Мифы и реальность о курении

Миф первый. КУРЯТ ВСЕ  

Это не так. Большая часть человечества не курит. В экономически развитых странах мода на курение постепенно проходит. Сейчас цивилизованное общество культивирует спортивный стиль, спортивную фигуру, регулярные занятия физическими упражнениями, ежедневную гимнастику. Табакокурение может помешать карьере. Всё больше предпринимателей отказывается брать на работу курящих. В США более 35 млн. бросили курить, в Англии более 8 млн. человек. У нас в стране целые группы молодёжи – от «поп- звёзд» до «зелёных» отказываются от курения и культивируют здоровый образ жизни со страстью и эпатажем, свойственным тинэйджерам.

Миф второй. ВСЕ ВЗРОСЛЫЕ КУРЯТ                                  

Это не так. В нашей стране 40% мужчин и 9 из 10 женщин не курят.

Миф третий. БРОСИТЬ КУРИТЬ ЛЕГКО

Это не так. Большинство курильщиков пытались бросить курить хотя бы раз в жизни, и это у них не получалось. По данным Всемирной организации здравоохранения, с первой попытки это удаётся только каждому сотому курильщику со стажем.

Миф четвертый. КУРЕНИЕ — ЭТО БЕЗВРЕДНОЕ ЗАНЯТИЕ

Это не так. Курение – главный фактор риска заболеваний лёгких, сердца, нервной системы. 9 из 10 больных раком лёгких курили. Если человек начал курить в 15 лет, продолжительность его жизни уменьшится более чем на 8 лет. Начавшие курить до 15 лет в 5 раз чаще умирают от рака, чем те, кто начал курить после 25 лет. Учёные Германии установили, что каждая выкуренная сигарета сокращает жизнь на 12 минут.

Миф пятый. КУРЕНИЕ ОПАСНО ТОЛЬКО ДЛЯ ТОГО, КТО КУРИТ

Это не так. Медики давно установили, что пассивные курильщики так же становятся жертвами табака. Находясь в курящей компании, тинэйджер рискует не только привыкнуть к табачному дыму (от чего один шаг к сигарете), но и получить весь «букет» заболеваний, связанных с курением.

Миф шестой. КУРЕНИЕ ПОМОГАЕТ ОСТАВАТЬСЯ СТРОЙНЫМ

Это не так. Есть много полных, которые, по собственному признанию, курят как паровоз. Правда, у бросивших курить, восстанавливается вкусовая чувствительность и в первое время многие бывшие курильщики очень много едят – сказываются вернувшиеся здоровье и аппетит. Вот тут в самый раз вспомнить о ежедневной зарядке, а так же больше овощей и фруктов.

Миф седьмой. КУРЕНИЕ УСПОКАИВАЕТ НЕРВЫ И СПАСАЕТ ОТ СТРЕССОВ

Это не так. На самом деле компоненты табака (смолы, никотин, дым и т.д.) не расслабляют, а просто «тормозят» важнейшие участки центральной нервной системы. Зато, привыкнув к сигарете, человек без нее уже расслабиться, не может. Получается замкнутый круг: и возникновение, и прекращение стресса зависят от курения.

Миф восьмой. СИГАРЕТЫ С ПОМЕТКОЙ «ЛЕГКИЕ» НЕ ТАК ВРЕДНЫ КАК ОБЫЧНЫЕ

Это не так. Постоянно, используя легкие сигареты, курильщики затягиваются чаще и глубже, что впоследствии может привести к заболеванию раком легких.

Миф девятый. НА МОРОЗЕ СИГАРЕТА СОГРЕВАЕТ

Это не так. Табачный дым действительно создает кратковременный согревающий эффект, поскольку содержащиеся в нем яды сужают сосуды, увеличивают частоту пульса и повышают кровяное давление. Стоит ли так «греться», чтобы получить взамен как минимум гипертонию?

Мифы о курении — СПб ГБУЗ ‘Городская поликлиника №76’

8 самых распространенных мифов о курении:

Миф первый: «Сигарета помогает расслабиться».
О влиянии никотина на стресс говорят уже давно. В основном, говорят курящие люди, которые «успокаиваются», закурив.
На самом деле, сигареты не помогают расслабиться, а курильщиков успокаивает ритуал – достал сигарету, прикурил, затянулся, выдохнул. Никотин – самое вредное вещество из 4000 веществ, содержащихся в дыме.
Он не обладает успокаивающим действием, иначе он бы давно применялся в медицине как дешевое средство от стресса. Зато курильщики в среднем живут на 10–16 лет меньше некурящих.

Миф второй: «Бросишь курить – растолстеешь».
Иногда люди жалуются, что начали набирать вес, отказавшись от сигарет. Отсюда и неверный вывод о связи табакокурения и похудения.
Как бросить курить
Любой способен отказаться от курения. Как? Соблюдая несколько правил.
Дело вовсе не в сигаретах, а в том, что люди начинают «заедать» стресс, возникающий при отказе от курения, и едят от нечего делать в ситуациях, когда раньше закуривали. В том, что отказаться от табака сложно, нет ничего удивительного – табачная зависимость по силе не уступает героиновой. Также курение может вызвать сбои в работе эндокринной системы организма и привести к некоторой потере веса. Это не то похудение, к которому стоит стремиться. Сбои на гормональном уровне это слишком высокая цена за несколько килограммов.
Миф третий: «Дети курильщиков привыкают к табаку еще до рождения».
Часто приходится слышать от курящих беременных, что врач велел им бросить курить в первом триместре. Если это не удалось, то нужно продолжать курить – потому что «ребеночек внутри уже привык», а также «беременным нельзя переживать, лучше курить и быть спокойной, чем бросить и нервничать».
Эти рекомендации вредны и ни на чем не основаны, ведь вред курения во время беременности просто огромен. Доказано, что курение будущей матери приводит к преждевременным родам, выкидышам, рождению детей с недостаточным весом и различными пороками развития, увеличивает риск внезапной младенческой смерти у детей первого года жизни. По разным данным, курение будущей матери оказывает влияние на ребенка вплоть до шестилетнего возраста – такие дети чаще болеют и хуже учатся. Также доказано, что вдыхание табачного дыма приводит к выраженной гипоксии плода. По сути, младенец в утробе курящей женщины испытывает недостаток кислорода, постоянно «задыхается».
Миф четвертый: «Отказ от сигарет после многих лет курения – слишком большой стресс».
Мнение о том, что заядлым курильщикам нельзя полностью бросать курить, даже если они заболели из-за этой привычки, ошибочно.
Избавление от табачной зависимости всегда оказывает благотворное влияние на организм и существенно снижает нагрузку на сердце и легкие. Известно, что никотин начинает выводиться из организма уже через два часа после отказа от табака, через 12 часов уровень окиси углерода в крови нормализуется, и человек перестает ощущать нехватку воздуха. Уже через два дня вкус и обоняние станут острее, а через 12 недель человеку будет заметно легче ходить и бегать из-за улучшений в системе кровообращения. До 9 месяцев нужно на то, чтобы исчезли проблемы с дыханием: кашель и одышка. В течение 5 лет риск инфаркта миокарда снизится примерно вдвое. Именно поэтому стоит отказаться от сигарет, даже если человек уже пострадал от связанных с курением заболеваний. «Организм уже привык к никотину и должен его получать» – самоубийственная тактика.

Миф пятый: «Легкие сигареты менее вредные».
«Легкие», ментоловые и с «пониженным содержанием смол» сигареты также вредны для здоровья, как и обычные.
Ощущение их меньшей «вредности» искусно сформировано табачной рекламой. Даже в «легких» сигаретах содержится достаточно никотина для формирования сильной зависимости. К тому же, перейдя на «легкие» сорта, курильщики склонны увеличивать количество выкуриваемых сигарет, сильнее и чаще затягиваться, увеличивая дозу полученного никотина и смол.
Сигареты с ментолом, представляемые более изысканными, женскими, освежающе ароматными, формируют табачную зависимость даже быстрее обычных. Высокотехнологичные фильтры сигарет, хотя и кажутся надежной защитой, на самом деле являются еще одной уловкой производителей – курильщик и окружающие все равно получают солидную дозу вредных веществ, никотина и дыма.
Миф шестой: «Существуют безопасные способы курения».
Набирающий популярность кальян многие считают безобидной альтернативой сигаретам, считая прошедший «очистку» жидкостью дым безвредным.
Это неправда. Кальян не менее опасен, чем традиционные способы употребления табака. А если учесть длительность одного сеанса курения кальяна, разовая доза вредных веществ, полученных каждым курильщиком, весьма велика. К тому же, став завсегдатаем общественных кальянных, можно в нагрузку к обычным проблемам, связанным с курением, получить еще и туберкулез.
Электронную сигарету позиционируют как инновационный и безопасный метод бездымного курения. Однако по результатам недавних исследований, можно утверждать, что это устройство также не щадит организм курильщика.
Миф седьмой: «Курение – личный выбор».
Табачные компании часто представляют курение как свободный выбор взрослых людей.
Это лукавый аргумент – в России не курят две трети населения, в том числе дети и беременные женщины. И право курильщика на сигаретный дым заканчивается там, где начинается право остальных на чистый воздух.
Также по данным исследований, большинство курильщиков начинают употреблять табак в возрасте 13–14 лет, когда не может быть и речи о свободном ВЗРОСЛОМ выборе.
Миф восьмой: «Вред пассивного курения не доказан».
Производители табака часто подвергают сомнению вред от вторичного дыма.
Не существует безопасного уровня воздействия табачного дыма. Вторичный табачный дым содержит около 4000 химических веществ, в том числе около 70 канцерогенов. Доказано, что именно пассивное курение – причина большинства случаев рака легких и заболеваний сердечнососудистой системы у некурящих.
Практически половина всех детей в мире – вынужденные пассивные курильщики. Около 50 миллионов беременных женщин по всему миру ежегодно становятся пассивными курильщицами, подвергая воздействию табачного дыма своих будущих детей.

Курение — ГАУЗ ГКБ 2

Вы бросили курить и хотите быстрее восстановить полноценную работу своих легких? Используйте дыхательные упражнения приведенные ниже.

Об этих упражнениях  рассказывает Марина Макарова, заведующая отделением ЛФК Центра восстановительной медицины и реабилитации Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития России.

Важно:

1. все упражнения повторяйте не больше трех-четырех раз, так как даже у бывших курильщиков бронхи раздражены табачным дымом и очень чувствительны к потокам воздуха;
2. не допускайте приступов кашля.

У людей, которые курили в течение долгого времени, нарушаются дыхательные функции. Отказ от курения значительно улучшает состояние органов дыхания, но своим легким можно помочь, выполняя простые дыхательные упражнения.

Часть первая

Начните с упражнения, увеличивающего объем дыхания в нижних отделах легкого.

Поставьте ноги на ширине плеч, чтобы было удобно стоять. Положите руки над талией – на ребра. Так вы сможете контролировать правильность выполнения упражнения.

Разведите руки в стороны, слегка прогнитесь назад и сделайте вдох через нос. Затем слегка наклонитесь вперед, поставьте руки на ребра и сделайте выдох, слегка сжав ребра руками. После выдоха сделайте паузу.

Второе упражнение. Из того же положения поднимите руки вверх, расправьте спину и сделайте вдох. Затем верните руки в исходное положение, слегка наклонитесь и выдохните.

Третье упражнение. Оставьте руки на нижней части грудной клетки. Ноги поставьте пошире. Наклонитесь в сторону, подняв одну руку над головой. Сделайте вдох. Вернитесь в исходное положение – выдохните.

Повторите это упражнение в другую сторону.

 

Часть вторая 

Основная задача бросившего курить – увеличение амплитуды движений грудной клетки, а значит – и объема легких. Упражнения этой части комплекса предназначены для развития дополнительной дыхательной мускулатуры.

Чтобы «раздышать» все отделы легких, необходимо выполнять упражнения в трех положениях: стоя, сидя и лежа. Упражнения в положении стоя мы рассмотрели в первой части видеокурса. Теперь переместимся в горизонтальную плоскость.

При выполнении дыхательных упражнений лежа воздух равномерно заполняет все отделы легких – даже те, которые обычно работают недостаточно.

Кроме того, в этом положении нивелируется влияние «кифоза курильщика» – искривления верхнего отдела позвоночника, а нагрузка на диафрагму распределяется равномерно.

Приступаем к упражнениям. Лягте на пол. Разведите руки в стороны, положите их на пол и сделайте вдох. Подтяните оба колена к животу, прижмите их руками и сделайте выдох.

Второе упражнение. Поставьте согнутые в коленях ноги на пол. Руки разведите в стороны и положите на пол ладонями вниз. Наклоните согнутые ноги в одну сторону, стараясь положить их на пол, а голову поверните в противоположную сторону. Сделайте выдох. Вернитесь в исходное положение и сделайте вдох.

Третье упражнение. Встаньте на четвереньки. Сделайте вдох, присев на пятки. Выполните волнообразное движение туловищем вперед, прогнувшись к полу, делая выдох.

Затем из положения на четвереньках вытяните вперед одну руку и назад – диагональную ногу. Выдохните.

Согните вытянутые руку и ногу, притянув колено к локтю в районе живота. Сделайте выдох.

Снова лягте на спину. Положите руки на грудь под ключицы. Сделайте глубокий вдох, контролируя напряжение мышц под ладонями. Положите ладони на ребра в нижней части груди и сделайте вдох так, чтобы почувствовать, как расходятся ребра.

Теперь положите ладони на живот. Сделайте глубокий вдох так, чтобы руки приподнялись, затем – глубокий выдох, чтобы живот максимально втянулся.

Наконец, положите руки под лопатки. Медленно вдохните так, чтобы почувствовать, как расширяется грудная клетка в области ладоней

Финальное упражнение. Положите руки вдоль туловища, ноги слегка согните в коленях. Расслабьтесь. Слегка приподнимите плечи, сделайте вдох. Опустите плечи и сделайте выдох.

Часть третья 

У курильщиков со стажем, как правило, развивается сутулость. Она обусловлена привычной позой: рука подносится ко рту и плотно прижимается к туловищу, а голова наклоняется к сигарете.

При дыхании в такой позе поток воздуха идет в область лопаток. Более развитая мускулатура в этом сегменте грудной клетки вызывает искривление позвоночника, который называют «кифозом курильщика».

Кроме того, при курении практически не работает передний отдел грудной клетки. Подобные проблемы возникают и у людей, ведущих сидячий образ жизни.

Улучшить функцию легких можно с помощью регулярных дыхательных упражнений.

Первое упражнение. Сядьте на стул. Разведите руки в стороны, сделайте вдох. Поднимите одну ногу и подтяните колено к животу, помогая себе руками. Сделайте выдох. Повторите то же самое с другой ногой.

Продолжая сидеть на стуле, разведите ноги максимально широко, поставьте стопы на пол. Положите кисти рук на плечи.

Теперь поверните туловище в сторону, отводя локоть назад, и сделайте вдох. Наклонитесь к противоположному колену и сделайте выдох

Поставьте ноги так, чтобы принять наиболее устойчивое положение. Ладони рук поставьте на талию.

Тяните одну руку к полу сбоку от стула, наклоняясь вслед за ней. Вторую руку подтягивайте по боковой поверхности туловища в область подмышки. При движении в одну сторону делайте вдох, в другую – выдох.

При выполнении следующего упражнения положите руки на середину груди. Постукивайте ладонями по груди, выдыхая воздух со звуком: «А-а-а», «О-о-о», затем «Бр-бр-бр».

Затем переместите руки на нижнюю часть грудной клетки, похлопывайте ими по ребрам и выдыхайте воздух со звуком: «Ж-ж-ж».

Наконец сожмите руки в кулаки, слегка стучите ими по груди и выдыхайте со звуком: «О-о-о».

Финальное упражнение. Поставьте ноги на ширину плеч. Поднимите руки вверх над головой и потянитесь за ними. Сделайте вдох. Наклонитесь вниз, к полу, и покашляйте.

О вреде курения — ГБУЗ ГП 13 г. Краснодара МЗ КК

Курение является социальной проблемой общества, как для его курящей, так и для некурящей части. Для первой – проблемой является бросить курить, для второй – избежать влияния курящего общества и не «заразиться» их привычкой, а также – сохранить своё здоровье от продуктов курения, поскольку вещества входящие в выдыхаемый курильщиками дым, не на много безопаснее того, если бы человек сам курил и принимал в себя никотин и многое другое, что входящее в зажжённую сигарету.

Ни для кого не секрет, насколько опасно курение, однако же, во всём мире ежедневно выкуривается около 15 миллиардов сигарет. По оценкам, в США на лечение болезней, связанных с курением, уходит 50 миллиардов долларов в год. Это значит, что в 2006 году на каждую купленную пачку сигарет в среднем пришлось примерно 2,06 доллара, затраченных на лечение заболеваний, связанных с курением.

В иных случаях сумма, в которую обходится лечение этих заболеваний, начинает увеличиваться первых дней жизни человека. Вот только один пример: в ходе исследования, проведённого в США, выяснилось, что у курящих женщин удваивается вероятность того, что у них родится ребёнок с расщелиной губы или нёба, а до того, как ребёнку исполнится два года, может понадобиться не меньше 4-х операций. В среднем у человека, страдающего этой болезнью, за всю жизнь на лечение и связанные с ним расходы уйдёт 100.000 долларов. И, конечно же, в деньгах не измерить душевной боли от врождённого дефекта.

Некоторые говорят, что такие большие затраты возмещаются тем, что многие курильщики умирают, не успев воспользоваться пособием социального обеспечения.

Курение — одна из вреднейших привычек.

Исследованиями доказано, в чем вред курения. В дыме табака содержится более 30 ядовитых веществ: никотин, углекислый газ, окись углерода, синильная кислота, аммиак, смолистые вещества, органические кислоты и другие.

1-2 пачки сигарет содержат смертельную дозу никотина. Курильщика спасает, что эта доза вводится в организм не сразу, а дробно. Статистические данные говорят: по сравнению с некурящими длительнокурящие в 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 раз — инфарктом миокарда, в 10 раз — язвой желудка. Курильщики составляют 96 — 100% всех больных раком легких. Каждый седьмой долгое время курящий болеет облитерирующим эндартериитом — тяжким недугом кровеносных сосудов.

Табачные изделия готовятся из высушенных листьев табака, которые содержат белки, углеводы, минеральные соли, клетчатку, ферменты, жирные кислоты и другие. Среди них важно отметить две группы веществ, опасных для человека, — никотин и изопреноиды.

По количественному содержанию в листьях табака и по силе действия на различные органы и системы человека никотин занимает первое место. Он проникает в организм вместе с табачным дымом, в составе которого имеются, кроме никотина, вещества раздражающего действия, в том числе канцерогенные (бензпирен и дибензпирен, то есть способствующие возникновению злокачественных опухолей, много углекислого газа — 9.5% (в атмосферном воздухе — 0.046%) и окиси углерода — 5% (в атмосферном воздухе её нет).

Никотин относится к нервным ядам. В экспериментах на животных и наблюдениях над людьми установлено, что никотин в малых дозах возбуждает нервные клетки, способствует учащению дыхания и сердцебиения, нарушение ритма сердечных сокращений, тошноте и рвоте. В больших дозах тормозит, а затем парализует деятельность клеток ЦНС в том числе вегитативной. Расстройство нервной системы проявляется понижением трудоспособности, дрожанием рук, ослаблением памяти.

