Можно взять: Можно ли взять ипотеку, если уже есть непогашенный кредит
Можно ли взять ипотеку, если уже есть непогашенный кредит
Для жизниМалому бизнесу
При подаче заявки на ипотеку всегда есть риск получить отказ. Одним из параметров, влияющих на решение банка, является наличие у потенциального заемщика непогашенных кредитов. Всегда ли имеющийся кредит приводит к отказу и что учесть при подаче заявки на ипотеку, чтобы решение банка было положительным?
Стать клиентом
Ипотека при наличии задолженности
Наличие нескольких открытых кредитов одновременно — это довольно распространенная ситуация. Легко представить человека, у которого открыта кредитная карта вместе с автокредитом или потребительский займ вместе с рассрочкой на какой-либо товар. Но можно ли будет в этом случае получить еще и одобрение ипотеки?
Ответ на этот вопрос — да, одобрение получить можно, но только если заемщик, его кредитная история и его текущие кредиты будут соответствовать определенным параметрам. Российское законодательство не ограничивает количество займов, которые можно получить одновременно, однако при принятии решения о выдаче банки будут опираться на собственные внутренние требования.
Какие факторы влияют на решение банка
Банк не называет причины, по которым выносится положительное или отрицательное решение по заявкам на ипотеку. Но есть факторы, позволяющие предположить критерии оценивания. Одним из самых главных является платежеспособность заемщика. Она характеризуется не только наличием постоянного дохода, объекта залога и положительной кредитной историей.
Платежеспособность напрямую связана с совокупной финансовой нагрузкой, а именно — количеством ежемесячных расходов, включая обязательства по кредитам. Если у вас уже есть кредит, вы подали заявку на ипотеку и после составления графика платежей совокупные выплаты по всем обязательствам не превысят 50% вашего среднемесячного дохода, у вас хорошие шансы на одобрение.
Кроме этого, положительное решение вероятно, если:
- текущий кредит выплачен практически полностью, до окончания его срока действия осталось не более года
- по кредиту нет задолженностей, просрочек, не проводилось рефинансирование или реструктуризация
- применялось досрочное погашение
- с момента оформления действующего кредита ваши доходы выросли
Что еще проверяет банк
Помимо указанных факторов при принятии решения банк учитывает наличие иждивенцев, непрерывность трудового стажа, общее число обращений за кредитами, включая использование кредитной карты, если она у вас есть. Все эти моменты имеют значение, если уровень дохода является пограничным. Если же расходы по ипотеке и текущим обязательствам будут занимать не более трети ваших доходов, одобрение получить будет проще.
Банк будет тщательно проверять кредитную историю клиента, обращая особое внимание на своевременность внесения ежемесячных платежей, наличие длительных или повторяющихся просрочек, а также на наличие иных непогашенных задолженностей — например, по алиментам, налогам или квартплате.
Помимо этого, банк будет учитывать и побочные факторы, которые позволяют оценить надежность будущего заемщика. Отрицательно повлиять на решение об одобрении могут следующие факторы:
- судимости, особенно по статьям за финансовые махинации или мошенничество
- наличие в прошлом судебных разбирательств с банками
- банкротство
- нулевая кредитная история
Что делать, если есть просроченный кредит
Наличие просроченного кредита значительно уменьшает шансы на одобрение ипотеки. Если банк видит, что заемщик нерегулярно вносит ежемесячные платежи и допускает регулярные задержки, то он может сделать вывод о неплатежеспособности заемщика и отсутствии у него финансовой дисциплины.
В случае, если кредитная история испорчена просрочками, то перед подачей заявления на ипотеку придется потратить некоторое время на ее исправление. В первую очередь нужно будет закрыть все просроченные платежи и дальше вносить деньги вовремя или даже немного заранее. Следующий шаг — это исправление своей кредитной истории и персонального рейтинга. Как это сделать — читайте в нашей статье «Как исправить плохую кредитную историю».
Почему банк не дает ипотеку, ведь квартира передается в залог?
