Какие лекарства привозят из индии: Лекарства и БАДы, что привезти из Индии из Гоа
Ekzemat — Всё о Кожных Заболеваниях
Тысячелистник от почек0
С наступления первых теплых дней лета и до первых заморозков поздней осени всюду на полянах, на обочинах дорог, в садах, лесах и парках встречается белоснежные
МедицинаТюбаж печени с минеральной0
Тюбаж печени представляет собой комплекс лечебных мероприятий, проводимых при осуществлении промывки печени, желчного пузыря и протоков.
МедицинаТыквовидный огуречный или собачий цепень0
D. caninum вызывает дипилидиоз — зоонозный биогельминтоз, характеризующийся аллергизацией организма и нарушением функций пищеварительного тракта.
МедицинаТыквиоловое масло инструкция цена0
Состав Тыквеола Состав частично зависит от формы выпуска: В каждом флаконе масла (100 мл) находится комплекс биологически активных веществ, выделенных
МедицинаТыквеол свечи отзывы при простатите0
Отзывы о свечах Тыквеол при простатите могут многое рассказать об этом эффективном средстве против воспаления простаты.
0
Лантус и Туджео относятся к группе гипогликемических средств, представляют собой аналоги инсулина длительного действия. Выпускаются в форме раствора для
МедицинаТыква и диабет 2 типа0
Диагноз «сахарный диабет» вынуждает придерживаться строгих рамок при выборе продуктов питания. Это касается не только жирной и высококалорийной пищи.
МедицинаТурник для спины остеохондроз0
В последнее время врачи многих стран мира рекомендуют висеть на турник при остеохондрозе не только пациентам, но и всем остальным людям, в целях профилактики.
МедицинаТупые боли в правом подреберье причины 0Анализ болевого синдрома показал, что боль локализованную в правом подреберье, ощущают в разное время до 1/3 взрослого населения. У 90% людей причиной
МедицинаТупая травма живота симптомы у ребенка0
Анамнестические данные собираются у пострадавших детей и у присутствовавших очевидцев. Особенно важно выяснить обстоятельства травмы, чтобы иметь представление
Как Индия оказалась в эпицентре коронавирусного цунами?
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Многие заболевшие в Индии умирают прямо в машинах скорой помощи и на парковках больниц, в ожидании свободной койки и кислорода
На Индию приходится почти половина всех новых случаев коронавируса в мире и четверть всех смертей, заявила Всемирная организация здравоохранения. За последние сутки в стране умерло четыре тысячи человек с диагнозом «ковид». Уже две недели число заболевших коронавирусом превышает 300 тысяч человек в день. Реальные цифры могут быть в 5-10 раз выше, говорят медики. Как получилось, что Индия погрузилась в коронавирусный хаос?
В понедельник на этой неделе высокопоставленный чиновник федерального правительства Индии сообщил журналистам, что недостатка в кислороде нет ни в Дели, ни где-либо еще в стране.
Пока он выступал, несколько небольших больниц — всего в нескольких милях от того места, где находился политик — рассылали отчаянные сообщения о том, что у них заканчивается кислород.
Главный врач специализированного педиатрического учреждения сказал Би-би-си, что они в отчаянии, так как речь идет о жизнях детей. Этой больнице повезло. Местный политик помог найти кислород и лекарства.
И все же федеральное правительство продолжает настаивать на том, что дефицита кислорода в стране нет. «У нас проблемы только с транспортировкой», — сказал министр железных дорог Индии Пиюш Гоял.
В среду в Дели прибыли два «кислородных экспресса» — поезда с жидким кислородом. Более 25 таких же поездов отправились развозить кислород по стране.
Гоял посоветовал больницам обеспечивать разумное использование кислорода. Несколько врачей рассказали Би-би-си, что дают кислород только тем пациентам, которые в нем нуждаются, но его все равно не хватает.
Впрочем, эксперты говорят, что нехватка кислорода — лишь одна из проблем, которая показывает, что ни федеральное правительство, ни правительства штатов не сделали ничего, чтобы остановить вторую волну пандемии.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,В начале марта 2021 года власти Индии заявили, что коронавирус побежден
Что пошло не так? Сигналы о том, что страна не готова ко второй волне, появлялись неоднократно. Еще в ноябре 2020 года парламентский комитет по вопросам здравоохранения Индии предупреждал о нехватке кислорода и коек в государственных больницах. В феврале 2021 несколько экспертов сказали в интервью Би-би-си, что опасаются надвигающегося «коронавирусного цунами».
В начале марта экспертная группа ученых, созданная правительством, предупредила чиновников о появлении более заразного штамма вируса. Но правительство никак на это не отреагировало. Более того, 8 марта 2021 года министр здравоохранения страны объявил, что Индия находится в финале пандемии.
Как все начиналось
В январе и феврале 2021 года количество ежедневных случаев заболевания в стране упало до менее 20 тыс. с пикового значения примерно 90 тыс. в сентябре прошлого года. Премьер-министр Нарендра Моди объявил, что страна победила коронавирус, и снял все ограничения на массовые собрания.
Хотя Моди в своих публичных посланиях просил людей носить маски и следить за социальным дистанцированием, в то же время он собирал многотысячные собрания во время своей избирательной кампании в пяти штатах. Некоторые его министры также выступали на больших публичных мероприятиях без масок. Кумбха Мела, индуистский фестиваль, который привлекает миллионы паломников, также был разрешен.
В итоге, из-за противоречивых действий и указаний правительства люди перестали соблюдать правила безопасности.
Автор фото, Reuters
Подпись к фото,На религиозных фестивалях в апреле этого года собирались миллионы человек
«Было полное несоответствие между тем, что они делали, и тем, к чему призывали», — говорит эксперт по государственной политике и системе здравоохранения доктор Чандракант Лахария.
Известный вирусолог доктор Шахид Джамиль говорит, что правительство просто не ожидало приближения второй волны, и начало праздновать слишком рано.
Но это еще не все: пандемия выявила недофинансирование и полную разруху в государственной системе здравоохранения в Индии.
По словам одного эксперта, инфраструктура общественного здравоохранения Индии всегда была неадекватной, но теперь об этом узнали богатые люди и средний класс. Те, кто мог себе это позволить, всегда полагались на частные больницы, в то время как бедняки вынуждены были бороться за обычный прием у врача.
Принятые правительством схемы, такие как медицинское страхование и субсидирование лекарств для бедных, не помогают, потому что за последние десятилетия было сделано очень мало для увеличения медицинского персонала или числа больниц.
В Индии на 10 тыс. человек приходится менее 10 врачей, а в некоторых штатах — менее пяти.
Расходы Индии на здравоохранение, включая частное и государственное, составляли около 3,6% ВВП за последние шесть лет. Это самый низкий показатель среди пяти стран БРИКС: расходы в Бразилии составили 9,2%, за ней следует Южная Африка (8,1%), Россия (5,3%) и Китай — 5% в 2018 году.
Развитые страны тратят на здравоохранение гораздо большую часть своего ВВП. Например, в 2018 году расходы в США составляли 16,9%, а в Германии — 11,2%. Даже небольшие страны, такие как Шри-Ланка и Таиланд, тратят больше, чем Индия.
Как развивалась ситуация
«Когда первая волна пошла на убыль, власти должны были подготовиться ко второй волне и ожидать худшего сценария. Им следовало провести инвентаризацию кислорода и ремдесивира, а затем увеличить производственные мощности», — сказал Би-би-си Махеш Загаде, бывший министр здравоохранения штата Махараштра.
Официальные лица говорят, что Индия производит достаточно кислорода, чтобы удовлетворить даже выросший спрос, но есть проблема с его транспортировкой. Ее следовало решить гораздо раньше.
Да, правительство запускает специальные поезда, доставляющие кислород из одного штата в другой — но это произошло только после того, как многие умерли из-за нехватки кислорода.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,У медиков Индии нет ни лекарств, ни кислорода, чтобы помочь всем заболевшим
«В результате отчаявшиеся семьи тратят тысячи рупий на покупку кислородного баллона на черном рынке, а затем часами стоят в очереди, чтобы его наполнить», — говорит доктор Лахария.
А те, кто может себе это позволить, платят изрядные суммы на приобретение таких лекарств, как ремдесивир и тоцилизумаб.
Руководитель фармацевтической компании, производящей ремдесивир, на условиях анонимности сказал, что в январе и феврале спрос иссяк. «Если бы правительство разместило заказ, у нас были бы запасы, и не было бы дефицита. Сейчас мы увеличили производство, но все равно не успеваем за спросом», — признается он.
Некоторые штаты, например, Керала, смогли подготовиться к всплеску заражений. Там еще в октябре прошлого года запаслись кислородом, и сейчас в нем нет недостатка.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Родственники больных покупают баллоны с кислородом на черном рынке
Там также заблаговременно закупили достаточно запасов ремдесивира, тоцилизумаба и других препаратов, применяемых для лечения больных ковидом, и сейчас продолжают закупать их ускоренными темпами.
Махеш Загаде говорит, что другие штаты должны были поступить так же, чтобы избежать страданий людей.
«Конечно, сейчас все выучили этот урок, но на это потребовалось время», — сказал бывший министр здравоохранения Махараштры.
Однако сейчас времени уже нет, поскольку вторая волна накрывает деревни, где системы здравоохранения не готовы справиться с этим всплеском.
Оппозиция страны призывала к общенациональному локдауну, но правительство не готово было пойти на это из-за возможных экономических последствий.
Штат Гоа, куда в этом году приехали десятки тысяч туристов, сейчас страдает от самого высокого уровня заражения коронавирусом. Каждый второй человек здесь инфицирован.
Как можно было предотвратить вспышку
Исследование генома вируса — важный шаг в выявлении новых вариантов, которые могут быть более заразными и смертельными. Индийский геномный консорциум SARS-CoV-2 (INSACOG) был создан в прошлом году и объединил 10 лабораторий страны.
Но группе сложно было получить финансирование. Вирусолог доктор Джамиль говорит, что Индия начала серьезно изучать мутации коронавируса довольно поздно — где-то в середине февраля 2021 года.
В настоящее время в Индии секвенируется чуть более 1% всех образцов вируса. «Для сравнения, в Великобритании секвенирование составляло 5-6% на пике пандемии. Вы не можете создать такую мощность в одночасье», — сетует он.
Но главной надеждой Индии всегда была вакцинация.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,К июлю 2021 года в Индии планировалось провакцинировать 300 миллионов человек, но пока обе дозы получили только 26 миллионов из 1,4 миллиарда человек
«Любой специалист по общественному здравоохранению скажет вам, что нет способа укрепить неадекватную систему общественного здравоохранения в течение нескольких месяцев», — сказала Би-би-си владелица большой частной больницы в Дели.
«Лучшей и наиболее эффективной альтернативой борьбе с коронавирусом была бы как можно более быстрая вакцинация населения. Тогда большинству не потребовалось бы стационарное лечение, и больницы не были бы перегружены», — говорит она.
Изначально Индия хотела, чтобы к июлю 2021 года было вакцинировано 300 миллионов человек. «Но правительство не смогло спланировать поставки вакцины для выполнения программы», — говорит доктор Лахария.
Сейчас только около 26 миллионов человек из 1,4 млрд прошли полную вакцинацию. Около 124 миллионов получили однократную дозу. Индия заказала еще миллионы доз, но все еще далека от запланированных показателей.
Федеральному правительству необходимо 615 миллионов доз для вакцинации всех людей старше 45 лет — их около 440 миллионов человек. Чтобы провакцинировать 622 миллиона человек в возрасте от 18 до 44 лет, потребуется еще 1,2 миллиарда доз.
Нехватка вакцины совпала со всплеском инфекций, и это еще больше усложнило ситуацию. Люди выстраиваются в очереди у тех центров, где еще есть вакцины, и умоляют сделать им прививку.
Сейчас правительство привлекло такие компании, как Biological E и государственный Институт Хафкина, для производства вакцин. Кроме того, государство предоставило кредитную поддержку в размере 609 миллионов долларов Институту сыворотки крови, который делает вакцину Oxford-AstraZeneca. В Индии ее производят под названием Covishield.
Но деньги нужно было давать раньше, говорит доктор Лахария. «Пройдут месяцы, прежде чем у нас будет достаточно вакцин. А пока миллионы людей будут подвергаться риску заражения коронавирусом и смерти», — добавляет он.
Злая ирония еще ив том, что Индия — крупнейший мировой производитель вакцин и лекарств. И именно она столкнулась с их дефицитом.
Ужасная ситуация в стране, по словам доктора Лахарии, должна послужить сигналом как для федерального правительства, так и для правительств штатов. Они должны наконец-то понять, что в сектор здравоохранения нужно больше инвестировать.
«Следующая пандемия может начаться гораздо раньше, чем мы можем представить», — говорит доктор.
Какими лекарствами лечат коронавирус | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW
Какие препараты доказали свою эффективность в лечении COVID-19, действенность каких еще проверяется, а какие оказались ложной надеждой? Список потенциальных чудодейственных лекарств против SARS-CoV-2 и тех средств, которые действительно могут стать прорывом или в борьбе с коронавирусом, или в лечении атипичной пневмонии (ковида), состоит не из одного десятка названий, уследить за всеми — сложная задача. DW выясняла, чем в настоящее время пытаются лечить COVID-19.
Дексаметазон: эффективность признана ВОЗ
На сегодняшний день «Дексаметазон» — единственный препарат, эффективность которого в лечении COVID-19 признана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Считается, что это средство, относящееся к группе кортикостероидов, снижает уровень смертности среди пациентов, помещенных под аппараты искусственной вентиляции легких, и с тяжелыми симптомами заболевания. ВОЗ и Институт Роберта Коха (RKI) рекомендуют лечение дексаметазоном тем пациентам, у которых тяжелые симптомы сохраняются свыше семи дней, чтобы предотвратить цитокиновый шторм (неконтролируемую атаку иммунной системы на собственный организм. — Ред.).
Эффективность «Дексаметазона» в лечении ковида официально признана ВОЗ
Вместе с тем подчеркивается, что принимать препарат на более ранних стадиях заболевания не следует — кортикостероиды подавляют реакцию иммунной системы и могут спровоцировать тяжелое развитие заболевания. Директор Института медицинской вирусологии при университетской клинике Франкфурта Сандра Цисек (Sandra Ciesek) еще в начале октября в подкасте регионального канала NDR объяснила, что преждевременное использование дексаметазона «может ослабить иммунную систему или даже заблокировать ее реакцию, что приведет к усилению симптомов COVID-19».