Никотин воздействует и на железы внутренней секреции, в частности на надпочечники, которые при этом выделяют в кровь гармон — адреналин, вызывающий спазм сосудов, повышение артериального давления и учащение сердечных сокращений. Пагубно влияя на половые железы, никотин способствует развитию у мужчин половой слабости – импотенции. Поэтому её лечение начинают с того, что больному предлагают прекратить курение.

Особенно вредно курение для детей и подростков. Еще не окрепшие нервная и кровеносная системы болезненно реагируют на табак.

Кроме никотина, отрицательное воздействие оказывают и другие составные части табачного дыма. При поступлении в организм окиси углерода развивается кислородное голодание, за счет того, что угарный газ легче соединяется с гемоглобином, чем кислород и доставляется с кровью ко всем тканям и органам человека.

В эксперименте установлено что у 70% мышей, которые вдыхали табачный дым, развились злокачественные опухоли легких. Рак у курящих людей возникает в 20 раз чаще, чем у некурящих. Чем дольше человек курит, тем больше у него шансов умереть от этого тяжёлого заболевания. Статистические исследования показали, что у курящих людей часто встречаются раковые опухали и других органов — пищевода, желудка, гортани, почек. У курящих не редко возникает рак нижней губы в следствии канцерогенного действия экстракта, скапливающегося в мундштуке трубки.

Очень часто курение ведет к развитию хронического бронхита, сопровождающегося постоянным кашлем и неприятным запахом изо рта. В результате хронического воспаления бронхи расширяются, образуются бронхоэктазы с тяжёлыми последствиями — пневмосклерозом, эмфиземой легких, с так называемым легочным сердцем, ведущему к недостаточности кровообращения. Это и определяет внешний вид заядлого курильщика: хриплый голос, одутловатое лицо, одышка.

Велика роль курения и в возникновении туберкулёза. Так, 95 из 100 человек, страдающих им, к моменту начала заболевания курили.

Часто курящие испытывают боли в сердце. Это связано со спазмом коронарных сосудов, питающих мышцу сердца с развитием стенокардии (коронарная недостаточность сердца). Инфаркт миокарда у курящих встречается в 3 раза чаще, чем у некурящих.

Курение может быть и главной причиной стойкого спазма сосудов нижних конечностей, способствующего развитию облитерирующего эндартериита, поражающего преимущественно мужчин. Это заболевание ведет к нарушению питания, гангрене и в итоге к ампутации нижней конечности.

От веществ, содержащихся в табачном дыму, страдает так же пищеварительный тракт, в первую очередь зубы и слизистая оболочка рта. Никотин увеличивает выделение желудочного сока, что вызывает ноющие боли под ложечкой, тошноту и рвоту.

Эти признаки могут быть проявлением и гастрита, язвенной болезни желудка, которые у курящих возникают гораздо чаще, чем у некурящих. Так, например, среди мужчин, заболевание язвенной болезнью желудка, 96 — 97% курили.

Курение может вызвать никотиновую амблиопию. У больного страдающего этим недугом, наступает частичная или полная слепота. Это очень грозное заболевание, при котором даже энергичное лечение не всегда бывает успешным.

Курящие подвергают опасности не только себя, но и окружающих людей. В медицине появился даже термин «Пассивное курение». В организме некурящих людей после пребывания в накуренном и не проветренном помещении определяется значительная концентрация никотина.

Для сокращения курения можно применять много разных мер, включая и строгое ограничение мест для курения, и штрафы, и законы для жалоб со стороны некурящих, и государственные медицинские учреждения, специализирующиеся на лечении этого вида проблемы и т.д. Говоря о помощи некурящим, можно предложить бесплатное лечение и санаторный отдых страдающим от аллергии на табак и от заражённости организма продуктами дыма сигарет. Но всё это требует пересмотра, как экономической, так и социальной политики государства, в котором мы живём. 

История табакокурения известна достаточно хорошо. Некоторые исследователи утверждают, что первыми на земле курильщиками были египетские фараоны. В одной из гробниц II тысячелетия до нашей эры найдены глиняный кальян и другие курительные принадлежности.

Многие исследователи родиной табака считают Центральную и Южную Америку, где до сих пор в естественных условиях произрастает до 60 его видов и разновидностей. В конце XV столетия (в 1492 году) Христофор Колумб на одном из открытых им Багамских островов был чрезвычайно удивлен, когда увидел, как местные жители втягивали в себя дым из тлеющего листа, свернутого в трубочку, и затем выпускали его из ноздрей. Такие трубочки они называли сигаро. Считается, что слово «табак» происходит от названия провинции Табаго на острове Гаити, где произрастало это растение.

Проникновению табака в Европу способствовал монах Роман Панэ, который во время второй экспедиции Колумба побывал в Америке в качестве миссионера. Он привез в Испанию табачные семена и стал выращивать это растение как декоративное. Уже в 1496 г. первые табачные плантации появляются в Испании, в 1559 г. — в Португалии, а оттуда, в 1560 г., — во Франции, В конце XVI -начале XVII вв. курение распространилось и на другие материки. В Средней Азии и странах Востока табак закладывали под язык или за щеку, из высушенных листьев готовили нюхательный порошок.

Увлечение табаком было настолько сильным, что данному растению стали приписывать лечебные свойства, считая его чуть ли не панацеей. Так французский посол в Португалии Жане Нико преподнес своей королеве Екатерине Медичи листья и семена табака для бодрости, а также как средство от головной боли и многих болезней. В знак благодарности королева назвала «чудодейственное лекарство» именем своего посланника — никотин.

Неумеренное потребление табака не редко приводило к тяжелым отравлениям, что побудило власти и церковь начать борьбу с курением. В Америке, например, курильщиков казнили, в Турции — сажали на кол, в Италии — отлучали от церкви и заживо замуровывали в стены. Еще в 1604 г. английский король Яков I в труде «О вреде табака» писал: «Курение — отвратительный для зрения, омерзительный для обоняния, вредный для мозга и опасный для легких обычай».

В Россию табак был завезен во второй половине XVI в., а с XVII в. его стали культивировать в Украине. Злоупотребление табаком на Руси вызвало протесты со стороны правительства. Так, в 1683 г., был издан специальный царский указ, согласно которому курильщиков наказывали 60-ью палочными ударами по пяткам, а торговцам табаком «пороли ноздри и резали носы». В конце XVII — начале XVIII вв. меры, направленные против курения, стали смягчаться, так как Петр I и сам стал рабом этой привычки. В итоге он не только упразднил все законы, запрещавшие курение, но и разрешил ввозить табак из-за рубежа.

Так что же такое табак?

Табак курительный (Nicotiana tabacum), травянистое растение семейства пасленовых (Solanaceae), широко разводимое ради своих листьев, которые скручивают в сигары, режут для набивания сигарет, папирос и трубок, перерабатывают в жевательный и размалывают в нюхательный табак. Кроме того, они служат сырьем для промышленного получения никотина, используемого для производства многих инсектицидов. Табак настоящий — мощное быстрорастущее растение с неветвистым цилиндрическим стеблем высотой 1,2—2,4 м. Корневая система стержневая. Листья очередные, сидячие, обычно продолговатые или ланцетные. Ширина их часто достигает 30 см, а длина 90 см. Поверхность покрыта многочисленными мелкими железистыми волосками, секретирующими липкую жидкость. Воронковидные, розовые цветки развиваются группами на вершине стебля.

Родина табака настоящего — Америка, где он введен в культуру индейцами. Сейчас его выращивают во всем мире. Основные производители — Китай и США, за ними следуют Индия, Бразилия, Россия и Турция. В Китае и России основная часть табака настоящего потребляется внутри страны, а в США около трети продукции идет на экспорт, однако еще примерно половина этого количества импортируется.

Медики установили, что курение повышает риск рака легких, сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний, однако табак в том или ином виде продолжает потребляться по всему миру, причем главным образом именно для курения.

Табачный дым содержит более 4000 химических соединений, 40 из которых вызывают рак.

В дыме присутствуют радиоактивные вещества, полоний, свинец, висмут. Человек, выкуривающий пачку сигарет в день, получает за год дозу облучения в 500 рентген. Табачный дым поражает самые важные органы. Одна из его мишеней — желудок. Дым вредит ему двояко. Образующиеся при сгорании табака никотин, анилин и различные кислоты раздражают слюнные железы, что приводит к выделению слюны. Часть ее проглатывается вместе вредными веществами.

Попадая в желудок табачная смесь начинает активно атаковать его стенки, что приводит к выделению соляной кислоты. В результате желудок начинает переваривать сам себя. Во-вторых, хроническое отравление никотином отражается на вегетативной нервной системе. Она теряет способность эффективно управлять деятельностью желудочно-кишечного тракта. В результате нарушается его двигательная активность, возникают спазмы. Несколько сигарет натощак могут вызвать даже кишечную непроходимость. У заядлых курильщиков шанс получить рак желудка очень высок. Россия занимает второе место в мире после Японии по распространенности этого злокачественного заболевания.

Существует мнение, что табак повышает работоспособность. Действительно, под влиянием табачного дыма происходит некоторое расширение сосудов мозга, что и воспринимается как прилив новых сил. Однако такое действие табака весьма кратковременно. Уже через несколько минут расширение сменяется еще более сильным сжатием. В результате кровоснабжение ухудшается, и работоспособность падает. Еще один миф — курение снижает чувство голода. Это обусловлено тем, что ядовитые компоненты дыма, всасываясь в кровь, действуют на нервные окончания, расположенные на стенках желудка и кишечника, и блокируют передачу импульсов, сигнализирующих о голоде. «Отдаленные результаты» такого похудения — расстроенная вегетативная нервная система и все хронические болезни, которые с этим связаны.

Необходимо отметить, что вредных веществ во вдыхаемом дыме очень много. В первую очередь принято сравнивать показатели содержания смол и никотина, которые по новому закону производители обязаны указывать на пачке. Однако здесь таится коварная ловушка. Не думайте, что если Вы курили сигареты на которых написано «10 мг смолы» и перешли на какой-нибудь супер лайт «1 мг» Вы будете получать в 10 раз меньше вредных веществ и сократите вред своему здоровью в 10 раз. Увы. Хотя табачная индустрия и пытается поддерживать такое мнение, исследования доказали, что это не так. Переходя на облегченные сигареты, курильщики увеличивают количество выкуренных сигарет, объем затяжек, затягиваются чаще и сильнее, а также блокируют отверстия в фильтре, что приводит к увеличению полученной дозы никотина, а следовательно и смолы.

Табачным компаниям выгодно стимулировать переход на «легкие» сигареты: они стоят дороже и курильщик выкуривает их большее количество. Что еще важнее для табачной промышленности — из-за легких сигарет многие курильщики не бросают курить. В рассекреченном документе 1971 года корпорации Бритиш Америкен Тобакко открыто говорится: «Это именно то, чего ожидает руководство от отдела исследований и развития: насколько продаваемыми будут сигареты с низким содержанием смол и никотина. Вопрос о том, являются ли такие сигареты на самом деле менее опасными, не имеет никакого значения».

Именно по этой причине в большинстве стран Европейского союза, Канаде, Израиле и Бразилии использование слов «легкие» и «умеренные» в названиях сигарет запрещено. Так что, не поддавайтесь на маркетинговые уловки — БРОСАЙТЕ КУРИТЬ!

Тоже касается и сигарет с ментолом. Ментол облегчает курильщикам глубокое вдыхание дыма, что позволяет им курить быстрее и выкуривать больше сигарет за более короткое время. Многие эксперты считают, что более мягкий, охлаждающий вкус ментоловых сигарет приводит к тому, что курильщики более глубоко затягиваются ими, получая больше вредных веществ в свои легкие. Также предполагают, что ментол может повреждать клетки и позволять токсинам сигарет просачиваться через них, вызывая рак.

Итак, рассмотрим подробнее как влияет табак на различные органы и системы:

 Кровь:

Большое количество химических веществ попадает в кровь через легкие. Окись углерода (точно такая же, как в автомобильный выхлопе!) замещает часть кислорода в крови. Это вызывает недостаток кислорода во всех органах, в том числе и в мозге.

Нервная система:

 Один из химических элементов попадающих в кровь — НИКОТИН. Его регулярное применение ведет к никотиновой зависимости.

Никотин, алкалоид, содержащийся в табаке (до 2%) и некоторых других растениях. При курении табака всасывается в организм. Сильный яд; в малых дозах действует возбуждающе на нервную систему, в больших — вызывает ее паралич (остановку дыхания, прекращение сердечной деятельности). Многократное поглощение никотина небольшими дозами при курении вызывает никотинизм. Сульфат никотина применяют для борьбы с вредителями сельскохозяйственных растений.

Курение и легкие:

Сигаретный дым вступает в непосредственный контакт с легкими, сильно увеличивая риск заболевания раком, пневмонией, эмфиземой, хроническим бронхитом и другими легочными заболеваниями, затрудняющими дыхание. К счастью многие изменения обратимы.

Курение и Ваше сердце:

Эффект воздействия химических веществ, содержащихся в табачном дыме, на организм является основным фактором риска чтобы заболеть инфарктом миокарда и другими сердечными заболеваниями. Инфаркт миакарда, сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся образованием инфаркта в мышце сердца в результате нарушения коронарного кровообращения (атеросклероз, тромбоз, спазм венечных артерий). Развитию инфаркта миокарда (большей частью на фоне приступов стенокардии) способствуют в том числе и курение. Основные проявления: длительный приступ острых сжимающих болей в центре или левой половине грудной клетки, ощущение страха, удушья, коллапс, повышение температуры, изменения в крови и на электрокардиограмме. Больной нуждается в экстренной госпитализации.

Курение и внешний вид:

Курение отрицательно влияет на Ваш внешний вид. Оно вызывает пожелтение зубов и ногтей, а так же увеличивает число морщин и приводит к синдрому «Лицо курильщика». Многие люди считают, что курение помогает контролировать вес. Но на самом деле бросив курить в среднем люди набирают не более 3-х кг. Правильная диета и физические упражнения помогут Вам контролировать вес после того как Вы бросили курить. От многолетнего курения мышцы сосудов начинают судорожно сжиматься, в результате в ткани образуется множество маленьких трещин. Эти повреждения приводят к очень неблагоприятным последствиям. Во-первых, кровяные тельца приобретают большую клейкость, образуя кровяные сгустки, а во-вторых, появляются мелкие шрамы, и гладкая сама по себе внутренняя поверхность сосудов становится шершавой. Эти шероховатости способствуют скоплению частичек жира и извести, а это ускоряет возникновение атеросклероза.

Курение и зрение::

Медицинские исследования показали, что курение может стать причиной слепоты. В основном это происходит с пожилыми курящими от возрастного перерождения глазной оболочки.

Курение и слух:

Исследование показало: курящие в 1,7 раза чаще становятся тугоухими. Среди курящих людей в возрасте от 60 до 69 хуже слышать стали 56,4%. Среди некурящих слух ухудшился у 35,5%. Среди бросивших курить тугоухостью стали страдать 47,3%.

Курение и здоровье мужчины:

У мужчин курение увеличивает риск импотенции.

Курение и здоровье женщины:

Курение ведет ко многим осложнениям при беременности, таким как недоношенный ребенок и уменьшение способности к деторождению. Курящие женщины так же могут испытывать более раннее наступление менопаузы. 25.10.01 Курящие беременные чаще страдают депрессией 11.10.01 «Легкие» сигареты укорачивают жизнь женщин

Курение и стрессы:

Каждый раз, когда вы в промежутках между курением в ваш организм не поступает никотин. Даже если вам не хочется курить, ваш организм уже привык к никотину и «просит еще». Постоянная потребность в никотине держит вас на пике нервного напряжения, увеличивая стрессы. К счастью этот эффект обратим.

Курение и диабет:

Если у Вас диабет и Вы курите, то Вы подвергаетесь большому риску осложнений, включая проблемы с глазными сосудами и сосудами конечностей.

Курение и рак:

Курение может вызвать рак в органах, которые входят в соприкосновение с дымом, такими как легкие, горло и рот. Так как химические вещества из дыма проникают в кровь, рак может возникать во многих других органах. По данным ученых в США, развитых странах Европы, а также в крупных городах России преобладают рак легких и рак молочной железы (в Москве в 1996 от всех форм рака умерло 225 тысяч человек). Считается, что это результат загрязнения среды обитания промышленными отходами, выхлопными газами автомобилей и курения табака.

Курение и другие заболевания:

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническое заболевание, характеризующееся образованием язв в слизистой оболочке желудка и (или) двенадцатиперстной кишки, болью в подложечной области через определенное время после еды или натощак («голодные боли»), рвотой, сезонными обострениями (весна, осень). Возможны осложнения: кровотечение, прободение стенки органа, сужение привратника желудка и др. В развитии язвенной болезни немаловажную роль играет и курение.

БРОНХИТ, заболевание органов дыхания человека и животных с поражением стенки бронхов. У человека различают бронхит острый и хронический. Признаки: кашель с мокротой, повышение температуры тела, одышка. Одна из основных причины курение.

ЭНДАРТЕРИИТ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ (от эндо… и артерия), хроническое заболевание сосудов с преимущественным поражением артерий ног: постепенное сужение сосудов вплоть до полного закрытия их просвета с омертвением лишенных кровоснабжения тканей (спонтанная гангрена). Проявления: быстрая утомляемость ног, судороги, позже перемежающаяся хромота, мучительные боли. Курение ухудшает течение эндартериита облитерирующего. В тяжелых случаях — хирургическая операция (пластика сосудов, ампутация).

АТЕРОСКЛЕРОЗ (от греч. athera — кашица и склероз), хроническое сердечно-сосудистое заболевание лиц преимущественно пожилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет разрастания соединительной ткани, сужением просвета сосудов и ухудшением кровоснабжения органов. Одной из причин возникновения является курение. При атеросклерозе венечных артерий сердца возможны стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз; при атеросклерозе сосудов мозга — нарушения мозгового кровообращения, в т. ч. инсульт, психические нарушения.

АУТОИМУННАЯ БОЛЕЗНЬ. У курильщиков, по результатам недавнего исследования (J Rheumatology, 11, 2001), повышен риск развития аутоиммунной болезни системной красной волчанки. Это — неизлечимая болезнь, характеризующаяся воспалением и повреждением тканей и органов по всему телу, включая суставы, кожу, сердце, почки и центральную нервную систему. Волчанка — это аутоиммунное заболевание, то есть она происходит, когда иммунная система по ошибке нападает на собственные ткани организма. Исследователи обнаружили, что у тех, кто продолжает курить, вероятность развития волчанки в семь раз больше, чем у некурящих. У тех, кто уже бросил курить, эта вероятность почти в четыре раза больше, чем у никогда не куривших людей. Не удивительно, что сигареты воздействуют на склонность к аутоиммуннным реакциям, так как в дыме сигареты есть как минимум 55 химических веществ, которые затрагивают рост клетки или ее жизнеспособность, включая угарный газ, цианид, гидрохинон и другие. Также возможно, что курение может запустить аутоиммунный процесс совместно с другими факторами.

Пассивное курение:

Курение действует не только на Вас. Табачный дым попадает в легкие окружающих и это может вызвать любые осложнения, какие наблюдаются у обычных курильщиков. «О вреде пассивного курения или Пассивное курение и его влияние на организм» (По материалам Московского городского Центра по лечению и профилактике табакокурения.)