Реализация залогового имущества — длительная процедура, которая не гарантирует мгновенное возвращение денег банку. Предлагая кредитные продукты, банк получает проценты. В долгосрочной перспективе ипотека приносит банку больше, чем доход от продажи квартиры, поэтому при оценивании заявок на ипотеку финансово-кредитные организации стараются выбрать максимально надежных заемщиков.
Как повысить шансы на получение ипотеки
ParagraphWrapper» color=»brand-primary»>Чтобы увеличить вероятность одобрения ипотеки при имеющемся кредите, нужно гарантировать возврат заемных средств в полном объеме. Например:- предоставить созаемщика с высокими доходами — это может быть не только супруг, но и взрослые дети или родители
- предоставить поручителя
- предоставить залог
- предоставить сведения о дополнительных доходах — получаемой пенсии, доходах от сдачи в аренду недвижимости, дополнительном заработке
Также на решение банка может повлиять ваша готовность внести большой первоначальный взнос. Программы ипотечного кредитования обычно регламентируют минимальный порог первоначального взноса, а верхний предел не ограничен и не обсуждается. Если вы готовы внести не установленные 10–15% от стоимости приобретаемого объекта, а более — это характеризует вас с положительной стороны.
При выборе срока кредитования лучше указать максимальный период, поскольку это снизит размер ежемесячного платежа. Даже если вы уверены в своих силах, ожидаете крупное поступление денег — наследство, средства от продажи имущества — и планируете погасить ипотеку быстрее, для банка ваши планы не очевидны и не гарантированы: оценивается только текущий располагаемый доход. Поэтому заполняйте заявку так, чтобы ваши расходы не превышали доходы.
Если заемщик имеет право на получение маткапитала или других мер господдержки, это также может способствовать принятию положительного решения.
Важный момент: сама по себе заявка на льготную ипотеку преимуществ не дает: если вы имеете право оформить кредит на жилье по льготной ставке, но ежемесячный платеж будет больше половины вашего бюджета, решение банка может быть отрицательным.
Вероятность выдачи второй ипотеки
Если на вас уже оформлена одна ипотека и вы подаете заявку на оформление второй, то вероятнее всего, что банк откажет в одобрении. Наличие двух ипотек создает слишком большую финансовую нагрузку на заемщика, что может обернуться рисками для его кредитора. Оптимальным решением в такой ситуации будет сначала закрыть первую ипотеку, а затем обращаться за получением второй.
Однако в некоторых ситуациях есть вероятность одобрения второго такого займа. Для этого необходимо, чтобы у клиента была безупречная кредитная история, достаточно средств для оплаты первоначального взноса и очень высокий доход, который позволит закрывать сразу два ипотечных кредита так, чтобы сумма платежей не превышала половины его среднемесячного дохода.
В каких еще случаях банк может отказать
Помимо уже оговоренных случаев, у банков может быть еще несколько причин для отказа в одобрении ипотеки при наличии действующего кредита. В совокупности с другими факторами риск отказа может быть высоким для тех, кто:
Что делать, если банк отказал
Повторное заявление подавать не запрещается. Но предоставлять те же самые сведения заново, просто сменив банк — нелогично. Для подачи нового заявления на ипотеку желательно скорректировать свой финансовый статус:
- погасить все кредиты и задолженность по кредитным картам
- продать имущество, если есть такая возможность, чтобы высвободить деньги для закрытия текущих долгов
- выбрать другой вариант кредитования или уменьшить запрашиваемую сумму
- совокупные платежи по всем кредитам не превышают 50% дохода заемщика;
- действующий кредит почти полностью выплачен;
- заемщик обладает хорошей кредитной историей, не допускает просрочек и задолженностей.
Подать заявку на ипотеку в Райффайзен Банк можно дистанционно. Заполните все поля формы и ожидайте решение в течение 3 рабочих дней.
Эта страница полезна?
