Как распознать депрессию: Как распознать депрессию

Содержание

Как распознать депрессию | Статьи psy-a.com

Как распознать депрессию

Нельзя пренебрежительно относиться к своему психоэмоциональному состоянию. Нельзя заглушать внешними факторами внутренние проблемы. Нельзя убеждать себя, что все в порядке, если присутствует душевный дискомфорт. Депрессия может быть очень опасна, особенно затянувшаяся. Опасна не только для того, кто ее переживает, но и для окружающих. Люди могут годами жить с маниакально-депрессивным расстройством и не подозревать об этом. Своевременное обращение к терапии может спасти жизнь.

Апатия, отсутствие желания ко всему, сонливость, сниженный аппетит, головная боль, уныние, попытки суицида, раздражительность – это общеизвестные симптомы депрессии. Однако есть множество других, менее распространенных, проявлений депрессивного состояния. Стоит отметить, что медикаментозные препараты не могут стать причиной депрессивного расстройства.

Лекарства могут вызывать некоторые симптомы этого заболевания, но при прекращении приемы таблеток они быстро исчезают.

Внешними факторами могут быть сильные и резкие изменения в весе, бессонница, ухудшение состояния кожи, волос, мышечная слабость или даже боль, изменение устоявшихся традиций и многолетних привычек. Неочевидным симптомом может быть и невнимательное отношение к внешнему виду или сексуальная дисфункция. К психическим изменениям можно отнести постоянную тревогу, необоснованную злость, снижение активности и концентрации, чувство отчаяния, потерянности, снижение самооценки, отчуждение от социального общества. Занятия, которые раньше приносили удовольствие, перестают радовать. Общение с людьми угнетает. Будущее кажется нестабильным и бесперспективным. Одиночество неотступно преследует. Главным, но самым плохо определяемым симптомом психотерапевты называют борьбу различных «Я» страдающего депрессией: подсознание человека раздваивается, в дополнении к обычному здоровому состоянию прибавляется психический дисбаланс, который постепенно вытесняет нормальное восприятие действительности.

Есть различные тесты и шкалы, по которым каждый самостоятельно может определить состояние своего психоэмоционального баланса. Однако стоит помнить, что без консультации врача результат нельзя считать диагнозом. К таким методикам диагностики относятся «Шкала Занга», «Шкала депрессии А. Бека», «Самооценка состояний Айзенка». Все эти тесты можно легко найти в интернете.

Бакалинская Марина Михайловна


Опыт работы с 2007 года

Психоаналитический психотерапевт, психолог, психоаналитик

Подробнее

Попова Елена Германовна


Опыт работы более 25 лет

Психолог, кандидат философских наук, доцент

Подробнее

Сконина Ольга Борисовна


Опыт работы более 25 лет

Психолог-психоаналитик

Подробнее

Полозов Андрей Анатольевич


Опыт работы более 30 лет

Психолог, педагог

Подробнее

Катырева Светлана Юрьевна


Опыт работы с 2009 года

Психолог-психоаналитик, педагог

Подробнее

Ильина Ксения Сергеевна


Опыт работы более 5 лет

Клинический психолог, психоаналитик

Подробнее

Рубцова (Попкова) Елена Борисовна


Опыт работы с 2008 года

Психолог-психоаналитик, психотерапевт, семейный психолог

Подробнее

Клименко Наталья Николаевна


Опыт работы с 2010 года

Психолог-психоаналитик, психотерапевт, семейный психолог

Подробнее

Хахова Валентина Владимировна


Опыт работы более 5 лет

Психоаналитический психотерапевт, психолог, психоаналитик

Подробнее

Храмко Светлана Леонидовна


Опыт работы более 5 лет

Психолог-психоаналитик

Подробнее

Колосов Сергей Григорьевич


Опыт работы с 1994 года

Клинический (медицинский) психолог

Подробнее

Крохина Ирина Анатольевна


Опыт работы более 15 лет

Психолог-психоаналитик

Подробнее

Шевелева Ольга Николаевна


Опыт работы с 2008 года

Аналитический психолог (юнгианский аналитик)

Подробнее

Кадинова Елена Леонидовна


Опыт работы более 5 лет

Гуманистический психолог, психолог – консультант, арт-терапевт

Подробнее

Кошеленко Андрей Геннадьевич


Опыт работы с 1995 года

Врач, клинический психолог, психоаналитический психотерапевт, психоаналитик

Подробнее

Психолог рассказала, как самостоятельно распознать депрессию – Москва 24, 24.

03.2022

24 марта 2022, 08:00

общество

Ежегодно по всему миру 24 марта отмечают День борьбы с депрессией. Его цель – привлечь внимание общественности к проблемам, которые касаются психического здоровья. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2021 году от депрессии во всем мире страдали около 280 миллионов человек, или почти 4% жителей планеты. Разбираемся, как распознать депрессивное расстройство и дать ему отпор.

Как распознать депрессию

Фото: depositphotos/yacobchuk1

Депрессия – это психическое заболевание, которое выражается в подавленном настроении. Причем речь идет не об одном дне, а о длительном времени, как минимум двух неделях. В отличие от плохого настроения, которое улучшается при смене неблагоприятных обстоятельств, депрессия сама по себе не уходит, рассказала Москве 24 психолог Анна Шепель.

При депрессии у человека наблюдается ангедония, когда он не способен получать удовольствие и теряет интерес даже к тому, что раньше было приятно и приносило радость. Начиная от хобби и заканчивая едой, он не может испытывать удовольствие ни от чего.

Анна Шепель

психолог

Специалист добавила, что стабильная утомляемость дольше двух недель также сигнализирует о депрессии. «Речь не просто про упадок сил, когда человек выспался и на следующий день хорошо себя чувствует. Обычно эти люди уже просыпаются без сил», – сказала психолог.