Многие люди считают курение привычкой, полагая, что бросить курить очень легко, что это только вопрос волевого усилия. Это неверно по двум причинам. Во-первых, привычки иногда очень трудно изменить. Во-вторых, курение это не просто привычка, а также определенная форма наркотической зависимости.

Немного статистики:

Средний курильщик делает около 200 затяжек в день. Это составляет примерно 6000 в месяц, 72 000 в год и свыше 2 000 000 затяжек у 45-летнего курильщика, который начал курить в возрасте 15 лет.

Для многих курильщиков курение становится частью своего Я, а такое внутреннее восприятие самого себя, иногда очень трудно изменить.

Говоря о табакокурении предпочтительнее избегать слова наркомания. При использовании этого термина у людей может сложиться впечатление, что от курения отказаться вообще невозможно. Это не так. Такая возможность есть.

Несмотря на то, что курение табака является сильной привычкой, а также формой наркотической зависимости, миллионам людей удалось бросить курить. В Великобритании число куряших за последние 10—15 лет сократилось примерно на 10 млн. человек. А это означает, что каждый день курить бросает почти 2000 человек!

Как бросить курить?

Если Вы задаете себе этот вопрос — это уже хорошо. От ответа на этот вопрос во многом будет зависеть насколько быстро Вы достигнете результата. Все люди разные и не существует универсального рецепта «КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ».

Часто курильщиков волнует проблема набора веса после отказа от курения. Поверьте — если Вы справились с курением — Вы решите и проблему с весом.

На самом деле совершенно не обязательно превращать процесс расставания с сигаретами в серьезную и депрессивную процедуру.

Иногда бывает трудно найти поддержку и понимание среди друзей и близких.

Бросить курить не просто, но НЕ невозможно. Миллионы людей уже сделали это!

Вот 20 коротких советов, которые помогут Вам бросить курить.

1. Поверьте в себя. Поверьте, что вы можете бросить. Вспомните самые сложные вещи, которые вы делали и осознайте, что у вас есть сила воли и решимость бросить курить. Все зависит от Вас.

2. После того как Вы прочтете этот список, сядьте и напишите свой, переработанный в соответствии с Вашими чертами характера и особенностями. Создайте свой собственный план, как бросить курить.

3. Изложите на бумаге причины, по которым Вы хотите бросить курить (преимущества жизни без курения): жить дольше, чувствовать себя лучше, для своей семьи, сберечь деньги, пахнуть лучше, легче найти пару, и т.д. Вы знаете, что плохого в курении и что Вы приобретете бросив. Запишите все на бумаге и читайте ежедневно.

4. Попросите свою семью и друзей поддержать Вас в Вашем решении бросить курить. Попросите их о полной поддержке и терпимости. Поставьте их в известность заранее, что Вы, возможно, будете раздражительным даже раздражающим во время расставания с этой вредной привычкой.

5. Назначьте дату окончания курения. Решите, в какой день Вы расстанетесь с сигаретами навсегда. Запишите эту дату. Спланируйте ее. Подготовьте свой мозг к «первому дню Вашей новой жизни». Вы даже можете провести небольшую церемонию по поводу Вашей последней сигареты или утра дня отказа от курения.

6. Поговорите с Вашим врачом по поводу отказа курить. Поддержка и направленность, полученные от врача — проверенный способ улучшить Ваши шансы на успех.

7. Начните делать зарядку. Спорт просто несовместим с курением. Упражнения снимают стресс и помогают Вашему телу восстановиться от вреда нанесенного сигаретами. Если необходимо, начинайте постепенно, с короткой прогулки раз или два в день. Доведите это до 30—40 минутных упражнений 3 или 4 раза в неделю. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем начнете любые упражнения.

8. Делайте глубокие дыхательные упражнения каждый день по 3—5 минут. Очень медленно вдохните через нос, задержите дыхание на несколько секунд, очень медленно выдохните через рот. Попробуйте делать дыхательные упражнения с закрытыми глазами и переходите к п.9

9. Отчетливо представьте себе, как Вы перестанете быть курильщиком. Во время дыхательных упражнений п.8 Вы можете закрыть глаза и вообразить себя некурящим. Вы должны увидеть себя наслаждающимся упражнениями п.7. Представьте себя отказывающимся от предложенной сигареты. Увидьте, как Вы выбрасываете все свои сигареты прочь и получающим за это золотую медаль. Развивайте свои собственные креативные представления. «Визуализация» сработает.

10. Уменьшайте количество сигарет постепенно (если Вы уменьшаете количество сигарет, обязательно назначьте день ОКОНЧАТЕЛЬНОГО отказа от курения). Способы постепенного отказа от курения включают в себя: планирование количества выкуриваемых сигарет на каждый день до окончания курения, уменьшения количества выкуриваемых сигарет каждый день, покупку сигарет в количестве не больше одной пачки, замену марки, чтобы не так нравился процесс курения. Отдайте свои сигареты кому-нибудь другому, чтобы Вам приходилось каждый раз их просить, когда Вы захотите курить.

11. Попробуйте «завязать» — бросить курить раз и навсегда. Многие курильщики проверили на себе, что единственный способ расстаться с сигаретами — бросить резко и полностью, без попыток уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Тем не менее, найдите метод, который будет наиболее подходящим для Вас: бросать постепенно или сразу. Если один из методов не сработает — попробуйте другой.

12. Найдите себе партнера — другого курильщика, который также хочет бросить курить. Подбадривайте и помогайте друг другу, обращайтесь к другу, когда почувствуете, что не выдерживаете. Зайдите к нам на Форум или в чат, там наверняка найдется помощь.

13. Тщательно чистите зубы. Обращайте внимание на то, как быстро улучшается их состояние и как они белеют. Представьте себе и получите удовольствие от мысли о том, как они будут выглядеть через месяц, три или год.

14. После того как Вы бросили курить, запланируйте отметить круглые даты на Вашем пути от курящего к некурящему. Через 2 недели — сходите в кино. Чрез месяц — сходите в хороший ресторан или в кафе (обязательно сядьте в секции для некурящих!). Через 3 месяца — проведите выходные в Вашем любимом месте. Через 6 месяцев — купите себе что-нибудь серьезное. Через 1 год устройте себе вечеринку. Пригласите свою семью и друзей на «день рождения» человека, который приобрел шанс прожить долгую и здоровую жизнь.

15. Пейте много воды. Вода хороша в любом случае и большинство людей не пьют ее в достаточном количестве. Вода поможет «вымыть» никотин и другую химию из организма, к тому же она поможет снять тягу к сигаретам, отвечая на «запросы рта».

16. Осознайте, в какое время у Вас появляется желание курить, например: во время стресса, после еды, во время прибытия на работу и т.д. Постарайтесь избегать этих ситуаций, а если это невозможно — найдите другие модели поведения в эти моменты.

17. Найдите что-нибудь, что можно держать в руке и во рту, что бы заменить этим сигареты. Попробуйте использовать соломинки для питья, можете так же попробовать заменители сигарет называемые «E-Z Quit». Дополнительную информацию можно найти здесь.

18. Напишите воодушевительную песню или стих на тему «Бросаю курить», о сигаретах, и что для Вас значит расстаться с табаком. Читайте ее каждый день.

19. Носите с собой фотографию своей семьи или того, кто Вам дорог. Напишите на листе бумаги: «Я бросаю для себя и для тебя (вас)» и прикрепите его к фотографии. Когда у Вас появится желание курить, посмотрите на фотографию и прочтите надпись.

Каждый раз, когда у Вас появляется желание курить, вместо того, что бы закурить запишите свои чувства или все, что у вас на уме. Носите этот лист всегда с собой. Желаем удачи в вашем стремлении бросить курить. Это того стоит!

Запомните!

• через 20 минут — после последней сигареты артериальное давление снизится до нормального, восстановится работа сердца, улучшится кровоснабжение ладоней и ступней.
• через 8 часов — нормализуется содержание кислорода в крови
• через 2 суток — усилится способность ощущать вкус и запах
• через неделю — улучшится цвет лица, исчезнет неприятный запах от кожи, волос, при выдохе
• через месяц — явно станет легче дышать, покинут утомление, головная боль, особенно по утрам, перестанет беспокоить кашель
• через полгода — пульс станет реже, улучшатся спортивные результаты — начнете быстрее бегать, плавать, почувствуете желание физических нагрузок
• через 1 год — риск развития коронарной болезни сердца по сравнению с курильщиками снизится наполовину
• через 5 лет — резко уменьшится вероятность умереть от рака легких по сравнению с теми, кто выкуривает пачку в день.

Причины курения подростков — Областная детская больница

Каковы же причины курения подростков?

Для курения подростков причин множество вот некоторые из них: 

• Подражание другим школьникам, студентам; 
• Чувство новизны, интереса; 
• Желание казаться взрослыми, самостоятельными; 
• У девушек приобщение к курению часто связано с кокетством, стремлением к оригинальности, желанием нравиться юношам. 

Однако путем кратковременного и нерегулярного вначале курения, возникает незаметно самая настоящая привычка к табаку, к никотину.

Никотин – являющийся нейротропным ядом  становится привычным и без него в силу установившихся рефлексов становится трудно обходиться. Многие болезненные изменения возникают не сразу, а при определённом «стаже» курения (рак легких и других органов, инфаркт миокарда, гангрена ног и др.)

Школьники в силу того, что мало заботятся о своем здоровье, не могут в силу незрелости оценить всю тяжесть последствий от курения. Для школьника срок в 10 – 15 лет (когда появятся симптомы заболеваний) кажется чем-то очень далеким, и он живет сегодняшним днем, будучи уверенным, что бросит курить в любой момент. Однако бросить курить не так легко, об этом можете спросить любого курильщика. 

Анкетирование курящих девочек-подростков. На вопрос почему Вы курите? Ответы распределились следующим образом:

• 60% девочек курильщиц ответили, что это модно и красиво.
• 20% девочек курильщиц ответили, что таким образом хотят нравиться мальчикам
• 15% девочек курильщиц ответили, что таким образом хотят привлечь к себе внимание
• 5% девочек курильщиц ответили, что так лучше смотрятся.

Вред курения для подростков 

При курении у подростка очень сильно страдает память. Эксперименты показали, что курение снижает скорость заучивания и объём памяти.Также замедляется реакция в движении, снижается мышечная сила, под влиянием никотина ухудшается острота зрения.

Установлено, что смертность людей, начавших курить в подростковом возрасте (до 20 лет), значительно выше, чем среди тех, кто впервые закурил после 25 лет.

Частое и систематическое курение у подростков истощает нервные клетки, вызывая преждевременное утомление и снижение активирующей способности мозга при решении задач логико-информационного типа. При курении у подростка происходит патология зрительной коры. У курящего подростка краски могут полинять, поблекнуть из-за изменения зрительного цветоощущения, может снизиться в целом многообразие восприятия. Первоначально наблюдается быстрая утомляемость при чтении. Затем начинается мелькание и двоение в глазах, и, наконец, снижение остроты зрения, поскольку возникшие от табачного дыма слезоточивость, покраснение и отёчность век приводят к хроническому воспалению зрительного нерва. Никотин вызывает изменения в сетчатке глаза, в результате – снижение чувствительности к свету. Так же, как у детей, родившихся от курящих матерей, у юных курящих подростков исчезает восприимчивость сначала к зелёному, затем к красному и, наконец, к синему цвету.

В последнее время у окулистов появилось новое название слепоты – табачная амблиопатия, которая возникает как проявление подострой интоксикации при злоупотреблении  курением. Особенно чувствительны к загрязнению продуктами табачного дыма слизистые оболочки глаз у детей и подростков.

Никотин повышает внутриглазное давление. Прекращение курения в подростковом  возрасте является одним из факторов предотвращения такого грозного заболевания, как глаукома.

Состояние клеток слуховой коры после курения в подростковом возрасте совершенно чётко и бесспорно свидетельствует о мощном подавлении и угнетении их функций. Это отражается на слуховом восприятии и воссоздании слухового образа в ответ на звуковое раздражение внешней среды.

Курение подростков активизирует у многих деятельность щитовидной железы, в результате чего у курящих подростков учащается пульс, повышается температура, возникает жажда, раздражительность, нарушается сон. Из-за раннего приобщения к курению возникают поражения кожи – угри, себорея, что объясняется нарушениями деятельности не только щитовидной, но и других желёз эндокринной системы.

О том, что курение ведёт к преждевременному изнашиванию сердечной мышцы, известно всем. Возбуждая сосудодвигательный центр и влияя на периферический сосудодвигательный аппарат, никотин повышает тонус и вызывает спазм сосудов. Это увеличивает нагрузку на сердце, так как протолкнуть кровь по суженным сосудам гораздо труднее. Приспосабливаясь к повышенной нагрузке, сердце растёт за счёт увеличения объёма мышечных волокон. В дальнейшем деятельность сердца обременяется ещё тем, что сосуды у курящих подростков теряют эластичность намного интенсивнее, чем у некурящих.

Известно,  что с увеличением числа курящих подростков помолодел и рак лёгких. Один из ранних признаков этой болезни – сухой кашель. Заболевание может проявляться незначительными болями в лёгких, тогда как основные симптомы – это быстрая утомляемость, нарастающая слабость, снижение работоспособности. Курение нарушает нормальный режим труда и отдыха, особенно у курящих подростков, не только из-за действия никотина на центральную нервную систему, но и в силу желания закурить, появляющегося во время занятий. В этом случае внимание ученика полностью переключается на мысль о табаке. Курение снижает эффективность восприятия и заучивания учебного материала, уменьшает точность вычислительных операций, снижает объём памяти. Курящие подростки не отдыхают на перемене, как все другие, так как сразу после урока устремляются в туалет и в облаках табачного дыма и разного рода вредных испарений удовлетворяют свою потребность в никотине. Совокупное действие ядовитых компонентов поглощаемого табачного дыма вызывает головную боль, раздражительность, снижение работоспособности. В результате ученик приходит на следующий урок в нерабочем состоянии.

Установлено, что слишком раннее курение задерживает рост. При проверке оказалось, что не только рост, Но и объём груди у курящих подростков гораздо меньше, чем у некурящих сверстников. Никотин снижает физическую силу, выносливость, ухудшает координацию и скорость движений. Поэтому спорт и курение несовместимы. Такова цена курения для молодёжи. К сожалению, в силу возрастных особенностей подростки не осознают до конца степень пагубных последствий курения табака.

Профилактика курения подростков 

Профилактика курения подростков — тема достаточно актуальная, не только в школах среди подростков, но и во всем мире. Основы пропаганды здорового образа жизни должны закладываться с юношеского возраста, а именно в стенах школы.

Никотин в форме сигарет – наиболее распространённое (наряду с алкоголем) психоактивное вещество. За последние два десятилетия курение среди взрослых существенно сократилось в развитых странах, а в развивающихся – возросло. Ситуация в нашей стране неблагоприятная, такая же как и в развивающихся странах, число курильщиков не только растет, но активно и молодеет. В Европе и США активно проводится профилактика курения: проводится антиреклама курения, реклама здорового образа жизни словом делается всё чтобы оздоровить нацию. И табачные компании вынуждены искать рынок сбыта! Россия как раз та страна, где профилактика курения не только забыта, но наоборот идут активные рекламные компании курения. Самое страшное, что даже молодые девушки активно участвуют в подобной рекламе курения. Какая тут профилактика курения? Когда по всей стране толпы людей все больше и больше заняты не профилактикой курения, а наоборот навязыванием курения! Именно по этому количество курильщиков среди молодежи неуклонно растет. 

По данным опроса среди школьников, курение – серьёзная проблема подростков: подавляющее большинство школьников курили хотя бы один раз в жизни, к старшим классам курит 50-70% мальчиков и 30-40% девочек. 
Всё это обуславливает определённые требования к профилактике курения. Сегодня учителя школ замечают такую тенденцию, если они раньше читали лекции, как не начать курить, то сегодня возникла необходимость читать школьникам лекции, как легко бросить курить!!!  

Памятка о вреде курения

Памятка о вреде курения

 

 

Памятка о вреде курения

 

 

Мы предлагаем Вам кратко ознакомиться самим и показать близким людям этот небольшой список фактов. Он представляет собой памятку о вреде курения и может оказаться очень полезным в определенных ситуациях.

• В момент затяжки сигаретой образуется около 1200 вредных веществ, среди которых канцерогены, вызывающие рак. Все это прямиком попадает в организм курящего.
• Органы курящего человека постоянно, без выходных и праздников, находятся в стрессовом состоянии кислородного голодания.
• Курение вызывает серьезные болезни дыхательных путей и онкологические заболевания.
• Изнуряющий кашель и мокрота — постоянные спутники курильщика.
• Сердце человека, зависимого от сигарет, изнашивается намного быстрее за счет более частых сердечных сокращений.
• Со временем никотин серьезно поражает пищеварительную систему, провоцируя язву.
• Ослабевает восприятие разговорной речи, снижается слух.
• В год от курения умирают около 4 миллионов человек, то есть каждые восемь секунд появляется новая жертва никотина.
• Курильщик своими же руками сокращает собственную жизнь минимум на восемь лет.

И это минимум информации, которую можно поместить в памятку о вреде курения. Мы надеемся, что эти сведения окажутся полезными и в очередной раз напомнят людям о необходимости как можно скорее избавиться от никотиновой зависимости.

Вред курения на здоровье человека

Долгое время к курению относились как безобидной и даже привлекательной привычке. И хотя сегодня большинство стран мира борется с зависимостью от сигарет, большая часть населения продолжает курить. Во многом несерьезное отношение формируется из-за малой осведомленности людей о вреде курения на здоровье человека и последствиях, которые выявляются не сразу.

Многие курильщики думают, что большинство равнодушно или благосклонно относится к курению в общественных местах или просто на улице. На самом деле практически все испытывают раздражение, неприязнь и другие отрицательные эмоции из-за пассивного курения. Сами курильщики об этом не догадываются или предпочитают не замечать, хотя это портит взаимоотношения в семье, на работе или дружеской компании.

Сложно переоценить вред курения на человека, его здоровье, психику и социальный статус.

Что происходит с организмом, после того, как мы начинаем курить?

• Сначала может возникнуть головокружение — первое неприятное последствие никотиновой интоксикации.
• С каждой затяжкой Вы увеличиваете кислородное голодание тканей, особенно сердца и головного мозга. Риск инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у курильщиков в 4-5 раз выше по сравнению с некурящими людьми.
• Вред курения в значительной степени отражается на дыхательной системе — здоровье человека страдает от ХОБЛ (хронических обструктивных заболеваний легкого), чаще всего от хронического бронхита и эмфиземы. По оценке ВОЗ 90% случаев летальных исходов вследствие ХОБЛ происходит у курильщиков.
• Дым, попадая в полость рта, раздражает слизистую оболочку, язык и повреждает зубную эмаль. Аналогичное действие он оказывает и на слизистую оболочку пищевода, желудка. Статистика говорит о прямой связи между курением и гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
• От употребления сигарет страдают эндокринная и репродуктивная системы — курение может привести к половому бессилию и низкой способности к зачатию у мужчин, а также к нарушению менструального цикла и выкидышам у женщин.
• О вреде курения на организм человека свидетельствуют изменения в нервной системе. Сужение сосудов головного мозга провоцирует головокружения, общую утомляемость. Солидный стаж курения приходит вместе с основными признаками невротического состояния: быстрой утомляемостью, головными болями, повышенной раздражительностью и ослаблением памяти.