100% клиентов считают страницу полезной
+7 495 777-17-17Для звонков по Москве
8 800 700-91-00Для звонков из других регионов России
P» color=»brand-primary»>Следите за нами в соцсетях и в блоге© 2003 – 2023 АО «Райффайзенбанк»
Генеральная лицензия Банка России № 3292 от 17.02.2015
119002, Москва, пл. Смоленская-Сенная, д. 28
Информация о процентных ставках по договорам банковского вклада с физическими лицами
Кодекс корпоративного поведения RBI Group
Центр раскрытия корпоративной информации
Раскрытие информации в соответствии с Указанием Банка России от 28.12.2015 года № 3921-У
Продолжая пользование сайтом, я выражаю согласие на обработку моих персональных данных
P» color=»brand-primary»>Следите за нами в соцсетях и в блоге+7 495 777-17-17Для звонков по Москве
8 800 700-91-00Для звонков из других регионов России
© 2003 – 2023 АО «Райффайзенбанк».
Генеральная лицензия Банка России № 3292 от 17.02.2015.
119002, Москва, пл. Смоленская-Сенная, д. 28.
Информация о процентных ставках по договорам банковского вклада с физическими лицами.
Кодекс корпоративного поведения RBI Group.
Центр раскрытия корпоративной информации.
Раскрытие информации в соответствии с Указанием Банка России от 28. 12.2015 года № 3921-У.
Продолжая пользование сайтом, я выражаю согласие на обработку моих персональных данных.
Взять кредит на карту без отказа от 4% — Оформить заявку онлайн и получить срочно деньги на карту до 7,5 млн ₽
Как получить деньги срочно, без лишних справок и залога, с плохой кредитной историей? С Альфа-Банком это просто! Подайте заявку онлайн и получите мгновенный кредит без отказа на хороших условиях:
—
от 4% годовых;
—
сумма от 50 000 до 7 500 000 ₽;
—
срок — от одного года до пяти лет (12–60 месяцев).
При оформлении займа на четыре года и более действует предложение: подключите услугу «Выгодная ставка» и банк снизит процент. Условия для получения потребительского займа:—
доход от 10 000 ₽;
—
гражданство РФ;
—
возраст от 21 года;
—
стаж на текущем месте от одного месяца.
Сумма, срок и ставка определяются индивидуально в день одобрения заявки. На условия кредитования влияет возраст заёмщика, наличие работы или бизнеса, долговая нагрузка — например, незакрытые микрозаймы в МФО.Как взять срочный кредит на карту онлайн без отказа
—
Подайте заявку — в офисе банка либо онлайн на сайте.
—
Получите одобрение. Банк проведёт быструю проверку и сообщит решение online. Как правило, срок рассмотрения заявки составляет две минуты. Обычно ответ банка приходит мгновенно, и клиент получает деньги в день обращения. Может ли банк отказать в выдаче кредита? Да, но процент отказов низкий. Если вы подходите по возрасту и доходу, имеете паспорт гражданина РФ, работаете на текущем месте дольше месяца, то смело отправляйте заявку. Если ваш возраст меньше 21 года, можно подать заявку на кредитку.
—
Заключите договор. Понадобятся паспорт и второй документ на выбор: права, ИНН, любая банковская карта, СНИЛС, заграничный паспорт, полис ОМС.
Документ, подтверждающий место работы и доход, нужен только при сумме от 300 000 ₽. Таким документом служит справка о доходах и налогах (ранее 2-НДФЛ) за последние три месяца или по форме банка. Если планируете брать сумму от 400 000 ₽, то подготовьте ещё один документ: например, копию ПТС, ДМС или заграничного паспорта со штампами о выезде за границу в последние 12 месяцев.—
Получите всю сумму займа. Деньги поступают на банковский счёт, также можно оформить бесплатную дебетовую карточку Альфа-Банка. Её можно забрать в офисе или заказать доставку в удобный день. Услуга доступна в Москве и других городах, подробнее можно узнать после одобрения заявки.
—
Пользуйтесь деньгами. Сумму можно потратить на любые цели: закрыть долги перед другими банками и МФО, оплатить дорогую покупку, подготовить детей к учебному году, слетать в отпуск. Это нецелевое кредитование, поэтому отчитываться за расходы не нужно. Главное — вовремя платить по кредиту раз в месяц.
Преимущества кредита на карту в Альфа-Банке
—
Просто. Для получения суммы до 300 000 ₽ не нужна справка о доходах, только паспорт и второй документ на выбор.
—
Выгодно. Ставка ниже, при этом требования к заёмщикам лояльны: возможно получение денег даже с плохой КИ.