По ее словам, плохой сон считается одним из распространенных симптомов депрессивного расстройства. В таком состоянии люди очень рано просыпаются, например в 4–5 часов утра, и больше не могут заснуть, хотя чувствуют себя разбитыми и уставшими. Кроме того, потеря аппетита, постоянный пессимизм и необоснованное чувство вины тоже являются признаками депрессии.

«Чувство бесполезности, беспомощности, заниженная самооценка. Сложно концентрироваться и принимать решения. При тяжелых формах появляются мысли о суициде. Сниженное либидо и потеря интереса к сексу», – перечисляет симптомы депрессивного расстройства психолог.

Часто при депрессии люди чувствуют, что они никому не нужны и круг их социальных контактов сокращается. При тяжелых формах людям сложно даже вставать с постели, заставить себя дойти до кухни или в туалет.

Анна Шепель

психолог

Специалист отметила, что близкие человека, страдающего от депрессии, зачастую самостоятельно не могут определить тяжесть состояния, считая, что он просто ленится.

«Проблема в том, что на внешнем уровне ничего не происходит, но на внутреннем – на уровне гормонов, симпатической системы организма – люди переживают сильнейший стресс. Гормонов стресса такое количество, как будто человека каток переехал. Поэтому у людей нет сил ни на что», – подчеркнула психолог.

Считается, что на развитие депрессии во многом влияет генетическая предрасположенность к недугу. Однако определяющим является не только это обстоятельство, но и другие факторы. В том числе темперамент и психические свойства самого человека, а также события, которые произошли с ним в детстве.

«Есть вещи, которые если случились с человеком в детском возрасте, то, скорее всего, он в течение жизни будет впадать в депрессию. Это какие-то сложные периоды. Один из основных, который приводит к депрессии, – это если ребенок в возрасте до 10 лет потеряет кого-то из родителей», – уточнил эксперт.

Тогда, скорее всего, в течение жизни человек будет испытывать депрессию и периодически в нее возвращаться. Влияет и то, что происходит с ним в жизни. Но один человек может погрустить из-за произошедшего и справиться, а у другого не получается.

Анна Шепель

психолог

При затянувшемся сниженном эмоциональном фоне для самодиагностики специалист посоветовала пройти тест – Шкала депрессии Бека. Однако поставить окончательный диагноз и при необходимости назначить медикаментозное лечение может только врач, напомнила она. Вместе с тем для профилактики депрессии и при слегка пониженном эмоциональном фоне существуют методики, которые можно применять самостоятельно, заключила психолог.

Как не допустить развития недуга?

Фото: depositphotos/choreograph

Психолог Елена Квессе в беседе с Москвой 24 рекомендовала для профилактики депрессии снизить количество потребляемой негативной информации.

Достаточно выделить в течение дня до 30 минут, чтобы ознакомиться с самыми важными новостями. Особенно важно дозировать сейчас пребывание в соцсетях, когда на самих интернет-площадках люди оказываются втянутыми в конфликт.

Елена Квессе

психолог

Для поддержания психического здоровья специалист советует отдать предпочтение чтению информации, а не просмотрам видеороликов. «Психика человека больше подвержена визуальным образам, чем текстовому описанию одних и тех же событий, например выстрелов», – сказала психолог.

Нормализовать режим сна – один из первых шагов в борьбе с депрессией, продолжает эксперт. «Спать в среднем нужно восемь часов. Лучше придерживаться одного и того же распорядка и в будни, и в выходные. В выходные дни можно позволить себе поспать на полчасика подольше, но лучше не злоупотреблять. По возможности нужно стараться засыпать до 00:00″, – говорит психолог.

Питание также в большой степени влияет на эмоциональное состояние человека, считает она. «Вредная еда только усугубляет пониженный эмоциональный фон. Предпочтение стоит отдавать салатам, овощам, фруктам, чтобы организм себя чувствовал бодро после еды», – сказала эксперт.

Заменять горячие мысли на холодные

Фото: depositphotos/Jeanette.Dietl

Клинический психолог Вероника Казанцева в интервью Москве 24 рассказала, что нужно контролировать свои переживания и заменять горячие мысли на холодные, для того чтобы не впасть в депрессию.

Например, не перезвонил человек, который обещал перезвонить. Горячая мысль, что с ним что-то случилось, либо меня игнорируют, либо я стал неинтересен и поэтому мне не звонят. Задача – самому вычленять горячие мысли и менять их на холодные. Холодная мысль – возможно, у другого человека разрядился телефон и я сам ему перезвоню, если не дождусь через определенное время его звонка.

Вероника Казанцева

клинический психолог

Специалист также рекомендовала стараться не менять свои планы из-за плохого настроения, потому что намеченная встреча с друзьями или поход с детьми в кино, наоборот, могут улучшить эмоциональный фон. Кроме того, Казанцева посоветовала делиться с близкими и друзьями своими переживаниями, но дозированно, чтобы не стать «токсичным» человеком и не оттолкнуть их от себя.

Психолог Елена Квессе напомнила, что одним из действенных методов борьбы с депрессией является ежедневная физическая активность, как минимум 15-минутная зарядка по утрам. Также подойдет бег или ходьба на свежем воздухе под солнцем, которое является источником витамина D.

Просмотр мотивирующих фильмов – еще одно важное средство для борьбы с депрессивными эпизодами, говорит эксперт. При этом она рекомендовала в подавленном состоянии не смотреть фильмы лежа.

Когда человек сидит, у него большая вовлеченность в процесс, отсюда будет выше мотивационный эффект, заключила психолог.

Носатов Иван

обществомедицина

NIMH » Депрессия

Что такое депрессия?

Всем иногда бывает грустно или грустно, но эти чувства обычно проходят со временем. Депрессия (также называемая большим депрессивным расстройством или клинической депрессией) отличается. Это может вызвать серьезные симптомы, которые влияют на то, как вы себя чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами, такими как сон, еда или работа. Это болезнь, которая может поразить любого — независимо от возраста, расы, дохода, культуры или образования. Исследования показывают, что генетические, биологические, экологические и психологические факторы играют роль в депрессии.