Не последнюю роль в жизни человека играет его внешность, особенно если говорить об успехе в обществе. Неприятный запах изо рта, желтый налет на зубах, сухая нездоровая кожа и преждевременные морщины — все это непременные спутники курильщика со стажем. Они не только свидетельствуют о вреде курения на организм человека, но и вряд ли прибавят Вам шансов на успех на собеседовании у потенциального работодателя или на свидании с привлекательной представительницей противоположного пола.

Тем не менее, со всем вышеуказанным можно хоть и не в полной мере, но все же, смириться. Самый грозный вред курения заключается в десятках канцерогенных соединений, которые находятся в сигаретах и табачном дыму, — они влияют на организм человека, повреждают генетический материал клетки и провоцируют онкологические опухоли.

Вред курения для сердца

Человек, начавший курить, сразу остро чувствует вредное воздействие курения на работу сердца, начинается кислородное голодание, которое проявляется в одышке, особенно она начинает проявляться при повышенных физических нагрузках. Чем дольше человек продолжает курить, тем хуже обстоят его дела с сердечно — сосудистыми заболеваниями. Каждая последующая выкуренная сигарета вызывает острую головную боль (или головокружение), кашель, одышку, например, это проявляется в ситуации, когда человек поднимается по лестнице.

Каждый человек мечтает сохранить свою молодость и физическую силу на протяжении долгих лет. Курение же сокращает количество этих беззаботных лет вдвое. Если у человека будет на протяжении всей жизни присутствовать кислородное голодание сердца, это приведет к тому, что не только сердце, но и все мышцы, все ткани не будут получать кислорода в полном объеме.

Наряду с кислородным голоданием будет страдать и сердечно-сосудистая система. Дым от сигареты содержит в себе большое количество свободных радикалов, которые в свою очередь, попадая в кровь человека, начинают активно взаимодействовать с холестерином, что приводит к его накоплению на стенках сосудов и артерий. Эти отложения могут образовать тромбы, так называемые «холестериновые бляшки». Если такие бляшки отрываются от стенки сосуда — они вызывают тромб сосуда. Так же «благодаря» этим свободным радикалам, в нашем теле снижается уровень липотропинов высокой плотности, что, в свою очередь, влияет на приток крови к различным частям нашего тела.

Курение приводит к инфаркту

Вред курения на сердце проявляется еще в том, что плохой приток крови приводит к приступу, также известному как «инфаркт миокарда». Развитие коронарного атеросклероза приводит к появлению “инфаркта миокарда”, в результате которого появляется омертвение участков сердечных мышц. Если Вы выкуриваете ежедневно по пачке сигарет, то риск получить инфаркт увеличивается в пять раз. Еще одно заболевание, связанное с последствиями курения, это стенокардия, вызванная засорением сосудов.

Свертываемость крови увеличивается с каждой выкуренной Вами сигаретой, к тому же это влияет на сужение сосудов, что приводит к неминуемому образованию тромбов в сосудах. Ученые заявляют, существует прямая зависимость количества выкуренных сигарет и инфарктом и объемом тромба, приведшего к нему. Чем больше и чаще Вы курите, тем больше вероятность, что у Вас будет тромб, и тем стремительнее они закупорят сосуд. Осознав, какой вред курение оказывает на сердце, и, бросив курить, Вы наверняка избежите инфаркта в ближайшее время.

Также никотин способен провоцировать учащение сжатия стенок артериальных сосудов, что приводит к поднятию артериального давления. Высокое артериальное давление и пульс наблюдаются первые двадцать минут после выкуривания сигареты. Потом организм перерабатывает никотин и давление, и пульс приходят в норму. Полностью все вредные вещества, попавшие в Ваш организм вместе с дымом сигарет, выводятся на протяжении тридцати шести часов.

Вред курения на нервную систему

В человеческом организме нервная система является одной из самых чувствительных к табаку и никотину. Оказавшись в легких и попадая в кровь, никотин поступает к головному мозгу уже через 8 секунд. Он действует на все отделы центральной нервной системы, в том числе и на «центр удовольствия», превращая нас в рабов сигарет.

Каков вред от курения на нервную систему?

• С каждой затяжкой головной мозг испытывает кислородное голодание, которое проявляется в головокружениях, потере ориентации, ощущении чувства усталости, кратковременных отключениях сознания, что особо опасно при управлении автомобилем.
• Под действием никотина ЦНС (центральная нервная система) сначала возбуждается, а затем угнетается. Человек становится легковозбудимым и раздражительным. Дополнительно о вреде курения на нервную систему говорит статистика медиков — зачастую злостными курильщиками являются неврастеники и люди, страдающие неврозом и даже психическими заболеваниями, например, шизофренией.
• Сужение мозговых сосудов и уменьшение притока крови к тканям приводят к ослаблению памяти и появлению частых головных болей.
• Согласно исследованиям, курение ухудшает умственную деятельность, ослабляет внимание и нарушает интеллектуальные способности. Многие курильщики утверждают, что выкуренная сигарета помогает сконцентрироваться и лучше думать. Однако этот кратковременный миг сменяется последующим угнетением нервной системы, который совсем не окупает первоначальный эффект.
• Вред курения может отражаться не только на центральной, но и на периферической нервной системе. Курильщики часто страдают воспалениями нервных стволов — невритами, полиневритами, радикулитами и т.д. Особенную опасность сигареты представляют для людей, которые перенесли различные травмы, отрицательно воздействовавшие на нервную систему, к примеру, сотрясение мозга, контузию или какие-либо нервные заболевания.
• Статистические данные говорят о вреде курения и его значительной роли при возникновении некоторых неврологических расстройств, что напрямую влияет на центральную нервную систему.

Подростковый организм получает больше токсинов, чем тело взрослого. Это объясняется меньшей массой и особенностью «стиля» употребления сигарет. Скрывая привычку от родителей и воспитателей, дети курят быстро, совершая непродолжительные и глубокие затяжки. Это приводит к тому, что в организм проникает на 20% больше отравляющих веществ. Кроме того, дети могут использовать недокуренные сигареты, которые имеют повышенное содержание ядовитых элементов.

Какой еще вред приносит курение? Оно подавляет физическое развитие. Воздействие вредных веществ разрушает легкие и сердечно-сосудистую систему, провоцирует одышку и кашель. Никотин приводит к раннему износу сердца.

Г ормональные взрывы делают уязвимой половую систему, в этот период сигареты приводят подростка к невозможности рождения детей в будущем.

96% выкидышей и 31% недоношенных детей — вот результаты употребления табака.

Вред курения заключается в приостановке интеллектуального развития, отрицательном влиянии на память и мышление. В то же время подростка может ввести в заблуждение ложная информация от сверстников о пользе сигарет.

Каждый год жертвами пассивного курения становятся от 9 до 26 тыс. детей, заболевающих астмой, от 155 до 305 тыс. — бронхитом, причем от 136 до 212 из них умирают.

Согласно данным, предоставленным зарубежными учеными, если в доме употребляют сигареты, то это негативно отражается на детях. Табачный дым сокращает в неокрепшем организме содержание полезного холестерина, предохраняющего от сердечных болезней.

 

Никогда не поздно бросить курить!

 

Бесплатная «Горячая линия»

Консультативного центра помощи в отказе от потребления табака:

8-800-200-0-200

 Тем, кто решил бросить курить помогут в Центре здоровья на базе ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница

им. В.Д.Бабенко»,

г. Тамбов, ул. Московская, 29

тел:79-68-16

 дни работы понедельник-пятница

 с

8.00 до 17.00

ОТКАЗЫВАЕМСЯ ОТ КУРЕНИЯ

Христофор Колумб в 1492 году не только открыл американский остров Сан-Сальвадор, но и обнаружил на нем жителей, куривших листья растения табака, свернутые в трубочки и подсушенные на солнце. Местные жители называли их «сигаро». Так человечество впервые узнало о курении.

В 1493 году растение стали культивировать: порошок, полученный из сушеных листьев, назвали табаком. В Европе впервые табак из семян вырастил Жан Нико (от имени которого и произошло слово «никотин»). В 1596 году табак начали использовать при лечении головной боли, путем вдыхания его запаха. Люди поверили в лечебные свойства табака, и он стал быстро приобретать популярность. Так, к концу 16 века курение распространилось практически по всей Европе. В Россию табак был завезен английскими купцами в 1585 году через Архангельск.

Но вскоре выяснилось, что курение вызывало тяжелые отравления, многие из которых заканчивались смертью.  Испанская королева Изабелла прокляла табак вместе с теми, кто его употреблял. Ее поддержал французский король Людовик XIV. В Англии «виновных» в курении подвергали казни через обезглавливание. На Руси, в царствование Михаила Федоровича, уличенных в курении первый раз наказывали 60 ударами палок по стопам, во второй раз – отрезанием носа или ушей. А после опустошительного пожара Москвы в 1634 году, причиной которого оказалось курение, оно было запрещено под страхом смертной казни. Однако, к сожалению, даже такие устрашающие меры не имели успеха. Официально торговля табаком и курение были разрешены Петром I в 1697 году.

В настоящее время курение является актуальной проблемой во всем мире. Более 1 миллиарда человек в мире курят (1,2 млрд.). По статистическим данным в Европе 14% всех смертей происходит по причине табакокурения. Ежегодно табак вызывает около 5 миллионов смертей (800 каждый день). Каждые 8 секунд от заболеваний, вызванных табаком, умирает один человек. Специалисты здравоохранения считают, что более 25 болезней связаны с табаком. Одна выкуренная сигарета укорачивает жизнь человека на 6-15 минут. Курильщики укорачивают свою жизнь в среднем на 8-10 лет.

Продолжительное курение является главным фактором таких болезней как ишемическая болезнь сердца, инсульт, рак легких, рак пищевода, рак глотки, хронический бронхит, облитерирующий атеросклероз периферических артерий и др. В 25% случаев сердечно-сосудистых заболеваний их первопричиной является именно курение. Отрицательно табак влияет не только на курильщика, но и на окружающих людей. Вдыхание дыма некурящими людьми также вызывает заболевания дыхательной системы, рак легких и сердечно-сосудистые заболевания.

Россия – одна из самых курящих стран мира.

В прошлом году на каждого россиянина, включая младенцев, приходилось 13 выкуренных сигарет в день или 103 пачки в год. В мире всего осталось 9 стран, включая Россию, где курят без ограничений.

Процесс курения состоит в том, что через подожженный и медленно тлеющий табак всасывается воздух. Кислород, содержащийся во вдыхаемом воздухе, проходя через слой тлеющего табака, усиливает его тление, и продукты горения вместе с оставшейся частью воздуха попадают в легкие. Степень наполнения легких дымом зависит от интенсивности вдоха и при глубокой затяжке, дым заполняет весь объем легких.

Продуктом курения табака является дым. Он представляет физико-химическую систему, состоящую из воздуха и взвешенных в нем продуктов горения табака, находящихся в виде твердых частиц и капелек жидкости, размеры которых колеблются от 0,1 микрона до 1 миллимикрона, а число частиц измеряется десятками и сотнями тысяч миллиардов от одной сигареты!

Но частицы дыма – только одна из его составных частей. При курении табака происходит так называемая сухая перегонка: воздух при затяжке, преодолев слой тлеющего табака, нагревается до высокой температуры и извлекает из него различные вещества, которые вместе с дымом, в составе успевающего охладиться воздуха, поступают в легкие.

Сигаретный дым содержит более 4000 химических веществ. Все они обладают токсическим действием на организм. В состав табачного дыма входят: никотин, окись углерода, синильная кислота, аммиак, бензпирен, сероводород, радиоактивный полоний-210, радиоактивный калий, тяжелые металлы и их соединения (кадмий, стронций, никель, свинец, хром).

Кстати, о сигаретных фильтрах, которые, как полагают курильщики, освобождая дым сигарет от содержащихся в них веществ, делают его безвредным. К сожалению, это не соответствует действительности. Все предлагаемые в качестве поглотителей вещества не достигают желаемой цели, а наиболее часто употребляемые сигаретные фильтры, изготовленные из специально обработанных сортов бумаги, задерживают не более 20% содержащихся в дыме веществ. Таким образом, подавляющая масса химических веществ, входящих в состав дыма при сухой перегонке табака, поступает в легкие.

Кроме того, курящие должны знать, что «легких» сигарет не существует. «Легкие сигареты» подразумевают незначительное понижение количества никотина и смол в сигаретах, и поэтому считаются более «безопасными».

Однако исследования показывают, что:

a. смысл термина «легкие» сигареты существенно варьирует применительно к различным маркам, и многие «легкие» сигареты вообще не являются легкими. Многие так называемые «мягкие» сорта сигарет характеризуются крайне высоким содержанием смол.

b.если даже курение сигарет с очень низким содержанием смолы и может способствовать снижению рака легкого, то этот эффект будет крайне незначительным по сравнению с полным отказом от курения. В отношении сердечно-сосудистых заболеваний, этот риск не снижается вообще.

c. употребляя «легкие» сигареты, курильщик выкуривает их гораздо большее количество, чтобы «утолить жажду» и обеспечить необходимую концентрацию никотина в крови.

1. при курении количество токсичных компонентов, попадающих в организм при каждой затяжке, прямо зависит от того, как именно сигарета выкуривается: если сигарету с объявленным содержанием смолы в 6мг выкурить быстро и интенсивно, то в организм может попасть вчетверо большее количество смолы. Таким образом, курильщики легких сигарет часто модифицируют процесс курения, чтобы компенсировать потерю смолы и никотина: они затягиваются чаще, глубже, оставляют более короткие окурки, выкуривают больше сигарет и закрывают вентиляционные отверстия в фильтре.

e. наиболее негативным аспектом сигарет с низким содержанием токсичных веществ, является то, что они мешают курильщикам бросить курить.

 

Как же курение действует на организм человека?

Тепло – это единственный физический агент курения – первым начинает разрушительное действие на организм. Горячий дым в первую очередь воздействует на зубную эмаль, со временем на ней появляются микроскопические трещины – ворота для болезнетворных микробов, в результате их жизнедеятельности вещество зуба начинает разрушаться раньше и быстрее, чем у некурящих людей. На зубах оседает деготь, и они темнеют, издают специфический запах.

Температура дыма оказывает влияние на слизистые оболочки рта и носоглотки. Капиллярные сосуды их расширяются, слизистая оболочка щек, неба, десен, подвергаясь хроническому раздражению, воспаляется. На табачный дым реагируют и слюнные железы. Выделение слюны усиливается, ее сплевывают, глотают – вместе с аммиаком и сероводородом. Все это попадает в желудочно-кишечный тракт. Курящий со временем теряет аппетит, могут появиться боли в области желудка, а вместе с болью и болезни – гастрит, язва, рак.

Из полости рта табачный дым попадает к слизистой оболочке гортани, трахеи и бронхов. Табачный дым раздражает слизистые оболочки дыхательных путей на всем их протяжении. В этом легко убедиться на реакции человека, впервые закурившего сигарету. При первой же попытке вдохнуть дым она прерывается кашлем, а кашель – это рефлекторные, ритмично повторяющиеся, толчкообразные выдохи, с помощью которых организм стремится удалить попавшее в дыхательные пути инородное тело, в данном случае — дым. При постоянном курении возникает бронхит, который проявляется кашлем по утрам, наступающим после пробуждения и сопровождающимся отхаркиванием сероватой, грязно-коричневой мокроты.  Табачный дым влияет и на голосовые связки – они утолщаются и голос становится сиплым, хриплым.

Курение ослабляет деятельность легких и затрудняет процесс обмена углекислого газа, приносимого кровью из тканей в легкие, на кислород, поступающий из воздуха при дыхании, ведет к недостаточному поступлению кислорода в кровь. Под воздействием курения значительно снижается сопротивляемость легких к различным инфекционным заболеваниям, в частности к туберкулезу. Емкость легких уменьшается, как и проходимость бронхов, что ведет к возникновению спазмов, а наличие в табачном дыме радиоактивных веществ, смол ведет к образованию опухолей. Табачный деготь оседает на стенках воздухоносных путей. Часть его выделяется при кашле с мокротой, а часть проникает в ткань слизистых оболочек, придавая им более темный цвет.

Курение табака вызывает нарушения деятельности головного мозга, так как нервная система наиболее чувствительна к табачным ядам, что влечет за собой тяжелые заболевания центральной нервной системы. Никотин по характеру своего действия является наркотическим веществом. У человека, начинающего курить, постепенно развивается пристрастие к никотину: никотинизм, «никотиновая наркомания» или табакомания.

Никотин – сильный нейротропный яд. Он нарушает обмен веществ, в том числе в нервных клетках дыхательного и сосудодвигательного центров. Никотин в малых дозах вначале повышает возбудимость коры головного мозга, а затем угнетает ее. Никотин возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, что приводит к повышению артериального давления, увеличению частоты сердечных сокращений. Он увеличивает также концентрацию адреналина и норадреналина в крови, что также ведет к повышению артериального давления и учащению пульса. Особенно это выражено у больных ишемической болезнью сердца. Все это приводит к повышению потребления мышцей сердца кислорода и неэкономичной работе сердца. Систематическое воздействие никотина способствует развитию так называемой никотиновой гипертонии.

Постоянное «подстегивание» никотином приводит к истощению нервных клеток и развитию функциональных нервных расстройств. У курильщиков часто бывают головные боли, головокружения, снижается память, ослабляется внимание, и частая бессонница. Изменения также происходят в мышлении, слухе, зрении, координации движений. Расстраивается восприятие запахов, особенно у лиц, выпускающих дым через ноздри. Нарушается ощущение вкуса.

Установлено, что после 3 сигарет, выкуренных летчиком перед полетом, уменьшается:

• зрительное восприятие информации от приборов – на 25%;
• скорость двигательной реакции – на 20%;
• заметно снижается восприятие красного и зеленого цветов;
• замедляется адаптация в темноте.

Указанные нарушения нервной деятельности быстрее появляются у людей с напряженной умственной работой, при беспокойном характере жизни в быту и на производстве. Все это ведет к гибели нервных клеток. Так нервная система преждевременно старится, дряхлеет.

У злостных курильщиков формируется комплекс явлений, характерных для невроза: раздражительность, утомляемость, ослабление памяти, головные боли.

Доказано, что одной из причин отставания детей в учебе является курение, вследствие отрицательного влияния на головной мозг. Изучение, проведенное в нескольких школах Москвы показало, что число неуспевающих учеников оказалось выше там, где выявлено много курящих школьников. Так, среди мальчиков курящие составили – 35,1%, из них не успевающих в учебе – 26,4%; среди курящих девочек – 6,5%, третья часть из них отставала в учебе.

Окись углерода табачного дыма приводит к снижению чувствительности нервных клеток сетчатки глаза, отчего курящие хуже видят, у них притупляется острота зрения. Кроме того, окись углерода вызывает образование стойкого соединения с гемоглобином – карбоксигемоглобина. Вследствие этого резко нарушается доставка кислорода к сердечной мышце, а также и к другим органам и тканям. Окись углерода повышает сахар в крови, чаще появляются нарушения ритма сердца.

Также нарушается работа желез внутренней секреции, в частности увеличивается работа надпочечников, выделяющих адреналин. Адреналин сильно суживает мелкие кровеносные сосуды, уменьшается приток крови, поступающей для питания сердечной мышцы; повышается кровяное давление, что может привести к стойкой гипертонии.

Хроническое сужение сосудов при наличии других вредных факторов (охлаждение, сырость и др.) может стать причиной облитерирующего эндартериита, стойкого спазма сосудов нижних конечностей, сопровождающегося хромотой и омертвением конечности.