—
Быстро. Деньги поступают на счёт моментально, их можно тратить уже в день получения. Заполните анкету прямо сейчас!
Средство проверки взаимодействия с лекарственными средствами — поиск взаимодействий между лекарствами
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Информация, содержащаяся в данном документе, НЕ должна использоваться в качестве замены консультации врача, имеющего соответствующую квалификацию и лицензию, или другого поставщика медицинских услуг. Подробнее
Если лекарство действует правильно, оно укрепляет ваше здоровье или помогает вам чувствовать себя лучше. Но лекарство может вызвать проблемы, если оно плохо сочетается с чем-то еще, что вы вводите в свое тело, например с другим лекарством, определенной пищей или алкоголем.
Когда это происходит, это называется лекарственным взаимодействием. Это может привести к тому, что ваше лекарство перестанет работать, станет менее эффективным или слишком сильным. Это также может вызвать побочные эффекты.
Чем больше вы узнаете о взаимодействии наркотиков, тем лучше вы сможете их избежать. Вот что вам нужно знать.
Основные виды:
Лекарственное взаимодействие . Это когда лекарство вступает в реакцию с одним или несколькими другими лекарствами. Например, прием лекарства от кашля (противокашлевого) и препарата, помогающего заснуть (седативного), может привести к тому, что эти два лекарства будут влиять друг на друга.
Взаимодействие лекарственных средств с пищей/напитком . Это когда то, что вы едите или пьете, влияет на лекарство. Например, употребление алкоголя во время приема определенных лекарств может быть опасным. Некоторые витамины и пищевые добавки также взаимодействуют с лекарствами.
Лекарственное взаимодействие . Это когда у вас проблемы со здоровьем, из-за которых вам опасно принимать определенные лекарства. Например, если у вас есть такое состояние, как высокое кровяное давление, прием противозастойного средства от простуды может еще больше повысить ваше кровяное давление.
Существует множество видов лекарств, которые вы не должны принимать вместе, но в целом не принимайте такие комбинации:
Два или более лекарств, которые имеют общий активный ингредиент. У вас могут быть побочные эффекты или передозировка. Активные ингредиенты — это химические вещества в лекарствах, которые лечат ваше состояние или симптомы. Всегда проверяйте их наличие на этикетке препарата.
Препараты для разжижения крови с НПВП . Ваши шансы на опасное кровотечение могут возрасти. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — это болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или напроксен. Если вы принимаете препараты для разжижения крови, попросите своего врача предложить другой тип безрецептурного болеутоляющего средства и дозу, которая будет более безопасной для вас.
Таблетки с антигистаминными препаратами. Их совместное использование может привести к замедлению вашей реакции, что может сделать опасным для вас вождение или работу с тяжелыми механизмами.
Некоторые другие комбинации лекарств, которые могут быть опасными:
- НПВП обезболивающее с препаратом для измерения артериального давления эротонин (например, декстрометорфан, линезолид, трамадол и тразодон)
- Снижающий уровень холестерина статин с противогрибковыми препаратами и фибратами, которые обычно называют «азольными» препаратами (их технические названия — «производные имидазола и триазола». Они снижают содержание жиров в крови, называемые триглицеридами). напитки плохо сочетаются с некоторыми лекарствами. Вот некоторые из них:
Алкоголь . Выпивка может вызвать опасные побочные эффекты со многими лекарствами, в том числе с некоторыми препаратами для:
- Аллергия
- Простуда и грипп
- Высокий уровень холестерина
- Высокое кровяное давление
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
- Депрессия
- Диабет 9004 4
- Инфекции
- Боль
- Плохой сон
Прежде чем начать принимать новое лекарство, спросите у своего врача или фармацевта, может ли оно взаимодействовать с алкоголем. Также проверьте этикетку препарата на наличие предупреждений об алкоголе.
Грейпфрут или грейпфрутовый сок. Избыток любого из них может повлиять на некоторые лекарства, такие как:
- Статины
- Антигистаминные препараты
- Лекарства от кровяного давления
- Лекарства от беспокойства
- Лекарства против отторжения трансплантата
Продукты с витамином К , такие как листовая зелень. Они могут взаимодействовать с разбавителем крови варфарином. Вам не нужно прекращать есть их, но важно быть последовательным и не переусердствовать. Спросите своего врача, сколько продуктов с витамином К вы можете употреблять, а затем съедайте такое же количество примерно в одно и то же время каждую неделю.