Бамланивимаб и «коктейль» REGN-COV2: одобрены в США, закупаются в ФРГ
В последнее время немалую надежду на успех в лечении COVID-19 внушают два препарата на основе моноклональных антител: «Бамланивимаб», разработанный фармацевтической компанией Eli Lilly, и «коктейль» REGN-COV2 производства компании Regeneron Pharmaceuticals, состоящий из двух компонентов — казиривимаба и имдевимаба. Оба еще осенью прошлого года были одобрены в США для экстренного использования в лечении пациентов с симптомами COVID-19 легкой и средней степени тяжести с риском перехода заболевания в тяжелую форму. Препарат REGN-COV2 применяли при лечении COVID-19 у президента Дональда Трампа.
Сертификацию в ЕС эти средства еще не прошли, тем не менее, министр здравоохранения ФРГ Йенс Шпан (Jens Span) 24 января сообщил, что правительство закупило 200 тыс. доз обоих препаратов за 400 млн евро для лечения пациентов с COVID-19 в университетских клиниках.
И «Бамланивимаб», и REGN-COV2 действуют как пассивная вакцина: их антитела связываются с вирусом в том месте, где спайковый белок присоединяется к клеткам, и предотвращают его проникновение в организм. Наиболее эффективным считается использование этих препаратов на ранней стадии болезни, пока у пациентов еще не начали вырабатываться собственные антитела.
«Коктейлем» REGN-COV2 лечили от коронавируса экс-президента США Дональда Трампа
В качестве побочных эффектов могут развиться симптомы, характерные для вакцинации: повышение температуры, озноб, головная боль, головокружение, боль в горле. Тяжелых побочных эффектов клинические испытания не выявили, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что полностью исключить неожиданное появление серьезных эффектов нельзя, так как препараты еще изучаются.
«Авиган»: применять, но осторожно
Препарат «Авиган» с активным веществом фавилавир был зарегистрирован в Японии в 2014 году как средство от гриппа и, по имеющимся данным, оказался эффективным также против РНК-вирусов. В 2014 году он был использовался в лечении лихорадки Эбола. В 2016 году правительство Японии организовало поставки «Авигана» в Гвинею в качестве чрезвычайной помощи для борьбы с эпидемией лихорадки Эбола.
До коронавируса «Авиган» в Японии не был успешным конкурентом других средств от гриппа, не поступал в свободную продажу, а производился только по заказу правительства в качестве резервного средства на случай пандемии. С февраля 2020 года препарат используется в японских клиниках для лечения пациентов с коронавирусом. Судя по первым предварительным результатам в Японии, появившимся в прессе, препарат хорошо помогает тем, у кого легкая форма коронавируса, но малоэффективен при тяжелом течении.
В настоящее время препарат одобрен для лечения COVID-19 в Китае и Индии. Средство продается и в России — под торговым названием «Авифавир». Клинические испытания показывают, что «Авиган» ослабляет симптомы и сокращает время заболевания, однако может вызывать серьезные побочные эффекты, в частности, анафилактический шок и пневмонию. Средство противопоказано беременным и кормящим матерям, поскольку одним из его побочных действий могут стать уродства новорожденных.
Артемизинин: эффективность окончательно не доказана
О лекарственном средстве на основе настойки полыни заговорили после того, как середине апреля президент Мадагаскара Андри Радзуэлина заявил об эффективности препарата Covid Organics при лечении COVID-19. Тогда это событие сопровождалось большой медийной шумихой: к главе Мадагаскара присоединились и другие лидеры африканских стран, убежденные в эффективности этого средства.
Власти Мадагаскара распорядились раздавать настойки с экстратом полыни учащимся школ
Экстракты полыни уже много лет применяются в гомеопатии и не только. В частности, противомалярийный препарат «Артемизинин» на основе экстракта полыни используют для лечения малярии уже минимум 20 лет.
Ученые из Алжира еще в апреле провели исследование, целью которого было установить эффективность противомалярийных препаратов против коронавируса SARS-CoV-2. Результаты показали, что «Артемизинин» оказался более действенным, чем «Гидроксихлорохин».
Сейчас эффективность экстрата полыни и препаратов на его основе при лечении COVID-19 проверяют ученые из Института Макса Планка в Потсдаме. Они пришли к выводу, что артемизинин предотвращает размножение вирусов SARS-CoV-2 — по крайней мере, в условиях лабораторного теста in vitro («в пробирке», вне живого организма. — Ред.). Результаты эксперимента группы ученых под руководством заведующего кафедрой биомолекулярных систем профессора Петера Зеебергера (Peter Seeberger) были опубликованы в препринте научной статьи — пока что без независимой научной экспертизы.
Зеербергер считает, что есть достаточно оснований для того, чтобы продолжать исследовать влияние экстракта полыни на SARS-CoV-2. В то же время он предостерегает от использования препарата при лечении COVID-19 до тех пор, пока действенность препарата не будет доказана в результате клинических тестов.
Ивермектин: исследования обнадеживают
По поводу эффективности препарата «Ивермектин», который обычно используется при при лечении чесотки и для борьбы с паразитарными червями, — однозначного мнения нет.
В начале января журнал The Lancet опубликовал результаты испытаний эффективности ивермектина при легких симптомах коронавируса. Доклинические испытания показали, что препарат предотвращает развитие новых клеток SARS-CoV-2, однако он эффективен только в большой концентрации.
Некоторые препараты действительно облегчают симптомы ковида и ускоряют выздоровление
Обнадеживающие результаты продемонстрировали также предварительные клинические исследования, проведенные учеными Барселонского института глобального здравоохранения в группе добровольцев из 12 человек. Ученые надеются на продолжение испытаний с более многочисленной группой участников.
Положительную оценку эффективности ивермектина в борьбе с коронавирусом дали и в альянсе американских врачей интенсивной терапии Front Line COVID-19 Critical Care Alliance (FLCCC). Опираясь на клинические данные, в FLCCC заключили, что препарат может значительно снизить вирусную нагрузку и ускорить выздоровление у пациентов с легкими и средними симптомами. Есть надежда, что применение ивермектина также поможет избежать госпитализации и сократить смертность у пациентов с тяжелыми симптомами.
Ивермектин еще c прошлого года активно рекламируется как средство борьбы с коронавирусом в странах Латинской Америки. Тем не менее ВОЗ и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предостерегают против употребления этого препарата, поскольку окончательно его действенность в лечении COVID-19 пока не доказана.
Тоцилизумаб и сарилумаб: спорные препараты
Тоцилизумаб и сарилумаб — это ингибиторы цитокина: пептидных молекул, которые производит организм для борьбы с инфекцией. Оба средства обычно применяются при лечении ревматоидного артрита и других воспалений.
Неоспоримых доказательств их эффективности в борьбе с COVID-19 пока нет: результаты одних исследований говорят о том, что лекарства сокращают смертность среди больных с тяжелыми симптомами, другие исследования говорят об их безрезультатности. Тем не менее правительство Великобритании уже в ближайшее время собирается применять тоцилизумаб и сарилумаб для лечения больных COVID-19, находящихся в реанимации.
Гидроксихлорохин: надежда не оправдалась
В начале пандемии большие надежды возлагались на хорошо известный противомалярийный препарат «Гидроксихлорохин». Однако они не оправдались — прием этого средства не привел к улучшению состояния больных COVID-19.
В настоящее время немецкий Институт вакцин и биомедицинских лекарственных средств имени Пауля Эрлиха предостерегает от использования гидроксихлорохина при лечении COVID-19. Те больные, которые все же принимают этот препарат, должны находиться под пристальным наблюдением врачей, поскольку гидроксихлорохин может вызвать тяжелые побочные эффекты и увеличить вероятность летального исхода.
Смотрите также:
Коронавирус в Германии — 2020
Без святой воды
Первую фотографию в нашей рубрике «Кадр за кадром», связанную с пандемией коронавируса в Германии, мы опубликовали 28 февраля 2020 года. Именно тогда в самом посещаемом немецком храме приняли меры по профилактике распространения инфекции — в том числе, перестали наполнять чаши для святой воды. Прочитать эту и другие публикации можно, нажав на «+» справа над текстом или на ссылки под галереей.
Коронавирус в Германии — 2020
Осел в маске
В 2020 году мы видели много разных памятников в масках. Вот, например, фотография из Бремена, сделанная в конце марта. Обычно здесь следует подержаться за ногу осла и загадать желание, но из-за распространения коронавирусной инфекции от этого во время пандемии лучше воздержаться.
Коронавирус в Германии — 2020
Оставайтесь дома!
Самолет с таким баннером могли наблюдать в конце марта в небе над городом жители Гамбурга. В связи с пандемией коронавирусной инфекции подобные призывы появились в Германии повсюду — например, в виде хештегов #zuhausebleiben и #stayathome на экранах телевизоров или трафаретных граффити на тротуарах.
Коронавирус в Германии — 2020
Съедобная бумага
Готовясь уйти на многонедельный карантин из-за коронавируса, жители Германии весной особенно охотно закупали впрок макаронные изделия, муку, крупы и туалетную бумагу. Спрос на последнюю увеличился на 700 процентов! Полки опустели. В одной кондитерской в Дортмунде решили выпускать свой вариант этого товара повседневного спроса — сдобные рулоны.
Коронавирус в Германии — 2020
Любовь во время короны
Эти фотографии были сделаны в конце марта на датско-германской границе около Зюдерлюгума. Из-за пандемии граница была закрыта, но эти влюбленные пенсионеры — 89-летний немец Карстен Тюхзен Хансен и 85-летняя датчанка Инга Рассмусен — нашли решение проблемы. Они встречались каждый день — устраивали посиделки около шлагбаума.
Коронавирус в Германии — 2020
Хоум-офис для балерины
Так во время весеннего локдауна проходили репетиции берлинского Государственного балета — транслировались через веб-камеру. Эта фотография сделана в однокомнатной квартире балерины Вивиан Ассал Кохнавард. В театральной мастерской для артистов изготовили специальные напольные покрытия, чтобы они могли выполнять упражнения у себя дома.
Коронавирус в Германии — 2020
Дурацкий коронавирус!
В 2020 году из-за коронавируса пасхальный декор в Германии несколько отличался от традиционного. Например, такого пасхального зайца установили около школы в баварском Оттенхофене — из соломы, в баварских кожаных штанах и с табличкой «Дурацкий коронавирус»!
Коронавирус в Германии — 2020
Без Октоберфеста
Эта фотография сделана в Мюнхене в апреле. Глава баварского правительства Маркус Зёдер идет на пресс-конференцию, чтобы сообщить об отмене традиционного Октоберфеста за пять месяцев до запланированного начала. Символический снимок. Октоберфест и другие многолюдные народные праздники, музыкальные, винные и прочие фестивали во время пандемии в Германии не состоялись.
Коронавирус в Германии — 2020
Маски для монархистов
Задержимся в Баварии. Раньше портреты короля Людвига II украшали разные баварские сувениры. Во время пандемии этого популярного и любимого монарха, построившего замок Нойшванштайн, можно было увидеть на защитных масках.
Коронавирус в Германии — 2020
Концерт на грузовике
Еще одним признаком коронавирусного времени стали концерты музыкантов в необычных местах или необычных форматах. Кэмерон Карпентер — единственный в мире органист, владеющий личным концертным органом. В начале мая он совершил турне по Берлину, чтобы поддержать людей во время пандемии. Эти фотографии сделаны во время выступления перед одним из столичных домов престарелых в районе Шпандау.
Коронавирус в Германии — 2020
Первая тренировка
В рамках послабления карантинных мер в Германии 11 мая в некоторых немецких регионах после многонедельного перерыва вновь открылись первые фитнес-клубы. Эти фотографии были сделаны в Кельне в одном из таких центров. Он работает круглосуточно и поэтому распахнул двери для посетителей ровно в полночь. Условием открытия таких спортивных клубов являлось соблюдение строгих мер гигиены и дистанции.
Коронавирус в Германии — 2020
Очереди за щенками
Летом немецкие собаководы сообщили о небывалом спросе на щенков. В частности, многие из тех, кто давно собирался завести собаку, работая в режиме хоум-офиса, посчитали нынешний момент особенно подходящим, так как почти все время находятся дома. Большой популярностью пользовались лабрадоры и золотистые ретриверы.
Коронавирус в Германии — 2020
Кинотеатр для олдтаймеров
После начала пандемии в Германии повсюду стали открываться автомобильные кинотеатры. Эти фотографии были сделаны в нижнесаксонской коммуне Худе во время сеанса, организованного специально для владельцев олдтаймеров. Фильм был подобран в соответствии с интересами публики — «Ford против Ferrari».
Коронавирус в Германии — 2020
Пустые бордели
Многие бордели и секс-клубы в Германии после нескольких месяцев коронавирусного локдауна оказались на грани банкротства — они оставались закрытыми даже после того, как работу возобновили парикмахерские, фитнес-клубы, бассейны и сауны. 16 июля некоторые публичные дома в разных регионах страны — например, в Гамбурге — провели день открытых дверей, чтобы привлечь внимание к сложной ситуации.
Коронавирус в Германии — 2020
Не поедем на Майорку
Из-за боязни отправляться в дальние края многие немцы предпочли в 2020 году отдыхать летом на море дома — на пляжах Балтийского и Северного морей. Так курорт Тиммендорфер-Штранд выглядел в один из выходных дней в июле. Доступ на некоторые пляжи приходилось периодически перекрывать из-за переизбытка желающих поплавать в море и полежать на солнышке в непосредственной близости от воды.
Коронавирус в Германии — 2020
И яйца, и радость
Во время пандемии жители Германии стали чаще заводить кур в качестве домашних животных — и детям радость, и свежие яйца к столу. Этот тренд наметился еще до начала пандемии, но из-за локдауна и прочих, так сказать, побочных коронавирусных последствий стал еще более очевидным. Эти фотографии агентства dpa были сделаны в сентябре около дома семьи Вагнеров из баварского Бад-Грёненбаха.
Коронавирус в Германии — 2020
Коронавирусный колокол
Такой колокол со стилизованным изображением возбудителя коронавирусной инфекции отлили в Германии осенью для готического храма в баден-вюртембергском городе Херренберге. Он сменит один из здешних старых колоколов, который получил повреждения еще во время Второй мировой войны и несколько лет назад окончательно пришел в негодность.
