неделю, в течение трех или более недель, и его трудно утешить или утешить.

У ребенка, страдающего коликами, приступы плача обычно усиливаются и длятся в течение дня и могут усиливаться к вечеру, обычно с 18:00 до полуночи.

Каковы признаки и симптомы колик?

Если вы подозреваете, что у вас колики, обратите внимание на следующие возможные признаки и симптомы:

• Безутешный плач

• Крики

• Вытягивание или подтягивание ног к животу

• Пропускает газ

• Увеличенный или растянутый живот

• Изогнутая спина

• Сжатые кулаки

• Покрасневшее лицо после продолжительного плача.

Как успокоить и вылечить ребенка, страдающего коликами

Многие родители чувствуют себя беспомощными и не понимают, что делать, чтобы успокоить ребенка, страдающего коликами. Вот несколько средств, которые вы можете попытаться помочь ограничить или предотвратить колики у вашего ребенка, иногда даже до того, как начнется приступ плача:

• Не перекармливайте ребенка. Это может вызвать у нее дискомфорт. Лучше всего подождать два-два с половиной часа между кормлениями. Если вы не уверены, достаточно ли вы кормите ребенка, обратитесь за персональным советом к лечащему врачу вашего ребенка.

• Следите за тем, что вы едите. Если вы кормите грудью, постарайтесь исключить из своего рациона кофеин, лук, капусту и другие потенциально раздражающие продукты. Узнайте больше о кофеине и грудном вскармливании.

• Формулы переключения. Если вы кормите ребенка смесью, посоветуйтесь с ее лечащим врачом, чтобы попробовать гидролизованную смесь (гипоаллергенную), на случай, если колики могут быть результатом аллергии на что-то в смеси.

• Рок, ходи и держись. Покачивайте ребенка на руках или в кресле-качалке. Поместите ее в качели. Прогуляйтесь с малышом в коляске или переноске. Прижми ее к груди. Возьмите ее на прогулку на машине. Эти движения и близкий контакт могут успокоить вашего малыша.

• Попробуйте почаще отрыгивать ребенка. Не дожидайтесь окончания кормления, чтобы у ребенка отрыжка; вместо этого отрыгивайте ее во время кормления, даже если вы думаете, что вашего ребенка не нужно отрыгивать. Например, если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете отрыгивать его каждые две-три унции молока, а если вы кормите ребенка грудью, вы можете захотеть отрыгнуть его, когда переключаетесь с одной груди на другую.Вы можете узнать больше о том, как отрыгнуть малыша.

• Предложите малышу пустышку. Пососание соски может помочь ей успокоиться. Помните, что ни в коем случае нельзя давать ребенку пустышку, наполненную медом или смоченную в нем. Отчасти это связано с тем, что сахар в меде не самый лучший для здоровья вашего ребенка, но также и потому, что для детей в возрасте до 12 месяцев он вреден для здоровья. Узнайте больше о том, когда младенцам можно есть мед.

• Сделайте ей легкий массаж . Положите ребенка себе на колени животом вниз и потрите ему спину. Узнайте больше о том, как делать ребенку массаж.

• Включите белый шум. Включите вентилятор, сушилку, пылесос или шумогенератор, так как она может найти такие шумы успокаивающими.

• Сделайте ей теплую ванну . Если вашему ребенку вода успокаивает, вы можете побаловать его приятной теплой ванной, когда он чувствует себя суетливым. Только никогда не оставляйте малыша без присмотра возле воды.

• Включите тихую музыку, пойте или поговорите с ней. Утешение малыша таким образом может помочь ему успокоиться.

• Надежно заверните ее в большое тонкое одеяло. Возможно, вы даже захотите пеленать своего ребенка, для чего его нужно плотно завернуть в пеленальное одеяло.

К сожалению, лекарства от коликов нет. Помните, что иногда, что бы вы ни делали, ваш ребенок будет плакать. Так что не ругайте себя за это. Попробуйте любое количество этих разных подходов.Если один метод не работает в течение недели, выберите другой из списка.

Вы можете обнаружить, что к тому времени, когда вы попробуете большинство из этих шагов, ваш ребенок перерастет эту фазу колик.