Длительное сужение сосудов сердца при систематическом курении нарушает нормальное питание сердечной мышцы, а это в свою очередь способствует учащению заболеваний ишемической болезнью. Ишемическая болезнь сопровождается приступами сильной боли в области сердца и за грудиной. Эти приступы известны под названием стенокардии или грудной жабы. Может развиться инфаркт миокарда, сущность инфаркта состоит в полном прекращении притока крови в определенный участок сердечной мышцы. Выключенный участок отмирает и заменяется рубцовой тканью, неспособной к сокращению. Обширные инфаркты нередко кончаются внезапной смертью.

Но сосуды суживаются не только под влиянием адреналина, курение способствует более быстрому развитию атеросклероза – хронического отложения жироподобных веществ в стенках сосудов. Сужение просвета сосудов приводит к постепенному увеличению размеров сердца и жировому перерождению сердечной мышцы. Совместное действие никотина, окиси углерода и других компонентов табака способствует более раннему, более частому и более выраженному развитию атеросклероза.

Кожа лица курильщика, особенно у женщин, за несколько лет делается сероватой или желтушного цвета с пепельным оттенком («никотиновое лицо»). Кожа становится сухой, дряблой и морщинистой. Эластичность и упругость кожи исчезают. Это особенно касается женщин, у них появляются специфические морщины на верхних губах и у глаз, щурящихся от едкого дыма. Волосы тускнеют, делаются ломкими, нередко усиливается их выпадение, что является результатом нарушения питания волос из-за ослабления кровоснабжения кожи и подкожной клетчатки головы.

С курением связывается повышенный риск бесплодия. Курящие женщины более подвержены инфекциям репродуктивной системы, а их фертильность может быть снижена. Например, у женщин, которые выкуривают более 20 сигарет в день, в 3 раза больше (по сравнению с некурящими) вероятность зачатия в более отдаленные сроки, в 3 раза больше риск первичной непроходимости маточных труб и увеличенный риск внематочной беременности. По статистическим данным, бездетность встречается в 41,5% случаев у курящих, у некурящих только в 4,6%.  Женщины, которые курят и принимают пероральные противозачаточные средства, подвергаются большей опасности развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем те, кто не курит, но пользуется теми же контрацептивами.

Нарушения менструального цикла очень часто связаны с курением. Климакс у курящих женщин, как правило, начинается на 2-3 года раньше, чем у некурящих (преждевременный климакс наблюдается в 65% у курящих, у некурящих – в 4,6%). Курение сигарет увеличивает риск развития болезней, связанных с дефицитом эстрогенов (например, постклимактерический остеопороз – «вымывание» кальция из костей, что вызывает их повышенную хрупкость).

Доказано, что опасность курения табака заключается и в радиоактивности табачного дыма. В дыме сигарет содержится вещество полоний-210, который проникает в бронхи и задерживается в них продолжительное время, тем самым вызывает злокачественные опухоли в легких. Человек, выкуривающий в день 1 пачку сигарет, получает дозу облучения в 3,5 раза выше предельно допустимого коэффициента. Если бы курящий, подобно радиометрическому счетчику, мог бы фиксировать радиологический состав табачного дыма, попадающего в организм, он бы смог убедиться, что, выкуривая в течение года ежедневно в среднем по 20 сигарет, вводит в себя такую дозу ионизирующей радиации, которую смог бы получить, сделав в течение этого времени от 200 до 300 рентгеновских снимков. Не меньшее количество радиоактивных веществ попадает и в организм некурящих, проживающих или работающих рядом с курящим.

Большой вред организму приносит синильная кислота, которая также содержится в табачном дыме. Синильная кислота, легко проникая через альвеолярно-капиллярную стенку в кровь, снижает способность клеток воспринимать кислород из притекающей крови. Наступает кислородное голодание клеток, а так как нервные клетки больше всех остальных клеток нуждаются в кислороде, они первыми и страдают от действия синильной кислоты. При большой дозе синильной кислоты быстро проявляется отравление: вслед за сильнейшим возбуждением центральной нервной системы наступает ее паралич, останавливается дыхание, а затем и сердце. Правда, содержание синильной кислоты в дыме сигарет мало: в дневной дозе среднего курильщика ее в 40 раз меньше смертельной дозы. Кроме того синильная кислота оказывает выраженное разрушающее действие на витамины группы В (особенно витамина В12).

В табачном дыме содержится и аммиак. Аммиак – газ. В альвеолы аммиак поступает в очень малых количествах, успевая на пути к ним почти полностью раствориться во влаге слизистых оболочек верхних дыхательных путей с образованием щелочного раствора – нашатырного спирта. Нашатырный спирт раздражает слизистые оболочки, вызывая повышенное отделение слизи, которая в составе мокроты выделяется с кашлем, усиливая хронический бронхит курильщика.

Серьезную опасность для здоровья человека несут с собой присутствующие в табачном дыму тяжелые металлы (кадмий, никель, свинец, хром, стронций) и их соединения. Эти компоненты при определенной концентрации их в организме приводят к развитию рака, тяжелых хронических заболеваний органов дыхания, пищеварения.

Особенно коварным и токсичным является никель, так как этот элемент с трудом выводится из организма, задерживаясь в клетках различных органов (в больших количествах он откладывается в клетках печени, легких, головного мозга, почек, кожи, крови). Кстати, никель – один из основных компонентов табачного дыма, который вызывает кашель, притом нередко с развитием астматических реакций. Никель заметно снижает активность иммунитета. Кроме того, попадая в организм человека, никель активно способствует вымыванию таких элементов, как кальций и магний, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности костной ткани и сердечно-сосудистой системы.

Пассивное курение – это непроизвольное курение или вдыхание попадающего в окружающую среду табачного дыма. Точнее назвать не пассивное курение, а принудительное курение.

Большинство из некурящих считают, что пассивное курение если и не совсем безвредно для них, то вполне терпимо. На самом деле все обстоит иначе: 25% вредных веществ табачного дыма поступает в легкие курящего, 5% остается в окурке , 20% — сгорает, 50% токсических веществ поступает в воздух. Установлено, что табачный дым при пассивном курении более агрессивен, чем при активном. Невольный курильщик в сильно накуренной комнате вдыхает за 1 час никотина столько же, сколько курильщик при выкуривании 2-4 сигарет. В накуренном помещении в организме пассивного курильщика количество окиси углерода через 1 час увеличивается в 2 раза, а в легких оседает большое количество сажи. Концентрация никотина в крови увеличивается в течение 1,5 часов в 8 раз. По набору вредных для здоровья веществ табачный дым можно, пожалуй, сравнить с выхлопными газами неисправного автомобиля.

Кроме того, организм курящего в той или иной степени адаптирован к табачным токсинам, его ферментная система, пусть и в недостаточном количестве, но все же «научилась» продуцировать противоборствующие компоненты. Этого нельзя сказать об организме некурящих, особенно детей. В любом случае пассивные курильщики со временем сталкиваются с теми же медицинскими проблемами отрицательного действия табачных ядов, что и курящие. У пассивных курильщиков, как и у активных, табачный дым вызывает вялость, головные боли, чувство дискомфорта, обострение бронхиальной астмы, аллергических и других заболеваний, в том числе и туберкулеза. Миллионы людей на Земле страдают аллергическими заболеваниями из-за принудительного курения.

Дети, родители которых курят, чаще болеют ОРВИ, у них более выраженная клиническая симптоматика, медленнее развиваются легочные функции по мере развития легких по сравнению с теми детьми, родители которых не курят. У ребенка, находящегося рядом с курящим отцом или матерью, в моче появляются вещества табачного дыма, способные вызвать рак. Пассивное курение является важным фактором, способствующим формированию атопического (аллергического) дерматита у детей. При курении родителей у 60% детей формируется сенсибилизация к табаку, а также отмечается повышение чувствительности бронхов к неспецифическим раздражителям, увеличение частоты обострений бронхолегочной патологии (бронхиальной астмы, хронического бронхита).

Самой уязвимой системой у вынужденных «курить» являются органы дыхания. Если не так давно рак легких считался главным образом уделом курящих, то, как показали специальные исследования, теперь он нередко встречается у людей, часто пребывающих в окружении курящих. Главной причиной развития опухолей у вынужденных дышать воздухом с примесью табачного дыма является не столько никотин и канцерогенные смолы, сколько радиоактивные вещества табака, особенно полоний-210. Вообще же, кроме полония-210, в органах пассивных курильщиков найдено до 40 табачных компонентов с канцерогенным эффектом.

Особенно вредно действует табачный дым на больных с бронхиальной астмой. Опыты на добровольцах показали, что пребывание в накуренном помещении всего лишь в течение часа спровоцировало у них приступ удушья.

Хроническая табачная интоксикация некурящих приводит к заметному ухудшению здоровья больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. У них чаще развиваются различного рода аритмии, усиливаются неприятные ощущения в области сердца, цифры артериального давления заметно повышаются.

Конечно, организм некурящих обладает способностью очищаться от табачных частиц, попадающих в органы и ткани, но защитно-приспособительные механизмы, как известно, не могут сопротивляться беспредельно. Рано или поздно в них происходят поломки, функции самоочищения снижаются.

Беременность и курение.

Все компоненты табачного дыма могут нарушать генетическую информацию в яйцеклетке, которая затем ляжет в основу будущего ребенка. Нарушения в хромосомах у курящих возникают в 2 раза чаще, вот почему у курящих беременных женщин часты рождения больных детей. Мутагенное влияние продуктов табачного дыма продолжает действовать на плод в течение всей беременности. Так, врожденные пороки сердца у детей, матери которых во время беременности курили, бывают в 2 раза чаще.

Организм будущего ребенка привыкает к никотину уже в утробе курящей матери, то есть ребенок фактически курит вместе с матерью. Никотин ускоряет сердцебиение плода. При одной затяжке оно ускоряется от 130 до 185 ударов в минуту. Кстати, некурящая женщина и ее ребенок, если они находятся среди курящих, подвержены такому же вредному воздействию табачного дыма. У 40% детей курящих матерей увеличивается предрасположенность к судорогам.

У курящей женщины снабжение плода через плаценту питательными веществами и кислородом нарушено. Ребенок получает их на 25% меньше, следовательно, он отстает в развитии. У таких женщин в 2 раза чаще рождаются дети с малым весом. Чем больше беременная женщина курит, тем меньше масса тела новорожденного. Курение является причиной различных дефектов в развитии плаценты, нарушений в развитии плода, самопроизвольных выкидышей.  Дети, рожденные курящей матерью, в 2 раза чаще имеют синдром внезапной младенческой смерти. У курящих женщин чаще встречаются осложнения беременности, преждевременные роды – в 2 раза чаще, чем у некурящих.

После рождения ребенок курящей матери продолжает получать никотин и другие яды с грудным молоком. Такие дети плохо спят, раздражительны, плаксивы. Большинство таких детей первого года жизни с первых же дней отстают в росте и весе. У них часто нарушается аппетит, они неохотно берут грудь, сосут мало. Родители нередко отмечают у них беспричинное повышение температуры. Такие дети позднее обычных начинают становиться на ноги, ходить, у них позже развивается речь.

Различного рода психические отклонения встречаются в 2 раза чаще, чем у потомства некурящих родителей. Причем, скрытая психоневротизация может проявиться и спустя годы или язвенной болезнью, или гипертонией.

Врачебные наблюдения показывают, что грудничковые дети при регулярном поступлении в их организм табачного дыма постепенно привыкают к «курению» и «требуют» очередную порцию никотина, успокаиваясь лишь тогда, когда в их присутствии закуривают. В кровеносное русло малышей табачные яды легко проникают не только через легкие, но и через кожу. Возможность же обезвреживания токсических веществ у малышей резко снижена из-за несовершенства ферментативных систем, прежде всего печени и почек, способной нейтрализовать поступающие яды.

В течение первых семи лет жизни дети курящих родителей отстают в психическом и физическом развитии. Они более раздражительны и болезненны. Дети, где в семье курят, часто имеют болезни верхних дыхательных путей и легких, аллергические заболевания; имеют большую вероятность заболеть бронхиальной астмой.

Дети курящих матерей имеют большой риск развития сахарного диабета или ожирения. Так утверждают специалисты Каролинского института в Стокгольме. Они обнаружили, что дети, матери которых во время беременности выкуривали в неделю 10 и больше сигарет, имели почти четырехкратное увеличение риска развития раннего диабета. Предполагается, что курение во время беременности может быть причиной метаболических нарушений возможно вследствие недостаточного питания плода.

Дети женщин, которые бросили курить в начале беременности, не отстают в развитии от детей некурящих женщин.

Современные методы лечения табакокурения

Большинство курящих в той или иной степени осведомлены о вреде курения, но, тем не менее, продолжают курить. В чем же причина такой привязанности?

Никотин и другие составные части табачного дыма легко всасываются в кровь и разносятся ею по организму. Через 2-3 минуты после вдыхания табачного дыма никотин уже достигает головного мозга, проникает внутрь его клеток и производит на них своеобразное действие. Субъективно курильщик ощущает освежающий приток новых сил, своеобразное чувство приподнятости и успокоения.

Это действие, в общем, непродолжительно. Спустя некоторое время чувство прилива энергии, «успокоительного просветления» и приподнятости исчезает. Физиологически это связано с наступающим вслед за расширением сосудов мозга их сужением и понижением активности его клеток. Вот ради желания вернуть и опять почувствовать угасшее состояние приподнятости и бодрой настроенности курящий спустя некоторое время вновь тянется за сигаретой, невзирая на остающуюся после курения горечь во рту, обильное слюноотделение, специфический табачный запах изо рта.

Кажущиеся подъем энергии, улучшение состояния, успокоенность, закрепляясь в сознании курящего с выкуренной сигаретой, переходят в условный рефлекс. Как и некоторые другие сильные яды, никотин становится при дальнейшем его употреблении привычным возбудителем, без которого в силу установившихся рефлексов курящему человеку становится трудно обходиться.

Бросить курить не легко, но выгода от этого почувствуется очень быстро.

 

Преимущества прекращения курения заключаются в следующем:

• восстановится чувствительность вкусовых луковиц языка – человек сможет получать удовольствие от принимаемой пищи;
• улучшится обоняние;
• исчезнет неприятный запах изо рта, перестанут желтеть зубы;
• возрастет работоспособность;
• улучшится сексуальное здоровье;
• уменьшится риск рака легкого: через 10-15 лет после прекращения курения он станет такой же, как у никогда не курившего сверстника;
• уже через год резко сократится риск развития острого инфаркта миокарда;
• уменьшится частота обострений хронического бронхита и инфекций верхних дыхательных путей;
• не будут раньше времени появляться морщины, исчезнет сероватый цвет лица;
• члены семьи и друзья перестанут быть пассивными курильщиками;
• уменьшится риск осложнения беременности.

Основное направление лечения табакокурения – поддержание установки на отказ от курения, замещение или «компенсация» привычки к курению, выработка отвращения к табаку (психологического или физиологического), снятие никотиновой абстиненции и симптомов табачной интоксикации.

Приемы, которые помогают при отказе от курения:

• ешьте больше овощей и фруктов – моркови, сельдерея, сухофруктов; цитрусовых – они уменьшают тягу к курению;
• употребляйте жевательную резинку и леденцы без сахара;
• больше гуляйте, общайтесь с природой;
• избегайте компаний, где курят;
• не заменяйте курение алкоголем и постоянным приемом высококалорийной пищи;
• пейте воду и соки;
• не сомневайтесь в правильности отказа от курения;
• найдите увлечения, которые помогут отвлечься от мысли о курении;
• обучитесь простейшим методам релаксации;
• не смотрите теле- и не слушайте радиопередачи, которые Вас раздражают, выводят из себя;
• не ставьте себе задачу: «не курить всю оставшуюся жизнь» — найдите в себе силы воздержаться от курения только один день; завтра – снова только один день и т.д.; продолжайте выполнять намеченную программу, постепенно продлевая срок воздержания; помните, что самыми сложными являются первый день и первая неделя;
• если желание закурить становится нестерпимым, попытайтесь чем-нибудь себя отвлечь; сделайте следующее упражнение: закройте глаза, расслабьтесь, медленно сделайте вдох, считая до 5, и также медленно выдохните; повторите это упражнение 10 раз, — за это время желание закурить пройдет.

Цивилизованный мир успешно борется с курением. Причем, уже видны результаты этой борьбы. Так, в США пик смертности, связанный с курением, приходился на 70-е годы прошлого столетия. Снижение числа курящих людей становится весомым фактором увеличения продолжительности жизни. Например, за последние 20 лет в США отмечено снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца на 47%, от инсультов – на 38%.

 

ОТКАЗЫВАЕМСЯ ОТ КУРЕНИЯ

Перестать курить — трудная задача для курильщика, но возможная. Это зависит:

• от стадии развития никотиновой зависимости;
• от желания курильщика бросить курить;
• от индивидуальных особенностей орга­низма;
• от причин курения.

Существуют многочисленные способы отказа от курения. Есть способы постепенные, есть мгновенные — раз и навсегда. Одни курильщики сами справляются с этой привычкой, другим нужны поддержка и помощь. Существующие методы кому-то помогают, а кому-то — нет. Но самое лучшее — не начинать курить.

История свидетельствует, что никакие запреты — жестокое преследование курильщиков и продавцов табака, уменьшение выпуска табачных изделий, увеличение цен на них — не привели к значительному снижению числа курящих. В Европе была создана межнациональная организация борьбы с курением, так как курение стало самым настоящим бедствием. ВОЗ взяла на себя задачу осуществления координации государств в борьбе с курением.

Считается, что программы по предупреждению курения должны преследовать следующие цели (Д. Симпсон, Великобритания):

— изменение поведения курящего и поддержка некурящего;

— изменение взгляда на курение, которое часто рассматривается как признак успеха, как взросление у подростков; утверждение мнения о курении как опасной привычке;

— принятие экономических и правовых мер к тому, чтобы табачная продукция стала менее доступной;

— устранение факторов, содействующих распространению курения;

— усиление воспитательной и информационной программ о вреде курения и преимуществах не­курящих;

— изменение состава сигарет и другой табачной продукции, чтобы они были менее вредны для тех, кто не может или не хочет бросить курить;

— установление взгляда: некурение – норма поведения в обществе.

Исследования показали, что внедрение и проведение антиникотиновых программ за последние десятилетия привели к значительному снижению числа курящих, особенно в экономически развитых странах (США, Канаде, Японии, Англии, Швеции, Норвегии).

Основным направлением в проведении антиникотиновых программ является профилактика начала и закрепление отказа от курения среди детей и молодежи. Подростковый возраст является возрастом риска для начала курения, поэтому проведение профилактических программ на данном этапе является наиболее эффективным в предупреждении начала и закреплении отказа от курения, а также в предупреждении развития многих заболеваний в будущем.