Коронавирус в Германии — 2020
COVID-отрицатели
Демонстрации так называемых корона-скептиков в разных городах Германии — еще одна сторона пандемии. Они считают все происходящее заговором. В ноябре полиция в Берлине после неоднократных предупреждений была вынуждена применить водометы против COVID-отрицателей, пытавшихся прорваться к Рейхстагу во время заседания парламента, обсуждавшего поправки к закону об эпидемиологической защите.
Коронавирус в Германии — 2020
Курящий вирусолог
Специалисты-вирусологи — герои нашего времени. Среди немецких ученых особую известность в 2020 году получил профессор Кристиан Дростен из Берлина. Один из мастеров традиционных промыслов в Рудных горах даже решил посвятить уважаемому вирусологу партию курящих человечков — таких вот рождественских сувениров с курительными свечами.
Коронавирус в Германии — 2020
Плюшевая «Панда-Мия»
«Посетителей нет, но есть 100 панд на продажу». Такое объявление в декабре появилось на входе в один из ресторанов Франкфурта, закрытого для посетителей из-за частичного коронавирусного локдауна. Внутри устроили инсталляцию под названием «Панда-Мия» («Panda-Mie»). Панд можно купить — по 150 евро, чтобы поддержать владельца и сотрудников ресторана в нынешние нелегкие времена.
Автор: Максим Нелюбин
Что привезти из Индии? Список лекарств, косметика, отзывы
Перечислим коротко, что привезти из Индии. Обычно туристы вносят в список лекарства и косметику, так как судя по отзывам, это самые популярные после сувениров подарки для родных и близких. Но не все так просто, как может показаться на первый взгляд.
Собираясь в дальнюю экзотическую страну нужно тщательно составить список того, что вы будете приобретать перед возвращением. Ведь сориентироваться в последний момент будет очень сложно. Разнообразие красочных, ярких, вкусных и необычных товаров на индийских рынках просто поражает.
Так что лучше определиться с потребностями и пожеланиями заранее.Сувениры и изделия ремесленников
Если вы решаете, что привезти из Индии в подарок близким родственникам и друзьям, то самым простым и очевидным решением всегда становятся различные поделки, олицетворяющие страну, в которой вы были. Это своего рода память о путешествии или же символ какой-либо культуры.
kudatotam.ruВ Индии самыми популярными среди туристов считаются такие изделия:
- Статуэтки восточных богов, например, Ганеша, где у существа есть множество человеческих рук и голова слона. Они сделаны из самых разных материалов – дерева, бронзы, серебра, меди, камня и пр. Данный символ процветания, богатства и удачи украсит дом и будет напоминать о далекой стране с невероятной культурой и историей.
- Статуэтки слонов, их изображения и даже матрешки в форме символа Индии также относятся к популярным туристическим товарам. Стоят они недорого, но напоминают о самом величественном и крупном животном на Востоке. Помните, что дарить желательно слоненка с поднятым хоботом кверху.
- Изделия из керамики – это также могут быть различные статуэтки, но гораздо практичнее приобретать в Индии качественный фарфор или керамику в виде посуды, ваз, глиняных кувшинов и пр. Из них делают шкатулки, предметы быта, большие и маленькие емкости всевозможных форм. Сверху каждое изделие украшается своеобразным национальным орнаментом, так что такой подарок будет не только служить в доме, но и напоминать о дальних странах.
Текстиль и одежда
Прогуливаясь по местным рынкам, вы заметите, что здесь представлено огромное количество тканей и различных изделий. Стоит отметить, что в Индии хлопок, шелк и кашемир считаются самыми качественными и прочными. Приобрести их здесь действительно нужно, так как цена будет гораздо ниже, чем где-либо еще, а выбор оттенков потрясающий.
blogspot.comЕсли вы умеете шить самостоятельно, тогда обязательно нужно запастись красивыми тканями, продающимися метражом. В ином случае, обратите внимание на готовые изделия – палантины, шарфы, платки, халаты, домашнюю одежду, брюки, национальные сари, платья, рубашки, юбки, блузки, галстуки и другие части гардероба. Все это пользуется заметной популярностью среди приезжих.
Изделия из кожи
Заслуживает отдельного внимания, так как в Индии натуральный материал может быть не только коричневого или черного цвета, как привыкли считать европейцы. Здесь его выкрашивают в самые разные и яркие оттенки, так что можно порадовать себя и своих близких интересным подарком.
prom.stКуртки, ремни, сумки, кошельки и другие изделия выполнены в самых разных техниках, но всегда неизменным остается одно – качество. Такая вещь прослужит долгие годы и станет прекрасным дополнением к гардеробу. Интересно то, что большая часть подобных товаров выполнена из верблюжьей кожи.
Некоторые приобретают и обувь из данного материала. Но помните, что здесь шьют ее в своеобразной манере. Ходить с загнутыми носками вверх по улицам родного города вы вряд ли рискнете, так как будете сильно выделяться из толпы. Поэтому лучше остановить свой выбор на более практичных вещах.
Ковры
При желании сделать действительно выгодную покупку в Индии и не прогадать с подарком, следует попасть на рынок в Джайпуре. Тут можно встретить самые невероятные покрытия, выглядящие как полотно художника. На каждом ковре выполнен уникальный рисунок, повествующий о чем-либо.
Ajay Goyal / flickr.comНевероятные расцветки, высочайшее качество, натуральные нити, ручная работа и неповторимый орнамент – все это сочетается в каждом предмете. Ткацкое мастерство в Индии достигло высшего уровня и сравниться с местными мастерицами не сможет никто. Продавцы дают гарантию на свой товар в 200 лет!
Лекарства и косметика
Данная страна славится аюрведическим направлением в медицине. Здесь испокон веков очень внимательно относились к здоровью и создавали настоящие эликсиры молодости и красоты. Практически все медикаменты, используемые в стране, сделаны на основе натуральных компонентов.
Brian Snelson / flickr.comСчитается, что у них нет побочных эффектов. Правда, пить целебное средство нужно долго для получения желаемого результата. Самыми востребованными БАДами, приобретаемыми нашими соотечественниками, являются:
- Чаванпраш – настоящий иммуностимулятор, помогающий наладить работу практически всех органов и систем.
- Мазь Кайлаш Дживан – универсальная мазь, способная устранить головную боль, обладающая противовоспалительным эффектом, хорошо заживляет раны.
- Ним в капсулах или порошках – продается практически в каждой аптеке, а также входит в состав большинства лекарственных и косметических препаратов. Данное средство улучшает обмен веществ, выводит из организма паразитов и быстро очищает кожу.
- Спирулина – это натуральный комплекс витаминов и минералов, принимаемый для здоровья.
- Шатавари – считается больше женским лекарством, так как помогает лечить бесплодие.
И огромное количество других мазей, таблеток, капсул, витаминов и натуральных веществ, способных улучшить состояние кожи, волос, избавить от боли, вылечить раны, ожоги и пр. Обратите внимание, что в Индии выпускается очень много аптечных препаратов, которые так популярны у нас в аптеках. Но здесь их можно приобрести по более низкой цене.
poutprettty.comЕсли вы решили привезти из поездки лекарства, которыми часто пользуетесь или которые порекомендовали друзья, сохраните на телефоне фото, чтобы быстро сориентироваться в аптеке, что вам нужно. Показав его фармацевту или спросив, что применять лучше в том или ином случае, получите довольно качественную консультацию.
Из косметических средств женщинам стоит приобрести натуральные масла, например, кокосовое, или же любые кремы, гели, маски для лица и волос. Обратите внимание, что покупать подобные товары лучше в специализированных магазинах, где на каждом тюбике прописана рекомендуемая цена, а также нет риска попасть на подделку.
Напитки и продукты
Поскольку Индия является для нас экзотической страной, где произрастают самые невероятные фрукты, первым делом хочется порадовать близких новыми вкусами. Но помните, что покупать их лучше в последний день и необходимо правильно упаковать, чтобы довезти в целости нежный товар.
iisd.orgТакже отдельным вниманием у наших туристов пользуется и местный алкоголь. Самым популярным напитком считается ром Old Monk. Чтобы не переплачивать за бутылку, стоит приобретать его в Гоа. Здесь и цены ниже, и выбор интереснее.
Среди национальных товаров, пользующихся мировой славой, особое место занимает индийский чай. Покупать его лучше на продуктовых рынках или в так называемых чайханах. Здесь можно попробовать каждый из сортов в готовом виде, узнать, как правильно его запаривать, а сам товар продают на развес, что очень удобно и выгодно.
Мало кто из приезжих сдерживается, чтобы не купить в Индии каких-нибудь специй. А выбор тут самый потрясающий. Большая часть из названий европейским людям неизвестна даже теоретически. А чтобы определиться, какие специи взять на пробу, стоит сначала продегустировать в местных заведениях национальные блюда. Когда что-то вам понравится, обязательно поинтересуйтесь у повара, с помощью каких добавок это готовят. И возьмите такие же домой.
На границе
Помните, что не все товары можно свободно перевозить из одной страны в другую. Поэтому, составляя список сувениров и подарков, купленных в Индии, исключите из него:
- Любое оружие, как холодное, так и огнестрельное.
- Лекарственные препараты, содержащие в себе наркотические и психотропные средства.
- Индийскую валюту в любом количестве.
- Золото и серебро, даже в виде украшений, купленных в магазине и с сертификатом, если их стоимость превышает 2000 рупий.
- Старинные антикварные вещи, любые ценности, которым насчитывается более ста лет.
- Шкуры животных, перья птиц, растения, кокосы, семена.
Видео: что привезти из Индии?
Отзывы туристов
Инна: «Когда попала на рынок в Гоа, нашла невероятные красивые украшения. Накупила сразу и себе, и маме, и подругам чуть ли не целую сумку. Но на границе самые дорогие из них изъяли. Сказали, что вывозить драгоценные металлы нельзя».
Антон: «Вместо местных фруктов лучше брать готовые сладости. Они имеют похожий вкус, но провозить их безопаснее и проще. Такой товар хранится дольше, не портится в дороге, а дети остаются в восторге от такого подарка».
Вероника: «Всегда, когда еду в Индию, покупаю аюрведические препараты. Они настолько универсальны, что даже не приходится потом пользоваться какими-то аптечными средствами. А самое важное то, что они сделаны из натуральных компонентов и не вызывают аллергии у домочадцев».
Что можно привезти из Индии из сувениров в подарок? (сезон 2021)
Индия – страна, которой даже в век компьютеров и смартфонов сохраняется какая-то средневековая простота и самобытность.
Потому она и привлекает десятки тысяч туристов, а те стремятся привезти кусочек Индии своим родственникам и друзьям.
Сделать это не сложно, так как сувениры, пряности, национальные украшения и одежду в Индии продают повсюду.
Что привезти из Индии в подарок?
Сувениры
Буддизм, который проповедуют индийцы, предусматривает использование множества амулетов и талисманов. Их предлагают и туристам в качестве сувениров.
Второй по популярности сувенир – кашмирские ковры. Их изготавливают с языческих времен из натуральных волокон – шерсти или шелка.
Чтобы качество было на высоте, а рисунок каждый раз получался эксклюзивным, мастера затрачивают на то, чтобы соткать такой ковер до семи лет.
Ювелирные изделия и полудрагоценные камни в Индии продают по более чем доступным ценам. Однако, на таможне могут быть проблемы с вывозом из страны слишком большого их количества.
Шахматы из слоновой кости в виде статуэток из индийской мифологии также являются популярным сувениром, как и статуэтки Будды, Шивы и других индийских богов или миниатюрные копии знаменитого Тадж-Махала.
к содержанию ↑Одежда
По признанию тех, кто побывал в Индии, обычную одежду здесь шьют, но она плохого качества, как китайский ширпотреб, наводнивший российские рынки в 90-х. Зато национальная одежда получается у них высочайшего качества.
Сари – индийское полотно, которым женщины оборачиваются особым образом. Это – национальная одежда индианок и любимая покупка европейских туристок.
Пенджаби – комплект из легких шароваров и рубашки свободного покроя. Все иностранцы, ступив на землю Индии, тут же переодеваются в эти удобные вещи.
Но в России их уместно надевать разве что как домашнюю одежду или для отдыха на даче. Подойдет пенджаби и для новогоднего карнавала или фотосессии.
Где, как ни в Индии можно найти подходящую одежду для восточных танцев и танца живота? Здесь такие ансамбли представлены в невероятном количестве цветовых решений и тканей.
В Индии проживает много непальцев. Их текстильные изделия отличаются от местных более высоким качеством. Особенно это относится к национальным шарфам и шапкам из шести яка.
Женщины не проходят мимо магазинчиков с изделиями из натуральной кожи. Особенно красивы разнообразные сумочки, отделанные полудрагоценными камнями или украшениями из слоновой кости.
Совет: покупать предметы одежды и аксессуары в Индии стоит не на рынках, а в магазинчиках.
к содержанию ↑Продукты и напитки
В первую очередь это пряности. Благодаря индийским пряностям Колумб открыл Америку. Звучит парадоксально, но ведь плыл он в Индию и именно за ароматными приправами к яствам. Зира, куркума, шафран, асафетида – самые популярные из них.
Зира – приправа в виде черных мелких зерен. Ее добавляют в плов и другие вторые блюда. Вкус напоминает аромат хвои.
Куркума – порошок светло-оранжевого цвета, вкус которого отлично сочетается с помидорами и рыбой.
Шафран – приправа с очень сильным вкусом, небольшого количества которой хватит для улучшения блюд с мясом и рисом.
Асафетида в древности считалась магической травой, а сегодня ее добавляют в свои блюда вегетарианцы.
Спиртное индийцам употреблять запрещает религия, но не изготавливать вин в стране, где много виноградников, невозможно.
По отзывам знатоков, здесь неплохо справляются с изготовлением виски, джинов, ромов. Национальное вино – Сула изготавливают в южных штатах, где разводят разные сорта винограда.
Нельзя не вспомнить и о знаменитом индийском чае. На родине он продается на развес и в разных вариантах упаковки, в том числе и подарочной.
В России индийского чая такого же качества не найти. Все, что у нас продается, лишь отдаленно напоминает это напиток.
к содержанию ↑Косметика
Косметика в Индии очень высокого качества. Самые популярные бренды – Himalaya, Swati, Khadi, Biotique, Jovees.