Продукты и напитки с высоким содержанием калия , такие как бананы, заменители соли и апельсиновый сок. Это может повлиять на лекарства от артериального давления, называемые ингибиторами АПФ. Ваш врач будет отслеживать уровень калия и может посоветовать вам сократить количество продуктов, содержащих его.
Зверобой . Эта растительная пищевая добавка может влиять на многие лекарства от сердечных заболеваний, ВИЧ, депрессии и других состояний. Это также может повлиять на противозачаточные таблетки и противораковые препараты иринотекан и иматиниб.
Перед тем, как попробовать новую добавку, всегда получите разрешение своего врача или фармацевта. Также возможно, что лекарство, которое вы принимаете, взаимодействует с вашим состоянием здоровья. Некоторые общие лекарственные взаимодействия происходят между:
- Антацидами и заболеванием почек
- Антигистаминные препараты и некоторые проблемы с дыханием, глаукома и увеличение простаты
- Ингаляторы для лечения астмы и состояния, такие как болезни сердца, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы и диабет
- Деконгестанты и такие состояния, как болезни сердца, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы и диабет
- Снотворные средства и некоторые проблемы с дыханием, глаукома и увеличенная простата
Важно принимать лекарства в соответствии с указаниями врача или фармацевта. Если два лекарства взаимодействуют друг с другом, разнесение их в течение дня может не помешать их взаимодействию и может привести к новым или более серьезным проблемам. Чтобы избежать взаимодействия, вашему врачу может потребоваться изменить дозу или назначить другое лекарство.
Симптомы взаимодействия с наркотиками могут сильно различаться в зависимости от того, какие лекарства вы принимаете и как они взаимодействуют. Иногда вы можете даже не знать сразу, что происходит взаимодействие.
Если вы заметите какое-либо взаимодействие, обычно вам будет казаться, что происходит одно из следующих действий:
- У вас стало больше побочных эффектов от лекарств
- Кажется, что ваше лекарство не работает так же хорошо, как раньше не работает, особенно после того, как вы недавно начали принимать лекарство или изменили его дозу.
Лекарства могут взаимодействовать друг с другом несколькими способами. Вот несколько примеров наиболее распространенных способов.
Когда два препарата могут вызывать один и тот же побочный эффект и используются одновременно, они могут вызывать большее количество побочных эффектов. Например, если два препарата вызывают у вас сонливость, их совместное употребление может усилить сонливость или вызвать опасную сонливость.
Когда нежелательные эффекты одного препарата противоположны желаемым эффектам другого препарата, вы можете получить меньше желаемых эффектов. Например, прием одного лекарства, повышающего артериальное давление, в качестве нежелательного эффекта может снизить пользу от приема другого лекарства для снижения артериального давления.
Большинство наркотиков, которые вы проглатываете, попадают в кровь через кишечник. Иногда лекарство или добавка могут блокировать или задерживать другое лекарство в кишечнике до того, как оно успеет всосаться. Например, такие добавки, как кальций и железо, могут предотвратить всасывание препаратов щитовидной железы.
В вашем организме есть ферменты, такие как цитохром p450 (CYP) и другие, которые обрабатывают многие типы лекарств. Это называется метаболизм. У него также есть способ избавиться от наркотиков, обычно через мочу. Другие препараты могут ускорять, замедлять или даже полностью блокировать эти функции. Когда это происходит, количество препарата в организме может увеличиваться (аналогично приему слишком большого количества) или уменьшаться (аналогично приему слишком малого количества). В любом случае это может привести к серьезным проблемам.
Тесно сотрудничайте со своим врачом. Убедитесь, что они знают все лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете. Это особенно важно, если у вас есть несколько врачей, которые прописывают вам лекарства. Вы можете показать им список лекарств, которые вы принимаете, или принести пакеты с лекарствами на прием.