 

ПРОФИЛАКТИКА КУРЕНИЯ

СТРОИТСЯ НА СЛЕДУЮЩИХ ПОЛОЖЕНИЯХ:

• выработка у подростков твердого убеждения, что курить вредно, опасно для жизни;

• принятие законов, запрещающих курить в общественных местах, особенно в школах и вузах;

• продажа табачных изделий лицам моложе 18 лет, размещение рекламы сигарет в СМИ;

• сокращение числа курящих вследствие осознанного понимания, что курить вредно;

• внедрение и проведение профилактических программ в школах, колледжах, вузах;

• информация о последствиях табакокурения;

• поддержка некурящих и поощрение желающих бросить курить;

• взросление у подростков;

• утверждение мнения о курении как опасной привычке;

• принятие экономических и правовых мер к тому, чтобы табачная продукция стала менее доступной;

• устранение факторов, содействующих распространению курения;

• усиление воспитательной и информационной программ о вреде курения и преимуществах некурящих;

• изменение состава сигарет и другой табачной продукции, чтобы они были менее вредны для тех, кто не может или не хочет бросить курить;

• установление взгляда: некурение – норма поведения в обществе.

Исследования показали, что внедрение и проведение антиникотиновых программ за последние десятилетия привели к значительному снижению числа курящих, особенно в экономически развитых странах (США, Канаде, Японии, Англии, Швеции, Норвегии).

При прекращении курения нужно помнить, что возможны рецидивы.

 

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ СПОСОБЫ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ?

• получение никотина другим способом. Это жевательная резинка («Никоретте», «Гамибазин»), пластыри, таблетки и др.;

• психотерапия;

• рефлексотерапия;

• лекарственная терапия;

• аверсионная терапия (выработка отвращения) и др.

Бросить курить — трудная задача, но с ней можно справиться. Главными условиями являются желание курильщика и помощь специалиста.

Сигареты и другие табачные изделия DrugFacts

Что такое табак?

Табачные листья сохнут подряд.

Табак — это растение, выращиваемое из-за его листьев, которые перед добавлением в табачные изделия сушат и ферментируют. Табак содержит никотин — ингредиент, который может привести к зависимости, поэтому многим людям, употребляющим табак, трудно бросить курить. Есть также много других потенциально вредных химических веществ, которые содержатся в табаке или образуются в результате его сжигания.

Как люди употребляют табак?

Люди могут курить, жевать или нюхать табак.Копченые табачные изделия включают сигареты, сигары, биди и кретек. Некоторые люди также курят рассыпной табак в трубке или кальяне (кальяне). Продукты из жевательного табака включают жевательный табак, нюхательный табак, соус и снюс; нюхательный табак также можно понюхать.

Как табак влияет на мозг?

Никотин, содержащийся в любом табачном изделии, легко всасывается в кровь, когда человек его употребляет. Попадая в кровь, никотин немедленно стимулирует надпочечники высвобождать гормон адреналин (адреналин).Адреналин стимулирует центральную нервную систему и увеличивает кровяное давление, дыхание и частоту сердечных сокращений. Как и в случае с наркотиками, такими как кокаин и героин, никотин активирует цепи вознаграждения мозга, а также увеличивает уровень химического посредника дофамина , который усиливает положительное поведение. Исследования показывают, что другие химические вещества в табачном дыме, такие как ацетальдегид, могут усиливать действие никотина на мозг.

Каковы другие последствия употребления табака для здоровья?

Хотя никотин вызывает привыкание, большинство серьезных последствий употребления табака для здоровья обусловлено другими химическими веществами.Курение табака может привести к раку легких, хроническому бронхиту и эмфиземе. Это увеличивает риск сердечных заболеваний, которые могут привести к инсульту или сердечному приступу. Курение также связано с другими видами рака, лейкемией, катарактой, диабетом 2 типа и пневмонией. Все эти риски касаются употребления любых копченых продуктов, включая табак для кальяна. Бездымный табак увеличивает риск рака, особенно рака ротовой полости.

Электронные сигареты

Электронные сигареты, также известные как электронные сигареты или электронные испарители, представляют собой устройства с батарейным питанием, которые доставляют никотин с ароматизаторами и другими химическими веществами в легкие в виде пара вместо дыма.Производители электронных сигарет часто рекламируют их как более безопасные, чем традиционные сигареты, потому что они не сжигают табак. Но на самом деле исследователи мало знают о рисках для здоровья от использования этих устройств. Узнайте больше об электронных сигаретах в нашей статье «Электронные сигареты (е-сигареты) DrugFacts».

Беременные женщины, которые курят сигареты, подвергаются повышенному риску выкидыша, мертворожденных или недоношенных детей или младенцев с низкой массой тела при рождении. Курение во время беременности также может быть связано с проблемами обучения и поведением детей, подвергшихся воздействию.

Люди, которые стоят или сидят рядом с курящими людьми, подвергаются воздействию вторичного табачного дыма, исходящего либо от горящего конца табачного изделия, либо выдыхаемого человеком, который курит. Пассивное курение также может привести к раку легких и сердечным заболеваниям. Это может вызвать проблемы со здоровьем как у взрослых, так и у детей, такие как кашель, мокрота, снижение функции легких, пневмония и бронхит. Дети, подвергающиеся воздействию пассивного курения, подвергаются повышенному риску инфекций уха, тяжелой астмы, легочных инфекций и смерти от синдрома внезапной детской смерти.

Как употребление табака приводит к зависимости?

Отчет главного хирурга о прекращении курения

Отчет главного хирурга о прекращении курения, выпущенный в январе 2020 года, предлагает доказательства того, что отказ от курения полезен в любом возрасте, улучшает состояние здоровья и повышает качество жизни. Это также снижает риск преждевременной смерти и может увеличить продолжительность жизни на целое десятилетие.

У многих, кто употребляет табак, изменения мозга, вызванные продолжительным воздействием никотина, приводят к зависимости.Когда человек пытается бросить курить, у него могут появиться симптомы отмены, в том числе:

• Раздражительность
• проблемы с вниманием
• проблемы со сном
• повышенный аппетит
• сильная тяга к табаку

Как можно лечиться от никотиновой зависимости?

Как поведенческие методы лечения, так и лекарства могут помочь людям бросить курить, но сочетание лекарств с консультированием более эффективно, чем любое из них по отдельности.

Министерство здравоохранения и социальных служб США создало национальную бесплатную телефонную линию для отказа от курения 1-800-QUIT-NOW, которая служит точкой доступа для всех, кто ищет информацию и помощь в отказе от курения.

Правительственное постановление о табачных изделиях

5 мая 2016 г. FDA объявило, что общенациональные правила табака теперь распространяются на все табачные изделия, включая

• Сигареты электронные и их жидкие растворы
• сигары
• табак для кальяна
• трубочный табак

Это постановление включает ограничение продажи данной продукции несовершеннолетним.Для получения дополнительной информации см. Веб-страницу FDA «Факты о новом правиле FDA в отношении табака».

В декабре 2019 года федеральное правительство повысило установленный законом минимальный возраст продажи табачных изделий с 18 до 21 года, а в январе 2020 года FDA выпустило политику продажи ароматизированных картриджей для вейпинга.

Поведенческие процедуры

В поведенческой терапии используются различные методы, помогающие людям бросить курить, от материалов для самопомощи до консультирования. Эти методы лечения учат людей распознавать ситуации повышенного риска и разрабатывать стратегии по их устранению.Например, люди, которые проводят время с другими курильщиками, чаще курят и реже бросают курить.

Никотиновая заместительная терапия

Никотиновая заместительная терапия (НЗТ) были первыми лекарствами, одобренными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для использования в терапии для прекращения курения.

Текущие одобренные FDA продукты НЗТ включают жевательную резинку, трансдермальный пластырь, назальные спреи, ингаляторы и пастилки. НЗТ доставляют контролируемую дозу никотина для облегчения абстинентного синдрома, когда человек пытается бросить курить.

Прочие лекарства

Бупропион (Zyban ^® ) и варениклин (Chantix ^® ) — это два одобренных FDA не содержащих никотин лекарств, которые помогли людям бросить курить. Они нацелены на рецепторы никотина в головном мозге, облегчая симптомы абстиненции и блокируя действие никотина, если люди снова начнут курить.

Может ли человек передозировать никотин?

Никотин ядовит, и, хотя это случается редко, возможна передозировка. Передозировка возникает, когда человек употребляет слишком много лекарства и имеет токсическую реакцию, которая приводит к серьезным, опасным симптомам или смерти.Отравление никотином обычно происходит у маленьких детей, которые случайно жуют никотиновую жевательную резинку или пластыри, используемые для отказа от курения, или проглатывают жидкость для электронных сигарет. Симптомы включают затрудненное дыхание, рвоту, обморок, головную боль, слабость, а также учащение или снижение частоты сердечных сокращений. Всем, кто обеспокоен передозировкой никотина у ребенка или взрослого, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Сообщения о смертях, связанных с вейпингом

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов уведомило общественность о сотнях сообщений о серьезных заболеваниях легких, связанных с вейпингом, включая несколько смертельных случаев.Они работают с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы исследовать причину этих заболеваний. Многие из подозрительных продуктов, протестированных штатами или федеральными органами здравоохранения, были идентифицированы как продукты для вейпинга, содержащие ТГК, основной психотропный ингредиент марихуаны. Некоторые пациенты сообщили о смеси ТГК и никотина; а некоторые сообщили, что употребляли только никотин. Ни одно вещество не было идентифицировано во всех протестированных образцах, и неясно, связаны ли заболевания с одним-единственным соединением.До тех пор, пока не станет известна более подробная информация, официальные лица FDA предупредили людей не использовать какие-либо продукты для вейпинга, купленные на улице, и предостерегают от изменения любых продуктов, купленных в магазинах. Они также просят людей и медицинских работников сообщать о любых побочных эффектах. CDC разместил информационную страницу для потребителей.

Что нужно помнить

• Табак — это растение, выращиваемое из-за его листьев, которые сушат и ферментируют перед добавлением в табачные изделия. Табак содержит никотин — ингредиент, который может вызвать привыкание.
• Люди могут курить, жевать или нюхать табак.
• Никотин действует в головном мозге, стимулируя надпочечники высвобождать гормон адреналин (адреналин) и повышая уровень химического посредника дофамина.
• Табакокурение может привести к раку легких, хроническому бронхиту и эмфиземе. Это увеличивает риск сердечных заболеваний, которые могут привести к инсульту или сердечному приступу. Курение также связано с другими видами рака, лейкемией, катарактой и пневмонией. Бездымный табак увеличивает риск рака, особенно рака ротовой полости.
• Пассивное курение может привести к раку легких и сердечно-сосудистых заболеваний, а также к другим последствиям для здоровья взрослых и детей.
• У многих, кто употребляет табак, изменения мозга, вызванные продолжительным воздействием никотина, приводят к зависимости.
• Как поведенческие методы лечения, так и лекарства могут помочь людям бросить курить, но сочетание лекарств с консультированием более эффективно, чем любое из них по отдельности.
• Передозировка никотином возможна, хотя обычно она возникает у маленьких детей, которые случайно жуют никотиновую жевательную резинку или пластыри или глотают жидкость для электронных сигарет.
• Всем, кто обеспокоен передозировкой никотина у ребенка или взрослого, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации о табачных изделиях и никотине посетите:

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA. Приветствуется цитирование источника и использование следующих формулировок: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб.

Влияние табака на здоровье

Табак оказывает серьезное воздействие на здоровье потребителей. Фактически, употребление табака остается ведущей предотвратимой причиной болезней и смерти в Соединенных Штатах, ¹ приводящих к более чем 480 000 смертей ежегодно.

Однако разные табачные изделия представляют разные уровни риска для здоровья потребителей.Горючие продукты, сжигающие табак, например сигареты, являются наиболее вредными для здоровья пользователя, в то время как негорючие продукты, такие как электронные сигареты, могут быть менее вредными. Однако ни одно табачное изделие не считается безопасным.

Влияние курения на здоровье

Сигареты несут ответственность за подавляющее большинство всех связанных с табаком заболеваний и смертей в США. Курильщики подвергаются воздействию токсичной смеси из более чем 7000 химических веществ при вдыхании сигаретного дыма, ² последствия которых могут угрожать их здоровью во многих отношениях .

Заказать бесплатную версию для печати | Скачать инфографику

Если вы или ваш любимый человек относитесь к 34 миллионам взрослых США, которые курят сигареты в этой стране ⁹ и хотят бросить курить, есть ресурсы, которые помогут вам на вашем пути к жизни без табачного дыма.

---

COVID-19 и курение

Есть ли у меня риск серьезных осложнений от COVID-19, если я курю сигареты?

Подписка на рассылку новостей CTP по электронной почте

Будьте в курсе новостей о табачных изделиях и объявлений Центра табачных изделий (CTP) FDA, подписавшись на нашу рассылку новостей по электронной почте.

Подписаться

Да. Данные показывают, что по сравнению с тем, кто никогда не курил, курение сигарет увеличивает риск более тяжелого заболевания COVID-19, которое может привести к госпитализации, необходимости в интенсивной терапии или даже смерти. Курение сигарет может вызвать воспаление и повреждение клеток по всему телу, а также ослабить вашу иммунную систему, что сделает ее менее способной бороться с болезнями.

Сейчас лучшее время, чтобы бросить курить. Если вам нужны ресурсы, которые помогут вам бросить курить, кампания FDA «Каждая попытка важна» содержит полезные советы и инструменты, которые помогут вам стать ближе к тому, чтобы бросить курить навсегда.

Если я употребляю табак или никотин, рискую ли я получить осложнения от COVID-19?

Использование электронных сигарет может подвергнуть легкие воздействию токсичных химикатов, но неизвестно, увеличивают ли эти воздействия риск COVID-19 или серьезность последствий COVID-19. Однако многие пользователи электронных сигарет являются нынешними или бывшими курильщиками, а курение сигарет увеличивает риск респираторных инфекций, включая пневмонию.

---

В разделе о воздействии табака на здоровье

---

Отказ от курения и других табачных изделий Ресурсы общественного здравоохранения

---

1. U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса. Отчет главного хирурга. Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2014.
2. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Отчет главного хирурга: как табачный дым вызывает заболевание: что он значит для вас (буклет для потребителей).Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2010.
3. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Курение и сердечно-сосудистые заболевания (информационный бюллетень). Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2014 г.
4. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Курение и рак (информационный бюллетень). Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2014.
5. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Национальный статистический отчет по диабету. Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2020.
6. U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. Курение и диабет (информационный бюллетень). Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2014.
7. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Курение и респираторные заболевания (информационный бюллетень). Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2014 г.
8. Курение при беременности. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov/tobacco/basic_information/health_effects/pregnancy/. Обновлено 8 января 2014 г. Проверено 17 апреля 2015 г.
9. Корнелиус М.Э., Ван Т.В., Джамал А., Лоретан К.Г., Нефф Л.Дж. Использование табачных изделий среди взрослых — США, 2019 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69: 1736–1742.

---

• Текущее содержание с:

  10.08.2021

экспертов выясняют правду о рисках

Вы знаете, что курение вредно для вас.Это было хорошо известно на протяжении десятилетий. Но вы все равно можете быть удивлены тем, что он делает, и что эти распространенные мифы не соответствуют действительности.

Редкое курение мне не повредит.

МИФ. Люди, которые курят всего несколько дней в неделю или просто на некоторых общественных мероприятиях, иногда думают, что им удастся избежать риска. Не покупай.

«Мы знаем, что каждая выкуренная сигарета причиняет вам вред», — говорит Брайан Кинг, доктор философии. Он заместитель директора по исследовательскому переводу в Управлении по курению и здоровью CDC.«Не существует безопасного уровня воздействия табачного дыма».

Даже относительно небольшие количества повреждают кровеносные сосуды и повышают вероятность свертывания крови. По словам Кинга, это повреждение вызывает сердечные приступы, инсульты и даже внезапную смерть.

«Мы знаем, что выкуривание от одной до четырех сигарет в день удваивает риск смерти от сердечных заболеваний», — говорит он. «А заядлые курильщики, которые сокращают курение наполовину, по-прежнему имеют очень высокий риск ранней смерти».

Сигареты «Лайт» безопаснее.

МИФ. Сигареты, изготовленные с использованием различных фильтров, бумаги или табачных смесей, раньше обозначались как легкие, сверхлегкие или мягкие. Так что некоторые люди покупали их, думая, что они лучше для вас.

Но это не так. От легкой сигареты можно получить столько же смолы, сколько от обычной.

Исследования показывают, что «легкие сигареты не более полезны для здоровья и что во многих случаях их производство и продажа вводили в заблуждение», — говорит Кинг.

По закону табачным компаниям больше не разрешается называть сигареты «легкими», но те же самые продукты все еще находятся на полках в упаковке, которую вы можете узнать.

Мне уже слишком поздно бросать курить.

МИФ. Даже если вы курили всю жизнь, стоит бросить курить.

«Если вы бросите курить в любом возрасте, вы улучшите свое здоровье и качество жизни», — говорит Дороти Хацуками, доктор философии, директор программ исследования табака в Университете Миннесоты.

Сразу же у вас снизятся пульс и артериальное давление, и ваши легкие начнут работать лучше, — говорит она.

«Отказ от курения дает вашему телу шанс исцелить ущерб, нанесенный курением», — говорит Кинг.«Эти преимущества будут реализованы почти сразу после того, как вы бросите курить».

Через год ваши шансы заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями снижаются примерно вдвое, чем у курильщика. Через 5–15 лет ваши шансы получить инсульт будут равны шансам некурящих.

Электронные сигареты — это здоровый выбор.

МИФ. Они небезобидны.

Генеральный хирург США обнаружил, что аэрозоль в электронных сигаретах может содержать вредные химические вещества, в том числе никотин, сверхмелкие частицы, которые можно вдыхать в легкие, ароматизаторы, вызывающие заболевания легких, и тяжелые металлы.

«Мы не знаем, каковы долгосрочные последствия употребления электронных сигарет», — говорит Хацуками.

Вейпинг может быть менее вредным, чем курение обычных сигарет. «Но безопаснее — не значит безопасно», — говорит Кинг.

Курение не так уж и плохо, если это мой единственный порок.

МИФ. Даже если вы занимаетесь спортом, едите фрукты и овощи и заботитесь о себе, все равно курить нельзя.

«Все сводится к тому, что каждая выкуренная сигарета наносит вам вред», — говорит Кинг.«[Это] основная причина предотвратимых болезней и смертей в этой стране».

Нет исследований, которые бы показали, что упражнения или диета могут нейтрализовать воздействие курения, говорит Хацуками.

В конце концов, курение может вызвать рак практически в любом месте вашего тела, а также инсульт, болезни сердца и легких. «Лучший способ снизить риск курения — это вообще бросить курить, больше не заниматься спортом и лучше питаться», — говорит Хацуками.

Никотиновые пластыри и жевательная резинка для меня так же вредны, как и курение.

МИФ. Некоторые люди думают, что никотин сам по себе вызывает рак, но на самом деле очень мало исследований, подтверждающих это, говорит Хацуками. По ее словам, хотя никотин вызывает сильную зависимость, то, как он попадает в организм, может быть опасным.

Табачный дым состоит из тысяч химических веществ, более 70 из которых вызывают рак. «Никотин, доставленный через сигареты, очень вреден — это самый токсичный способ», — говорит она. «Но если вы доставляете никотин через лекарственные препараты, заменяющие никотин, вред будет значительно меньше.Никотиновые продукты не вызывают рака, минимальный риск сердечных заболеваний и респираторных заболеваний, потому что никотин не вдыхается ».

Эти продукты помогают бросить курить. «Мы действительно знаем, что когда вы вводите никотин с течением времени и постепенно отучаете людей от этого, как это делается с пластырем или жевательной резинкой, это может помочь курильщикам бросить курить», — говорит Кинг.