Все косметические фирмы славятся своими маслами для волос, особенно кокосовым. Им смазывают волосы после долгого нахождения на солнце и в морской воде.
Если среди косметики есть эндемики, то это масло для волос амлы. Амлой называется вид крыжовника, растущий только в Индии.
Масло амлы питает волосы и придает естественный блеск. А сами индийцы считают , что масло амлы полезно втирать в кожу головы для улучшения памяти.
Ним – индийское дерево, листья которого используются для приготовления скрабов, масок и лекарственных препаратов. Они обладают антибактериальными свойствами.
К косметическим средствам можно отнести и мыло ручной работы, в которое индийцы добавляют экстракты лекарственных растений с антибактериальными свойствами.
Такое мыло не только имеет неповторимый аромат, но и эффективно лечит угревую сыпь в начальной стадии.
Индийская зубная паста известна со времен тотального дефицита. Тогда она появилась в продаже и сразу зарекомендовала себя, как эффективное средство борьбы с кариесом.
В Индии ее изготавливают из натуральных ингредиентов. В качестве сувенира можно привезти зубную пасту черного цвета, в состав которой входит древесный уголь.
Твердые сандаловые духи – еще одна «фишка» индийской косметики. Их можно купить целым набором из 6 или 12 баночек.
В их состав входят полезные компоненты пчелиный воск и алоэ вера, которые позволяют использовать духи и для ухода за кожей.
к содержанию ↑Лекарства
Индия – один из крупнейших мировых производителей лекарственных препаратов высокого качества. Стоят они в местных аптеках дешево, вывоз их из страны не запрещен, потому можно запастись лекарствами надолго.
Какие деньги везти на Гоа (Индия) и сколько надо? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в этой статье.
Но в качестве подарка вряд ли повезешь упаковку с антибиотиками. А вот лекарства, созданные на основе Аюрведы – древней науки о медицине, которую индийцы почитают до сих пор, вполне сойдут и за сувенир.
Лекарства аюрведы изготавливают из разных частей растений по древним рецептам. Но вид им придают вполне современный: капсулы, ампулы, тубы.
В нашей стране их считают БАДами, но индийцы используют их веками и вполне успешно.
Интересен препарат Чаванпраш. Он больше похож на вязкое варенье из черники и продается в баночках. В принципе, это и есть варенье из амлы, а используют его в качестве очень сильного иммуностимулятора.
Кайлаш Дживан – мазь, которая помогает буквально от всего, включая солнечные ожоги, раны и боли в суставах. Она еще и съедобна.
Шатавари – экстракт аспарагуса, средство от женских болезней, бесплодия и для улучшения состояния при наступлении климакса.
к содержанию ↑Что подарить?
Мужчине — сувенирное оружие, набор для нанесения тату на основе лекарственных растений, шахматы из слоновой кости, амулет, качественный алкоголь, лекарственные препараты для повышения потенции, подарочный вариант Камасутры.
Женщине — ювелирные украшения, сари, пенджаби, косметику, лекарства для женского здоровья, кожаную сумку с национальными украшениями.
Ребенку — статуэтку слона или Будды из слоновой кости, костюм для исполнения восточных танцев для девочки, мыло или твердые духи, мальчику – футболку с национальной вышивкой или чалму.
Так что же привезти в подарок друзьям или себе самим на память из Индии? Проще перечислить то, чего нельзя привезти. Главное, дарить сувениры от чистого сердца.
Что я привезла из Индии. Обзор.
Это интересно:
Подписывайтесь на нашу интересную группу Вконтакте:
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Мой мир
Что привезти из Гоа — Блог Травелаты
Время чтения: 7 минутГоа является главным курортом Индии и считается, что он совсем не похож на остальную страну, которая его окружает. Побережье здесь растянулось больше, чем на 100 километров и на нем расположилось больше 40 прекрасных пляжей. Штат Гоа разделяют на Северную и Южную часть, а форт Агуада служит границей между ними.
Едут сюда, как правило, за пляжным отдыхом и местной альтернативной медициной, местные массажисты и другие лекари вылечивают почти все болезни, с которыми может столкнуться человек от постоянного стресса и жизни в мегаполисах.
На экскурсии тут тоже можно съездить, однако выбор достопримечательностей здесь меньше, чем по остальной Индии. Можно выделить величественный водопад Дудхсагар, а также Хампи, где можно найти древние руины и прикоснуться к тысячелетней истории.
Однако, сюда едут не только отдыхать, как правило, любая поездка включает в себя шоппинг. Многие хотят привезти с собой сувенир на память о райском отдыхе, некоторые везут подарки и сувениры для родственников и друзей.
Сегодня мы расскажем о том, что привезти из Гоа, чтобы порадовать себя и своих близких.
Первое, что стоит посетить, задавшись целью привезти что-нибудь из Гоа — это местные рынки. Они как ничто иное пропитаны местным колоритом, яркими красками и жизнью. Правда, когда попадаешь на рынок, глаза начинают разбегаться и хочется купить все и сразу. Здесь важно помнить, что местный рынок суеты не терпит, поэтому лучше заранее составить приблизительный список того, что хорошо было бы купить.
Список покупок у туристов на Гоа обычно выглядит примерно так:
- Чай;
- Специи;
- Фрукты, орехи и сладости;
- Хна;
- Текстиль, национальная одежда, ковры;
- Ювелирные украшения;
- Сувениры;
- Аюрведическая косметика и лекарства.
Также преимущество рынков состоит в том, что там можно торговаться, таким образом можно договориться о скидке в 30%, а то и больше.
Отдельной достопримечательностью в Индии являются ночные рынки, где можно не только закупиться, но также и посмотреть на ночные выступления различных музыкальных групп, такие рынки начинают работу с 6 часов вечера и продолжают гулянки почти до рассвета.
Итак, что купить на Гоа, чтобы это как можно сильнее характеризовало страну, а также передавало ее дух и историю. Давайте разберемся.
Индийский чай
Чай — первое, что приходит в голову, когда оказываешься в Индии. И правда: здесь огромный выбор различных сортов чая. Однако стоит заметить, что найти настоящий чай, а не подделку, для туриста не всегда представляется возможным, поэтому лучше избегать чая на рынках и поискать его в супермаркетах, где он продается в заводской упаковке. Да, покупка в супермаркете может выйти дороже и не удастся поторговаться, однако покупка в магазинах гарантирует, что Вы приобретаете настоящий индийский чай.
Местный чай очень полезен, богат аминокислотами, минералами, обладает кучей полезных свойств, и получается, что местный чай тонизирует организм в целом: повышается работоспособность, стимулируется обмен веществ, улучшается ментальное состояние.
В Индии есть несколько основных чайных плантаций и одноименных марок чая, который можно покупать:
- Дарджилинг (Darjeeling Tea) — эксклюзивный сорт черного чая, считается одним из самых элитных и недешевых во всем мире. Чай приятно пахнет, в нем присутствуют ненавязчивые нотки индийский фруктов, настоящий чай должен быть золотисто-медового цвета.
- Ассам (Assam Tea) — этот сорт чая растет в Южной части страны и он носит звание “классического” чая в Индии. Чай во время заварки должен приобретать красно-бордовый цвет. Славится Ассам своей терпкостью и контрастным ароматом.
- Нилгири (Nilgiri Tea) — этот чай имеет достаточно активный вкус, нежели другие сорта, чаще всего используется в купажах.
- Сиккимский чай (Sikkim Tea) — этот сорт чая появился сравнительно недавно, в каком-то смысле это гибрид Дарджилинга и Ассама, так как по вкусу он напоминает первый, а аромат у него, как у второго.
Специи
Индия — страна специй, и когда попадаешь сюда, хочется купить сразу все. Однако,нужно держать себя в руках.
Различные специи, которые изготавливаются в Индии, могут не только разнообразить любое блюдо, но и укрепить здоровье:
- Местные специи чрезвычайно богаты различными микроэлементами, которые помогают нормализовать работу сердца;
- Индийские специи полностью лишены глутамата натрия, а также других веществ, усиливающих вкус, что несомненный плюс, так как это делает их полностью натуральным продуктом;
- Есть категории специй, которые оказывают профилактическое действие на организм: нормализуют работу желудка и укрепляют кости.
Как и чай, покупать специи лучше в супермаркетах, в заводской упаковке, так как на воздухе специи теряют свои свойства, а также нет возможности проверить их свежесть.
На какие специи можно обратить внимание в супермаркетах:
- Everest;
- Mothers Recipe;
- Catch;
- MDH;
- Priya.
Также специи можно приобрести непосредственно на плантации, где их выращивают.
Фрукты, орехи и сладости
Если чай и специи — это не для всех хороший подарок, то экзотические фрукты — отличный подарок почти для любого. Фрукты здесь — это спелые бананы, самые нежные манго, сладкая папайя, а также невероятно сочные ананасы и арбузы.
Что можно привезти из наиболее экзотических фруктов на родину:
- Манго;
- Маракуйя;
- Чику;
- Папайя;
- Гуава;
- Джекфрут;
- Инжир;
- Сахарное яблоко.
Местные фруктовые рынки невероятно живописны, а ценники всегда радуют. Ассортимент тут многообразный круглый год, так как в условии тропического климата многие культуры здесь дают несколько урожаев в год.
Чтобы фрукты без проблем доехали до родины, их нужно покупать в конце путешествия и они должны быть недозрелыми. Для этого лучше сказать продавцу, что есть их собираетесь через несколько дней. Перевозить местные фрукты лучше в коробках или посуде с твердыми стенками, чтобы они не помялись при перевозке.
И если фрукты здесь достаточно дешевые, то орехи и сладости будут стоить дороже.
Хна из Гоа
Очень большое количество туристов привозит с собой из Индии натуральную хну.
Хоть Гоа и считается самым адаптированным под Европу штатом страны, здесь все равно чтят традиции, в том числе и искусства мехенди — нанесение чудесных узоров и временных татуировок. Узоры, нарисованные хной, держатся 2-3 недели, так что дети будут благодарны за такой подарок.
Также местную хну можно использовать для окрашивания волос.
Качественную натуральную хну здесь можно купить на любом рынке, однако нужно быть внимательным и брать хну в заводской упаковке, после чего лучше перевозить ее, например, в пакете, чтобы хна не испортила вещи в чемодане.
Текстиль, национальная одежда, ковры
На любом индийском рынке глаза разбегаются от количества ярких красок и цвета, однако особенно глаз цепляется за текстильные ряды: они действительно восхищают.
Любой текстильный ряд на рынках Гоа может похвастаться огромных количеством расветок и узоров тканей. Именно на рынках можно купить предметы национальной одежды: тунику, сари, различные платки из шикарных тканей.
Здесь очень популярен раджастанский хлопок, который считается очень качественным и имеет свой характерный рисунок.
Также здесь можно найти шелк и кашемир. Шелк здесь используют для пошива как праздничной, так и повседневной одежды, так что можно привезти для себя или близких в подарок сари, что представляет собой национальный женский костюм, носить который еще нужно научиться.
Также на Гоа можно купить привычную нам европейскую одежду, однако тут тоже есть различия, например, в рисунке. Принты на футболках — это, обычно, изображение богов, мифических существ, а также рун.
Текстиля тут много, так что вопрос: “Что можно купить на Гоа из одежды?” не стоит.
Что касается ковров, то они здесь сплетены вручную и являются настоящими произведениями искусства. В основном ковры здесь делают из кашемира, хлопка и шелка.
Существует легенда о том, что перед тем, как положить ковер во дворец правителей, его сначала клали на оживленную улицу, чтобы по нем прошлись люди, проехали повозки, походили коровы и слоны. Считалось, что после такой своеобразной “обработки” ковер будет мягче и долговечнее.
Ювелирные украшения
В Индии очень любят драгоценности, а купить их можно по очень низким ценам, покупка драгоценностей в Индии также элементарна, как покупка билета на общественный транспорт: кое-где даже стоят специальные автоматы.
Однако будьте осторожны: нередки случаи, когда на рынках можно было приобрести подделку, так как рынкам, в отличие от магазинов, для торговли не нужен сертификат гарантии качества, так что лучше покупать украшения в специализированных магазинах.
Не смотря на то, что на рынках подделки встречаются, мастерство местных ювелиров поражает. Особое внимание стоит уделить изделиям с жемчугом и серебром.
Если же хотите купить более практичный подарок, то здесь можно найти различную посуду, лампы, замки, а также различный декор, сделанный из латуни и меди.
Сувениры
Чаще всего тут покупают различные статуэтки богов, а также предметы утвари.
Ганеша — бог мудрости и благополучия, традиционно изображается человеком с головой слона. Подобные статуэтки могут быть медными, каменными или деревянными. Такие статуэтки можно купить на любом рынке.
Также индийские мастера славятся своими изделиями из керамики и шкатулками. Очень популярны здесь керамические слоны, сделанные по аналогии с русскими матрешками.
Также гончарные изделия заслуживаю внимания. Например, глиняный куллар, это сосуд, который предназначен для воды или чая, обычно они очень красиво расписаны.
Вообще всевозможные глиняные сосуды из глины здесь очень популярны.
Аюрведическая косметика и лекарства
Индийская косметика популярна по всему миру, ее здесь очень много и сложно выбрать что-то наугад.
- Кокосовое масло. Это первое, что нужно купить, находясь в Индии. Кокосовое масло питает и увлажняет кожу, делает загар более насыщенным и равномерным. Очень поможет коже пережить русскую зиму. Масло стоит недорого, и чем больше упаковка, тем дешевле оно будет стоить.
- Розовая вода. Это косметическое средство, известное практически всем. Изготавливают его путем дистилляции розовых лепестков. Розовая вода придает коже свежесть и эластичность, также она используется для очищения кожи.
- Аюрведическая зубная паста от Dabur. Эта зубная паста изготавливается из красной глины, различных трав и масла гвоздики. Славится своей натуральностью, поэтому подходит даже маленьким детям, однако вряд ли она придется им по вкусу, так как у нее островатый привкус.
- Аюрведические средства от кашля. Местные лекарства очень качественные, поэтому можно купить про запас, так лекарство Tulasi, от фирмы Himalaya считается очень хорошим. Выпускает как сиропом, так и в таблетках. Также средство Honitus от фирмы Dabur, это сироп, сделанный на основе меда и различных индийских трав.
Что нельзя вывозить из Гоа?