Депрессия может возникать при других психических расстройствах и других заболеваниях, таких как диабет, рак, болезни сердца и хроническая боль. Депрессия может усугубить эти состояния и наоборот. Иногда лекарства, принимаемые для лечения этих заболеваний, вызывают побочные эффекты, которые усугубляют симптомы депрессии.

Какие бывают виды депрессии?

Две распространенные формы депрессии:

  • Большая депрессия , которая включает симптомы депрессии большую часть времени в течение как минимум 2 недель, которые обычно мешают человеку работать, спать, учиться и есть.
  • Персистирующее депрессивное расстройство (дистимия), которое часто включает менее тяжелые симптомы депрессии, которые длятся гораздо дольше, обычно не менее 2 лет.

Другие формы депрессии включают:

  • Перинатальная депрессия
    , которая возникает, когда женщина испытывает большую депрессию во время беременности или после родов (послеродовая депрессия).
  • Сезонное аффективное расстройство , которое появляется и исчезает в зависимости от времени года, обычно начинается поздней осенью и ранней зимой и проходит весной и летом.
  • Депрессия с симптомами психоза — тяжелая форма депрессии, при которой человек испытывает симптомы психоза, такие как бред (тревожные, ложные навязчивые убеждения) или галлюцинации (слышание или видение того, чего другие не видят или не слышат).

Лица, у которых диагностировано биполярное расстройство (ранее называвшееся маниакально-депрессивным или маниакально-депрессивным расстройством), также испытывают депрессию.

Каковы признаки и симптомы депрессии?

Общие симптомы депрессии включают:

  • Стойкое грустное, тревожное или «пустое» настроение
  • Чувство безнадежности или пессимизма
  • Чувство раздражительности, разочарования или беспокойства
  • Чувство вины, бесполезности или беспомощности
  • Потеря интереса или удовольствия от хобби или деятельности
  • Снижение энергии, усталость или «замедление»
  • Трудности с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
  • Проблемы со сном, раннее пробуждение или пересыпание
  • Изменения аппетита или незапланированные изменения веса
  • Боли, головные боли, спазмы или проблемы с пищеварением без явной физической причины, которые не облегчаются даже при лечении
  • Суицидальные попытки или мысли о смерти или самоубийстве

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в бедственном положении или думает о том, чтобы причинить себе вред, позвоните по бесплатному номеру в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (8255). Вы также можете отправить текстовое сообщение Crisis Text Line (ПРИВЕТ на номер 741741) или воспользоваться чатом Lifeline на веб-сайте Национальной линии спасения от самоубийств.

Как диагностируется депрессия?

Чтобы поставить диагноз депрессии, у человека должно быть пять симптомов депрессии каждый день, почти весь день, в течение как минимум 2 недель. Одним из симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия практически ко всем видам деятельности. Дети и подростки могут быть скорее раздражительными, чем грустными.

Если вы считаете, что у вас может быть депрессия, поговорите со своим лечащим врачом. Поставщики первичной медико-санитарной помощи обычно диагностируют и лечат депрессию и направляют людей к специалистам в области психического здоровья, таким как психологи или психиатры.

Во время визита ваш врач может спросить, когда у вас появились симптомы, как долго они длятся, как часто они возникают и не мешают ли они вам выходить на улицу или заниматься своими обычными делами. Это может помочь сделать некоторые заметки о ваших симптомах до визита. Некоторые лекарства и некоторые медицинские состояния, такие как вирусы или заболевания щитовидной железы, могут вызывать одни и те же симптомы депрессии. Ваш врач может исключить эти возможности, проведя медицинский осмотр, собеседование и лабораторные анализы.

Прочтите советы NIMH по общению с вашим лечащим врачом, чтобы подготовиться к визиту и получить от него максимальную пользу. Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества.

Депрессия у всех одинаковая?

Депрессия может влиять на людей по-разному, в зависимости от их возраста.

Дети с депрессией могут быть тревожными, раздражительными, притворяться больными, отказываться ходить в школу, цепляться за родителя или беспокоиться о том, что родитель может умереть.

Дети старшего возраста и подростки с депрессией могут иметь проблемы в школе, дуться, легко расстраиваться, чувствовать беспокойство или иметь низкую самооценку. У них также могут быть другие расстройства, такие как тревога и расстройства пищевого поведения, синдром дефицита внимания и гиперактивности или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. Дети старшего возраста и подростки чаще испытывают чрезмерную сонливость (называемую гиперсомнией) и повышенный аппетит (называемую гиперфагией). В подростковом возрасте женщины начинают испытывать депрессию чаще, чем мужчины, вероятно, из-за биологических, жизненных и гормональных факторов, характерных только для женщин.

Молодые люди с депрессией более склонны к раздражительности, жалобам на прибавку в весе и повышенную сонливость, негативно относятся к жизни и будущему. У них часто есть другие расстройства, такие как генерализованное тревожное расстройство, социальная фобия, паническое расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Взрослые люди среднего возраста с депрессией могут иметь более частые депрессивные эпизоды, снижение либидо, бессонницу посреди ночи или пробуждение рано утром. Они также могут чаще сообщать о желудочно-кишечных симптомах, таких как диарея или запор.

Пожилые люди с депрессией обычно испытывают печаль или горе или могут иметь другие менее очевидные симптомы. Они могут сообщать об отсутствии эмоций, а не о подавленном настроении. Пожилые люди также более склонны к другим заболеваниям или боли, которые могут вызвать или способствовать депрессии. В тяжелых случаях могут проявляться проблемы с памятью и мышлением (так называемая псевдодеменция).

Как лечить депрессию?

Лечение депрессии обычно включает медикаментозное лечение, психотерапию или и то, и другое. Если эти методы лечения не уменьшают симптомы, другим вариантом лечения может быть терапия стимуляцией мозга. В более легких случаях депрессии лечение может начинаться только с психотерапии и с добавлением лекарств, если человек продолжает испытывать симптомы. При умеренной или тяжелой депрессии многие специалисты в области психического здоровья рекомендуют в начале лечения сочетать медикаментозное лечение и терапию.