Прежде чем принимать новое лекарство, задайте своему врачу или фармацевту такие вопросы, как:
- Могу ли я принимать это с другими моими лекарствами?
- Следует ли мне избегать определенных продуктов, напитков или других продуктов?
- Может ли это лекарство взаимодействовать с какими-либо моими заболеваниями?
Фармацевты являются экспертами в области безопасности лекарств, и они могут работать с вашими врачами, чтобы помочь вам избежать взаимодействия с лекарствами. Например, если у вас есть два врача, и они по отдельности прописывают взаимодействующие препараты, ваш фармацевт может предупредить их — и вас — до того, как у вас возникнет проблема.
Внимательно читайте этикетки. На этикетках лекарств, отпускаемых без рецепта, указана информация о возможном взаимодействии лекарств и активных ингредиентах лекарства. Лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно поставляются с листком, в котором объясняется, что это за лекарство и как его безопасно принимать.
Но на большинстве лекарств и в инструкциях для пациентов не указаны все возможные лекарственные взаимодействия. Поговорите со своим фармацевтом, чтобы получить полную картину. Они также могут ответить на любые вопросы о медицинских терминах или жаргоне на упаковках лекарств.
Просмотреть исходникиСегодня на WebMD
Рекомендовано для вас
Средство проверки взаимодействий с наркотиками — для наркотиков, продуктов питания и алкоголя
Введите название лекарства и выберите наиболее подходящее из списка предложений; повторите процесс, чтобы добавить несколько препаратов. Проверьте лекарственные взаимодействия и сохраните список для дальнейшего использования.
Название препарата
Введите название препарата в поле выше, чтобы начать.Войдите, чтобы просмотреть ранее сохраненных списков .
Что такое лекарственные взаимодействия?
Каждый раз, когда вы принимаете более одного лекарства или даже смешиваете его с определенными продуктами, напитками или лекарствами, отпускаемыми без рецепта, вы подвергаетесь риску взаимодействия с лекарственными средствами. Большинство лекарственных взаимодействий не являются серьезными, но поскольку некоторые из них являются серьезными, важно понять возможный исход, прежде чем принимать лекарства.
- Лекарственные взаимодействия — Это наиболее распространенный тип лекарственного взаимодействия. Чем больше лекарств вы принимаете, тем выше вероятность взаимодействия вашего лекарства с другим лекарством. Взаимодействия между лекарственными средствами могут снизить эффективность ваших лекарств, могут усилить незначительные или серьезные неожиданные побочные эффекты или даже повысить уровень в крови и возможную токсичность определенного лекарства.
- Взаимодействия лекарств с пищей и напитками — Вы, вероятно, в тот или иной момент видели наклейку на бутылке с рецептом «избегайте грейпфрутового сока». Это может показаться странным, но некоторые лекарства могут взаимодействовать с едой или напитками. Например, грейпфрутовый сок может снизить уровень ферментов в печени, ответственных за расщепление лекарств. Уровни в крови взаимодействующего препарата могут повышаться, что приводит к токсичности. Это взаимодействие может происходить с обычно используемыми статинами для снижения уровня холестерина, такими как аторвастатин, ловастатин или симвастатин. Результатом может быть мышечная боль или даже серьезное повреждение мышц, известное как рабдомиолиз.
- Лекарственное взаимодействие с заболеванием — Лекарственное взаимодействие не всегда происходит только с другими лекарствами или продуктами питания. Ваше существующее заболевание также может повлиять на действие препарата. Например, пероральные деконгестанты, отпускаемые без рецепта, такие как псевдоэфедрин (Sudafed) или фенилэфрин (Sudafed PE), могут повышать кровяное давление и могут быть опасны, если у вас высокое кровяное давление.
Как происходит взаимодействие лекарств?
Лекарственные взаимодействия могут происходить несколькими путями:
- A Фармакодинамическое взаимодействие возникает, когда два препарата, принимаемые вместе, воздействуют на один и тот же или сходный участок рецептора и приводят к большему (аддитивному или синергетическому) эффекту или ослабленному (антагонистическому) эффекту. Например, когда хлорпромазин, который иногда используется для предотвращения тошноты и рвоты, и галоперидол, антипсихотический препарат для лечения шизофрении, принимаются вместе, может возникнуть повышенный риск серьезного нарушения сердечного ритма, которое может привести к летальному исходу.