- Национальную валюту;
- Драгметаллы в слитках;
- Антиквариат;
- Живых представителей флоры или фауны;
- Необработанные шкуры или чучела животных.
лекарства, косметика, сувениры, специи, подарки
Издревле в Индию стекались многочисленные караваны с товаром – страна славилась как центр торговли купцов. И сейчас индийские рынки радуют обилием товаров и буйством цвета, а туристы, приезжающие в Индию, могут насладиться огромным выбором сувениров и подарков.
Содержание статьи:
Что запрещено вывозить?
В Индии существует ряд таможенных правил, следовать которым обязан каждый посещающий эту гостеприимную страну. И лучше ознакомиться с этими правилами заранее, чтобы при таможенном досмотре избежать неприятных казусов. Итак, какие товары запрещены к вывозу из Индии в Россию?
- Индийская валюта (рупии).
- Наркотические и психотропные вещества. Провоз наркотиков является в стране тяжким преступлением, поэтому даже туристы могут быть привлечены к ответственности. Даже с лекарствами (особенно антидепрессантами) следует быть аккуратнее – перед поездкой в Индию лучше перестраховаться и прочитать в инструкции к лекарству его состав на наличие в них запрещенных препаратов, дабы у представителей таможни не возникло ненужных вопросов.
- Золото и серебро (слитки), золотые и серебряные ювелирные украшения на сумму, превышающую 2000 рупий. Даже если у вас на руках будут чеки из магазинов, подтверждающие покупку ювелирных изделий, это не станет разрешающим фактором при вывозе украшений. Так что при шопинге это следует помнить.
- Предметы старины, антиквариат (запрещено к провозу все, что было изготовлено 100 и более лет назад).
- Шкуры животных, перья птиц, живые растения (а также их семена), фрукты (особенно это касается кокосов, в некоторых аэропортах даже есть специальный знак – перечеркнутый кокос).
Что купить в подарок?
Друзьям и родственникам из поездки всегда хочется привезти в подарок что-то экзотическое, но при этом полезное, чтобы подарок не пылился годами на полке, а дарил приятные эмоции. В статье собраны самые интересные варианты подарков с фото.
Штат Гоа (в том числе и северный) порадует изысканным алкоголем и национальными барабанами (большие барабаны можно купить за 3500 рупий), Раджастан и Арамболь – ювелирными украшениями и хлопком высокого качества, а Дели – отличное место для покупки посуды и различных сувениров (самое посещаемое место – Мейн-базар).
- Напитки (чай, кофе). Чай и кофе из Индии порадуют всех ценителей этих дивных напитков. Черный индийский, чаи с фруктовыми добавками, травяные чаи – богатый выбор порадует любого гурмана (300-400 рупий за кг).
- Алкогольные напитки. Самый известный из напитков – индийский ром «Олд монк» (лучше всего приобретать его на Гоа), который славится своим изысканным ароматом и мягким послевкусием. Спиртные напитки на местных травах можно приобрести в специальных магазинах. Алкогольные напитки станут отличным подарком для друга или начальника; продаются в двух вариантах упаковки – простой и подарочной, цены будут соответственно различаться.
- Специи и пряности. Рынки специй поражают обилием красок. Самая популярная пряность в стране – это кардамон, индийцы готовы добавлять его практически в каждое блюдо. Кроме кардамона пользуются спросом зира, шафран и корица. Но есть еще малоизвестные специи, которые придадут блюдам оригинальный и необычный вкус. Покупателям предлагаются как отдельные пряности, так и их смеси (масала). Кроме пряностей можно приобрести соусы, которые станут отличным дополнением к любому блюду (наиболее популярные соусы – чатни и карри).
- Косметика. Косметика на основе природных компонентов очень ценится как самими индианками, так и гостями страны. Отличным вариантом подарка станет аюрведическая косметика на основе натуральных масел. Шампуни на травах, кремы и маски для лица, масла – это все станет полезным подарком для родных и близких. Особо ценятся косметические средства проверенных брендов: «Khadi», «Swati» и «Himalaya». Большую популярность среди туристов имеет натуральная хна (с красителями и бесцветная). Для подруги или родственницы неплохим подарком станет кокосовое масло высокого качества, «тричуп» – косметическое масло для волос или мыло ручной работы на травах.
- Лекарственные средства и таблетки. Хорошим приобретением станут лекарственные средства, повышающие тонус организма и укрепляющие его иммунитет. Например, ним (является жаропонижающим средством и противостоит заболеваниям ЖКТ вирусного характера), тришун (повышает иммунитет и противодействует вирусам), ашвагандха (имеет омолаживающий эффект), шатавари (смесь трав для женского здоровья), трифла (для очищения организма и выведения из него токсинов), чаванпраш, мумие (продается в виде пасты или капсул), а также пищевые добавки для общего поддержания организма. Но лекарства аюрведы не рассчитаны на быстрый эффект, они принимаются курсами, поэтому первые результаты лечения будут заметны только через месяц или два.
- Одежда и обувь. В необычных индийских нарядах, конечно, нельзя ходить на работу или прогуливаться по городу. Но для домашней одежды – это идеальный вариант. Одежда из тончайшего индийского хлопка очень легка, приятна к телу и экологична – на изготовление одежды идут только натуральные ткани. Разноцветные сари с национальной вышивкой (300-2500 рупий), льняные платья (200-250 рупий), шали, палантины, пашмины, шелковые платки, узорчатые шаровары-афгани, тончайшие хлопковые блузы-рубашки, пенджаби (национальный костюм, состоящий из туники и шаровар) можно найти и на рынках, и в магазинах. Кроме этого можно купить покрывала, пледы, кашемировые и шелковые платки, домашние халаты в восточном стиле. Очень ценится раджастанский хлопок (лучшие рынки хлопка – в Джайпуре и Мадрасе). Из обуви очень популярны джутти – мягкие тапочки с загнутыми вверх носами. Джутти можно выбрать войлочные или текстильные, но можно приобрести и более дорогостоящий вариант – кожаные с золотыми нитями (1500-2000 рупий).
- Ковры. Приобретенные на базарах Индии ковры прослужат очень долго, так как выполняются из естественных материалов – шелка, хлопка и шерсти. Цветовая палитра очень широка, а узоры практически никогда не повторяются. Цена на ковер ручной работы не так уж и мала, но из-за высокого качества изделий вполне себя оправдывает.
- Изделия из кожи. Сумки, ремни, пояса, портмоне, визитницы – это небольшой перечень изделий из кожи, которые могут предложить индийские умельцы. Все изделия могут быть украшены традиционной вышивкой или бисером, стоимость их варьируется от 250 до 3500 рупий.
- Украшения в национальном стиле. Если вы хотите приобрести серьги и браслеты, как у героинь индийских сериалов, то вам прямая дорога на местные рынки. Здесь можно приобрести кундан (многослойные ожерелья), минакари (украшения с перегородчатой эмалью), натх (серьга в нос), тика (украшение для волос), серебряные браслеты с поделочными камнями, наборы тонких браслетов, длинные серьги. Цены – от 250 до 2000 рупий.
Традиционные сувениры
Приобретая сувениры на индийских рынках, следует помнить о первом правиле торговли на восточном базаре – торге. Потому что индийцы называют цену, которая в 5-6 раз превосходят изначальную. Особенно это касается статуэток, магнитов и одежды из хлопка и льна.
- Статуэтки. На пике популярности – фигурка индуистского бога Ганеша, многорукого человека с головой слона (бог процветания, символизирует удачу и богатство), а также фигурки и изображения Шивы и Будды. Стоимость подобных фигурок – от 600 до 6000 рупий, в зависимости от материалов и размеров изделия. Такой подарок можно привезти детям.
- Наваратна (вариант написания – навратна) – астрологический талисман, так называемое «украшение 9-ти камней». Этот самый востребованный среди туристов сувенир может быть выполнен в виде кольца, броши, подвески, ожерелья.
- Ароматерапия. Индийские благовония лучше выбирать у тех продавцов, кто прячет свой товар в тени – на солнце масла быстро портятся, теряют свой истинный запах и силу. Ароматические палочки и масла можно приобретать как по отдельности, так и наборами, благо их выбор весьма широк. Здесь же можно купить масляные лампады и курильницы.
- Вода из Ганга. Вода из «священной реки» – это аналог нашей святой воды. Такая вода считается целебной, ее можно пить, поить ею животных, освящать помещения.
- Поделки из мрамора – слоны, украшенные мраморной резьбой, шахматные фигурки, местные боги и богини. Особенно популярны такие изделия в районе Тадж-Махала.
- Индийские сладости. Ряды со сладостями – это просто рай для настоящих сладкоежек. Джалеби, самоса с фруктами, халава, расмалай, ладу – это не полный перечень сладостей, которые можно купить на рынках, а также в специализированных магазинах. Цены – от 50 до 200 рупий.
Отзывы туристов
На форумах в интернете всегда множество информации, что можно привезти из путешествия себе и друзьям. Вот некоторые отзывы российских туристов:
- Милена, 38 лет, Москва
Перед поездкой всегда с мужем читаем правила – что можно и нельзя вывозить из страны. Но когда летали в Дели, нас на таможне никто особо не инспектировал. Проверили нас только на наркотики, рупии мы вывезли, благо в кошельки никто не заглядывал. Да и украшений мы везли с собой на гораздо большую сумму, чем в 2000 рупий. Повезло, проскочили. Покупку украшений лучше делать в специальных магазинах и брать чеки.
- Владислав, 31 год, Екатеринбург
Мы везли родственникам в подарок индийский ром. Стоит он тут дешево, а качество – отменное. Правда, нужно иметь в виду, что один человек может вывезти только 3 литра рома. Чай тоже брали на подарок, приобретали самые разные сорта – от простых до экзотических. Чай можно купить в специальных чайных домиках (с обязательной дегустацией), а можно и на самой плантации, так даже надежнее.
- Ольга, 42 года, Саранск
Индийские рынки – это нечто! Такое обилие недорогих товаров приводит к одному желанию – скупить все и сразу. Но такому порыву поддаваться не следует, лучше как можно тщательнее ознакомиться с товарами. Ювелирку всю лучше покупать в салонах и магазинах, иначе на рынке могут всучить стекляшки под видом драгоценных и полудрагоценных камней. В Раджастане отличный выбор серебряных изделий, и цены там довольно приемлемые. Рыночный хлопок гораздо более низкого качества, чем в магазинах. Но тут лучше немного переплатить, чем выбросить вещи после первой стирки. Специи лучше всего покупать на рынке, причем большими пакетами – так они стоят дешевле. Кстати, на рынках торговаться можно и нужно, индийцы охотно идут на уступки и сбрасывают цену. Языкового барьера нет, если не поймут, просто наберут цену на калькуляторе и покажут.
Богатый ассортимент индийских рынков никого не оставит равнодушным – каждый путешественник сможет увезти с собой яркую и запоминающуюся частичку Индии. А еще – отличные впечатления.
‘; blockSettingArray[0][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[0][«minHeaders»] = 0;blockSettingArray[1] = []; blockSettingArray[1][«setting_type»] = 5; blockSettingArray[1][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[1][«minSymbols»] = 0; blockSettingArray[1][«minHeaders»] = 2; blockSettingArray[3] = []; blockSettingArray[3][«setting_type»] = 1; blockSettingArray[3][«element»] = «h4»; blockSettingArray[3][«elementPosition»] = 1; blockSettingArray[3][«elementPlace»] = 4; blockSettingArray[3][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[3][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[3][«minHeaders»] = 7; blockSettingArray[5] = []; blockSettingArray[5][«setting_type»] = 1; blockSettingArray[5][«element»] = «h4»; blockSettingArray[5][«elementPosition»] = 0; blockSettingArray[5][«elementPlace»] = 6; blockSettingArray[5][«text»] = ‘
‘; blockSettingArray[5][«minSymbols»] = 0;blockSettingArray[5][«minHeaders»] = 0; var jsInputerLaunch = 15;
Индия расширяет использование спорного препарата от коронавируса, несмотря на опасения по поводу безопасности
В Индии использование гидроксихлорохина в качестве меры профилактики COVID-19 рекомендуется большему количеству людей Фото: Саджад Хуссейн / AFP / Getty
ОБНОВЛЕНИЕ: 4 июня исследование, в котором сообщалось, что гидроксихлорохин опасен для людей с COVID-19, упоминается в этой статье 1 , , было отозвано . См. « Отказ от использования громких коронавирусов вызывает опасения по поводу надзора за данными ».
Поскольку соображения безопасности побуждают несколько стран пересмотреть неоднозначное использование лекарства от малярии для лечения COVID-19, правительство Индии рекомендует непосредственным работникам принимать это лекарство для предотвращения инфекции. Исследователи говорят, что этот совет является преждевременным и рискованным, потому что есть ограниченные доказательства того, что препарат, гидроксихлорохин, работает против нового коронавируса, и появляется все больше сообщений о том, что он может вызвать серьезные побочные эффекты.
Вакцины от нового коронавируса нет, поэтому перспектива широко доступного лекарства, такого как гидроксихлорохин и аналогичное соединение, хлорохин, снижающее риск заражения, является привлекательной, особенно в тех частях Индии, где высокая плотность населения затрудняет социальное дистанцирование.Многие люди во всем мире, в том числе президент США Дональд Трамп, принимали это лекарство в надежде, что оно может предотвратить заражение. Но на данном этапе почти нет доказательств того, что препарат действует таким образом, а результаты нескольких рандомизированных и плацебо-контролируемых профилактических испытаний, проводимых в Соединенных Штатах, Европе и Южной Азии, не были опубликованы.
На данный момент почти все данные о безопасности и эффективности препарата получены из исследований, в которых гидроксихлорохин применялся для лечения COVID-19.Последнее из них — глобальное обсервационное исследование The Lancet , которое, как сообщается, изучило 96000 человек с COVID-19. В нем сообщается, что препарат не дает никакого эффекта от лечения и что у людей, которые его принимают, вероятность смерти выше, чем у тех, кто не принимал 1 .
С тех пор ученые выразили серьезную озабоченность данными и анализом исследования, учитывая, что несколько других исследований связывали гидроксихлорохин с высоким уровнем смертности. Сегодня журнал выпустил «Выражение озабоченности» и отметил, что был заказан независимый аудит данных.Но результаты уже побудили регулирующие органы в нескольких странах и Всемирную организацию здравоохранения приостановить участие в испытаниях препарата на прошлой неделе.