Информация об употреблении табака, курении и пассивном курении

Курение и COVID-19

Взрослые любого возраста, которые курят в настоящее время или в прошлом курили, а также люди, живущие с определенными сопутствующими заболеваниями, часто вызываемыми курением, такими как рак и ХОБЛ, подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания от COVID-19.Для получения дополнительной информации посетите Веб-страница о курении и COVID-19.

Курение — основная причина предотвратимой смерти в Соединенных Штатах. ⁴ Примерно 1 из каждых 5 смертей в США вызван курением. ⁴ Курение убивает больше людей каждый год, чем употребление алкоголя, незаконное употребление наркотиков, автомобильные аварии, инциденты, связанные с огнестрельным оружием, и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вместе взятые. ⁵

Употребление табака в штате Нью-Йорк

Усилия Программы по борьбе против табака штата Нью-Йорк, сообществ, систем здравоохранения, организаций и заинтересованных сторон, а также законодательства штата и местного законодательства привели к рекордно низкому уровню курения среди взрослых и молодежи.

Однако:

• Более двух миллионов взрослых все еще курят. ⁶
• Взрослые с плохим психическим здоровьем, с образованием ниже среднего или годовым доходом менее 25 000 долларов США курят гораздо чаще, чем взрослое население в целом. ⁶
• Около 35 000 старшеклассников курят. ⁷ Средний возраст, в котором они впервые выкурили сигарету, был 13 лет. ⁷
• С 2014 по 2016 год использование электронных сигарет молодежью увеличилось вдвое. ⁸
• Электронные сигареты в настоящее время являются наиболее распространенным табачным продуктом среди молодежи — больше, чем сигареты, сигары, бездымный табак и кальян. ⁸

Курение вызывает смерть и болезнь

• Курение ежегодно убивает около 28 000 взрослых жителей Нью-Йорка. ⁶
• Около 750 000 взрослых в штате Нью-Йорк живут с серьезными заболеваниями, связанными с курением. ⁵
• Курение снижает фертильность у женщин и мужчин и вызывает определенные врожденные дефекты. ⁹
• Курение вызывает множество заболеваний, в том числе: ¹⁰

Отказ от курения приносит пользу вам и всем вокруг вас

¹¹

• В течение 20 минут ваше кровяное давление и частота сердечных сокращений упадут.
• В течение 12 часов уровень угарного газа в крови упадет до нормального.
• Всего через год риск сердечного приступа резко снижается.
• Со временем вы:
  • снизить риск сердечных заболеваний, инсульта, рака и респираторных заболеваний, а
  • укрепляют ваши мышцы, кости и иммунную систему.
• Вы защищаете свою семью, друзей и окружающих от пассивного курения.

Воздействие вторичного табачного дыма опасно и смертельно

¹²

• Безопасного уровня воздействия сигаретного дыма не существует.
• Пассивное курение является причиной более 41000 смертей среди некурящих взрослых и 400 младенческих смертей в США каждый год.
• Дети, подвергающиеся пассивному курению:
  • У более частых и тяжелых приступов астмы;
  • С большей вероятностью заразятся ушными инфекциями; и
  • У вас больше проблем с дыханием, таких как бронхит и пневмония.

Употребление табака стоит жизней и денег

• Ежегодно курение обходится Нью-Йорку не только человеческим расходам, но и:
  • 10,4 миллиарда долларов на здравоохранение, из которых более трети (3,3 миллиарда долларов) оплачивается программой Medicaid. ^{13 , 14}
  • Еще миллиарды долларов за счет потери производительности труда. ⁴
• Сокращение употребления табака и воздействия пассивного курения спасает жизни и деньги. В первый год действия расширенного Закона о чистом воздухе в помещениях количество госпитализаций по поводу сердечных приступов сократилось, что позволило сэкономить около 56 миллионов долларов на медицинских расходах. ¹⁵

Для получения дополнительной информации о вредных последствиях курения и употребления табака

Для помощи в отказе от курения и употребления табака

Список литературы

1. Бабб С., Маларчер А., Шауэр Г., Асман К., Джамал А. Отказ от курения среди взрослых — США, 2000–2015 гг. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 2017 г .; 65: 1457–1464.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Отдел здоровья населения. Данные по индикаторам хронических заболеваний (CDI). 2016
3. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения. Руководство по клинической практике — лечение употребления табака и зависимости: обновление 2008 г. Последнее обновление содержимого: июнь 2015 г.
4. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга.Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2014 г.
5. Расчетная заболеваемость, связанная с курением, в штате Нью-Йорк, рассчитанная на основе расчетной заболеваемости, связанной с курением, в США, полученной из публикации «Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга». Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью, 2014 г. Комплексные программы борьбы против табака — 2014.Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению, здоровью и здоровью, 2014.
6. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк. Краткий обзор BRFSS, № 1704. Курение сигарет — Взрослые в штате Нью-Йорк, 2015.
7. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк. Данные о здоровье NY. Обследование употребления табака среди молодежи: начало 2000 г. Обновлено 18 мая 2017 г.
8. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк.Молодежь употребляет сигареты на рекордно низком уровне, ENDS использует вдвое больше. StatShot Vol. 10, № 1, март 2017.
9. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Советы от бывших курильщиков — курение, беременность и младенцы. Последний раз страница проверялась и обновлялась 23 января 2017 г.
10. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Курение и употребление табака. Влияние курения сигарет на здоровье. Последний раз страница проверялась и обновлялась 15 мая 2017 г.
11. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Курение и употребление табака.Преимущества отказа от курения. Последнее обновление страницы 30 июня 2017 г.
12. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Курение и употребление табака. Факты из вторых рук (SHS). Страница последний раз проверялась и обновлялась 21 февраля 2017 г.
13. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Государственная система отслеживания и оценки табачной деятельности (ГОСУДАРСТВЕННАЯ). Основные сведения о штате Нью-Йорк, 2009 г.
14. Armor, B. S., Finkelstein, E. A., & Fiebelkorn, I. C. (2009). Расходы по программе Medicaid на уровне штата, связанные с курением.Предотвращение хронических заболеваний, 6 (3), A84.
15. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк. Число госпитализаций по поводу острого инфаркта миокарда в штате Нью-Йорк снизилось после введения в действие всеобъемлющего закона о курении. StatShot Vol. 6, № 9, июль 2013.

Курить ФАКТЫ — HSE.ie

Употребление табака — основная причина предотвратимой смертности в Ирландии: ежегодно почти 6000 курильщиков умирают от болезней, связанных с табаком. Смерть, связанная с курением, в основном связана с онкологическими заболеваниями, хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОБЛ) и сердечными заболеваниями.Сигареты содержат более 4000 токсичных химических веществ, многие из которых, как доказано, вызывают рак. Курение вредит почти каждому органу тела, вызывая множество различных болезней и недугов. Если вы курите длительное время, в среднем ваша продолжительность жизни примерно на 10 лет меньше, чем у некурящих. Чем моложе вы, когда начинаете курить, тем выше вероятность того, что вы будете курить дольше и рано умрете от курения.

Каждый второй курильщик умирает от заболевания, связанного с табаком.

Сигаретный дым содержит следующие

Сигаретный дым содержит более 4000 химических веществ, в том числе около 69 известных канцерогенных веществ, вызывающих рак, а также более 400 других токсинов. Никотин — один из основных ингредиентов сигареты, вызывающий сильную зависимость. Дым, содержащий никотин, вдыхается в легкие, и никотин достигает мозга всего за шесть секунд. Сигаретный дым содержит окись углерода — ядовитый газ без цвета и запаха, который выделяется при сгорании.У курильщиков окись углерода легко вытесняет кислород из кровотока и лишает кислород сердца, головного мозга и других жизненно важных органов.

Некоторые знакомые химические вещества, обнаруженные в сигаретах:

• Окись углерода — выхлопные газы автомобилей
• Никотин
• Гудрон — используется на дорогах
• Мышьяк — крысиный яд
• Аммиак — химическое чистящее средство
• Цианистый водород — яд для газовой камеры
• Цианид — смертельный яд
• Ацетон — используется в жидкости для снятия лака
• ДДТ — инсектицид
• Формальдегид — используется для консервирования трупов
• Серная кислота — автомобильные аккумуляторы
• Кадмий — используется для зарядки автомобильных аккумуляторов

В течение одной минуты после того, как вы начали курить, ваша частота пульса начинает повышаться, и она может увеличиться на 30% в течение первых 10 минут курения.

Курение увеличивает риск развития рака и заболеваний, даже если вы не курите каждый день. Среди курильщиков распространены следующие виды рака и заболеваний;

• Сердечный приступ.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
• Болезнь дыхательных путей / Рак легких.
• Рак рта, носа, гортани, горла, пищевода, поджелудочной железы, мочевого пузыря, шейки матки, крови и почек часто встречается у курильщиков.
• Заболевания системы кровообращения (болезнь периферических артерий).
• Ревматоидный артрит.

Факты для курильщиков!

• Курильщики чаще заболевают раком, чем некурящие. Это особенно верно в отношении рака легких, рака горла и рака ротовой полости, от которых почти никогда не страдают некурящие.
• Связь между курением и раком легких очевидна.
• Девяносто процентов случаев рака легких связаны с курением.
• Каждый десятый умеренно курильщик и почти каждый пятый заядлый курильщик (выкуривающий более 15 сигарет в день) умрет от рака легких.
• Чем больше сигарет вы выкуриваете за день и чем дольше вы курите, тем выше риск рака легких. Точно так же риск возрастает, чем глубже вы вдыхаете и чем раньше вы начали курить.
• У бывших курильщиков должно пройти примерно 15 лет, прежде чем риск рака легких упадет до уровня некурящего.
• Если вы курите, риск заболеть раком ротовой полости также в четыре раза выше, чем у некурящих. Рак может начаться во многих областях рта, чаще всего на языке, под языком или на губах.

Другие эффекты курения

• Курение повышает кровяное давление — фактор риска сердечных приступов и инсульта.
• У курящих пар больше шансов иметь проблемы с фертильностью, чем у пар, которые не курят.
• Курение ухудшает астму и противодействует лечению астмы, усугубляя воспаление дыхательных путей, которое лекарство пытается облегчить.
• Курение оставляет пятна на зубах и деснах.
• Курение вызывает кислый привкус во рту и способствует развитию язв.
• Курение также влияет на вашу внешность: у курильщиков кожа бледнее, а морщин больше. Это связано с тем, что курение снижает снабжение кожи кровью и кислородом и снижает уровень витамина А.
• Курильщики стареют быстрее некурящих.
• Курение — дорогое удовольствие.
• У вас притупились чувства вкуса и запаха. Может уменьшиться удовольствие от еды.
• Страхование жизни дороже.

Каковы преимущества отказа от курения?

Полезно для здоровья !

Преимущества начинаются немедленно. Вы снижаете риск серьезного заболевания независимо от того, в каком возрасте вы бросаете.Однако чем раньше вы остановитесь, тем больше снизится ваш риск.

Если вы бросите курить до 35 лет, ожидаемая продолжительность вашей жизни лишь немного меньше, чем у людей, которые никогда не курили.

Если вы бросите курить до 50 лет, вы снизите риск смерти от болезней, связанных с курением, на 50%.

Все знают, что ты чувствуешь себя лучше, когда бросаешь курить.

Но никогда не поздно бросить курить, чтобы получить пользу для здоровья. Даже если у вас уже есть ХОБЛ или болезнь сердца, ваш прогноз (прогноз) значительно улучшится, если вы бросите курить.

Следующие преимущества для здоровья будут заметны почти сразу после того, как вы бросите курить.

Через 20 минут: ваше кровяное давление и частота пульса вернутся к норме. Улучшается кровообращение в руках и ногах.

Через 8 часов: Уровень кислорода в крови возвращается к норме, и вероятность сердечного приступа начинает снижаться.

Через 24 часа: ядовитый угарный газ выводится из организма. Легкие начинают очищать слизь и прочий мусор.

Через 48 часов: никотин больше не обнаруживается в организме. Улучшаются вкус и запах.

Через 72 часа: дыхание становится легче, так как бронхи расслабляются и повышается уровень энергии.

Через 2 недели: улучшается кровообращение, облегчая ходьбу и упражнения.

Через 3–9 месяцев: резко уменьшаются кашель, одышка и хрипы.

Через 5 лет: риск сердечного приступа падает до уровня некурящих.

Через 10 лет: риск рака легких снижается примерно вдвое по сравнению с курильщиком.

Другие преимущества отказа от курения

Инфекции грудной клетки и простуды стали реже

Еда и напитки вкус и запах намного лучше.

Финансы улучшаются — больше денег в кармане. В среднем курильщик, выкуривающий 20 сигарет в день, может сэкономить в общей сложности 4380 евро в год! Щелкните здесь, чтобы узнать, сколько вы можете сэкономить, отказавшись от курения.

Вы будете чувствовать себя хорошо.

Контактные данные службы по отказу от курения в вашем регионе доступны здесь.

|

Влияние курения на здоровье — Курение запрещено — UCLA Health

1. Дом
2. Влияние курения на здоровье

Фон

Курение вредит почти каждому органу тела.Курение вызывает множество заболеваний и снижает здоровье курильщиков в целом.

Курение и смерть

Курение вызывает смерть.

• Неблагоприятные последствия для здоровья от курения сигарет являются причиной примерно 443 000 смертей, или почти одной из каждых пяти смертей, ежегодно в Соединенных Штатах.
• Ежегодно употребление табака вызывает больше смертей, чем все смерти от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), незаконного употребления наркотиков, употребления алкоголя, травм автотранспортных средств, самоубийств и убийств вместе взятых.
• Курение является причиной около 90% всех случаев смерти от рака легких у мужчин и 80% всех случаев смерти от рака легких у женщин.
• Примерно 90% всех смертей от хронической обструктивной болезни легких вызваны курением.

Курение и повышенный риск для здоровья

По сравнению с некурящими, курение, по оценкам, увеличивает риск на

• ишемическая болезнь сердца в 2-4 раза
• ход в 2-4 раза
• мужчин заболевают раком легких в 23 раза
• женщин заболевают раком легких в 13 раз
• человек умирают от хронических обструктивных заболеваний легких (таких как хронический бронхит и эмфизема легких) в 12-13 раз

Курение и сердечно-сосудистые заболевания

• Курение вызывает ишемическую болезнь сердца, ведущую причину смерти в Соединенных Штатах.
• Курение сигарет вызывает ухудшение кровообращения за счет сужения кровеносных сосудов (артерий) и подвергает курильщиков риску развития заболеваний периферических сосудов (т. Е. Закупорки крупных артерий в руках и ногах, которые могут вызвать ряд проблем, от боли до потери ткани или гангрена).
• Курение вызывает аневризму брюшной аорты (то есть набухание или ослабление основной артерии тела — аорты — в том месте, где она проходит через брюшную полость).

Курение и респираторные заболевания

• Курение вызывает рак легких.
• Курение вызывает заболевания легких (например, эмфизему, бронхит, хроническую обструкцию дыхательных путей), повреждая дыхательные пути и альвеолы ​​(то есть небольшие воздушные мешочки) легких.

Курение и рак

Курение вызывает следующие виды рака:

• Острый миелоидный лейкоз
• Рак мочевого пузыря
• Рак шейки матки
• Рак пищевода
• Рак почки
• Рак гортани (голосовой ящик)
• Рак легкого
• Рак полости рта (рта)
• Рак глотки (глотки)
• Рак желудка
• Рак матки

Курение и другие последствия для здоровья

Курение имеет множество неблагоприятных последствий для репродуктивной системы и в раннем детстве, включая повышенный риск для

• бесплодие
• преждевременные роды
• мертворожденный
• с низкой массой тела при рождении
• Синдром внезапной детской смерти (СВДС)

Курение связано со следующими неблагоприятными последствиями для здоровья

• У курящих женщин в постменопаузе плотность костей ниже, чем у никогда не куривших.
• У курящих женщин риск перелома шейки бедра выше, чем у никогда не куривших.

Источник:

Центры по контролю и профилактике заболеваний
Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья
Управление по вопросам курения и здоровья
Электронная почта: [электронная почта защищена]
Телефон: 1-800-CDC-INFO

Последствия для здоровья курения 1–4 сигарет в день

Существует ли пороговое значение суточного потребления сигарет, которое необходимо превышать, прежде чем возникнут серьезные последствия для здоровья?

В многочисленных популяционных исследованиях сообщается о сильной зависимости «доза-реакция» между потреблением сигарет и тяжелыми заболеваниями.Однако в большинстве исследований группа с самым низким потреблением была установлена ​​на уровне 1–9 или 1–15 сигарет в день. Можно утверждать, что курильщики в этих группах сгруппированы близко к верхней границе этого диапазона потребления, и что пороговое значение может быть найдено на более низком уровне.

Только несколько проспективных исследований сообщили о последствиях для здоровья курения менее пяти сигарет в день. ^{1– 3}

Наша цель состояла в том, чтобы определить риск смерти мужчин и женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день, от определенных заболеваний, связанных с курением, и по любой причине.Мы сообщаем о норвежском населении, состоящем из 23 521 мужчины и 19 201 женщины в возрасте от 35 до 49 лет, которые в середине 1970-х годов прошли скрининг на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и в течение 2002 года отслеживались на предмет смерти от ишемической болезни сердца, всех видов рака, рака легких, и по всем причинам.

МЕТОДЫ

Участников

С 1972 по 1978 год скрининговые обследования на сердечно-сосудистые заболевания проводились в столице Норвегии Осло и в трех норвежских округах с преимущественно сельским населением.В Осло были приглашены все жители мужского пола в возрасте 40–49 лет и 7% случайная выборка мужчин в возрасте 20–39 лет. ⁴ В округах были приглашены все жители мужского и женского пола в возрасте от 35 до 49 лет, а также 10% случайная выборка из всех жителей в возрасте от 20 до 34 лет. ⁵

Программы скрининга в четырех областях включали анкету, касающуюся сердечно-сосудистых заболеваний. Рост, вес и артериальное давление измерялись в соответствии с идентичным протоколом. Был взят образец крови, взятой не натощак, и сыворотка проанализирована в той же лаборатории на общий холестерин, триглицериды и глюкозу.Подробности о программе скрининга были опубликованы в другом месте. ^{4, 5}

Более подробный отчет об этой исследуемой популяции после 13 лет наблюдения, касающийся курения и смертности, был опубликован ранее. ⁶

Мы представим объединенные данные для возрастной группы 35–49 лет в исследовании Осло и в исследовании округа. В Осло посещаемость составила 65%, в графствах — 91%.

Исключения

Были исключены следующие группы:

• Мужчины и женщины с инфарктом миокарда, стенокардией, инсультом, диабетом, атеросклерозом ног, лечением гипертонии, применением тринитрата глицерина (нитроглицерина) и симптомами, указывающими на грудную жабу или облитерирующий атеросклероз.Эти исключения коснулись 10,2% мужчин и 10,2% женщин, в результате чего осталось 36 759 мужчин и 21 960 женщин.

• Бывшие курильщики и мужчины, курящие трубку. Очень мало женщин, которые курили трубку, и очень немногие мужчины и женщины, курившие сигары, не принимаются во внимание. В результате были исключены еще 13 238 мужчин и 2759 женщин.

Таким образом, 23 521 мужчина и 19 201 женщина были оставлены участниками для анализа.Во время скрининга они не сообщали об истории болезни, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом, или симптомах, указывающих на стенокардию или облитерирующий атеросклероз. Они ежедневно курили только сигареты или никогда не курили ежедневно.