Что вызывает колики?

Медицинские эксперты не совсем уверены, что заставляет здорового ребенка так сильно плакать. Состояние может быть результатом нескольких факторов, а иногда и нескольких триггеров.

Теории о потенциальных причинах колик включают:

• Газовидность. Многие дети с коликами имеют газы, но газы могут возникать в результате плача — воздух глотается, когда ребенок плачет или кормит грудью, и весь захваченный воздух может вызвать у ребенка дискомфорт.

• Проблемы с пищеварением. Это может быть, если пищеварительная система вашего ребенка все еще недостаточно развита или в пищеварительной системе наблюдается дисбаланс полезных бактерий.

• Темперамент. Младенцы рождаются с определенными личностными качествами, и некоторые дети могут быть более чувствительными или раздражительными, чем другие.

• Чувствительность к стимуляции. Если нервная система вашего малыша незрелая, он может быть сверхчувствителен к стимуляции. Например, все новые знаки и звуки, которые слышит ваш ребенок, могут быть ошеломляющими, и, поскольку ваш ребенок еще не может эффективно успокоить себя, он может начать плакать. Недоношенные дети, которых подавляют все новые внешние раздражители, могут казаться суетливыми, а не плакать.

• Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Поскольку сфинктер вашего ребенка (мышца, которая отделяет желудок от пищевода) все еще созревает, жидкость в животе вашего ребенка может подниматься обратно к горлу. Дискомфорт от этого может вызвать плач. Хотя почти у всех младенцев время от времени возникает рефлюкс, если состояние становится хроническим (то есть часто), это называется ГЭРБ. Симптомы кислотного рефлюкса или ГЭРБ могут включать выгибание спины, влажную отрыжку, раздражительность и отказ от еды или только небольшое количество еды.

• Перекармливание или недокорм. Голод, а также чрезмерное чувство сытости могут вызвать у вашего ребенка дискомфорт, а ваш малыш может выразить этот дискомфорт плачем.

• Недостаточная отрыжка. Отрыжка помогает удалить часть воздуха, который он глотает во время кормления или плача. Если вы недостаточно часто отрыгиваете ребенка во время кормления, из-за этого застрявший воздух может почувствовать газы, а дискомфорт может привести к плачу.

• Пищевая аллергия или непереносимость молока. Если вы кормите ребенка грудью, он может быть чувствителен к чему-то в вашем рационе. Если ваш ребенок находится на смеси, он может быть чувствителен к ингредиентам смеси.

• Воздействие табачного дыма. Курение во время беременности или подвергание ребенка курению дома может повлиять на то, насколько активен и оптимально функционирует желудочно-кишечный тракт вашего ребенка, а это, в свою очередь, может увеличить риск колик. Обеспечение запрета на курение в доме и в окружающей среде вашего ребенка также имеет решающее значение для защиты вашего ребенка от СВДС и респираторных заболеваний.

• Семейный стресс или напряжение.

• Основные проблемы со здоровьем. В некоторых редких случаях у вашего ребенка могут быть колики из-за медицинских проблем, таких как грыжа или инфекция.

Когда обычно начинаются колики?

Нормальный плач обычно начинается, когда вашему малышу исполняется около двух недель. Колики возникают у младенцев, как правило, в возрасте от 2 до 4 недель. Примерно у 1 из 5 детей возникают колики.

Как долго обычно длятся колики?

Эпизоды колик могут длиться около 3 часов в день, пока вашему ребенку не исполнится около 6 недель; затем эти эпизоды могут стать короче и длиться около 1-2 часов в день, пока вашему малышу не исполнится 3 или 4 месяца.

Обычно колики прекращаются, когда ребенку исполняется около 4 месяцев, но иногда он может длиться до 6 месяцев.

Когда обращаться к вашему лечащему врачу

Если ваш ребенок продолжает плакать и ничто не помогает, возможно, пришло время посетить врача.Он сможет определить, есть ли у вашего малыша колики, или определить другое заболевание.