Выбор правильного плана лечения должен основываться на индивидуальных потребностях человека и медицинской ситуации, находящейся под наблюдением врача. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит для вас. Вы можете узнать больше о различных видах лечения, включая психотерапию, медикаментозное лечение и терапию стимуляцией мозга, на веб-странице NIMH, посвященной депрессии. Для получения информации о том, как найти специалиста в области психического здоровья, и вопросов, которые следует задать при рассмотрении вопроса о терапии, посетите веб-страницу психотерапии NIMH.

Лекарства

Антидепрессанты — это лекарства, обычно используемые для лечения депрессии. Им требуется время, чтобы подействовать — обычно от 4 до 8 недель — и такие симптомы, как проблемы со сном, аппетитом или концентрацией внимания, часто улучшаются до подъема настроения. Важно дать лекарству шанс, прежде чем решить, работает оно или нет.

Обратите внимание: Некоторые люди, особенно дети, подростки и молодые люди, могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. Все пациенты, принимающие антидепрессанты, должны находиться под пристальным наблюдением, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Информация о лекарствах часто меняется. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), чтобы ознакомиться с последними предупреждениями, справочниками по лекарствам для пациентов и недавно одобренными лекарствами.

Резистентная к лечению депрессия возникает, когда человеку не становится лучше после приема как минимум двух антидепрессантов. Эскетамин — это новый одобренный FDA препарат для лечения резистентной депрессии, который доставляется в виде назального спрея в кабинете врача, клинике или больнице. Он часто действует быстро — обычно в течение нескольких часов — для облегчения симптомов депрессии. Люди обычно продолжают принимать пероральные антидепрессанты, чтобы поддерживать улучшение депрессии.

Другим вариантом лечения резистентной депрессии является добавление другого типа лекарств, которые могут повысить эффективность антидепрессантов, таких как антипсихотические или противосудорожные препараты или бупропион, антидепрессант, который действует иначе, чем большинство других.

Лекарства от депрессии, прописанные вашим лечащим врачом, могут иметь побочные эффекты, но со временем они могут уменьшиться. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть. Не прекращайте прием лекарств без помощи врача. Если вы резко прекратите принимать лекарство, у вас могут возникнуть серьезные симптомы отмены.

FDA не одобрило никаких натуральных продуктов для лечения депрессии. Пока исследования продолжаются, некоторые люди находят натуральные продукты, в том числе витамин D и травяную пищевую добавку зверобоя, которые помогают при депрессии. Не принимайте зверобой или другие пищевые добавки при депрессии, пока не поговорите со своим лечащим врачом. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национального центра комплементарного и интегративного здоровья.

Психотерапия

Психотерапия (также называемая «разговорной терапией» или «консультированием») учит людей с депрессией новым способам мышления и поведения и помогает изменить привычки, способствующие депрессии. В большинстве случаев психотерапия проводится лицензированным, обученным специалистом в области психического здоровья на индивидуальных сеансах или с другими людьми в групповой обстановке. Два эффективных психотерапевтических метода лечения депрессии включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию (ИПТ). Использование более старых форм психотерапии, таких как динамическая терапия, в течение ограниченного времени также может помочь некоторым людям с депрессией.

С помощью когнитивно-поведенческой терапии люди учатся бороться с бесполезными моделями мышления и поведения и изменять их, чтобы избавиться от депрессивных и тревожных переживаний. Недавние достижения в области когнитивно-поведенческой терапии включают внедрение принципов внимательности и разработку специализированных форм терапии, направленных на определенные симптомы, такие как бессонница.

IPT фокусируется на межличностных и жизненных событиях, влияющих на настроение, и наоборот. Цель ИПТ — помочь людям улучшить свои коммуникативные навыки в отношениях, создать сети социальной поддержки и развить реалистичные ожидания, чтобы помочь им справиться с кризисами или другими проблемами, которые могут способствовать или усугублять их депрессию.

Мозговая стимуляция

Терапия стимуляции мозга, которая включает в себя активацию или торможение мозга напрямую с помощью электричества или магнитных волн, является еще одним вариантом для некоторых людей, когда другие методы лечения депрессии оказались неэффективными.

Наиболее распространенные формы терапии стимуляции мозга включают электросудорожную терапию и повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию. Другие методы стимуляции мозга являются более новыми, а в некоторых случаях все еще экспериментальными.

Как я могу найти помощь?

Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами предоставляет Поиск служб лечения психических заболеваний, онлайн-инструмент для поиска лечения психических заболеваний и групп поддержки в вашем районе. Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу справки NIMH по психическим заболеваниям.

Как я могу позаботиться о себе?

После начала лечения вы должны постепенно начать чувствовать себя лучше. Полегче с собой в это время. Попробуйте заняться тем, что раньше вам нравилось. Даже если вам не хочется их делать, они могут улучшить ваше настроение. Другие вещи, которые могут помочь:

  • Постарайтесь заняться физической активностью. Всего 30 минут ходьбы в день могут поднять настроение.
  • Старайтесь соблюдать установленное время сна и пробуждения.
  • Регулярно питайтесь здоровой пищей.
  • Делай, что можешь, как умеешь. Решите, что должно быть сделано, а что может подождать.
  • Попробуйте связаться с другими людьми и поговорить с людьми, которым вы доверяете, о своих чувствах.
  • Отложите важные жизненные решения, пока не почувствуете себя лучше.
  • Избегайте употребления алкоголя, никотина или наркотиков, в том числе лекарств, не прописанных вам.

Как я могу помочь близкому человеку в депрессии?