Ситуация с препаратом далека от однозначной. Исследование Lancet — не первое, в котором документально подтверждены побочные эффекты препарата. Несколько рандомизированных и обсервационных исследований препарата, опубликованных за последние два месяца, также выявили побочные эффекты, включая диарею и нарушения сердечного ритма, при этом сообщая о противоречивых результатах об эффективности препарата.
Рекомендация продлена
Несмотря на отсутствие четких доказательств того, что препарат безопасен или защищает людей от коронавирусной инфекции, 22 мая целевая группа министерства здравоохранения Индии опубликовала рекомендации для непосредственных сотрудников, включая полицию и лиц, занимающихся закрытием дверей. обследования на дому для оценки бремени COVID-19, связанного с приемом гидроксихлорохина для предотвращения инфекции. Совет расширяет аналогичную рекомендацию, сделанную в марте, в которой целевая группа заявила, что медицинские работники, ухаживающие за людьми с COVID-19, и домашние контакты людей с подтвержденным COVID-19 также должны принимать препарат.
Целевая группа утверждает, что ее последнее решение основано на трех новых наблюдательных исследованиях, проведенных правительственными учреждениями, которые, по ее словам, показывают, что противомалярийный препарат может предотвратить заражение.
Только одно из этих исследований было опубликовано 31 мая 2 , в котором сравнивали людей с этим заболеванием и людей без него, известное как исследование случай-контроль. Ученые Индийского совета медицинских исследований (ICMR) рассмотрели были ли более 300 медицинских работников, заразившихся вирусом, с большей или меньшей вероятностью принимали гидроксихлорохин, чем такое же количество медицинских работников, которые не заразились вирусом.Исследование показало, что те, кто заразился вирусом, с меньшей вероятностью принимали препарат.
Но некоторые ученые говорят, что эти открытия мало что значат. По словам Джозефа Черияна, клинического фармаколога из Кембриджского университета, Великобритания, исследование методом случай-контроль не может определить, действительно ли лекарство предотвратило инфекцию. По его словам, только рандомизированное контролируемое испытание, в котором люди случайным образом выбираются для приема препарата или плацебо и отслеживаются для определения риска заражения этим заболеванием, может дать ответ на этот вопрос.
В лучшем случае результаты исследования оправдывают дальнейшие исследования, но они недостаточно убедительны, чтобы поддержать рекомендацию правительства, говорит Сахадж Рати, гепатолог-трансплантолог из Нью-Дели. «Я искал доказательства, чтобы оправдать эту рекомендацию, но не вижу этого», — говорит он.
Самиран Панда, директор Национального исследовательского института СПИДа ICMR в Пуне и ведущий автор исследования, говорит, что исследование было разработано для изучения значимости препарата для общественного здравоохранения, а не для получения убедительных доказательств его эффективности.
Глава ICMR, Балрам Бхаргава, который базируется в Нью-Дели, ранее сказал, что было бы неэтично проводить такое исследование и отказывать некоторым людям в приеме препарата, учитывая, что оно может быть полезным.
Проблемы безопасности
Но рандомизированное исследование также важно для оценки безопасности лекарства, особенно если лекарство рекомендуется здоровым людям для предотвращения инфекции, а не для лечения болезни, — говорит Рати. «Здесь мы даем здоровым людям лекарство, которое несет небольшой, но известный риск побочных эффектов.
ICMR сообщает, что у него есть некоторые данные о безопасности, полученные из неопубликованного обсервационного исследования 1323 медицинских работников, принимавших препарат в профилактических целях. Агентство сообщает, что 1,7% людей испытали гипогликемию и 1,9% имели сердечно-сосудистые эффекты. Делается вывод о том, что препарат «относительно безопасен».
Но ученые сомневаются в этой оценке. По словам Шрипракаша Калантри, специалиста по внутренним болезням из Института медицинских наук Махатмы Ганди в индийском штате Индиана Шрипракаш Калантри, частота побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы или гипогликемии для лекарства составляет примерно 2%, когда отсутствуют строгие доказательства его эффективности. Махараштра.
Бхаргава сообщил Nature , что целевая группа, стоящая за последним правительственным советом, действительно рассмотрела побочные эффекты препарата. Правительство рекомендует людям, принимающим гидроксихлорохин, сделать электрокардиограмму в какой-то момент во время недельного курса приема лекарств, чтобы проверить наличие каких-либо нарушений сердечного ритма.
Серьезные последствия
Врачи опасаются, что последний совет правительства создаст излишне оптимистичное восприятие препарата, учитывая обстановку паники, окружающую вирус.Когда в марте ICMR начал рекомендовать препарат, врачи предупредили, что это вызовет неизбирательное применение гидроксихлорохина.
Эти опасения в основном оправдались. В Мумбаи органы здравоохранения первоначально прописывали препарат детям, вопреки рекомендациям ICMR, и рассматривали план по назначению препарата людям в возрасте до 55 лет в горячих точках COVID-19, таких как Дхарави в Мумбаи — одна из самых густонаселенных трущоб в Азии. . Позднее этот план был отложен, но власти штата продолжают выдавать препарат домашним контактам с подтвержденными пациентами.
Йогеш Джайн, эксперт в области общественного здравоохранения из Чхаттисгарха, говорит, что его особенно беспокоит использование потенциально неэффективного лекарства среди бедных людей без надлежащего контроля.
«Вы просто обрушиваете страдания на большее количество людей, добавляя их в рекомендации, не основанные на каких-либо научных основаниях», — говорит Джайн.
Опасный опиоид из Индии
Натали Текимер
Скачать PDF | Вернуться к выпуску 15
Эта статья была первоначально опубликована в The Diplomat.
Опиоидный кризис продолжает уносить тысячи жизней каждый месяц в Соединенных Штатах, отчасти из-за употребления фентанила, мощного опиоида, производимого в основном в Китае. Но это еще один опиоид, трамадол, который угрожает нанести глобальный ущерб, и еще один азиатский гигант, который вливает его в мир.
В 2015 году (последний год с полными данными) 12,5 миллиона человек в США злоупотребляли опиоидами, и, по оценкам, 24 861 человек умерли от передозировки рецептурных и синтетических опиоидов. 1 Некоторые ожидают, что эти цифры утроятся к 2016 году, 2 и шесть штатов США объявили чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения для борьбы с опиоидным кризисом. 3 В октябре президент Трамп объявил опиоидный кризис чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения.
Фентанил находится в центре опиоидного кризиса в Соединенных Штатах. Он используется как прямой заменитель героина, но он в 50 раз сильнее героина. Фентанил является синтетическим опиоидом, а это означает, что для его производства требуются химические вещества-прекурсоры, и его назначают в качестве обезболивающего.Однако за последние два года объем незаконного производства и импорта фентанила резко возрос. Смертность от употребления синтетических наркотиков отражает эту тенденцию.
Китай является поставщиком номер один фентанила в США. Китай также является основным поставщиком в Канаду и Мексику. Картели в последнем обычно затем переправляют его в Соединенные Штаты. После многих лет настойчивых усилий двустороннее пресечение незаконного оборота опиоидов между США и Китаем в последнее время начало приносить успех. В середине октября двум гражданам Китая были предъявлены обвинения в ведении крупной сети незаконного распространения фентанила, а трое их американских сообщников были арестованы. 4
Фентанил, экспортируемый из Китая в Соединенные Штаты, поставляется в нескольких различных формах: фентанил, его химические вещества-прекурсоры, варианты фентанила и поддельные рецептурные опиоиды с добавлением фентанила. 5 Индия экспортирует в США множество контролируемых и отпускаемых по рецепту лекарств, включая фентанил. Экспорт индийского фентанила в Соединенные Штаты составляет небольшую часть от экспорта из Китая, но Индия действительно экспортирует трамадол, что является растущей проблемой для Соединенных Штатов. Однако, в отличие от Китая, который в настоящее время включил более 100 вариантов и прекурсоров фентанила в свой список контролируемых веществ, 6 Индия не включила фентанил или большинство других опиоидов в свой список контролируемых веществ, что облегчило производство и экспорт.Индия регулирует только 17 из 24 основных химических веществ-прекурсоров фентанила (перечисленных в Конвенции ООН 1988 г. о борьбе с наркотиками). 7
На Ближнем Востоке и в Африке менее сильный опиоидный трамадол, а не фентанил, является причиной опиоидного кризиса. Индия — крупнейший поставщик.
Трамадол — менее мощный опиоид, хотя из-за его химического состава более эффективен при пероральном приеме, чем при инъекциях, и он не регулируется международными конвенциями и во многих странах.Трамадол назначают в качестве обезболивающего, но из-за стимулирующего действия трамадола он может позволить людям чувствовать себя хорошо функционирующими при приеме опасно высоких доз. Эта комбинация опасна: города с высоким уровнем злоупотребления трамадолом сообщают о все более высоком уровне дорожно-транспортных происшествий. В Гаруа, Камерун, больницы могут отследить 80 процентов всех дорожно-транспортных происшествий, в результате которых в больницу обращались по поводу трамадола, 8 , что позволяет предположить, что по крайней мере половина взрослого населения города употребляет трамадол. Чтобы сделать еще более очевидным, насколько ужасной стала зависимость от трамадола, персонал больницы сообщил, что люди, ожидающие пациентов за пределами больничных ворот, начинали конвульсии, что является признаком передозировки трамадола. 9 В некоторых странах количество смертей от трамадола превышает количество смертей от героина. 10
По оценкам сотрудников правоохранительных органов США, за последний год Соединенные Штаты и их международные партнеры по борьбе с наркотиками на выезде из Индии изъяли 1 миллиард таблеток трамадола, а фактический экспорт может быть в геометрической прогрессии.
В прошлом году, по оценкам сотрудников правоохранительных органов США, США и их международные партнеры по борьбе с наркотиками на выезде из Индии изъяли 1 миллиард таблеток трамадола, а фактический экспорт может быть в геометрической прогрессии.Страны Юго-Восточной Азии, которые также не регулируют трамадол, часто используются в качестве транзитных стран, при этом трамадол переупаковывается творчески. Часто трамадол не изымают, пока он не попадает на Ближний Восток. 11 Бывший атташе Управления по борьбе с наркотиками (DEA) в Южной Азии, страновой офис Индии, сообщил, что «Ливия превратилась в важный центр незаконного оборота трамадола» и «подавляющее большинство этих поставок трамадола было отправлено из Индии через коммерческие перевозки. контейнеры.”
индийских сетей трамадолов даже были связаны с ИГИЛ и Боко Харам, что вызывает опасения по поводу безопасности. Было несколько случаев изъятия трамадола из Индии, предназначенного для доставки на территорию Исламского государства. В мае трамадол на сумму 75 миллионов долларов, около 37 миллионов таблеток, был изъят в Италии по пути в Мисурату и Тобрук, Ливия 12 ; ИГИЛ закупило их для перепродажи на постоянно растущих рынках. Группа участвовала как в незаконном обороте, так и в потреблении трамадола, 13 , и количество наркотиков, закупаемых ИГИЛ, настолько велико, что можно предположить, что группа продает значительную часть с целью получения прибыли.
37 миллионов таблеток трамадола, купленных ИГИЛ, следовали знакомым маршрутом из Индии через Юго-Восточную Азию. Ни Индия, ни многие страны Юго-Восточной Азии не регулируют трамадол, и, поскольку трамадол не входит в международный список лекарств, он регулируется только в том случае, если отдельные страны решат его классифицировать. Но если только одна страна классифицирует лекарство и поместит его в режим регулирования, это не обязательно повлияет на предложение. Это было проблемой для Египта, который запланировал трамадол в надежде ограничить злоупотребления.Несмотря на это, экспорт трамадола из Индии в Египет продолжал расти, и сегодня трамадол является наиболее распространенным наркотиком в Египте. 14
Трамадол отсутствует в международном списке лекарств или в списке контролируемых веществ, который требует регулирования, в соответствии с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), и поэтому попытки отдельных стран регулировать его часто терпят неудачу. Например, Египет впервые ввел трамадол в список в 2002 году из-за роста употребления трамадола, но поскольку трамадол не входил в международный список наркотиков, Индия не была обязана уведомлять Египет о предстоящем экспорте трамадола.Таким образом, экспорт Индии в Египет продолжал расти, и сегодня трамадол является наиболее распространенным наркотиком в Египте. Национальный совет Египта по борьбе и лечению наркомании сообщил в 2013 году, что 30 процентов взрослых злоупотребляли наркотиками. 15
Одной из возможных причин, по которой Индия не регулирует трамадол или другие опиоиды, является отсутствие внутригосударственных опасений по поводу зависимости. Однако в Индии действительно есть проблемы с зависимостью, и министр внутренних дел Индии Шри Раджнатх Сингх особо отметил, что зависимость от трамадола становится все более серьезной проблемой. 16 Тем не менее, признание правительства было недостаточным; Коррупция в правительстве играет определенную роль в отношении фармацевтических корпораций, оптовых экспортеров и интернет-компаний, ответственных за незаконный поток опиоидов из Индии. В своем отчете о коррупции за 2017 год Transparency International обнаружила, что в Индии самый высокий уровень взяточничества в Азиатско-Тихоокеанском регионе. 17
Отсутствие международных правил также усугубляет проблему. ВОЗ использовала пример Египта, внесшего трамадол в список в 2002 году и увеличение его расписания (обозначив его как большую угрозу) в 2009 году, представленное немецкой фармацевтической компанией, как доказательство того, что, когда трамадол включен в расписание, потребление для законных медицинских целей снижается. 18 Хотя ВОЗ признает, что трамадол широко используется и что это лекарство было конфисковано в огромных количествах, она приняла решение против критического обзора и международного контроля. 19 Соединенные Штаты наконец добавили трамадол в свой список наркотиков в 2013 году в качестве препарата Списка IV из пяти классов, что означает, что он регулируется меньше, чем другие наркотики, такие как героин, фентанил, метадон или оксикодон.
Не только Соединенным Штатам необходимо тесно сотрудничать с Индией, чтобы избежать эскалации злоупотребления трамадолом у себя дома, но и, что более важно, Соединенным Штатам.С. необходимо уделять пристальное внимание сетям и обходным путям, которые Индия установила в торговле трамадолом, и предотвращать их использование для получения фентанила. В Стратегии национальной безопасности от 2017 года содержится призыв к укреплению американо-индийского стратегического партнерства, 20 , и с учетом того, что администрация Трампа отдает приоритет борьбе с опиоидной эпидемией, этот вопрос должен занять одно из первых мест в повестке дня американо-индийского партнерства.