Кроме того, если у вашего ребенка все еще появляются признаки колик после того, как ему исполнилось полгода, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать, есть ли основная причина.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка

• лихорадка с температурой 100,4 градуса по Фаренгейту или выше

• плачет более двух часов за раз

• плохо питается

• рвота или диарея

• ребенок более сонный, чем обычно (подробнее о том, сколько обычно спит новорожденный).

Как справиться с коликами в качестве родителя

Когда у вашего ребенка колики, важно обращать внимание на собственное эмоциональное состояние. Уход за ребенком, страдающим коликами, может быть трудным и может вызвать у многих родителей чувство беспокойства и неполноценности, не говоря уже о стрессе.

Независимо от того, насколько вы расстроены, никогда не трясите ребенка. Встряхивание младенца может вызвать кровотечение в мозгу, что приведет к необратимым повреждениям и даже смерти.

Если вы чувствуете, что теряете контроль и не можете справиться с плачем ребенка, попробуйте один или несколько из следующих шагов:

• Сделайте глубокий вдох и сосчитайте до 10

• Положите ребенка в кроватку или другое безопасное место и выйдите из комнаты, чтобы сделать перерыв

• Позвоните другу или члену семьи для эмоциональной поддержки

• Позвоните своему врачу и назначьте встречу, чтобы осмотреть вашего ребенка, чтобы исключить медицинское состояние, не связанное с колики

• Попросите и примите помощь от семьи и друзей, которые могут позаботиться о вашем ребенке в течение короткого периода времени, предоставив вам столь необходимый перерыв

• Не чувствуйте себя виноватым из-за того, что успокаиваете вашего ребенка.Вы ее не балуете. Обнимая и утешая ее, вы пытаетесь заставить ее чувствовать себя лучше, и в конечном итоге колики утихнут.

Заключительное примечание

Независимо от того, насколько вы расстроены или разочарованы, когда ваш ребенок плачет, помните, что вы отлично справляетесь как родитель. Достаточно скоро эта фаза колик пройдет, и вы сможете пройти через это.

Что бы ни случилось, одно можно сказать наверняка, вам понадобится много подгузников. Знаете ли вы, что за все эти покупки вы можете получить вознаграждение? Загрузите приложение Pampers Rewards сегодня, чтобы начать накапливать баллы, которые можно обменять на награды.Вы заслуживаете всех этих и многих других наград!

Как мы писали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Симптомы, возможные причины, способы оказания помощи и время обращения к врачу

Все младенцы плачут, но одни плачут больше, чем другие. Здоровые новорожденные начинают больше плакать примерно в 2-недельном возрасте. Плач должен усиливаться примерно до 6-недельного возраста. После этого плач должен улучшиться. Колики — это когда здоровый ребенок плачет более 3 часов в день в течение 3 или более дней в неделю. Если это происходит 3 недели подряд, у вашего ребенка могут быть колики. Причина колик неизвестна.Хотя у здоровых детей могут быть колики, плач также может быть вызван физическими проблемами. Ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.

Симптомы

Колики обычно начинаются в возрасте 2–3 недель и продолжаются до 3–4 месяцев. Плач может происходить или не появляться в одно и то же время каждый день, но обычно чаще бывает вечером. Ребенок не перестает плакать, когда пробуются обычные способы утешения, такие как подержание и кормление. У младенцев, страдающих коликами, обычно наблюдаются следующие признаки:

• Размахивание руками и ногами
• Сжатые кулаки
• Арочная спинка
• Ноги подтянуты к животу
• Борется и злится, когда держат в руках

Возможные причины

Никто не знает настоящую причину колик, но некоторые вещи, которые могут быть связаны с , включают:

• Воздействие дыма
• Газовая боль
• Незрелая нервная или пищеварительная система
• Спазмы желудка

Способы помощи

Не существует однозначного лечения колик, поэтому может быть трудно утешить плачущего ребенка.Следующие предложения были испробованы другими родителями, у которых были младенцы с коликами:

• Обнимайте ребенка ( Фото 1 ).
• Покатайтесь с малышом в коляске или автомобиле.
• Поместите ребенка на заводные качели. Подоприте маленького младенца одеялами ( фото 2 ).
• Качайте ребенка в кресле-качалке.
• Дайте ребенку соску-пустышку. Многих младенцев успокаивает дополнительное сосание.
• Часто отрыгивайте ребенка во время кормления.Это удаляет воздух из желудка ребенка и уменьшает газообразование. Также попробуйте помассировать живот ребенка.
• Включите успокаивающую музыку или записи сердцебиения. Это успокоит вас и вашего ребенка.
• Носите ребенка в переднем рюкзаке. Ходите, держа ребенка на руках.
• Запустите пылесос или стиральную машину. Постоянный звук может быть комфортным.
• Не кормите ребенка каждый раз, когда он плачет.
• Составьте список вещей, которые помогают вашему ребенку перестать плакать.

Когда звонить врачу

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Лихорадка
• Диарея
• Табуреты жесткие
• Плохая прибавка в весе
• Чрезмерное отрыгивание формулы
• Рвота
• Кровь в стуле (испражнения)
• Плохое питание

Важно помнить

Колики — обычное дело. От него страдает каждый четвертый младенец и может причинить серьезные страдания всей семье. Обычно колики заканчиваются между третьим и шестым месяцами жизни ребенка
.

Ребенок, который слишком много плачет, несмотря на все, что вы делаете, чтобы его утешить, может заставить родителей нервничать и рассердиться. Вам важно помнить следующее:

• Колики не твоя вина.
• Ваш гнев и разочарование — это нормально.
• Ваш ребенок не сердится на вас.
• Ваш ребенок здоров, несмотря на плач.

Профилактика синдрома детского тряски

Помните: это нормально уйти, если вы расстроены или сердитесь на своего ребенка. Ваш ребенок не пострадает, если он продолжит плакать.

Аккуратно и безопасно уложите ребенка в кроватку или качели. Перед тем, как уйти, убедитесь, что вы закрепили перила или ремни безопасности. Проверяйте ребенка каждые 5-10 минут.

• Внимание: никогда не трясите ребенка. Встряхивание не остановит плач и может вызвать серьезное повреждение головного мозга. Важно, чтобы эта информация была у всех лиц, осуществляющих уход. Для получения дополнительной информации см. HH-I-366, Синдром тряски ребенка .
• Сделайте так, чтобы родственник, друг или няня один раз в неделю оставались с ребенком, пока вы выходите из дома. Сходите в кино, сделайте покупки, сходите на ужин или просто прогуляйтесь.
• Старайтесь отдыхать, когда ребенок спит. Достаточный отдых поможет снять напряжение.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните _____________________.

Колики (PDF)

HH-I-103, 11/82, Редакция 14.06 | Copyright 1994, Национальная детская больница

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое колики?

Младенцы плачут по разным причинам. Плач — это один из способов, которым младенцы пытаются сказать нам, что им нужно. Они могут:

• Будь голодным.
• Загрязнен подгузник.
• Хочу, чтобы тебя держали.
• Хочу более-менее стимуляции.

Хотя плач является нормальным явлением для всех младенцев, дети с коликами часто плачут, их труднее утешить, они нарушают сон и могут вызывать у родителей сильное беспокойство.

Если плачущего ребенка невозможно утешить, причиной могут быть колики. Колики — это слово, используемое для описания здоровых детей, которые много плачут и которых трудно утешить. Никто не знает наверняка, что вызывает колики.Колики обычно имеют следующие признаки:

• Время: Обычно начинается примерно в 2-недельном возрасте и проходит к 4-х месячному возрасту. В течение дня плач сосредоточен в поздние дневные и вечерние часы.
• Поведение: Приступы плача продолжительны, и их нельзя успокоить даже кормлением. У младенца обычно есть:
  • Сжатые кулаки.
  • Ноги согнуты над животом.
  • Дуга спинки.
  • Твердый вздутый живот.
  • Пропуск газа.
  • Активная гримаса или «болезненное» выражение лица.

Насколько распространены колики?

Колики — распространенная проблема, встречающаяся примерно у одного из 10 младенцев. Это происходит в равной степени у мальчиков и девочек и обычно начинается в течение от 10 дней до трех недель после рождения.