Если у кого-то из ваших знакомых депрессия, помогите ему обратиться к врачу или специалисту в области психического здоровья. Вы также можете:

  • Предлагайте поддержку, понимание, терпение и ободрение.
  • Приглашайте их на прогулки, экскурсии и другие мероприятия.
  • Помогите им придерживаться плана лечения, например, установите напоминания о приеме назначенных лекарств.
  • Убедитесь, что у них есть транспорт для посещения терапии.
  • Напомните им, что со временем и лечением депрессия пройдет.

Серьезно отнеситесь к комментариям о самоубийстве и сообщите о них лечащему врачу или терапевту близкого вам человека. Если они испытывают немедленный стресс или думают о причинении себе вреда , позвоните по номеру 911 в службу экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Где я могу найти клинические испытания депрессии?

Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основной целью клинического испытания является получение новых научных знаний, чтобы другие могли получить более качественную помощь в будущем.

Исследователи из Национального института психического здоровья (NIMH) и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам. Для получения дополнительной информации посетите информацию о клинических испытаниях NIMH.

Репринты

Эта публикация является общественным достоянием и может быть воспроизведена или скопирована без разрешения NIMH. Цитирование NIMH в качестве источника приветствуется. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, обратитесь в Центр информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464, напишите по адресу [email protected] или обратитесь к нашим правилам перепечатки.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (на испанском языке)

ClinicalTrials. gov (на испанском языке)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНЫХ СЛУЖБ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № 21-MH-8079
Пересмотрено в 2021 г.

NIMH » Депрессия

Что такое депрессия?

Депрессия (также известная как большая депрессия, большое депрессивное расстройство или клиническая депрессия) является распространенным, но серьезным расстройством настроения. Это вызывает серьезные симптомы, которые влияют на то, как человек чувствует, думает и справляется с повседневными делами, такими как сон, еда или работа.

Чтобы поставить диагноз депрессии, симптомы должны присутствовать в течение как минимум 2 недель.

Существуют разные виды депрессии, некоторые из которых развиваются в силу определенных обстоятельств.

  • Большая депрессия включает симптомы подавленного настроения или потери интереса, в большинстве случаев в течение не менее 2 недель, которые мешают повседневной деятельности.
  • Персистирующее депрессивное расстройство (также называемое дистимией или дистимическим расстройством) состоит из менее тяжелых симптомов депрессии, которые длятся намного дольше, обычно не менее 2 лет.
  • Перинатальная депрессия — это депрессия, возникающая во время или после беременности. Депрессия, которая начинается во время беременности, является пренатальной депрессией, а депрессия, которая начинается после рождения ребенка, — послеродовой депрессией.
  • Сезонное аффективное расстройство — это депрессия, которая приходит и уходит в зависимости от времени года, симптомы обычно появляются поздней осенью и ранней зимой и исчезают весной и летом.
  • Депрессия с симптомами психоза — тяжелая форма депрессии, при которой человек испытывает симптомы психоза, такие как бред (тревожные, ложные фиксированные убеждения) или галлюцинации (слышание или видение того, чего другие не слышат и не видят).

Люди с биполярным расстройством (ранее называемым маниакально-депрессивным расстройством или маниакально-депрессивным расстройством) также испытывают депрессивные эпизоды, во время которых они чувствуют грусть, безразличие или безнадежность в сочетании с очень низким уровнем активности. Но человек с биполярным расстройством также испытывает маниакальные (или менее тяжелые гипоманиакальные) эпизоды или необычно приподнятое настроение, при котором он может чувствовать себя очень счастливым, раздражительным или «поднятым» с заметным повышением уровня активности.

Другие типы депрессивных расстройств, описанные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) , включают деструктивное нарушение регуляции настроения (диагностируется у детей и подростков) и предменструальное дисфорическое расстройство (которое поражает женщин примерно в возрасте их период).

У кого депрессия?

Депрессия может поражать людей всех возрастов, рас, национальностей и полов.

У женщин депрессия диагностируется чаще, чем у мужчин, но мужчины тоже могут страдать депрессией. Поскольку мужчины с меньшей вероятностью узнают, говорят о своих чувствах или эмоциональных проблемах и обращаются за помощью, они подвергаются большему риску того, что симптомы депрессии останутся недиагностированными или не получат должного лечения.

Исследования также показывают более высокие показатели депрессии и повышенный риск расстройства среди членов ЛГБТКИА+ сообщества.

Каковы признаки и симптомы депрессии?

Если вы испытываете некоторые из следующих признаков и симптомов большую часть дня, почти каждый день в течение как минимум 2 недель, возможно, вы страдаете депрессией:

  • Постоянное грустное, тревожное или «пустое» настроение
  • Чувство безнадежности или пессимизма
  • Чувство раздражительности, разочарования или беспокойства
  • Чувство вины, бесполезности или беспомощности
  • Потеря интереса или удовольствия от хобби и деятельности
  • Снижение энергии, усталость или чувство замедления
  • Трудности с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
  • Проблемы со сном, раннее пробуждение или пересыпание
  • Изменения аппетита или незапланированные изменения веса
  • Физические боли или боли, головные боли, спазмы или проблемы с пищеварением, которые не имеют четкой физической причины и не проходят при лечении
  • Мысли о смерти или самоубийстве или попытки самоубийства

Не каждый, кто находится в депрессии, испытывает каждый из этих симптомов. Некоторые люди испытывают только несколько симптомов, в то время как другие испытывают много симптомов. Симптомы, связанные с депрессией, мешают повседневному функционированию и причиняют значительный дискомфорт человеку, который их испытывает.

Депрессия может также включать другие изменения настроения или поведения, в том числе:

  • Повышенный гнев или раздражительность
  • Чувство беспокойства или раздражения
  • Становление замкнутым, негативным или отстраненным
  • Повышенное участие в деятельности с высоким риском
  • Большая импульсивность
  • Повышенное употребление алкоголя или наркотиков
  • Изоляция от семьи и друзей
  • Неспособность выполнять обязанности на работе и в семье или игнорирование других важных ролей
  • Проблемы с сексуальным желанием и потенцией

Депрессия может выглядеть по-разному у мужчин и женщин. Хотя мужчины, женщины и люди любого пола могут испытывать депрессию, то, как они выражают эти симптомы, и поведение, которое они используют, чтобы справиться с ними, может различаться. Например, у некоторых мужчин (как и у женщин) могут проявляться другие симптомы, помимо грусти, вместо этого они могут казаться злыми или раздражительными. И хотя более частое употребление алкоголя или наркотиков может быть стратегией выживания для любого человека с депрессией, мужчины с большей вероятностью будут использовать алкоголь или наркотики, чтобы справиться с ситуацией.