- Фармакокинетическое взаимодействие может произойти, если одно лекарственное средство влияет на абсорбцию, распределение, метаболизм или выведение другого лекарственного средства. Примеры могут помочь объяснить эти сложные механизмы:
- Всасывание: Некоторые лекарства могут изменить всасывание другого лекарства в кровь. Например, кальций может связываться с некоторыми лекарствами и блокировать всасывание. Долутегравир (Тивикай) для лечения ВИЧ не следует принимать одновременно с карбонатом кальция (Тумс, Маалокс и др.), поскольку он может снизить количество всасываемого в кровоток долутегравира и снизить его эффективность при лечении ВИЧ-инфекции. Долутегравир следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема препаратов, содержащих кальций или другие минералы, чтобы предотвратить это взаимодействие. Точно так же многие лекарства нельзя принимать с молоком или молочными продуктами, потому что они связываются с кальцием. Лекарства, влияющие на моторику желудка или кишечника, рН или естественную флору, также могут приводить к лекарственным взаимодействиям.
- Распространение: Взаимодействия, связывающиеся с белками, могут возникать, когда два или более сильно связывающихся с белками препаратов конкурируют за ограниченное число участков связывания на белках плазмы. Одним из примеров взаимодействия является взаимодействие между фенофибриновой кислотой (Trilipix), используемой для снижения уровня холестерина и триглицеридов в крови, и варфарином, распространенным разжижителем крови, помогающим предотвратить образование тромбов. Фенофибриновая кислота может усиливать действие варфарина и вызывать более легкое кровотечение.
- Метаболизм: Лекарственные препараты обычно выводятся из организма либо в виде неизмененного (исходного) препарата, либо в виде измененного каким-либо образом метаболита. Ферменты в печени, обычно ферменты CYP450, часто отвечают за расщепление лекарств для их выведения из организма. Однако уровень ферментов может увеличиваться или уменьшаться и влиять на расщепление лекарств. Например, использование дилтиазема (лекарство от кровяного давления) с симвастатином (лекарство для снижения уровня холестерина) может повысить уровень в крови и побочные эффекты симвастатина. Дилтиазем может ингибировать (блокировать) ферменты CYP450 3A4, необходимые для расщепления (метаболизма) симвастатина. Высокий уровень симвастатина в крови может привести к серьезным побочным эффектам со стороны печени и мышц.
- Выведение: Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как индометацин, могут снижать функцию почек и влиять на выведение лития, препарата, используемого при биполярном расстройстве. Вам может потребоваться корректировка дозы или более частое наблюдение врачом, чтобы безопасно использовать оба препарата вместе.
- Всасывание: Некоторые лекарства могут изменить всасывание другого лекарства в кровь. Например, кальций может связываться с некоторыми лекарствами и блокировать всасывание. Долутегравир (Тивикай) для лечения ВИЧ не следует принимать одновременно с карбонатом кальция (Тумс, Маалокс и др.), поскольку он может снизить количество всасываемого в кровоток долутегравира и снизить его эффективность при лечении ВИЧ-инфекции. Долутегравир следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема препаратов, содержащих кальций или другие минералы, чтобы предотвратить это взаимодействие. Точно так же многие лекарства нельзя принимать с молоком или молочными продуктами, потому что они связываются с кальцием. Лекарства, влияющие на моторику желудка или кишечника, рН или естественную флору, также могут приводить к лекарственным взаимодействиям.
Почему важно проверять взаимодействие
Важно проверять взаимодействие лекарств, потому что они могут:
- Влияйте на действие вашего лекарства, изменяя его уровень в крови
- Подвергают вас риску побочных эффектов и токсичности
- Ухудшение состояния здоровья, которое у вас уже может быть.
Выявление взаимодействия с наркотиками до того, как оно произойдет, может значительно снизить вероятность возникновения проблемы. Обычно ваш врач и фармацевт уже сделали это с вашими лекарствами, отпускаемыми по рецепту, но рекомендуется перепроверить и узнать об этих лекарствах самостоятельно. Если вы используете какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), включая витамины, травяные или пищевые добавки, обязательно проверьте эти продукты на предмет взаимодействия с вашими лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Попросите совета у фармацевта или врача, если вас смущает медицинский жаргон.