Симптомы и причины

Что вызывает колики?

Причина колик неизвестна. Однако есть несколько факторов, которые могут иметь значение, в том числе:

Каковы симптомы колик?

Младенцы с коликами — это здоровые младенцы, у которых периодически возникают периоды безутешного плача без видимой причины.Иногда это происходит часами без остановки. В эти периоды времени ребенку может быть трудно утешить. Эти периоды беспокойства не связаны с голодом или дискомфортом, и в остальном дети нормальны. Может казаться, что они испытывают боль. Они могут выгнуть спину, сжать кулаки или подтянуть ноги к животу. Кроме того, лицо ребенка может покраснеть после длительного периода плача. Несмотря на то, что ребенок суетлив и плачет, он продолжает хорошо есть и набирать вес.

Диагностика и тесты

Как диагностируют колики?

Врач вашего ребенка обычно может диагностировать колики на основе набора симптомов. Доктору поможет, если вы будете записывать, когда у ребенка возникают приступы плача, когда он спит, что он ест и как часто, а также характер его испражнений.

Врач может провести медицинский осмотр, чтобы исключить физическое состояние — например, рефлюкс пищевода, инфекцию или аллергию — как причину беспокойства ребенка.

Ведение и лечение

Как лечить колики?

От коликов нет лекарства, но есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы успокоить ребенка. Попробуйте некоторые или все из следующих советов. Вы узнаете, какие из них подходят вашему ребенку, а какие нет.

• Раскачивание в кресле-качалке или на руках при качании из стороны в сторону.
• Слегка погладьте ребенка по голове или по спине или груди.
• Пеленание (плотное заворачивание его в принимающее одеяло).
• Поют или говорят.
• Играет тихую музыку.
• Выгуливать его или ее на руках, в коляске или в экипаже.
• Езда в машине. (Обязательно надежно закрепите ребенка в автокресле.)
• Ритмичный шум и вибрация.
• Отрыжка, чтобы избавиться от пузырьков газа.
• Теплые бани. (Это нравится большинству младенцев, но не всем.)
• Снижение стимуляции (используйте тихие голоса, выключите электронику, такую ​​как телевизор, телефоны).
• Белый шум, вибрация и движение успокаивают.
• Если вы кормите грудью, вы можете попробовать исключить молочные продукты, кофеин, лук, капусту и любые другие потенциально раздражающие продукты из своего собственного рациона. Если вы кормите ребенка смесью, поговорите со своим педиатром о смеси с гидролизатом протеина. Если дискомфорт вызывает чувствительность к пище, колики должны уменьшиться в течение нескольких дней после этих изменений.
• Введите соску. Хотя некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, будут активно отказываться от этого, другим это может принести мгновенное облегчение.
• Когда вы чувствуете напряжение и тревогу, попросите кого-нибудь из членов семьи или друга присмотреть за ребенком — и выйдите из дома. Даже час или два от отеля помогут вам сохранить позитивный настрой.

Каким бы нетерпеливым или злым вы ни были, ребенка нельзя трясти. Сильное встряхивание младенца может вызвать слепоту, повреждение мозга или даже смерть. Сообщите своему лечащему врачу, если вы находитесь в депрессии или испытываете проблемы со своими эмоциями, он или она может порекомендовать способы помочь.

Также очень важно заботиться о себе. Попросите членов семьи или друзей помочь вам, чтобы вы не устали и не переутомились.

Перспективы / Прогноз

Выздоровеет ли ребенок с коликами?

Хотя приступ колик может быть пугающим, особенно для начинающих родителей, колики не вредны для здоровья ребенка. Младенцы, страдающие коликами, со временем перерастут это заболевание, как правило, к тому времени, когда им исполнится 3–4 месяца.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если ваш ребенок перестает набирать вес, демонстрирует резкие изменения в поведении или имеет любой из следующих симптомов:

• Лихорадка.
• Сильная рвота (особенно зеленого цвета или с примесью крови).
• Диарея.
• Кровь в стуле.

Советы по облегчению колик для родителей

У вашего ребенка есть регулярные суетливые периоды каждый день, когда кажется, что вы ничего не можете сделать, чтобы его утешить?