В некоторых случаях симптомы психического заболевания проявляются как физические проблемы. Например, учащенное сердцебиение, стеснение в груди, постоянные головные боли или проблемы с пищеварением. Мужчины чаще обращаются к врачу по поводу этих физических симптомов, чем эмоциональных.

Поскольку депрессия заставляет людей думать о себе и мире более негативно, у некоторых людей могут также возникать мысли о самоубийстве или членовредительстве.

Для постановки диагноза депрессии требуется наличие нескольких стойких симптомов, помимо плохого настроения, но лечение также может помочь людям с небольшим количеством симптомов. Тяжесть и частота симптомов, а также их продолжительность будут варьироваться в зависимости от человека, болезни и стадии болезни.

Если у вас есть признаки или симптомы депрессии, которые сохраняются или не проходят, обратитесь к врачу. Если вы видите признаки или симптомы депрессии у кого-то из своих знакомых, попросите их обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья.

Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с самоубийством или у него есть мысли о самоубийстве, позвоните или отправьте сообщение на 988 Suicide and Crisis Lifeline по номеру 988 или в чат на сайте 988lifeline.org. В опасных для жизни ситуациях звоните по телефону 911 9.0015 .

Каковы факторы риска депрессии?

Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств в Соединенных Штатах. Исследования показывают, что генетические, биологические, экологические и психологические факторы играют роль в депрессии.

Депрессия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она начинается во взрослом возрасте. В настоящее время признано, что депрессия возникает у детей и подростков, хотя дети могут проявлять больше раздражительности, чем грусти. Многие хронические расстройства настроения и тревожные расстройства у взрослых начинаются с высокого уровня тревожности в детстве.

Депрессия, особенно в среднем или пожилом возрасте, может сочетаться с другими серьезными заболеваниями, такими как диабет, рак, болезни сердца и болезнь Паркинсона. Эти состояния часто усугубляются при наличии депрессии, и исследования показывают, что люди с депрессией и другими заболеваниями, как правило, имеют более тяжелые симптомы обоих заболеваний. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также признали, что наличие определенных психических расстройств, включая депрессию и шизофрению, может повысить вероятность тяжелого заболевания людей COVID-19..

Иногда проблемы с физическим здоровьем, такие как заболевание щитовидной железы, или лекарства, принимаемые для лечения соматического заболевания, вызывают побочные эффекты, которые способствуют депрессии. Медицинский работник, имеющий опыт лечения этих сложных заболеваний, может помочь разработать наилучшую стратегию лечения. Узнайте больше о том, как получить помощь и найти поставщика медицинских услуг.

Другие факторы риска депрессии включают:

  • Личный или семейный анамнез депрессии
  • Серьезные негативные изменения в жизни, травма или стресс

Как лечить депрессию?

Депрессию, даже самую тяжелую, можно вылечить. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Депрессию обычно лечат лекарствами, психотерапией или их комбинацией.

У некоторых людей может развиться резистентная к лечению депрессия, которая возникает, когда человеку не становится лучше после приема как минимум двух антидепрессантов. Если такие методы лечения, как медикаментозное лечение и психотерапия, не уменьшают симптомы депрессии или требуется срочное облегчение симптомов, терапия стимуляцией мозга может быть вариантом для изучения.

Быстрый совет : Нет двух людей, страдающих депрессией одинаково, и не существует универсального лечения. Поиск лечения, которое лучше всего подходит для вас, может осуществляться методом проб и ошибок.

Лекарства

Антидепрессанты — это лекарства, обычно используемые для лечения депрессии. Они работают, изменяя то, как мозг производит или использует определенные химические вещества, связанные с настроением или стрессом. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем вы найдете тот, который улучшит ваши симптомы и имеет управляемые побочные эффекты. Лекарство, которое помогло вам или близкому члену семьи в прошлом, часто рассматривается в первую очередь.

Антидепрессантам требуется время — обычно 4–8 недель — для того, чтобы подействовать, и проблемы со сном, аппетитом и концентрацией часто улучшаются до улучшения настроения. Важно дать лекарству шанс подействовать, прежде чем решить, подходит ли оно вам.

Новые лекарства, такие как интраназальный эскетамин, могут оказывать быстродействующее антидепрессивное действие, особенно у людей с резистентной к лечению депрессией. Эскетамин — это лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения резистентной депрессии. Поставляемый в виде назального спрея в кабинете врача, клинике или больнице, он действует быстро, обычно в течение нескольких часов, облегчая симптомы депрессии. Люди, которые используют эскетамин, обычно продолжают принимать пероральные антидепрессанты, чтобы поддерживать улучшение своих симптомов.

Другим вариантом лечения резистентной депрессии является прием антидепрессанта вместе с другим типом лекарств, которые могут сделать антидепрессант более эффективным, например, с антипсихотическими или противосудорожными препаратами. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить наилучшую роль этих новых лекарств в повседневной практике.

Если вы начнете принимать антидепрессант, не прекращайте его прием, не посоветовавшись с врачом . Иногда люди, принимающие антидепрессанты, чувствуют себя лучше и прекращают принимать лекарства самостоятельно, и симптомы депрессии возвращаются. Когда вы и ваш лечащий врач решили, что пришло время прекратить прием лекарств, обычно после курса 9–12 месяцев врач поможет вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение приема лекарства может вызвать симптомы отмены.