Трамадол дешев, широко доступен и широко используется. Его легко купить ИГИЛ и любой, кто выполняет поиск в Google по запросу «трамадол из Индии.«Глобальные сети Трамадола вызывают серьезные опасения по поводу безопасности и имеют большой потенциал для использования в других наркотиках или незаконных товарах. Поскольку мир уделяет более пристальное внимание фентанилу из Китая, есть место для еще одного крупного поставщика в Соединенные Штаты. Индия не спешит регулировать химические вещества-прекурсоры и не регулирует фентанил или трамадол. Индийские торговцы людьми создали всемирные сети. Наркоугроза со стороны Индии требует более высокого уровня сотрудничества между США и Индией, потому что она слишком высока, чтобы ее игнорировать.
Натали Текимер — руководитель программ и научный сотрудник кафедры Вадхвани по исследованиям политики США и Индии в CSIS.Полные ссылки доступны в PDF | Скачать PDF | Вернуться к выпуску 15
индийцев обращаются на черный рынок, непроверенные лекарства из-за всплеска вируса
НЬЮ-ДЕЛИ (AP) — Ашиш Поддар держал под рукой пакет со льдом, когда ждал возле больницы Нью-Дели, пока торговец на черном рынке доставит два лекарства для своего отца, который тяжело дышал внутри с COVID-19.
Но лекарства так и не прибыли, лед, предназначенный для охлаждения лекарств, растаял, и его отец умер несколько часов спустя.
По мере того, как Индия сталкивается с разрушительной волной новых коронавирусных инфекций, подавляющих ее систему здравоохранения, люди принимают отчаянные меры, чтобы попытаться сохранить жизнь близким. В одних случаях они обращаются к недоказанным методам лечения, в других — к черному рынку жизненно необходимых лекарств, которых не хватает.
Поддару в частной больнице, где лечили его отца, Раджа Кумара Поддара, сказали, что ремдесивир, противовирусный препарат, и тоцилизумаб, лекарство, подавляющее иммунные реакции человека, необходимы для поддержания жизни 68-летнего мужчины.
Как и в большинстве больниц и аптек в индийской столице, запасы товаров иссякли. В отчаянии Поддар обратился к дилеру, который пообещал лекарства, взяв аванс почти в 1000 долларов.
«Он рядом» и «идет» — прочтите некоторые из текстов, которые Ашиш получил, пока ждал.
«Хотелось бы, чтобы он хотя бы сказал мне, что не приедет. Я мог поискать где-нибудь еще », — сказал скорбящий сын.
В четверг Индия установила еще один мировой рекорд по количеству новых случаев заражения вирусом, где было зарегистрировано более 379 000 новых случаев заражения, что еще больше усилило давление на переполненные больницы страны.В стране с населением почти 1,4 миллиарда человек в настоящее время зарегистрировано более 18 миллионов случаев заболевания, уступая только США, и более 200000 смертей — хотя истинное число, как полагают, выше.
Смерть настолько вездесуща, что во многих городах не хватает места для могил, а в ночи пылают светящиеся погребальные костры.
Немногочисленные лекарства, которые, как известно, помогают лечить COVID-19, такие как ремдесивир и стероиды для госпитализированных пациентов, отсутствуют. Самого основного лечения — кислородной терапии — также не хватает, что приводит к ненужным смертельным исходам.Не хватает даже больничных коек. В четверг утром в Нью-Дели, городе с населением 29 миллионов человек, было всего 14 бесплатных коек для интенсивной терапии.
Последние рекомендации Индии по лечению аналогичны рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и Соединенных Штатов с одним ключевым исключением: в Индии разрешено давать умеренно больным пациентам гидроксихлорохин или ивермектин, лекарства, используемые при некоторых тропических заболеваниях.
Имеется мало доказательств того, что они работают против COVID-19, и ВОЗ настоятельно рекомендует не использовать гидроксихлорохин для лечения COVID-19 любой степени тяжести и не использовать ивермектин, за исключением исследований.
Хотя Индия является ведущим производителем лекарств в мире, регулирование в ней лекарств было слабым даже до пандемии. А нарастающее отчаяние заставляет людей пробовать что угодно.
Доктор Амар Джесани, эксперт по медицинской этике, сказал, что многие лекарства, отпускаемые по рецепту, можно купить без рецепта, в том числе лекарства для экстренной помощи, одобренные индийскими властями для лечения COVID-19.
«Больницы и врачи так привыкли к« волшебной пуле », которая вылечит вас», — сказал он, объясняя использование недоказанных лекарств стремительным ростом случаев COVID-19.
Когда 57-летняя Суман Шривастава заразилась этим вирусом, ее врач в городе Канпур в Уттар-Прадеше, крупнейшем штате Индии, прописал ивермектин. Когда ее симптомы ухудшились, врач попросил ее принять фавипиравир, противовирусный препарат, хотя он не доказан против COVID-19.
Ее племянник, Раджат Шривастава, сказал, что лекарство было трудно найти, но в конце концов он нашел его в аптеке, которая нормировала свои запасы, выдавая по одной полоске в день каждому пациенту. В конце концов он купил дополнительные дозы у онлайн-волонтера в Твиттере, и теперь его тетя чувствует себя хорошо.
Д-р Анант Бхан, изучающий вопросы общественного здравоохранения и этики в городе Бхопал, предупреждает, что самостоятельный подход сопряжен с риском. Бхан сказал, что противовирусные препараты и стероиды следует принимать в условиях больницы из-за риска побочных эффектов. А лекарства, которые спасают жизнь в одном месте, могут быть вредными в другом, в зависимости от времени и степени тяжести симптомов.
«Это страшно, потому что это не витаминные таблетки», — сказал он.
Цены на черном рынке ремдесивира, который производится несколькими индийскими компаниями, выросли в 20 раз и составили около 1000 долларов за один флакон, сказал Сиддхант Саранг, волонтер Yuva Halla Bol, молодежной группы активистов, которая помогает пациентам. найти лекарства и больничные койки.
В сентябре федеральные данные показали, что индийские производители лекарств произвели более 2,4 миллиона флаконов этого препарата. Но когда в сентябре количество случаев упало, компании уничтожили большую часть своих просроченных запасов, и производство снизилось.
Тогда Индия медленно отреагировала на всплеск инфекций в феврале, и производство было увеличено только в марте. Ранее на этой неделе Merck объявила о сделке с пятью производителями дженериков в Индии по производству молнупиравира, экспериментального противовирусного препарата, подобного ремдесивиру, который вводится внутривенно, но в более удобной форме таблеток.Пока неясно, когда это станет возможным.
В условиях высокого спроса дилеры на черном рынке настаивают на получении наличных вперед, сказал Саранг.
«Люди идут к дилерам с 200 000 — 300 000 рупий (2 700–4 000 долларов) в чемодане», — сказал он.
Власти начали расправу над дилерами. В Нью-Дели, например, совершаются рейды на магазины или людей, подозреваемых в хранении баллонов с кислородом и лекарств.
Несмотря на все отчаянные усилия, действующие лекарства остаются недоступными для многих.
Препараты с антителами, блокирующими вирус, широко используемые в других странах, еще не разрешены к применению в Индии. Компания Roche, которая работает с Regeneron Pharmaceuticals над маркетингом одного из таких препаратов, заявила в среду, что ведет переговоры с Индией об ускорении использования в экстренных случаях. Американский производитель лекарств Eli Lilly, производящий аналогичное лечение, заявил, что ведет переговоры с правительством Индии.
Стути Бхардвадж, 37 лет, на этой неделе ходил из одной аптеки в другую на юге Нью-Дели. Ее родители, обоим за 70, не смогли сдать анализы, но у них были симптомы COVID-19 и опасно низкий уровень кислорода.Врач посоветовал принять множество лекарств, в том числе гидроксихлорохин.
В конце концов она нашла его и купила, зная, что это вряд ли сработает.
«Мои родители умирают», — сказал Бхардвадж. «Я в отчаянии.»
___
Главный медицинский писатель AP Мэрилин Маркионе из Милуоки внесла свой вклад в этот отчет.
___
Департамент здравоохранения и науки Ассошиэйтед Пресс получает поддержку от Департамента естественнонаучного образования Медицинского института Говарда Хьюза.AP несет полную ответственность за весь контент.
Индийская фармацевтическая компания находится под давлением — и это плохие новости для доступа к лекарствам в развивающихся странах
Фармацевтическая промышленность Индии известна тем, что продает лекарства всему миру по разумным ценам, особенно в развивающихся странах. Это, например, помогло Африке в борьбе с ВИЧ / СПИДом. Благодаря таким усилиям Индия приобрела репутацию «мировой аптеки».
Теперь преимущества, которые позволили Индии сыграть эту роль, находятся под угрозой исчезновения.Это не только будет плохой новостью для экономики Индии, но и затруднит доступ развивающихся стран к необходимым им лекарствам, что поставит под угрозу достижение целей ООН в области устойчивого развития.
Проблемы Индии
Индия — мировой лидер в производстве дженериков, которые содержат те же ингредиенты, что и оригинальная версия, и поступают на рынок после истечения срока действия оригинального патента. Ведущие фармацевтические компании Индии включают Cipla, Aurobindo Pharma, Люпин, Dr Reddy’s Laboratories и Sun Pharmaceutical Industries.
Одна проблема исходит из Китая, который в последние годы все активнее экспортирует активные фармацевтические ингредиенты. Индийским компаниям удалось превратить это в возможность, используя эти ингредиенты для поставки лекарств по разумным ценам, одновременно сократив свои производственные затраты и затраты на НИОКР.
Но Китай также расширяет производство лекарственных препаратов. По нашим расчетам, мировая доля Китая в экспорте составов утроилась с 0,4% в 2009 году до 1,2% в 2018 году, а доля Индии за тот же период увеличилась вдвое с 1.От 5% до 3,6%. Примечательно, что 36% китайского экспорта приходится на ЕС и Северную Америку, где нормативные требования являются наиболее строгими, по сравнению с 19% в 2009 году. В соответствии с политикой Пекина «Сделано в Китае 2025» фармацевтические препараты были определены как одна из его стратегических отраслей.
Фарма — один из приоритетов президента Китая Си Цзиньпина на 2025 год. EPAРосту доли рецептур в Китае способствовали улучшенные стандарты, которые, по всей видимости, снижают опасения мира по поводу качества китайской медицины.Примечательно, что в 2013 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Китая выпустило руководящие принципы по обеспечению биоэквивалентности дженериков оригинальным лекарствам, а в 2016 году правительство сделало их обязательными.
Китайская фармацевтика также уделяет большое внимание использованию ИИ и генетики для разработки новых лекарств. Это позволяет таким фирмам, как XtaIPi, идентифицировать тысячи молекул, которые можно было бы использовать для лечения болезни с меньшими ресурсами и меньшими затратами времени.
Одна радость заключается в том, что Китай предлагает новые правила, которые предоставят его фирмам исключительный контроль над данными клинических испытаний.Такого рода правило одобряется фармацевтической промышленностью «новаторов», которую мы видим на западе, и противостоит ему со стороны фармацевтической отрасли производства дженериков, такой как Индия. Это указывает на то, куда может двигаться китайская фармацевтика, и может привести к увеличению затрат на производство рецептур, что потенциально принесет пользу Индии.
Еще одна проблема для Индии — богатые страны защищают свою фармацевтическую промышленность, чтобы обеспечить безопасность лекарств. В августе президент Трамп издал указ, в котором содержится призыв к прекращению импорта лекарств как в качестве активных ингредиентов, так и в виде составов.Франция и Германия, похоже, движутся в том же направлении.
Если строго придерживаться приказа США, это сильно скажется на индийской фармацевтике. Более половины продаж фармацевтической продукции в Индии приходится на экспорт, и, по нашим расчетам, США купили 37% из них за последние три года.
Доступ на рынок США также имеет решающее значение для ведущих фирм с точки зрения сохранения рентабельности. Например, когда Dr Reddy’s добился 180-дневного эксклюзивного права на продажу в США антидепрессанта флуоксетина 40 мг в 2001–2002 годах, это увеличило годовые продажи генерических препаратов компании на 81%, а операционную прибыль — на 50%.
Измерение COVID
COVID-19 подчеркивает важность Индии для развивающихся стран в плане доступа к лекарствам. Индийский институт сыворотки (SII), крупнейший в мире производитель вакцин, сотрудничает с Всемирной организацией здравоохранения, центром COVAX Глобального альянса по вакцинам и иммунизации (GAVI) и Коалицией за инновации в области обеспечения готовности к эпидемиям (CEPI) для производства и поставлять 100 миллионов доз вакцины COVID-19 по максимальной цене 3 доллара США за дозу.
Это самая низкая в мире указанная цена на вакцину COVID, и они будут распространяться в странах с низким и средним уровнем доходов. Для сравнения, сделка немецкой биотехнологической фирмы BioNTech с США предполагает цену в 19,50 долларов США за дозу, в то время как сделка Moderna / США установлена на уровне от 32 до 37 долларов США за дозу.
SII отдельно имеет производственное соглашение с AstraZeneca на производство одного миллиарда доз вакцины Ковишилда, которую британская компания разрабатывает совместно с Оксфордским университетом.В настоящее время препарат проходит III фазу испытаний в Индии.
SII также сотрудничает с американской фирмой Novavax для разработки и распространения вакцины NVX-CoV2373 в сотрудничестве с CEPI и COVAX. Опять же, это включает минимум один миллиард доз для Индии и других стран с низким и средним уровнем дохода.
Несколько других вакцин-кандидатов против COVID разрабатываются индийскими фармацевтическими компаниями: Коваксин, разрабатываемый совместно Bharat Biotech и Индийским советом медицинских исследований, только что вступил в фазу III; и ZyCoV-D от Zudus Cadila находится в фазе II.Они тоже, вероятно, будут намного дешевле западных аналогов.
Помимо вакцин, индийские фирмы разрабатывают лекарства для лечения COVID. Баладол, разработанный PNB Vesper Life Sciences, стал первым новым препаратом для лечения COVID, который вошел во II фазу клинических испытаний по всему миру. Исследования показали, что он снижает уровень смертности на 80%, тогда как одобренный ВОЗ лекарственный препарат дексаметазон снижает их на 20%.