Это довольно часто, особенно между 18:00. и полночь — как раз тогда, когда вы тоже чувствуете усталость от дневных испытаний и невзгод. Эти периоды капризности могут казаться пыткой, особенно если у вас есть другие требовательные дети или есть над чем поработать, но, к счастью, они длятся недолго.Продолжительность этой суеты обычно достигает пика около трех часов в день к шести неделям, а затем сокращается до одного или двух часов в день к трех-четырем месяцам. Пока ребенок успокаивается в течение нескольких часов и остается относительно мирным в остальную часть дня, нет причин для беспокойства.

Если плач не прекращается, а усиливается и сохраняется в течение дня или ночи, это может быть вызвано коликами. Примерно у одной пятой всех младенцев возникают колики, обычно между второй и четвертой неделями.Они безутешно плачут, часто кричат, вытягивают или подтягивают ноги и пропускают газ. Их желудки могут увеличиваться или вздуваться из-за газов. Приступы плача могут возникать круглосуточно, хотя часто они усиливаются ранним вечером.

Что вызывает колики?

К сожалению, нет однозначного объяснения того, почему это происходит. Чаще всего колики просто означают, что ребенок необычно чувствителен к стимуляции или не может «самоуспокоиться» или регулировать свою нервную систему.(Также известна как незрелая нервная система.) По мере взросления ее неспособность к самоуспокоению — отмеченная постоянным плачем — улучшится. Обычно этот «коликообразный плач» прекращается через три-четыре месяца, но может длиться до шести месяцев. Иногда у грудных детей колики являются признаком чувствительности к пище, входящей в рацион матери. Очень редко дискомфорт возникает из-за чувствительности к молочному белку в смесях. Колики также могут указывать на медицинскую проблему, такую ​​как грыжа или какое-либо заболевание.

Хотя вам, возможно, придется просто подождать, стоит попробовать несколько вещей:

• Сначала, конечно, проконсультируйтесь со своим педиатром , чтобы убедиться, что плач не связан с каким-либо серьезным заболеванием, которое может потребовать лечения . Затем спросите его, что из следующего было бы наиболее полезным.
• Если вы кормите грудью, вы можете попытаться исключить молочные продукты, кофеин, лук, капусту и любые другие потенциально раздражающие продукты из своего собственного рациона.
• Если вы кормите ребенка смесью , поговорите со своим педиатром о смеси с гидролизатом протеина. Если дискомфорт вызывает чувствительность к пище, колики должны уменьшиться в течение нескольких дней после этих изменений.
• Не перекармливайте ребенка , это может вызвать у него дискомфорт. В общем, постарайтесь подождать не менее двух-двух с половиной часов от начала одного кормления до начала следующего.
• Выгуливайте ребенка в переноске, чтобы успокоить его.Движение и контакт с телом успокоят ее, даже если дискомфорт сохраняется.
• Скачайте ее, запустите пылесос в соседней комнате или поместите ее так, чтобы она могла слышать работу сушилки для белья, вентилятор или машину с белым шумом. Стабильные ритмичные движения и успокаивающий звук могут помочь ей заснуть. Однако никогда не кладите ребенка на стиральную / сушильную машину.
• Представляем пустышку . Хотя некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, будут активно отказываться от этого, другим это принесет мгновенное облегчение.
• Положите ребенка животом на колени и осторожно потрите ему спину. Давление на живот может утешить ее.
• Пеленать ее в большое тонкое одеяло, чтобы она чувствовала себя в безопасности и тепло.

Если вы чувствуете напряжение и тревогу, попросите кого-нибудь из членов семьи или друга присмотреть за ребенком — и выйдите из дома. Даже час или два от отеля помогут вам сохранить позитивный настрой.Каким бы нетерпеливым или злым вы ни были, малыша нельзя трясти. Сильное встряхивание младенца может вызвать слепоту, повреждение мозга или даже смерть. Сообщите своему врачу, если вы находитесь в депрессии или испытываете проблемы с эмоциями, он может порекомендовать способы помочь.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.