Лекарственные взаимодействия также могут увеличивать расходы на здравоохранение, поскольку серьезное лекарственное взаимодействие может привести к травмам, госпитализации или, в редких случаях, к смерти.
Не все лекарственные взаимодействия являются плохими. Некоторые лекарства могут лучше усваиваться, если их принимать с пищей, или могут иметь более благоприятный уровень в крови, если их принимать с другими лекарствами, влияющими на метаболические ферменты.
Часто ли происходят лекарственные взаимодействия?
Серьезные лекарственные взаимодействия, опасные для жизни, встречаются нечасто, но вызывают серьезную озабоченность. Большинство лекарственных взаимодействий, перечисленных на этикетке упаковки, могут быть теоретическими, основанными на фармакологии препарата. Однако, если вы можете избежать возможного взаимодействия с лекарственными средствами, выбрав другое лекарство, это всегда ваш лучший выбор.
Поскольку большинство людей не знают, могут ли два или более лекарств взаимодействовать, важно проверять статус взаимодействия с каждым новым лекарством. На самом деле, для некоторых лекарств прекращение приема лекарства может также повлиять на уровень других лекарств в вашем организме. Быть активным в своем здоровье, проверять взаимодействие лекарств и обсуждать проблемы с вашим лечащим врачом может быть задачей спасения жизни.
Частота взаимодействия с лекарственными средствами и риск взаимодействия с лекарственными средствами также зависят от таких факторов, как:
- Общее количество принимаемых вами лекарств
- Возраст, функция почек и печени
- Диета и возможные лекарственные взаимодействия
- Медицинские состояния
- Метаболические ферменты в вашем организме и ваша генетика
Какие другие факторы вызывают взаимодействия?
Не забывайте, что злоупотребление алкоголем, кофеином и запрещенными наркотиками также может привести к серьезным взаимодействиям с наркотиками. Например, прием обезболивающего, такого как гидрокодон-ацетаминофен (викодин), с алкоголем может вызвать дополнительную сонливость, может опасно снизить частоту дыхания, а в больших дозах может быть токсичным для печени из-за комбинации ацетаминофена (тайленола) и алкоголя.
Прием лекарства, которое было прописано кому-то другому или куплено в Интернете, также может быть опасным и привести к неожиданному взаимодействию с лекарственными средствами. Избегайте этих практик.
Как проверить взаимодействие лекарств?
Общение с вашим поставщиком медицинских услуг играет ключевую роль в предотвращении взаимодействий с лекарственными средствами. Держите в актуальном состоянии список ваших лекарств, безрецептурных продуктов, витаминов, трав и заболеваний. Делитесь этим списком со своим врачом, фармацевтом и медсестрой при каждом посещении, чтобы они также могли проверить взаимодействие лекарств.
Просмотрите руководство по лекарствам, информацию о рецептах, предупреждающие этикетки и этикетку с фактами о лекарствах при каждом новом рецептурном или безрецептурном продукте. Маркировка может меняться по мере получения новой информации о лекарствах, поэтому важно часто просматривать эту информацию.
Всегда лучше узнать у своего лечащего врача последнюю информацию о взаимодействии лекарств. Тем не менее, вы также можете использовать нашу онлайн-проверку взаимодействия с лекарственными средствами, чтобы узнать больше о возможных взаимодействиях с лекарственными средствами. Этот инструмент объясняет, что такое взаимодействие, как оно происходит, уровень значимости (большой, умеренный или второстепенный) и, как правило, предлагаемый план действий. Он также будет отображать любые взаимодействия между выбранным вами лекарством (препаратами) и едой, напитками или медицинским состоянием.
Что делать, если я обнаружу лекарственное взаимодействие?
Помните: взаимодействия с лекарственными средствами обычно можно предотвратить, если вы будете принимать активные меры. Однако, если вы обнаружите, что подвержены риску возможного взаимодействия с лекарственными средствами, как можно скорее позвоните своему врачу или фармацевту.