Несмотря на вклад Индии в глобальный доступ к лекарствам, правительство никогда не пыталось использовать это в качестве инструмента внешней политики.Все решения по направлениям экспорта и ценообразованию принимают фирмы.
Сравните это с Китаем, который, как сообщается, использует свои собственные проекты по вакцинам в качестве инструмента коммерческих переговоров со странами, которые могут получить от этого выгоду. Это угрожает оказать давление на страны, рычаги влияния которых уже были ограничены. Это еще одна причина, по которой положение Индии как мировой аптеки имеет ценность далеко за пределами ее границ.
Индия будет экспортировать критически важные лекарства, такие как гидроксихлорохин, в более чем 20 стран для лечения Covid-19
Пакеты лекарства гидроксихлорохина сульфата | BloombergРазмер текста: А- А +
Нью-Дели: Индия экспортирует важнейшие лекарства, такие как гидроксихлорохин, парацетамол, а также азитромицин, в более чем 20 стран, чтобы помочь в борьбе с пандемией Covid-19, как стало известно ThePrint.
От США на западе до Бангладеш на востоке эти лекарства экспортируются в более чем 20 стран в двух категориях — коммерческая и гуманитарная помощь, сообщили источники.
Согласно источникам, Индия будет экспортировать эти препараты в США, Бразилию, Испанию, Германию, Бахрейн, Непал, Бутан, Афганистан, Мальдивы, Бангладеш, Сейшельские острова, Маврикий, Доминиканскую Республику, Израиль, Канаду, Великобританию, Францию, Австралию, Новую Зеландия и некоторые другие африканские страны, в том числе ЮАР.
Хотя правительство Моди планирует пожертвовать эти лекарства некоторым странам СААРК, Африки и Латинской Америки, оно будет продавать их в такие страны, как США и некоторые европейские страны.
«Мы занимаемся оказанием гуманитарной помощи в виде фармацевтических препаратов и других товаров, включая HCQ и парацетамол… Мы обрабатываем запросы на лекарства из других стран в зависимости от их наличия. Они будут поставляться на коммерческой основе », — сказал источник.
Также прочтите: Как скромный гидроксихлорохин стал маловероятным новым глобальным стратегическим активом Индии
Лекарства будут отправляться партиями
Лекарства будут отправляться в эти страны партиями в течение определенного периода времени в зависимости от того, когда они разместили заказ, и чрезвычайных ситуаций в определенных странах.
Страны, подавшие запросы в начале марта, получат первую партию партии, и в конечном итоге она будет отправлена всем остальным, кто запросил лекарства.
«Многие запросы на HCQ (гидроксихлорохин) уже поступили, и, принимая во внимание внутренние запасы и потребности, сохраняя при этом достаточный буфер, Группа министров приняла решение выпустить часть излишков лекарств для экспортных целей», — говорится в сообщении. Дамму Рави, дополнительный секретарь и координатор Covid, Министерство иностранных дел.
Он добавил, что в стране более чем в три раза больше гидроксихлорохина, чем необходимо для внутреннего потребления.
Ранее на этой неделе президент США Дональд Трамп заявил, что в США имеется 30 миллионов доз гидроксихлорохина, некоторые из которых были закуплены в Индии.
«Я хочу поблагодарить премьер-министра Индии Моди за то, что он позволил нам получить то, о чем мы просили до возникновения проблемы. И он был … он был потрясающим. Мы запомним это », — сказал Трамп на брифинге для прессы в Белом доме в среду.
Премьер-министр Израиля Биньямин Нетаньяху и президент Бразилии Жаир Болсонару также поблагодарили премьер-министра Нарендру Моди вместе с несколькими другими мировыми лидерами за отправку гидроксихлорохина, противомалярийного препарата, который, как считается, эффективен при лечении Covid-19.
«Спасибо правительству Индии за одобрение запроса Мальдив на гидроксихлорохин, который называют переломным моментом в борьбе с # Covid19. «Нуждающийся друг — действительно друг!» — написал в Твиттере министр иностранных дел Мальдив Абдулла Шахид.
Спасибо правительству Индии за одобрение запроса Мальдив на гидроксихлорохин, который называют переломным моментом в борьбе с # Covid19. Друг в нужде действительно друг! @narendramodi @ DrSJaishankar @ MEAIndia
— Абдулла Шахид (@abdulla_shahid) 10 апреля 2020 г.
Также читайте: Решение Индии отправить гидроксихлорохин в США «не будет забыто»: Трамп благодарит Моди
Подпишитесь на наши каналы в YouTube и Telegram
Почему СМИ переживают кризис и как его исправить
Индии еще больше нужна свободная, справедливая, без дефисов и вопросов журналистика, поскольку она сталкивается с множеством кризисов.
Но средства массовой информации переживают собственный кризис. Произошли жестокие увольнения и сокращения зарплат. Лучшее в журналистике сжимается, уступая место грубому зрелищу в прайм-тайм.
В ThePrint работают лучшие молодые репортеры, обозреватели и редакторы. Для поддержания журналистики такого качества нужны умные и думающие люди вроде вас, чтобы за это платить. Живете ли вы в Индии или за границей, вы можете сделать это здесь.
Поддержите нашу журналистику
опасений по поводу нехватки наркотиков в США растут из-за блокады Индии из-за коронавируса
Tetra Images | Getty Images
Аналитики предупреждают, что пандемия COVID-19 может нарушить глобальную цепочку поставок фармацевтических препаратов, которая в значительной степени зависит от Китая и Индии, поскольку Индия принимает жесткие меры по борьбе с распространением вируса, усугубляя и без того нестабильную ситуацию с поставками.
Основное сырье для производства лекарств производится в Китае, а затем экспортируется в Индию, где из него изготавливается конечный продукт. Затем эти лекарства отправляются в страны по всему миру.
Теперь аналитики предупредили, что пандемия COVID-19 угрожает этой критически важной цепочке поставок и может вызвать значительные нарушения доступности лекарств в течение следующих нескольких месяцев.
По словам экспертов, участвовавших в телефонном разговоре с инвесторами Morgan Stanley на прошлой неделе, поставки в Китае улучшаются, но Индия в настоящее время является одной из основных стран, вызывающих озабоченность.
Риск сбоя
Индия является мировым лидером в производстве дженериков, а Китай — крупнейшим в мире поставщиком активных фармацевтических ингредиентов (API). Индия импортирует почти 70% своих АФИ из Китая, а также зависит от них в производстве множества других ключевых ингредиентов.
Вспышка коронавируса в Китае вызвала проблемы с поставками для китайских производителей лекарственных ингредиентов, что привело к сокращению производства и поставок. Тем не менее, в воскресенье группа исследователей фармацевтического капитала Morgan Stanley отметила, что китайское производство АФИ и промежуточных продуктов — другого сырья — улучшилось за последние недели.
Рохит Бхат, аналитик B&K Securities, финансовой консультационной фирмы из Мумбаи, поддержал эту точку зрения, написав в понедельник, что полный кризис в Китае маловероятен. Тем не менее, он предупредил, что индийские компании, зависящие от провинции Хубэй, первоначального эпицентра вспышки, могут почувствовать жар и, возможно, потребуются быстрые поставки от других поставщиков или торговцев.
Аналитики Morgan Stanley также предупредили, что «хотя случаи коронавируса в Индии в настоящее время ограничены, наши эксперты видят риск того, что рост показателей инфицирования может нарушить цепочку поставок лекарств.»
Фармацевтическая промышленность США в значительной степени зависит от поставок из Индии; Бхат подсчитал, что индийские фармацевтические компании поставляют примерно 40-50% всех генерических лекарств США.
В заявлении от 27 февраля Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) Комиссар Стивен Хан признал, что он внимательно следит за цепочкой поставок, ожидая, что вспышка COVID-19, вероятно, окажет влияние, включая возможные перебои в поставках или нехватку критически важных медицинских продуктов в США.S.
В начале марта Индия ограничила экспорт 13 АФИ и приготовленных из них лекарственных форм, чтобы защитить себя от внутреннего дефицита. После этого решения 11 марта Хан сообщил комитету Сената по здравоохранению, образованию, труду и пенсиям, что агентство еще не определило, как ограничения повлияют на поставки лекарств в США.
Индия блокирует
В настоящее время правительство Индии усиливает меры по борьбе со вспышкой болезни на своей территории.В воскресенье был введен 14-часовой «общественный комендантский час», был существенно ограничен транспорт, а власти объявили блокировку в десятках городов и районов.
Случаев коронавируса в Индии по-прежнему довольно мало по сравнению с остальным миром. По данным Университета Джона Хопкинса, у него 519 подтвержденных случаев заболевания и 10 смертей. Напротив, Китай и Италия, наиболее пострадавшие страны, сообщили о 3281 и 6077 случаях смерти от коронавируса соответственно.
Однако правительство Индии в настоящее время принимает меры по предотвращению роста уровня инфицирования.
Нехватка лекарств?
Учитывая, что фармацевтические компании не раскрывают специфику цепочки поставок, трудно предсказать, какие именно лекарства пострадают от дальнейшего сбоя в Индии.
Аналитики Morgan Stanley предупредили, что дефицит лекарств в сегодняшних условиях возникает быстрее, учитывая накопление и накопление запасов у клиентов. Есть опасения, что нехватка предложения может привести к росту цен для потребителей.
Хотя перспективы остаются весьма неопределенными, фармацевтические компании планируют катастрофы.
Проведя на прошлой неделе серию звонков по COVID-19, фармацевтическая команда Cowen пришла к выводу в опубликованной заметке, что «любое неблагоприятное воздействие (на цепочку создания стоимости фармацевтики от COVID-19) до сих пор было минимальным, и компании выглядят адекватно позиционируемыми. на будущее.» Однако они предупредили, что на это может повлиять продолжительность пандемии.
Импорт лекарств для человека | FDA
FDA защищает общественное здравоохранение, продвигая целостность цепочки поставок и работая над обеспечением импорта лекарств в США.S. соблюдать применимые законодательные и нормативные требования. Импортные лекарства должны соответствовать стандартам качества, безопасности и эффективности FDA. Например, лекарства, не входящие в законную цепочку поставок лекарств в США, не имеют такой же гарантии безопасности, эффективности и качества, как лекарства, находящиеся под надзором FDA.
FDA проверяет поставки импортных лекарств, чтобы определить, допустимы ли они в США. Импортируемому лекарству может быть отказано во ввозе, если, например, он выглядит следующим образом:
- Adulterated — Федеральный закон требует, чтобы производители соблюдали требования к качеству.Лекарство может быть фальсифицировано, если, например, оно не было произведено в соответствии с этими требованиями к качеству.
- Неверный бренд — Соответствующая информация на этикетке — важный аспект маркетинга лекарства, поскольку он дает пациентам информацию, необходимую им для правильного приема лекарств. Этикетка препарата должна соответствовать правилам FDA. Лекарство может иметь неправильную марку, если, например, его этикетка является ложной или вводящей в заблуждение, не содержит требуемой FDA информации или иным образом не соответствует правилам этикетирования FDA.Лекарство также может иметь неправильную марку, если производитель не выполнил требования FDA по регистрации и внесению своих лекарств в FDA. Лекарство также может иметь неправильную марку, если это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое продается без рецепта.
- Неутверждено — За некоторыми исключениями, лекарства должны быть подтверждены как безопасные и эффективные для использования, прежде чем компании смогут продавать их в США. Лекарство, не получившее одобрения FDA, считается неутвержденным.
FDA исследует и анализирует образцы импортированных лекарств, чтобы убедиться, что они соответствуют применимым стандартам и / или требованиям этикеток.Дополнительную информацию см. В листовке, посвященной импорту лекарств для человека.
Информация об импорте
Ввоз лекарственных препаратов, изначально предназначенных для зарубежных рынков
FDA и Министерство здравоохранения и социальных служб предоставили два пути, позволяющих импортировать определенные рецептурные лекарства, которые изначально предназначались для зарубежных рынков. Эти пути включают окончательное правило по реализации раздела 804 Закона о FD&C и окончательное руководство для промышленности, в котором описываются процедуры, которым производители лекарств могут следовать для облегчения импорта рецептурных лекарств, включая биологические продукты, которые одобрены FDA, произведены за рубежом, разрешены для продажи. в любой зарубежной стране и изначально предназначенные для продажи в этой зарубежной стране.Для получения дополнительной информации посетите страницу «Ввоз лекарств, изначально предназначенных для зарубежных рынков».
Раздел 804 Программы импорта (SIP)
В соответствии с Указом правительства о содействии конкуренции в американской экономике, FDA будет работать со штатами и племенами, которые предлагают разработать программы импорта в соответствии с разделом 804 Закона о FD&C и исполнительным постановлением FDA, чтобы снизить стоимость покрываемых продуктов до минимума. Американский потребитель без дополнительных рисков для здоровья и безопасности населения.
Государства и племена, заинтересованные в сотрудничестве с агентством по предложению Программы ввоза товаров согласно Разделу 804 (SIP), могут связаться со службой межправительственных связей FDA по адресу [email protected], чтобы начать разговор.
Государства и племена могут подать предложение SIP на рассмотрение агентства или задать вопросы по существующему предложению по электронной почте [email protected].
Запросы на импорт предпусковых мероприятий (PLAIR)
FDA предоставляет запросы на импорт предпусковых мероприятий (PLAIR) при определенных обстоятельствах, чтобы позволить спонсорам продукта, ожидающим одобрения заявки на лекарство, импортировать неутвержденные готовые лекарственные препараты, чтобы подготовиться к запуску на рынок.См. Следующие документы для получения дополнительной информации о PLAIR.
Информация об импорте других продуктов, регулируемых FDA
Персональная политика импорта (PIP)
В большинстве случаев ввоз лекарств в США для личного пользования является незаконным, поскольку такие лекарства часто не были одобрены FDA. Политика FDA в отношении личного ввоза содержит рекомендации относительно ситуаций, когда FDA не намеревается предотвращать ввоз неутвержденного препарата для личного использования.Обратите внимание, что политика FDA в отношении личного ввоза не является частью описанных выше способов ввоза лекарств, изначально предназначенных для зарубежных рынков.
Свяжитесь с [email protected] с вопросами об импорте лекарств для людей
Текущее содержание с:
Регулируемые продукты
Тема (и)