Примечание : В некоторых случаях дети, подростки и молодые люди в возрасте до 25 лет могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала или при изменении дозы. FDA рекомендует тщательно наблюдать за пациентами всех возрастов, принимающими антидепрессанты, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Если вы планируете принимать антидепрессанты и беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, поговорите с поставщиком медицинских услуг о любых рисках для здоровья для вас или вашего будущего или грудного ребенка и о том, как сопоставить эти риски с преимуществами доступных варианты лечения.

Чтобы найти последнюю информацию об антидепрессантах, поговорите с врачом и посетите веб-сайт FDA.

Психотерапия

Некоторые виды психотерапии (также называемые разговорной терапией или консультированием) могут помочь людям с депрессией, обучая их новым способам мышления и поведения, а также тому, как изменить привычки, способствующие депрессии. Подходы к лечению депрессии, основанные на фактических данных, включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию (ИПТ). Узнайте больше о психотерапии.

Развитие телездравоохранения для психиатрических служб, которое предлагает альтернативу личному лечению, в некоторых случаях упростило и упростило людям доступ к медицинской помощи. Для людей, которые в прошлом, возможно, не решались обратиться за психиатрической помощью, услуги телепсихиатрической помощи могут быть более легким первым шагом, чем традиционные услуги по охране психического здоровья.

Мозговая стимуляция

Если медикаментозное лечение или психотерапия не уменьшают симптомы депрессии, можно рассмотреть вариант стимуляции мозга. В настоящее время существует несколько типов терапии стимуляции мозга, некоторые из которых были одобрены FDA для лечения депрессии. Другие методы стимуляции мозга являются экспериментальными и все еще исследуются для лечения психических расстройств, таких как депрессия.

Хотя методы стимуляции мозга используются реже, чем лекарства и психотерапия, они могут играть важную роль в лечении психических расстройств у людей, которые не реагируют на другие виды лечения. Эти методы лечения используются для лечения большинства психических расстройств только после того, как были опробованы лекарства и психотерапия, и обычно продолжают использоваться вместе с этими методами лечения.

Терапия стимуляции мозга действует путем активации или торможения мозга электричеством. Электричество подается непосредственно через электроды, имплантированные в мозг, или косвенно через электроды, размещенные на коже головы. Электричество также можно индуцировать, прикладывая к голове магнитные поля.

Методы стимуляции мозга с наибольшим объемом доказательств включают:

  • Электросудорожную терапию (ЭСТ)
  • Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)
  • Стимуляция блуждающего нерва (ВНС)
  • Магнитно-судорожная терапия (МСТ)
  • Глубокая стимуляция мозга (DBS)

ЭСТ и рТМС являются наиболее широко используемыми методами стимуляции мозга, при этом ЭСТ имеет самую долгую историю использования. Другие методы лечения являются более новыми и в некоторых случаях все еще считаются экспериментальными. Другие методы стимуляции мозга также могут быть многообещающими для лечения конкретных психических расстройств.

ЭСТ, рТМС и ВНС одобрены FDA для лечения тяжелой, резистентной к терапии депрессии. Они могут быть эффективны для людей, которые не смогли почувствовать себя лучше с помощью других методов лечения или для которых лекарства не могут безопасно использоваться, а также в тяжелых случаях, когда требуется быстрый ответ, например, когда человек находится в кататоническом состоянии, склонен к суициду или недоедает.

В то время как при ЭСТ используется электричество для вызова припадков, в рТМС для активации мозга используется магнит. В отличие от ЭСТ, при которой стимуляция носит более общий характер, при рТМС стимуляция направлена ​​на конкретный участок мозга. Обе процедуры неинвазивны и не требуют хирургического вмешательства. Напротив, VNS обычно представляет собой хирургическую процедуру, которая включает имплантацию устройства под кожу для активации блуждающего нерва.

В настоящее время исследуются дополнительные виды терапии стимуляции мозга для лечения депрессии и других психических расстройств. Узнайте больше об этих методах стимуляции мозга. Поговорите с поставщиком медицинских услуг и убедитесь, что вы понимаете потенциальные преимущества и риски, прежде чем проходить терапию стимуляции мозга.

Альтернативные методы лечения

FDA не одобрило никаких натуральных продуктов для лечения депрессии. Хотя исследования продолжаются, некоторые люди используют натуральные продукты, в том числе витамин D и травяную пищевую добавку зверобоя, для лечения депрессии. Однако эти продукты могут быть сопряжены с риском. Например, пищевые добавки и натуральные продукты могут ограничивать эффективность некоторых лекарств или взаимодействовать с ними опасным или даже опасным для жизни образом.

Не принимайте витамин D, зверобой или другие пищевые добавки или натуральные продукты, не посоветовавшись с врачом. Необходимо провести тщательные исследования, чтобы проверить, безопасны и эффективны ли эти и другие натуральные продукты.

Ежедневная утренняя световая терапия является обычным методом лечения людей с сезонным аффективным расстройством. Приборы светотерапии намного ярче обычного внутреннего освещения и считаются безопасными, за исключением людей с некоторыми заболеваниями глаз или принимающих лекарства, повышающие чувствительность к солнечному свету. Как и при всех вмешательствах при депрессии, настоятельно рекомендуется обследование, лечение и последующее наблюдение врача. Исследования потенциальной роли светотерапии в лечении несезонной депрессии продолжаются.

Как я могу найти помощь при депрессии?

Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, начните с записи на прием к врачу. Это может быть ваш основной лечащий врач; психиатр, психолог или социальный работник; или другой поставщик, который специализируется на диагностике и лечении психических заболеваний. Найдите советы, которые помогут подготовиться к визиту и получить максимальную отдачу от него, а также информацию о получении помощи.