Категории ежедневного потребления сигарет

В Осло участники указали свое ежедневное потребление сигарет, отметив одну из предустановленных категорий в анкете: 1–4, 5–9, 10–14, 15–19, 20–24, 25+ сигарет.В округах лечащие лица указали фактическое количество сигарет в день в специальной ячейке анкеты. Здесь им разрешили дать диапазон, например, 10–15 сигарет.

На участке обследования медсестры вместе с участниками внимательно проверили анкету. Во всех областях сигареты фабричного производства и сигареты, скрученные вручную, приходилось пересчитывать вместе. Медсестер проинструктировали, что одна пачка табака для ручного скручивания (50 г) равна 50 сигаретам.

В нашем анализе мы перенесли потребление, указанное жителями округов, в одну из категорий, использованных в анкете Осло. Для тех, кто дал диапазон, мы использовали самый высокий показатель — например, 10–15 сигарет были отнесены к категории 15–19, а 9–14 сигарет — как 10–14.

Конечные точки

Мы провели последующее наблюдение за смертностью, связав наши записи с национальным регистром причин смерти, используя 11-значный личный идентификационный номер в качестве связи с записями.Каждому человеку начислялось количество лет со дня посещения скрининга до даты смерти, даты эмиграции или 31 декабря 2002 года.

Помимо смертей от всех причин, мы изучили случаи смерти от:

• ишемическая болезнь сердца (МКБ-8 и МКБ-9: 410-414; МКБ-10: I20-I25)

• все виды рака (МКБ-8: 140-209; МКБ-9: 140-208; МКБ-10: C00-C97)

• рак легкого (МКБ-8 и МКБ-9: 161-162; МКБ-10: C32-C34).

Новый показ в трех округах

В трех округах новое обследование было проведено примерно через 10 лет после базового скрининга.

Приемлемые лица в возрасте 35–49 лет на первое обследование были повторно приглашены; для 40,1% мужчин и 68,6% женщин, подвергшихся анализу с момента первого скрининга, мы располагаем информацией о потреблении сигарет через 10 лет (10 231 мужчина и 13 171 женщина).Более низкий ответ мужчин был в основном из-за отсутствия повторного обследования в Осло. Для никогда не куривших и курильщиков 1–4 сигарет на исходном уровне мы дадим их зарегистрированную категорию потребления через 10 лет.

Статистические методы

Относительные риски с поправкой на искажающие факторы были оценены с помощью модели пропорциональных рисков Кокса.

Произведено два набора корректировок:

• Поправки на возраст

• Поправки на возраст, систолическое артериальное давление, общий холестерин в сыворотке, триглицериды в сыворотке, физическую активность в свободное время, индекс массы тела и рост.

Кроме того, мы запускали модели Кокса с достигнутым возрастом в качестве временной переменной. Оценки относительного риска были аналогичными, менее чем на 2% отличия от представленных оценок относительного риска. Предположение о пропорциональных рисках оценивалось визуальным осмотром графика логарифма минус логарифм выживаемости в зависимости от времени.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Таблица 1 показывает исходные характеристики участников. У представителей обоих полов продолжительность курения увеличивается на количество выкуриваемых сигарет в день; курильщики, выкуривающие 1–4 сигареты в день (ниже называемые «легкие курильщики»), имеют значительно более короткий стаж курения, чем участники, потребляющие больше сигарет.У обоих полов наблюдается увеличение общего холестерина и триглицеридов в сыворотке крови при употреблении сигарет, тогда как физическая активность во время досуга снижается. Для других переменных есть только небольшие и непоследовательные различия.

Таблица 1

Исходные характеристики 23521 участника мужского пола и 19201 участника женского пола. * Средние значения по потреблению сигарет, зарегистрированные при скрининге †

Таблица 2 дает количество участников и количество человеко-лет в зависимости от потребления сигарет и смертей от любой причины, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких.Среди лиц обоего пола и всех групп смертности у легких курильщиков выше уровень смертности, чем у никогда не куривших, причем этот показатель увеличивается с увеличением потребления сигарет. У женщин уровень смертности ниже, чем у мужчин, во всех группах смертности и потребления, причем эта разница наиболее заметна при ишемической болезни сердца. Однако у заядлых курящих женщин уровень смертности выше, чем у никогда не курящих мужчин.

Таблица 2

Количество участников в человеко-годах; смертность от всех причин, ишемическая болезнь сердца, все виды рака и рак легких, количество и на 100000 человеко-лет, по количеству сигарет, зарегистрированных при скрининге.23521 мужчина и 19201 женщина участник в возрасте от 35 до 49 лет *

В таблице 3 показаны скорректированные относительные риски смерти с указанием никогда не куривших в качестве справочной информации и с двумя наборами поправок, описанными в разделе, посвященном статистическим методам. Внутри различных групп потребления есть лишь незначительные и противоречивые различия между двумя наборами показателей риска.

Таблица 3

Скорректированный относительный риск (ОР, 95% доверительный интервал) смерти от всех причин, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких, по количеству сигарет, ежедневно регистрируемых при скрининге, с указанием никогда не куривших в качестве эталона.23521 мужчина и 19201 женщина участник в возрасте от 35 до 49 лет *

Легкие курильщики имеют значительно более высокий относительный риск смерти от любой причины, для обоих полов примерно в 1,5 раза выше, чем у никогда не куривших. То же самое относится к относительному риску смерти от ишемической болезни сердца — для обоих полов он почти в три раза выше. Самый высокий относительный коэффициент превышения нормы среди легких курильщиков наблюдается для рака легких у женщин с относительным риском 5,03 (95% доверительный интервал от 1,81 до 13,98). Соответствующий относительный риск для мужчин равен 2.79, но с доверительным интервалом, составляющим 1,0.

У обоих полов и во всех группах потребления относительный риск ишемической болезни сердца намного выше, чем для всех видов рака и смерти от любой причины, с самым резким увеличением от 0 до 1–4 сигарет в день.

В целом, женщины имеют более высокий относительный риск смерти от ишемической болезни сердца и рака легких, чем мужчины, но следует иметь в виду, что абсолютный риск выше у мужчин, чем у женщин, во всех категориях потребления.

Для всех групп смертности наблюдается значительная тенденция к увеличению относительного риска, связанного с потреблением сигарет, за исключением ишемической болезни сердца у женщин.

Поскольку легкие курильщики явно имели более короткую историю курения, чем другие группы потребления (таблица 1), мы провели отдельный анализ для курильщиков, чтобы выяснить влияние этого фактора на смертность в будущем.

В таблице 4 представлены относительные риски, связанные с пятилетним курением.Эта таблица и таблица 1 показывают, что если бы продолжительность курения у легких курильщиков была такой же, как у лиц из других групп потребления, их относительный риск был бы даже выше, чем указанный в таблице 3, и варьировался от 7 до 7. % при ишемической болезни сердца до примерно 47% при раке легких у женщин.

Таблица 4

Относительный риск (95% доверительный интервал) смерти от всех причин, ишемической болезни сердца, всех видов рака и рака легких на пять лет курения, рассчитанный на основе регрессии пропорциональных рисков Кокса с поправкой на возраст и количество сигарет *

В таблице 5 показаны участники, которые при первом обследовании сообщили, что никогда не курили или выкуривают 1–4 сигареты в день, и которые явились на обследование через 10 лет.

Таблица 5

Привычки к курению через 10 лет после базового скрининга у лиц, прошедших оба обследования. 3774 мужчины и 7591 женщина сообщили, что никогда не курили на исходном уровне, и 224 мужчины и 552 женщины сообщили на исходном уровне о потреблении 1–4 сигарет в день. Количество человек в возрасте 35–49 лет на исходном уровне *

Из тех, кто никогда не курил на исходном уровне, 7% мужчин и 5% женщин сменили категорию 10 лет спустя; 2% представителей обоих полов начали курить.Из легких курильщиков на исходном уровне 24% мужчин и 20% женщин заявили о неизменном ежедневном потреблении сигарет через 10 лет. Более высокое потребление сигарет было зарегистрировано у 26% мужчин и 41% женщин — легких курильщиков, в то время как 48% мужчин и 39% женщин стали бывшими курильщиками или заявили, что никогда не курили сигареты ежедневно. Несколько мужчин перешли на трубку / сигары. Преобладающая часть легких курильщиков с повышенным потреблением перешла только на категорию 5–9 сигарет в день.

ОБСУЖДЕНИЕ

Основные выводы

У мужчин и женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день, наблюдалось явное повышение риска смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин. Что касается ишемической болезни сердца, наиболее резкое увеличение было у представителей обоих полов от 0 до 1–4 сигарет в день. Выше этого уровня наклон был менее выраженным.

По всем группам болезней и уровням потребления сигарет у женщин уровень смертности значительно ниже, чем у мужчин; Однако риск ишемической болезни сердца у женщин, связанных с никогда не курившими, был явно выше, чем у мужчин.То же самое относится к риску рака легких у женщин, выкуривающих менее 20 сигарет в день.

Можно утверждать, что привычки участников к курению могли существенно измениться с момента проведения скрининга. Например, анализ результатов первого скрининга указывает на устойчивый рост потребления в течение первых 10–20 лет после начала курения. ⁷ Это вполне могло быть так, поскольку легкие курильщики в этом исследовании имели более короткую историю курения, чем другие группы потребления.С другой стороны, легкие курильщики могут представлять ранее более заядлых курильщиков, которые сократили потребление.

Некоторые участники, которые никогда не курили на исходном уровне, через 10 лет сообщили, что они курили, и это смещает оценку относительного риска в сторону нуля. С другой стороны, большая часть легких курильщиков сменила категорию курящих, но почти столько же бросили курить, сколько увеличили свое потребление. Результат этих изменений трудно определить количественно. Он может даже отличаться для конкретных причин, поскольку соотношение доза-реакция между ними различается.В целом, мы не видим веских оснований полагать, что оценки относительного риска для заядлых курильщиков существенно смещены.

Сильные и слабые стороны исследования

Сила исследования заключается в том, что оно включает большое количество мужчин и женщин, которые были обследованы в соответствии со стандартными процедурами и наблюдались более двух десятилетий. Количество человеко-лет составляет 592 771 человек для мужчин и 494 334 человеко-года для женщин. У нас также есть информация о привычках курения 10 лет спустя для более чем половины участников.Кроме того, наблюдение завершено.

Одной из слабых сторон исследования является то, что мы регистрировали только смерти от ишемической болезни сердца, а не заболеваемость, как во многих других исследованиях. Смертность — это результат заболеваемости и летальности. В исследовании Финнмарка (часть исследования округа) было обнаружено, что курение (да, нет) является предиктором летального исхода. ⁸ Из того же исследования было сообщено, что курение (да, нет) связано с частотой инфаркта миокарда. ⁹ Однако не было дано зависимости доза-ответ, поэтому мы не можем быть уверены, влияет ли легкое курение как на частоту, так и на летальность заболевания миокарда. С другой стороны, для рака легких оценки смертности будут близки к оценкам заболеваемости, поскольку пятилетняя относительная выживаемость составляет менее 10%. ¹⁰

Связь с другими исследованиями

Результаты подтверждают и подкрепляют наблюдения трех проспективных исследований, посвященных последствиям легкого курения для здоровья.В этих исследованиях риски у легких курильщиков были связаны с теми, кто никогда не курил, после поправки на факторы, которые были зарегистрированы при скрининге.

• В Гетеборге 7495 мужчин в возрасте 47–55 лет, участвовавших в многофакторном исследовании первичной профилактики, были обследованы в 1970–73 годах и наблюдались в течение 11,8 лет. Все выжившие мужчины, которые все еще жили в Гетеборге, были приглашены на повторный осмотр в 1973–77 гг. И наблюдались в течение 7,1 лет. У мужчин, выкуривающих 1–4 сигареты в день при первом обследовании, скорректированное отношение шансов для смертельного и нефатального инфаркта миокарда составляло 2.8, а для смертей от всех причин — 2,0. У мужчин со стабильными привычками к курению на обоих скринингах соответствующие скорректированные отношения шансов составили 4,6 и 3,4. Для инфаркта миокарда не было зависимости доза-ответ в отношении увеличения потребления сигарет. Риск легкого курения умереть от рака существенно не увеличился. ¹

• Данные исследования состояния здоровья медсестер в США основаны на 12-летнем наблюдении (с 1976 по 1988 год).Информация о привычках к курению обновлялась каждые два года с помощью рассылаемой по почте анкеты. Всего в 1976 г. было включено 117 006 женщин в возрасте 30–55 лет. Скорректированный относительный риск для женщин, выкуривающих 1–4 сигареты в день на исходном уровне, составлял 1,94 для смертельного и нефатального инфаркта миокарда. Относительный риск увеличивается с увеличением потребления сигарет. ²

• В исследовании сердца в Копенгагене 6505 женщин и 5644 мужчин в возрасте 30 лет и старше прошли обследование на сердечно-сосудистые заболевания в 1976–78 годах и наблюдались в течение почти 22 лет.Скорректированный относительный риск для женщин, курящих и вдыхающих 3-5 сигарет в день, на исходном уровне составлял 2,14 для смертельного и нефатального инфаркта миокарда и 1,86 для смертности от всех причин. У соответствующих самцов увеличение не было значительным. У женщин относительный риск инфаркта миокарда и смертности от всех причин еще больше увеличивался среди ингаляторов и среди неингаляторов от 6–9 сигарет и выше. У мужчин, которые вдыхали, риск инфаркта миокарда и смертности от всех причин значительно увеличивался при потреблении 6–9 сигарет в день и еще больше увеличивался выше этого уровня.Через пять лет было повторно обследовано 11 094 человека. Использование обновленных данных о привычках к курению не повлияло на оценку риска. ³

Что добавляет эта статья

Три проспективных исследования показали, что легкое курение значительно увеличивает риск смертельного и нефатального инфаркта миокарда; двое из них также обнаружили повышенный риск смерти по любой причине (в третьем исследовании эта конечная точка не принималась во внимание).Одно из этих исследований включало только мужчин, одно — только женщин и одно — обоих полов. В последнем упомянутом исследовании не было обнаружено значительного повышения риска у легко курящих мужчин.

В это исследование были включены как мужчины, так и женщины. У обоих полов курение 1–4 сигарет в день было связано со значительно более высоким риском смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин (для обоих полов), а у женщин — от рака легких.

Скорректированные относительные риски, которые мы сообщали для заядлых курильщиков, находятся в пределах того же порядка величины, что и в трех исследованиях, упомянутых выше.Как и в нашем исследовании, исследование сердца в Копенгагене показало, что относительный риск был выше у женщин, чем у мужчин. О таком же наблюдении ранее сообщалось в исследовании Финнмарка. ⁹

Возможные последствия для политиков

За прошедшие годы правительственные и неправительственные норвежские агентства по санитарному просвещению подчеркнули, что все сигарет в день опасны для здоровья. Эта точка зрения подверглась критике со стороны норвежской табачной промышленности, которая в 1973 году заявила: «Насколько нам известно, никакие научные исследования не показали четко, что потребление нескольких сигарет в день вызывает значительный риск для здоровья здоровых людей.Кроме того, по всей вероятности, существуют некоторые пороговые значения, которые должны быть превышены, прежде чем возникнет какой-либо риск для здоровья ». ¹¹ Несомненно, подобное мнение было широко распространено среди населения в целом. С 1972 года Статистическое управление Норвегии ежегодно отслеживает курение в репрезентативных выборках взрослого норвежского населения. До 1995 года одним из стандартных вопросов было: «Как вы думаете, сколько сигарет вы могли бы выкурить в день, не нанося вреда своему здоровью?» В 1990–92 годах одна треть всей выборки ответила, что несколько сигарет в день не вредны для здоровья; из тех, кто курил ежедневно, 40%. ¹²

Результаты этого и других исследований предполагают, что лица, определяющие политику в области борьбы с курением, и работники санитарного просвещения должны более решительно подчеркивать, что легкие курильщики также представляют опасность для своего здоровья.

Выводы

У представителей обоих полов курение 1–4 сигарет в день было значительно связано с более высоким риском смерти от ишемической болезни сердца и от всех причин, а также от рака легких у женщин. Соответственно, пять сигарет в день не является пороговым значением для ежедневного потребления сигарет, которое должно быть превышено, прежде чем возникнут серьезные последствия для здоровья.

Благодарности

Мы благодарим исследователей Осло (профессора Пол Лерен, Ингвар Хьерманн и Ингар Холм) за разрешение использовать их данные в этом анализе.

ССЫЛКИ

1. ↵

   Rosengren A , Wilhelmsen L, Wedel H. Ишемическая болезнь сердца, рак и смертность среди легких курильщиков среднего возраста. J Int Med, 1992; 231: 357–62.

2. ↵

   Karachi I , Colditz GA, Stampfer MJ, et al. Прекращение курения и динамика снижения риска ишемической болезни сердца у женщин среднего возраста. Arch Intern Med, 1994; 154: 169–75.

3. ↵

   Prescott E , Scharling H, Osler M, et al. Важность легкого курения и привычек вдыхания легких для риска инфаркта миокарда и всех причин смерти. 22-летнее наблюдение за 12149 мужчинами и женщинами в исследовании сердца в Копенгагене. J Epidemiol Community Health 3002; 56: 702–6.

4. ↵

   Leren P , Askevold E-M, Foss OP, et al. Исследование Осло. Сердечно-сосудистые заболевания у мужчин среднего и молодого возраста Осло. Acta Med Scand1975; (приложение 588).

5. ↵

   Bjartveit K , Foss OP, Gjervig T, et al. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний в графствах Норвегии. Предпосылки и организация. Acta Med Scand1979; (приложение 634).

6. ↵

   Tverdal A , Thelle D, Stensvold I, et al. Смертность в связи с курением в анамнезе: 13-летнее наблюдение за 68 000 норвежских мужчин и женщин в возрасте 35–49 лет. J Clin Epidemiol1993; 46: 475–87.

7. ↵

   Bjartveit K , Foss OP, Gjervig T. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний в округах Норвегии. Результаты первого скрининга. Acta Med Scand1983; (добавлено 675).

8. ↵

   Njølstad I , Arnesen E. Предынфарктное артериальное давление и курение являются определяющими факторами летального исхода инфаркта миокарда.Перспективный анализ исследования Finnmark Study. Arch Intern Med, 1998; 158: 1326–32.

9. ↵

   Njølstad I , Arnesen E, Lund-Larsen PG. Курение, липиды сыворотки крови, артериальное давление и половые различия при инфаркте миокарда. 12-летнее наблюдение за исследованием Финнмарка. Circulation 1996; 93: 450–6.

10. ↵

    Онкологический регистр Норвегии . Рак в Норвегии, 2001 г. Осло: Регистр рака Норвегии, 2004 г.

11. ↵

    Богстад ​​В . Rapport om tobakksindustriens høringsforslag til lover og forskrifter. В: Tobakksindustriens estatningsansvar. [Отчет о материалах (норвежской) табачной промышленности в отношении законов и постановлений. В: Судебная ответственность норвежской табачной промышленности. Norges offentlige utredninger 2000: 16. Осло: Statens forvaltningstjeneste, Informasjonstjeneste 2000: 599–606.

12. ↵

    Statens tobakkskaderåd .Opp i røyk? Хвем, хва, хворь мое. Om tobakksbruk i Norge 1992. [В дыму? Кто, что, сколько. Об употреблении табака в Норвегии, 1992 г.]. Осло: Statens tobakkskaderåd, 1993.