После начала лечения вы должны постепенно начать чувствовать себя лучше. Вот некоторые другие вещи, которые вы можете делать помимо лечения, которые могут помочь вам или близкому вам человеку во время лечения депрессии:

  • Старайтесь заниматься физической активностью. Всего 30 минут ходьбы в день поднимут настроение.
  • Старайтесь соблюдать установленное время сна и пробуждения.
  • Регулярно питайтесь здоровой пищей.
  • Разбивайте большие задачи на маленькие; делай, что можешь, как можешь. Решите, что должно быть сделано, а что может подождать.
  • Попробуйте связаться с людьми. Поговорите с людьми, которым вы доверяете, о том, как вы себя чувствуете.
  • Отложите принятие важных решений, таких как женитьба или развод, или смена работы, пока не почувствуете себя лучше. Обсуждайте решения с людьми, которые хорошо вас знают.
  • Избегайте употребления алкоголя, никотина или наркотиков, в том числе лекарств, не прописанных вам.

Как я могу найти клиническое исследование депрессии?

Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний, включая депрессию. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя людям может быть полезно участвовать в клинических испытаниях, они должны знать, что основная цель — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами с депрессией и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения, благодаря тому, что выявили клинические испытания. Поговорите с поставщиком медицинских услуг о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.

Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:

  • Клинические испытания – Информация для участников : Информация о клинических испытаниях, почему люди могут принять участие в клиническом испытании и что люди могут испытать во время клинического испытания
  • Clinicaltrials.gov: Текущие исследования депрессии : Список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране
  • Присоединяйтесь к исследованию: депрессия — взрослые : Список исследований, в которых в настоящее время принимают участие взрослые с депрессией, которые проводятся в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд
  • Присоединяйтесь к исследованию: депрессия — дети : Список исследований, в которых в настоящее время набираются дети с депрессией, которые проводятся в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд
  • Присоединяйтесь к исследованию: Расстройства настроения, связанные с перименопаузой : Список исследований расстройств настроения, связанных с перименопаузой, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, Мэриленд
  • Присоединяйтесь к исследованию: Послеродовая депрессия : Список исследований послеродовой депрессии, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, Мэриленд

Где я могу узнать больше о депрессии?

Бесплатные брошюры и общие ресурсы

  • Хронические заболевания и психическое здоровье: распознавание и лечение депрессии : В этой брошюре представлена ​​информация о депрессии у людей с хроническими заболеваниями, включая детей и подростков. В нем обсуждаются признаки и симптомы, факторы риска и варианты лечения.
  • Депрессия : В этой брошюре содержится информация о депрессии, в том числе о различных типах депрессии, признаках и симптомах, о том, как ее диагностировать, о вариантах лечения и о том, как найти помощь себе или близкому человеку.
  • Депрессия у женщин: 5 вещей, которые вы должны знать : В этой брошюре содержится информация о депрессии у женщин, включая признаки и симптомы, типы депрессии, характерные только для женщин, варианты лечения и способы поиска помощи для себя или близкого человека.
  • Перинатальная депрессия : В этой брошюре содержится информация о перинатальной депрессии, в том числе о том, чем она отличается от «детской хандры», причинах, признаках и симптомах, вариантах лечения и о том, как найти помощь себе или близкому человеку.
  • Сезонное аффективное расстройство : Этот информационный бюллетень содержит информацию о сезонном аффективном расстройстве, включая признаки и симптомы, способы его диагностики, причины и варианты лечения.
  • Сезонное аффективное расстройство (САР): больше, чем зимняя хандра : Эта инфографика содержит информацию о том, как распознать симптомы сезонного аффективного расстройства и что делать, чтобы получить помощь.
  • Подростковая депрессия: больше, чем просто капризность : Этот информационный бюллетень предназначен для подростков и молодых людей и содержит информацию о том, как распознать симптомы депрессии и что делать, чтобы получить помощь.
  • Цифровые материалы о депрессии : эти цифровые ресурсы, включая графику и сообщения, можно использовать для распространения информации о депрессии и содействия повышению осведомленности о депрессии и просвещению в вашем сообществе.

Федеральные ресурсы

  • Депрессия (MedlinePlus — также en español)
  • Вопросы психического здоровья мам: депрессия и тревога во время беременности (Национальный институт детского здоровья и развития человека)

Исследования и статистика

  • Журнальные статьи : Эта веб-страница содержит статьи и рефераты о депрессии из MEDLINE/PubMed (Национальная медицинская библиотека).
  • Статистика: Великая депрессия : На этой веб-странице представлены доступные в настоящее время статистические данные о распространенности и лечении депрессии среди людей в Соединенных Штатах.

Мультимедиа

  • Депрессия Минута психического здоровья : Найдите минутку психического здоровья, чтобы посмотреть это видео о депрессии.
  • Эксперты NIMH обсуждают переход к менопаузе и депрессию : узнайте о признаках и симптомах, методах лечения и последних исследованиях депрессии во время менопаузы.
  • Эксперт NIMH обсуждает сезонное аффективное расстройство : узнайте о признаках и симптомах, методах лечения и последних исследованиях сезонного аффективного расстройства.
  • Откройте для себя NIMH: персонализированная и целенаправленная терапия стимуляцией мозга : Посмотрите это видео, описывающее повторяющуюся транскраниальную магнитную стимуляцию и электрошоковую терапию при резистентной к лечению депрессии. Терапия стимуляции мозга может быть эффективным методом лечения людей с депрессией и другими психическими расстройствами. NIMH поддерживает исследования, изучающие, как сделать стимуляцию мозга более персонализированной и уменьшить побочные эффекты.
  • Откройте для себя NIMH: открытие и разработка лекарств : Одним из самых захватывающих прорывов в исследованиях, финансируемых NIMH, является разработка быстродействующего лекарства от резистентной к терапии депрессии на основе кетамина. В этом видео рассказывается история одной пациентки, участвовавшей в клиническом исследовании NIMH, и того, как инфузии кетамина изменили ее жизнь и дали ей чувство цели.

Последняя проверка: апрель 2023 г.

Если не указано иное, информация на нашем веб-сайте и в наших публикациях является общедоступной и может быть повторно использована или скопирована без разрешения. Однако вы не можете повторно использовать или копировать изображения.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *